麻醉学应试试题库与答案.pdf
麻 醉 学 应 试 试 题 库 与 答 案 一、以 下 每 道 试 题 下 面 有 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案,请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案。1.A S A分 级 下 列 哪 项 正 确(答 案)A I级 病 人 体 格 健 康,发 育 营 养 良 好,重 要 器 官 功 能 正 常 B 0 级 病 人 重 要 器 官 轻 度 病 变,但 功 能 代 偿 健 全 C I级 病 人 重 要 器 官 功 能 受 损,已 丧 失 工 作 能 力 D n 级 病 人 重 要 器 官 功 能 已 失 代 偿,麻 醉 手 术 风 险 很 大 E III级 病 人 病 情 危 重、濒 临 死 亡,麻 醉 和 手 术 异 常 危 险 2.有 关 麻 醉 前 禁 食 禁 饮 哪 项 不 正 确(答 案)A 在 应 激 情 况 下 胃 排 空 加 速 B 成 人 择 期 手 术 前 禁 食 1 2小 时,禁 饮 4 小 时 C 小 儿 禁 食 4 8 小 时,禁 水 2 3 小 时 D 急 症 病 人 病 情 紧 急 时,不 能 等 待 禁 食,应 立 即 手 术 E 饱 胃 病 人 必 需 立 即 手 术 时,应 采 取 避 免 呕 吐 误 吸 的 措 施 3.有 关 高 血 压 病 人 术 前 评 估 和 准 备 哪 项 正 确(答 案)A 术 前 宜 使 用 中 枢 性 降 压 药 控 制 血 压 B 术 前 一 天 应 停 用 所 有 抗 高 血 压 药 C 术 前 血 压 应 降 至 正 常 才 能 手 术 D 收 缩 压 升 高 比 舒 张 压 升 高 危 害 小E 麻 醉 危 险 性 主 要 决 定 于 重 要 器 官 是 否 受 累 以 及 其 受 累 的 严 重 程 度 4.麻 醉 前 用 药 的 目 的 不 包 括 A 清 除 病 人 紧 张、焦 虑 及 恐 惧 心 情 B 预 防 术 后 感 染 C 提 高 病 人 痛 阑,缓 解 术 前 疼 痛 D 抑 制 呼 吸 道 腺 体 分 泌 功 能 E 减 轻 或 消 除 手 术 或 麻 醉 引 起 的 不 良 反 应 5.麻 醉 前 用 药 的 基 本 原 则 下 列 叙 述 正 确 的 是(答 案)A 老 人、小 儿 宜 用 麻 醉 性 镇 痛 药 于 手 术 前 缓 解 疼 痛 B 老 人、小 儿 术 前 抗 胆 碱 药 宜 首 选 东 葭 着 碱 东 葭 着 碱 C 婴 幼 儿 代 谢 率 高 镇 静 药 相 对 较 大 D 小 儿 腺 体 分 泌 旺 盛,术 前 抗 胆 碱 药 量 可 偏 大 E 选 择 椎 管 内 麻 醉 者 一 般 不 用 抗 胆 碱 药 6.关 于 气 管 导 管 的 选 择,下 列 哪 项 不 正 确 A 成 年 男 性 经 口 气 管 内 插 管 通 常 选 ID8.0 8.5 的 导 管 B 小 儿 导 管 的 选 择 可 参 考 公 式:2=岁/4+4.5C 为 了 避 免 漏 气,5 岁 以 下 的 小 儿 应 选 用 带 套 囊 的 导 管 D 成 人 经 鼻 腔 插 管 多 选 用 ID7.0-7.5 的 导 管 E 有 气 管 狭 窄 者 应 参 考 X 线 片 测 气 管 狭 窄 处 内 径 7.颖 下 领 关 节 强 直 完 全 不 能 张 口 的 病 人 最 安 全 可 靠 的 气 管 内 插 管 方 法 是 A 快 诱 导 插 管B 慢 诱 导 插 管 C 清 醒 盲 探 插 管 D 纤 维 支 气 管 镜 下 插 管 E 全 麻 下 盲 探 插 管 8.预 防 气 管 内 插 管 所 致 的 高 血 压,以 下 措 施 哪 项 错 误(答 案)A 麻 醉 越 深 越 好 B 置 喉 镜 前 静 脉 注 射 适 量 的 芬 太 尼 C 置 喉 镜 前 静 脉 注 射 适 量 的 利 多 卡 因 D 充 分 表 面 麻 醉 E 置 喉 镜 前 静 脉 注 射 适 量 的 艾 司 洛 尔 9.有 关 麻 醉 前 准 备,下 列 哪 项 错 误 A 纠 正 严 重 贫 血、低 蛋 白 血 症 B 纠 正 水 电 解 质 酸 碱 失 衡 C 成 人 择 期 手 术 前 禁 食 1 2小 时,禁 饮 4 小 时 D 注 意 病 人 精 神 方 面 的 准 备 E 急 诊 手 术 病 人 若 有 高 热 应 将 体 温 降 至 正 常 再 手 术 10.下 面 哪 项 不 是 霍 纳 综 合 征(Homers syndrome)的 表 现 A 患 侧 眼 裂 缩 小 B 患 侧 眼 结 膜 充 血 C 患 侧 瞳 孔 扩 大 D 患 侧 鼻 塞 E 患 侧 面 微 红 及 无 汗11.有 关 臂 丛 神 经 阻 滞,下 列 说 法 错 误 的 是(答 案)A 肌 间 沟 法 适 用 于 上 臂 及 肩 部 手 术 B 肌 间 沟 法 尺 神 经 阻 滞 起 效 快 C 锁 骨 上 法 气 胸 发 生 率 较 高 D 腋 路 法 局 麻 药 毒 性 反 应 发 生 率 较 高 E 腋 路 法 无 误 人 蛛 网 膜 下 隙 和 硬 膜 外 间 隙 的 可 能 12.腰 麻 对 生 理 的 影 响 下 列 叙 述 哪 项 错 误 A 阻 滞 交 感 神 经 节 前 纤 维,使 动、静 脉 扩 张,回 心 血 量 减 少 B 低 血 压 的 发 生 率 及 下 降 幅 度 与 麻 醉 平 面 有 关 C 高 位 腰 麻 因 使 血 压 下 降 而 通 过 压 力 反 射 使 心 率 增 快 D 麻 醉 平 面 在 T 8 以 下 时 呼 吸 功 能 基 本 无 影 响 E 腰 麻 时 胃 肠 蠕 动 增 加,胆 汁 反 流 人 胃,易 致 恶 心、呕 吐 13.有 关 腰 麻 下 列 叙 述 哪 项 错 误(答 案)A 穿 刺 部 位 在 脊 髓 终 止 以 下 部 位 B 小 儿 脊 髓 终 止 位 置 较 低,新 生 儿 在 场 下 缘 C 成 人 脊 髓 终 止 在 L 1椎 体 下 缘 或 L 2椎 体 上 缘 D成 人 穿 刺 位 置 可 在 L2-L3以 下 E L3-L4穿 刺 可 避 免 损 伤 脊 髓 和 马 尾 14.影 响 硬 膜 外 麻 醉 平 面 最 主 要 的 因 素 是 A 局 麻 药 容 积 B 穿 刺 间 隙 C 导 管 方 向D注 药 方 式 E体 位 15.硬 膜 外 麻 醉 时 使 用 试 验 剂 量 的 主 要 目 的 是 A 判 断 是 否 有 过 敏 B判 断 病 人 对 局 麻 药 的 耐 受 情 况 C判 断 药 物 是 否 在 硬 膜 外 腔 D判 断 是 否 误 人 血 管 E判 断 硬 膜 外 腔 用 药 量 16.有 关 腰 麻 并 发 症 下 列 哪 项 错 误(答 案)A 全 脊 麻 B 头 痛 C 马 尾 神 经 损 伤 D感 染 E尿 潴 留 17.下 列 哪 种 情 况 不 是 硬 膜 外 麻 醉 的 禁 忌 症 A 穿 刺 点 皮 肤 感 染 B凝 血 机 制 障 碍 C休 克 D严 重 贫 血 E脊 柱 结 核 或 严 重 畸 形 18.下 列 哪 项 不 是 气 管 内 插 管 即 时 并 发 症(答 案)A 心 血 管 反 应B 软 组 织 损 伤 C 误 入 食 管 D插 入 一 侧 支 气 管 E呼 吸 抑 制 19.有 关 低 温 在 麻 醉 中 的 应 用,下 列 哪 项 正 确 A 低 温 可 使 组 织 器 官 代 谢 率 及 耗 氧 量 下 降 B低 温 主 要 用 于 心 内 直 视 手 术、颅 内 动 脉 瘤 及 其 他 创 伤 大、出 血 多 的 手 术 C 复 温 时 使 体 温 升 至 369 0即 可 停 止 复 温 D低 温 可 降 低 麻 醉 药 代 谢,使 苏 醒 延 迟 E低 温 实 施 前 应 给 予 适 量 的 吩 睡 嗪 类 药 物 20.有 关 控 制 性 降 压 原 则,下 列 哪 项 不 正 确 A 保 证 组 织、器 官 的 血 流 灌 注 量,满 足 机 体 的 需 要 B 降 压 时 间 以 满 足 手 术 需 要 为 准 C 降 压 界 限 为 M A P不 低 于 6070mmHg或 血 压 降 低 基 础 血 压 的 30%D 当 平 均 压 下 降 低 于 60mmHg,可 致 脑 供 血 不 足 E收 缩 压 低 于 80mmHg,肾 小 球 滤 过 率 可 能 降 低 21.目 前 复 合 全 身 麻 醉 判 断 麻 醉 深 浅 最 常 用 的 指 标 是(答 案)A 诱 发 电 位 B 瞳 孔 C 呼 吸D 血 压、心 率 E 血 药 浓 度 22.全 麻 时 引 起 呼 吸 道 梗 阻 最 常 见 的 原 因 是 A 舌 后 坠 B 喉 痉 挛 C 支 气 管 痉 挛 D 咽 喉 部 分 泌 物 积 蓄 E气 管 导 管 阻 塞 23.术 中 颅 内 高 压 的 处 理 下 列 哪 项 错 误 A 利 尿 药 首 选 甘 露 醇 B 速 尿 与 甘 露 醇 合 用 可 起 协 同 作 用 C 过 度 通 气,维 持 PaC02 20 25mmHgD 早 期 使 用 糖 皮 质 激 素 E 应 用 硫 喷 妥 钠、依 托 咪 醋 等 脑 血 管 收 缩 药 24.剖 胸 手 术 时 若 病 人 仍 保 留 自 主 呼 吸,下 列 病 理 生 理 改 变 哪 项 不 对(答 案)A 反 常 呼 吸 B 纵 隔 移 位 C 纵 隔 摆 动 D 通 气/血 流 比 值 增 加,致 肺 内 分 流 E 心 排 血 量 降 低 25.眼 科 手 术 施 行 全 麻 时,以 下 哪 项 不 恰 当A 麻 醉 诱 导、维 持 平 稳,宜 选 用 琥 珀 胆 碱 快 速 气 管 内 插 管 B 辅 以 局 部 麻 醉 可 减 少 全 麻 药 用 C 保 持 呼 吸 道 通 畅,避 免 缺 氧 和 二 氧 化 碳 蓄 积 D 忌 用 能 引 起 眼 内 压 增 高 的 麻 醉 药 物 E 防 止 过 度 牵 拉 眼 肌 和 压 迫 眼 球,以 避 免 眼 心 反 射 26.口 对 口 人 工 呼 吸,下 列 哪 项 错 误(答 案)A 最 适 合 于 现 场 复 苏 B 首 先 必 须 保 证 呼 吸 道 通 畅 C 操 作 者 深 吸 一 口 气,对 准 病 人 口 部 呼 出 D 吹 气 时 捏 紧 病 人 鼻 孔 E 若 操 作 正 确,病 人 Pa02可 达 75mmHg,S a02高 于 90%27.当 病 人 神 志 消 失,诊 断 心 跳 停 止 的 指 标 是 A 呼 吸 停 止 B 大 动 脉 无 搏 动 C 脉 搏 扪 不 清 D 血 压 测 不 到 E 瞳 孔 散 大 28.胸 外 除 颤 时、电 极 板 应 置 于 A 心 尖 区 B 胸 骨 左 缘 第 二 肋 间,心 尖 区 C 胸 骨 右 缘 第 二 肋 间,心 尖 区 D 胸 骨 右 缘 第 三 肋 间,心 尖 区E 以 上 都 不 对 29.胸 外 心 脏 按 压,正 确 操 作 时,动 脉 压 可 达 A 40 60mmHgB 60 70mmHgC 70-80mmHgD 80 100mmHgE 100mmHg30.后 期 心 肺 复 苏 的 药 物 治 疗,下 列 哪 项 错 误(答 案)A 首 选 肾 上 腺 素 B 阿 托 品 适 用 于 严 重 窦 性 心 动 过 缓 者 C 利 多 卡 因 是 治 疗 室 性 心 律 失 常 的 有 效 药 物 D 氯 化 钙 适 用 于 高 血 钾 或 低 血 钙 引 起 的 心 脏 停 搏 者 E 碳 酸 氢 钠 是 纠 正 代 谢 性 酸 中 毒 的 主 要 药 物,所 有 复 苏 病 人 应 早 期 使 用 31.以 下 哪 项 不 是 大 量 输 血 的 并 发 症 A 凝 血 功 能 障 碍 B 血 p H 升 高 C 构 椽 酸 中 毒 和 低 血 钙 D 高 血 钾 E 血 型 交 配 困 难 32.下 列 哪 项 不 是 呼 气 末 正 压 通 气(PEEP)的 特 点 A 可 使 萎 陷 的 肺 泡 重 新 扩 张B 可 增 加 功 能 余 气 量 C 可 降 低 肺 顺 应 性 D 可 减 少 肺 内 分 流 E 可 增 加 胸 内 压,使 心 排 血 量 减 少 33.某 患 者 椎 管 内 麻 醉 时 给 予 2%利 多 卡 因 2 耐(含 1:20万 肾 上 腺 素)后 立 即 感 心 悸、气 促、烦 躁 不 安、面 色 苍 白。最 可 能 的 诊 断 是 A 肾 上 腺 素 反 应 B 局 麻 药 毒 性 反 应 C 过 敏 反 应 D 全 脊 椎 麻 醉 E 以 上 都 不 是 34.某 患 者 在 连 续 硬 膜 外 麻 醉 下 行 胆 囊 切 除 术,手 术 开 始 前 测 麻 醉 平 面 为 T4 一 T 1 2,血 压、脉 搏 正 常。术 中 探 查 胆 囊 时 患 者 诉 恶 心,血 压 降 至 86/50nmmHg,心 率 减 慢 至 5 2 次/分。最 可 能 的 原 因 是 A 低 血 容 量 性 休 克 B 全 脊 椎 麻 醉 C 迷 走 神 经 反 射 D 局 麻 药 对 心 肌 抑 制 E 药 物 中 毒35.某 患 者 因 外 伤 性 肝 破 裂 行 急 症 手 术,术 前 血 压 82/58nmmHg,脉 搏 1 3 0次/分。下 列 麻 醉 处 理 原 则 哪 项 错 误(答 案)A 立 即 开 放 静 脉,加 快 输 血 输 液 B 待 休 克 纠 正 后 马 上 手 术 C 纠 正 电 解 质、酸 碱 紊 乱 D 首 选 气 管 内 全 麻 E 加 强 呼 吸 循 环 功 能 监 测 36.患 者,女,3 8 岁,在 腰 麻 下 行 卵 巢 囊 肿 剥 除 术,术 后 第 2 天 下 床 活 动 时 出 现 头 痛。下 列 处 理 哪 项 不 恰 当 A 平 卧 休 息 B 使 用 镇 痛 药 C 积 极 输 人 10%葡 萄 糖 D 针 刺 治 疗 E 必 要 时 硬 膜 外 腔 注 人 生 理 盐 水 等 37.某 2 岁 患 儿 因 支 气 管 异 物(花 生 米)急 症 行 支 气 管 镜 检 异 物 取 出 术,异 物 取 出 后 约 2 分 钟,患 儿 突 然 出 现 呼 吸 困 难,S pO 2降 至 6 0%,心 率 增 至 1 8 6次/分,听 诊 双 肺 可 及 哮 鸣 音。最 可 能 的 诊 断 是 A 支 气 管 内 异 物 残 留B 喉 痉 挛 C 舌 后 坠 D 支 气 管 痉 挛 E 急 性 左 力 衰 38.影 响 腰 麻 平 面 调 节 最 不 重 要 的 因 素 是 A 穿 刺 间 隙 B 病 人 体 位 C 注 药 速 度 D 药 物 剂 量 E 药 物 浓 度 39.哪 项 不 是 腰 麻 术 后 并 发 症 A 头 痛 B 呼 吸 抑 制 C 尿 潴 留 D 脑 神 经 麻 痹 E 马 尾 综 合 征 40.硬 膜 外 麻 醉 最 严 重 的 并 发 症 A 全 脊 麻 B 硬 膜 外 血 肿 C 硬 膜 外 脓 肿 D 神 经 损 伤 E 脊 髓 前 角 动 脉 综 合 征41.腰 麻 比 较 常 见 的 术 后 并 发 症 A 血 压 下 降 B 呼 吸 抑 制 C 头 痛 D 尿 潴 留 E 恶 心 呕 吐 42.上 呼 吸 道 梗 阻 常 见 原 因 哪 项 是 错 误 的 A 喉 痉 挛 B 支 气 管 痉 挛 C 呕 吐 误 吸 D 分 泌 物 过 多 E 舌 后 坠 43.哪 项 因 素 对 硬 膜 外 麻 醉 平 面 调 节 最 重 要 A 注 药 速 度 B 药 物 种 类 C 注 药 方 式 D 药 物 浓 度 E 病 人 体 位 44.腰 麻 绝 对 禁 忌 症 是 A 呼 吸 系 统 疾 病 B 肾 脏 疾 病 C 慢 性 肝 炎D 有 普 鲁 卡 因 过 敏 史 E 休 克 45.外 科 手 术 大 多 在 哪 期 麻 醉 下 进 行 A 遗 忘 期 B 兴 奋 期 C 三 期 1 级 D 三 期 2 级 E 四 期 46.女,5 8 岁,青 光 眼 1 0 年,近 日 眼 胀 痛 明 显。患 者 有 高 血 压 史 4年,拟 在 全 麻 下 手 术 治 疗 一,下 列 哪 种 全 麻 药 不 宜 采 用:A Y 一 经 基 丁 酸 钠 B 氯 胺 酮 C 异 丙 酚 D 安 氟 健 E 氧 化 亚 dDataScri氮 47.女,2 0 岁,右 乳 包 块,拟 行 包 块 切 除 术,最 佳 麻 醉 选 择 是 A 局 部 浸 润 B 区 域 阻 滞 C 高 位 硬 膜 外 D 全 麻 E 臂 丛 麻 醉48.女,1 8岁,因 甲 亢 拟 在 颈 丛 麻 醉 下 行 甲 状 腺 大 部 切 除 术,麻 前 用 药 最 佳 组 合 是 A 苯 巴 比 妥、阿 托 品 B 哌 替 嗟、阿 托 品 C 苯 巴 比 妥、东 葭 若 碱 D 呱 替 咙、东 葭 若 碱 E安 定、东 葭 着 碱 49.男,2 5岁,阑 尾 切 除 术。取 T12 L 1间 隙 穿 刺 成 功,回 抽 无 血 无 液,头 向 置 管 3 c m后,一 次 性 注 入 2%利 多 卡 因 15ml,5 分 钟 后 患 者 突 感 胸 闷 遂 呼 吸 停 止。抢 救 无 效 死 亡,此 病 例 可 能 诊 断 是 A 局 麻 药 中 毒 B全 脊 椎 麻 醉 C广 泛 硬 膜 外 麻 醉 D急 性 脑 卒 中 E硬 膜 下 阻 滞 50.男,6 5岁,肠 梗 阻 1 0天,剧 烈 呕 吐 3 天,拟 行 剖 腹 探 查 术。患 者 一 般 情 况 差,血 压 80/60mmHg,心 率 1 2 0次/分,血 气 分 析 示 代 谢 性 酸 中 毒,此 患 者 麻醉 选 择 应 是 A 全 麻 B硬 膜 外 麻 醉 C腰 麻 D局 麻 E局 麻 加 强 化 5 1.长 期 留 置 气 管 导 管 时,为 避 免 套 囊 压 迫 气 管 勃 膜 造 成 局 部 缺 血 坏 死,应 间 隔 多 长 时 间 放 气 一 次 A2 3 小 时 B4 6 小 时 C5-6 小 时 D 1小 时 E半 小 时 5 2.盲 探 气 管 插 管 时,如 导 管 探 查 受 阻,管 口 呼 吸 音 中 断,并 可 见 喉 结 处 隆 起 肿 包,可 能 是 导 管 A 打 折 B误 入 食 管 C误 入 咽 后 间 隙 D滑 入 一 侧 梨 状 窝 E进 入 气 管53.经 鼻 清 醒 气 管 内 插 管 局 部 表 面 麻 醉 时,那 种 局 麻 药 兼 有 鼻 勃 膜 血 管 收 缩 作 用 A 1%丁 卡 因 B 2%4%利 多 卡 因 C 4%可 卡 因 D 0.25%利 多 卡 因 E 0.5%普 鲁 卡 因 54.关 于 气 管 内 插 管 下 列 叙 述 错 误 的 是 A 为 减 轻 插 管 时 的 应 激 反 应,在 插 管 前 可 静 注 利 多 卡 因 或 扩 血 管 药 B置 人 喉 镜 行 气 管 内 插 管 或 套 囊 冲 气 时 可 能 并 发 一 过 性 的 高 血 压 C 用 直 喉 镜 片 插 管 比 弯 喉 镜 片 引 起 的 插 管 应 激 反 应 为 轻 D插 管 反 应 对 正 常 循 环 功 能 的 病 人 影 响 轻 微,不 应 为 减 轻 此 反 应 而 加 深 麻 醉 E对 冠 状 动 脉 硬 化 病 人、瓣 膜 疾 病 或 颅 内 压 增 高 病 人,宜 预 先 用 药 物 处 理 以 减 轻 置 喉 镜 时 的 反 应 55.女,4 0岁,56kg,ASA工 级,静 脉 麻 醉 诱 导,气 管 插 管 后 机 械 通 气。安 氟 醒 挥 发 罐 刻 度 开 启 至 1%,新 鲜 仇 流 量 1L/分,潮 气 量 800m 1,呼 吸 频 率 1 0次/分。切 皮 前 终 末 呼 吸 气 安 氟 酸 为 0.5%,此 时 麻 醉 师 想 将 终 末 呼 吸气 中 安 氟 酸 浓 度 迅 速 提 高 到 3.0%。哪 项 措 施 最 有 效 A 开 大 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 至 5%,并 将 新 鲜 0 2 流 量 开 至 8L/分 B 开 大 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 至 5%,并 将 新 鲜 0 2 流 量 开 至 2L/分,N2O至 6L/分 C 开 大 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 至 7%,不 用 改 变 新 鲜 0 2 流 量 D 开 大 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 至 7%,调 节 潮 气 量 至 1 L,呼 吸 频 率 1 5 次/分 E 开 大 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 至 7%,并 将 新 鲜 0 2 流 量 开 至 2L/分 56.脊 麻 平 面 指 A 感 觉 一 运 动 复 合 平 面 B 感 觉 神 经 阻 滞 平 面 C 交 感 神 经 阻 滞 平 面 D 运 动 神 经 阻 滞 平 面 E 本 体 神 经 阻 滞 平 面 57.体 重 80kg病 人 手 术 结 束 时 安 氟 酸 挥 发 罐 刻 度 2%,0 2 流 量 为 3L/分,为 使 病 人 尽 快 清 醒 拔 管,应 该(答 案)A 关 闭 安 氟 酸 挥 发 罐,将 0 2 流 量 减 至 2L/minB 关 闭 安 氟 酸 挥 发 罐,不 改 变 0 2 流 量 C 关 闭 安 氟 酸 挥 发 罐,将 0 2 流 量 减 至 0.5 L/分 D 关 闭 安 氟 醛 挥 发 罐,将 0 2 流 量 增 至 8L/分E 关 闭 安 氟 酸 挥 发 罐,将 Q 2 流 量 增 至 4L/分 58.如 果 病 人 已 出 现 局 麻 药 全 身 毒 性 反 应,处 理 正 确 的 是 A 吸 氧 B 使 用 镇 静 剂 C 停 止 使 用 局 麻 药 D 必 要 时 使 用 肌 松 药 气 管 插 管 E 以 上 均 是 59.麻 醉 后 出 现 复 视 可 能 为(答 案)A 滑 车 神 经 麻 痹 B 面 神 经 麻 痹 C 三 叉 神 经 麻 痹 D 外 展 神 经 麻 痹 E 动 眼 神 经 麻 痹 60.关 于 麻 醉 中 出 现 血 压 下 降、脉 搏 增 快 时 应 首 先 考 虑 A 二 氧 化 碳 蓄 积 B 严 重 缺 氧 C 血 容 量 不 足 D 麻 醉 过 浅 E 神 经 反 射 61.误 吸 引 起 化 学 性 肺 炎 的 典 型 症 状 是 A 高 热 B 心 率 减 慢C 支 气 管 痉 挛 D 肺 不 张 E 呼 吸 急 促 62.全 脊 椎 麻 醉 首 先 出 现 症 状 是 A 神 志 消 失 B 瞳 孔 散 大 C 对 光 反 射 消 失 D 脉 搏 微 弱 和 面 色 苍 白 E 血 压 下 降 和 呼 吸 停 止 63.使 用 呼 气 末 正 压(P E E P)的 目 的 是 A 休 克 病 人 的 呼 吸 治 疗 B 全 麻 时 施 行 机 械 通 气 C 治 疗 呼 吸 性 酸 中 毒 D 气 胸 病 人 的 呼 吸 支 持 E 使 萎 陷 的 肺 泡 再 膨 胀,提 高 Pa0264.局 部 麻 醉 药 中 毒 反 应 早 期 表 现 为 A 颜 面、肢 端、肌 肉 微 小 抽 搐 B 心 悸、眩 晕、多 语 或 嗜 睡 C 红 疹、瘙 痒、起 泡 D 寒 战、气 短 E 血 压 下 降、心 率 减 慢 65.硬 膜 外 麻 醉 时 判 断 穿 刺 针 进 人 硬 膜 外 腔 的 重 要 解 剖 标 志 是A 棘 间 韧 带 B 脑 脊 液 流 出 C 黄 韧 带 D 硬 脊 膜 E 蛛 网 膜 66.两 侧 骸 瘠 连 线 与 脊 椎 相 交,相 当 于 A L 1-2棘 突 间 隙 BT11-12棘 突 间 隙 C L3-4棘 突 间 隙 或 L 4棘 突 D L2-3棘 突 间 隙 或 L 3棘 突 ET12-L1棘 突 间 隙 67.引 起 腰 麻 后 头 痛 的 主 要 原 因 A 脑 血 管 扩 张、颅 内 压 升 高 B 脑 血 管 收 缩 C 脑 脊 液 外 流,颅 内 压 减 低 D 脑 膜 受 刺 激,脑 脊 液 分 泌 过 多 E 血 压 上 升,颅 内 压 升 高 68.脊 神 经 与 局 部 麻 药 接 触 后,最 先 被 阻 滞 的 是 A 感 觉 神 经 B 运 动 神 经 C 副 交 感 神 经 D 交 感 神 经E 膈 神 经 69.复 苏 关 键 是 A 立 即 送 医 院 B 迅 速 果 断 的 诊 断,就 地 正 确 抢 救 C 及 早 拨 打 1 2 0电 话 叫 救 护 车 D 通 知 就 近 医 院 麻 醉 科 进 行 气 管 插 管 E 通 知 就 近 医 院 手 术 室 进 行 开 胸 按 摩 70.腰 麻 期 间 最 常 出 现 并 发 症 为 A 头 痛 B 呼 吸 抑 制 C 血 压 下 降 D 脊 神 经 损 伤 E 尿 潴 留 71.下 列 哪 种 麻 醉 操 作 气 胸 并 发 症 发 生 率 最 高 A 颈 深 丛 阻 滞 B 臂 丛 肌 间 沟 阻 滞 C 臂 丛 腋 路 阻 滞 D 臂 丛 锁 骨 上 阻 滞 E 以 上 均 不 是 72.神 经 在 体 表 呈 节 段 性 分 布,T12(胸 1 2脊 神 经)对 应 的 解 剖 部 位 为 A 平 脐 线B 耻 骨 联 合 上 缘 C 耻 骨 联 合 下 缘 D 脐 孔 与 耻 骨 中 点 E 膝 关 节 73.低 位 硬 膜 外 麻 醉 后,血 压 立 即 下 降 的 原 因 A 副 交 感 神 经 被 阻 滞 B 交 感 神 经 被 阻 滞 C 痛 觉 消 失 而 精 神 放 松 D 不 显 性 脱 水 E 局 麻 药 中 毒 74.昏 迷 病 人 发 生 呼 吸 道 梗 阻 最 常 见 的 原 因 A 喉 痉 挛 B 支 气 管 痉 挛 C 舌 后 坠 和 呼 吸 道 内 分 泌 及 异 物 D 喉 头 水 肿 E 声 带 松 弛 75.下 列 哪 种 病 人 行 复 苏 时 可 用 胸 外 心 脏 挤 压 A 有 心 包 填 塞 B 急 性 心 肌 梗 死 后 C 有 新 鲜 的 肋 骨 骨 折 D 机 械 瓣 置 换 后 E 合 并 张 力 性 气 胸76.心 脏 复 苏 效 果 最 佳 的 药 物 是 A 利 多 卡 因 B 肾 上 腺 素 C 阿 托 品 D 异 丙 肾 上 腺 素 E 氯 化 钙 77.胸 外 除 颤 时 电 极 应 A 一 放 于 右 第 二 肋 间 胸 骨 右 缘,另 一 放 于 心 尖 部 位 B 一 放 于 右 第 三 肋 间 胸 骨 右 缘,另 一 放 于 胸 前 区 C 一 放 于 胸 骨 角,另 一 放 置 于 剑 突 下 D 两 极 板 放 于 双 侧 乳 头 下 E 一 放 置 于 胸 前 区,另 一 放 置 于 背 部 78.麻 醉 前 不 宜 使 用 阿 托 品 的 病 人 是 A 小 儿 B 孕 产 妇 C 颅 内 压 升 高 病 人 D 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 E 任 何 施 行 全 麻 的 病 人 79.与 麻 醉 药 的 强 度 有 关,而 不 影 响 麻 醉 药 吸 收 的 因 素 为 A 心 输 出 量 B 通 气 量 C 麻 醉 药 的 浓 度D 麻 醉 的 吸 入 时 间 E 吸 人 麻 醉 药 的 最 低 肺 泡 有 效 浓 度(MAC)80.下 列 哪 种 情 况 是 腰 麻 绝 对 禁 忌 证 A 小 儿 麻 痹 症 后 遗 症 下 肢 跋 行 者 B 高 血 压 性 心 脏 病 C 血 红 蛋 白 80%/L以 下 D 有 普 鲁 卡 因 过 敏 史 E 严 重 休 克 81.成 人 腰 穿 时 不 应 超 越 哪 个 腰 椎 间 隙 A 腰 1 一 腰 2B 腰 2 一 腰 3C 腰 3 一 腰 4D 胸 12 一 腰 1E 腰 4 一 腰 582.复 苏 过 程 中,成 人 尿 量 应 每 小 时 不 少 于 A 15m1B25m1C35m1D 10m1E40m183.下 列 哪 种 叙 述 是 不 正 确 的 A 麻 醉 医 生 决 定 麻 醉 方 法B 麻 醉 医 生 决 定 麻 醉 前 用 药 C 出 凝 血 时 间 延 长 原 则 上 不 能 行 硬 膜 外 麻 醉 D 术 前 准 备 必 须 要 求 病 人 各 项 指 标 都 达 到 正 常 值 E 术 前 准 备 充 分 与 否 与 麻 醉 安 全 性 密 切 相 关 84.关 于 口 对 口 人 工 呼 吸 的 优 点,错 误 的 是 A 无 需 特 殊 装 置 B 若 循 环 良 好,能 使 动 脉 血 管 接 近 正 常 C 操 作 简 单 D 操 作 不 易 疲 乏 E 能 保 证 充 分 的 通 气 85.判 断 胸 外 心 脏 挤 压 操 作 效 果 错 误 的 是 A 面 色 转 红 B 瞳 孔 开 始 缩 小 C 指 甲 颜 色 转 红 D 大 动 脉 搏 动 E 心 电 图 Q R S波 恢 复 正 常 86.呼 吸 异 常 的 表 现 除 外 A 咳 嗽 B 横 膈 上 移 C 喉 痉 挛 D 呼 吸 过 缓 E 屏 气二、以 下 提 供 若 干 个 案 例,每 个 案 例 下 设 若 干 个 试 题。请 根 据 答 案 所 提 供 的 信 息。在 每 题 下 面 的 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案 中 选 择 一 个 最 佳 答 案。男,3 5 岁,因 外 伤,急 症 手 术。选 用 全 身 麻 醉,在 麻 醉 诱 导 中 发 生 胃 内 容 物 返 流,气 管 内 插 管 后 进 行 人 工 呼 吸,发 现 气 道 阻 力 增 加,气 道 压 力 升 高 达 4.5一 5.0kPa,两 肺 闻 及 哮 鸣 音,同 时 伴 有 痉 挛,血 氧 饱 和 度(S a 0 2)降 低 至 95%以 下。87.该 病 人 可 以 诊 断 为 A 上 呼 吸 道 梗 阻 B Mendelson 综 合 征 C 急 性 肺 水 肿 D 急 性 心 肌 梗 死 E 上 呼 吸 道 感 染 88.紧 急 处 理 的 方 法 是 A 停 用 所 有 的 吸 人 性 麻 药 B 使 用 机 械 通 气,以 PEEP方 式 改 善 氧 供 C 激 素、氨 茶 碱、抗 生 素,并 给 气 管 内 冲 洗 D 强 心、利 尿,以 维 持 循 环 稳 定 E 增 加 肌 松 药 剂 量,降 低 气 道 阻 力 89.下 列 哪 项 预 防 措 施 是 正 确 的A 暂 缓 手 术,待 6 小 时 后 再 麻 醉 B 麻 醉 诱 导 时 禁 用 吸 人 性 麻 药 C 术 前 预 防 性 应 用 氨 茶 碱 D 术 前 置 口 径 大 胃 管,尽 可 能 吸 除 胃 内 容 物 E 术 前 应 用 大 剂 量 抗 胆 碱 能 药 物 女,2 6 岁,因 急 性 阑 尾 炎,拟 在 连 续 硬 膜 外 麻 醉 下 行 阑 尾 切 除 术。90.术 前 用 药 选 A 氨 茶 碱、苯 海 拉 明 B 葡 萄 糖 液、胰 岛 素 C 新 斯 的 明、阿 托 品 D 苯 巴 比 妥(鲁 米 那)、呱 替 睫 E 新 斯 的 明 91.该 病 人 硬 膜 外 腔 穿 刺 应 选 AT 8-9BT2-3CT 12 L1 或 T11-12D L3-4E C7 T192.硬 膜 外 麻 醉 最 严 重 的 并 发 症 为 A 头 痛 B 颅 神 经 麻 醉 C 粘 连 性 蛛 网 膜 炎D 全 脊 椎 麻 醉 E 马 尾 损 伤 针 对 呼 吸,心 跳 停 止 所 采 用 的 初 期 心 脏 复 苏 措 施 包 括:呼 吸 道 畅 通、人 工 呼 吸、心 脏 挤 压。93.心 搏 骤 停 早 期 诊 断 的 最 佳 指 标 是 A 听 诊 心 音 消 失,心 电 图 呈 一 直 线 B 测 不 到 血 压 C 颈 动 脉 和 股 动 脉 搏 动 消 失 D 面 色 苍 白 和 口 唇 青 紫 E 惊 厥 94.胸 外 心 脏 挤 压 时 手 掌 正 确 的 位 置 是 A 胸 骨 下 部、剑 突 以 上 B 心 脏 前 方 的 胸 壁 C 剑 突 与 胸 骨 交 界 处 D 胸 骨 左 旁 第 四 肋 间 E 胸 骨 右 旁 第 四 肋 间 95.如 果 两 人 进 行 复 苏,一 人 行 口 对 口 人 工 呼 吸,一 人 行 胸 外 心 脏 按 压,此 时 人 工 呼 吸 次 数 与 胸 外 心 脏 挤 压 次 数 之 比 为 A 1:2B 1:5C 1:8D 1:1 1E 1:15用 局 麻 药 阻 滞 周 围 神 经 末 梢 或 神 经 干(节 丛)的 冲 动 传 导,产 生 一 个 局 限 性 麻 醉 区,称 局 部 麻 醉。可 供 临 床 使 用 的 局 麻 药 品 很 多。96.局 麻 药 按 其 化 学 结 构 可 分 为 酯 类 和 酷 胺 类,下 列 属 酯 类 的 为 A 利 多 卡 因 B 布 比 卡 因 C 丁 卡 因 D 辛 可 卡 因 E 苯 妥 英 钠 97.普 鲁 卡 因 局 部 浸 润 麻 醉 一 次 成 人 限 量 为 A 0.75gB 1.0gC 1.5gD2.0g98.下 列 哪 一 项 为 引 起 局 麻 药 中 毒 的 原 因 A 局 麻 药 注 人 蛛 网 膜 下 腔 B 局 麻 药 注 人 血 管 C 局 麻 药 过 敏 反 应 D 局 麻 药 高 敏 反 应E 注 入 硬 膜 下 间 隙 局 麻 药 经 静 脉 注 人 而 产 生 麻 醉 者 称 静 脉 麻 醉。99.下 列 哪 项 药 物 注 人 后 会 引 起 血 压 升 高,心 率 下 降 A Y 一 羟 丁 酸 钠 B 氯 胺 酮 C 硫 喷 妥 钠 D 氟 哌 咤 E 氟 哌 咤 醛 100.下 列 哪 项 药 物 注 人 后 引 起 血 压 升 高,心 率 增 快 A Y 一 羟 丁 酸 钠 B 氯 胺 酮 C 硫 喷 哌 咤 D 氟 哌 嚏 E 氟 哌 咤 醇 101.神 经 安 定 药 氟 芬 合 剂 中,氟 哌 咤 和 芬 太 尼 按 什 么 比 例 组 合 在 一 起 A 5:1B 1:5C 50:1D 1:50E 1:10肌 松 药 可 分 为 去 极 化 及 非 去 极 化 二 大 类。1 0 2.去 极 化 肌 松 药 琥 珀 胆 碱 其 作 用 时 间 为A2 8 分 B 2 0分 C 4 0分 D 6 0分 E 9 0分 103.对 抗 非 去 极 化 肌 松 药 引 起 的 呼 吸 抑 制 应 采 取 下 列 哪 项 措 施 A 进 行 人 工 呼 吸 B 新 斯 的 明 和 阿 托 品 C 补 充 钾、钙 离 子 D 呼 吸 兴 奋 药 E 碳 酸 氢 钠 104.下 列 哪 个 药 物 应 用 后 在 肌 肉 开 始 松 弛 以 前 常 有 1 0余 秒 钟 的 肌 肉 震 颤 A 筒 箭 毒 碱 B 加 拉 碘 铁(三 碘 季 胺 酚)C 伴 库 澳 钱(潘 可 罗 宁)D 琥 珀 胆 碱 E 阿 曲 库 胺(卡 肌 宁)某 50kg病 人 拟 行 面 部 手 术,用 1%利 多 卡 因 35ml(含 1:40万 U 肾 上 腺 素)局 部 浸 润 麻 醉 后,病 人 烦 躁、多 语、寒 战、面 部 肌 肉 抽 搐。105.该 病 人 发 生 了 什 么