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卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范PCI基本流程和规范卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 1卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册 冠心病分册 第二版 第二版卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范冠心病分册编写人员名单主编霍勇方唯一编者(按姓氏笔画排序)于波于世勇马长生马依彤王乐丰王伟民毛懿方唯一石蕴琦曲新凯吕树铮乔树宾刘健杜志民李浪李为民李占全李建平李俭强杨峻青杨跃进沈卫峰张钲张大鹏陈明陈纪言陈韵岱周玉杰郑 杨 洪涛钱菊英 高炜郭丽君黄岚葛雷葛均波韩雅玲 窦克非颜红兵霍勇学术秘书曲新凯2卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范根据病情决定策略、选择技术 稳定型冠心病p 稳定性斑块，针对症状p 缺血相关血管的判定：负荷试验、FFR、IVUS STEMIp 血栓性闭塞，尽快开通IRAp 血栓抽吸、慢血流或无复流的预防 NSTE ACSp 不稳定斑块，减少严重心脏事件的风险p 避免术中并发症3卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范基本流程知情同意术中术前PCI 获益稳定型冠心病 NSTE ACSSTEMIPCI 风险患者因素 病变因素获益/风险术前用药径路选择策略制定器械选择介入治疗即刻疗效评估术后监测心脏 其它长期随访辅助技术术后（药物、器械）（症状、体征、ECG、损伤标记物）（外周血管、过敏、肾功能）4卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范术 前 适应证和禁忌证 基本病情评价n 病史n 体格检查n 辅助检查 知情同意 术前用药 器械和人员准备5卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范术 中 治疗策略和技术选择 器械选择 术中监护 术中用药 器械支持的选择和应用6卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范术 后 术后监护：注意各种并发症 术后抗栓治疗 长期随访流程及二级预防用药7卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范质控制度 术前：n 术前讨论和术前小结n 叫停（Time-out）制度 术后：n 信息收集、上报和整理n 例会制度8卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范PCI操作步骤 手术入路选择 指引导管操作 导引导丝的准备和置入 预扩张 支架置入和后扩张 穿刺伤口的处理9卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范PCI效果评价 造影成功标准 手术成功标准 临床成果标准10卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 PCI基本流程和规范 谢 谢！11