潍坊医学院毕业实习鉴定手册填写说明.docx

潍坊医学院毕业实习鉴定手册填写说明 潍坊医学院毕业实习鉴定手册填写说明 潍坊医学院毕业实习鉴定手册填写说明 一、须要统一加盖实习单位教学管理部门公章状况一览表 二、封面的填写说明： 1 、“实习医院”填写“实习单位对外公章用名称”，填写全称； 2 、“专业”填写所学专业全称，如“临床医学专业”； 3 、“班级”填写格式为“ xx 级本科 01 班”； 4 、“学号”填写格式为“ xx1150012”； 三、第 1 页填写说明：（贴照片页） 1 、“姓名”、“学号”、“专业”、“实习医院”等的填写参考 封面的填写； 2 、“系”填写所在部、系（院）的全称，如“临床医学系”； 3 、照片为“近期二寸免冠彩色照片”，并骑缝加盖教学管理部门 公章； 四、第 2 页填写说明：（填表要求页） 1 、仔细阅读填表要求各项内容，然后细致填写鉴定手册，填写要 工整清晰，不能随意撕毁鉴定手册； 2 、“实习轮转依次”要求学生在入院后两周内，根据教学管理部 门排定的实习轮转表仔细填写清晰，并居中加盖教学管理部门公章； 以便指导和证明实习学生的实习轮转依次， 利于实习科室的有序轮转； 五、潍坊医学院学生实习考勤表填写说明： 1 、“实习医院”、“姓名”、“学号”、“专业”、“年级”等 的填写参考封面的填写； 2 、“实习科室”填写所实习科室的全称，务必精确反映所实习专 业，如“血液内科”，尽量不要单纯填写“内一科”，可填写“内一 科（心内）”； 3 、考勤表要求根据页底的说明照实的填写， 每天在考勤表上标注 相应的考勤状况， 每周实习小组组长签字审核一次， 每月实习队队长 审核汇总一次，并报教学管理部门审核； 4 、对存在弄虚作假状况者， 实习小组组长可用 “红笔”标注出来， 并更正为实际的考勤状况，并在更正处用红笔签全名； 六、潍坊医学院实习科室考核表填写说明： 1 、“实习时间”的填写应与前面“实习轮转依次”和“实习考勤 表”的填写相一样； 2 、“出勤状况” 中“实习天数” 的计算包含周六、 周日；“病假”、 “事假”、“旷实习”、“迟到”、“早退”等状况要照实填写； 3 、“自我鉴定”要求实事求是，照实表述个人在该科室实习过程 中的主要收获、不足之处、对带教的看法和建议等，文字不少于 200 字； 4 、“教学讲座记录”填写该段实习期间全院进行的临床大讲座和 科室进行的小讲座；“日期”以“ xx-7-20 ”或“xx.7.20 ”两种格式 填写均可；“教学讲座题目”填写教学讲座的全称；主讲人“职称” 填写专业技术职务，如“副主任医师”； 5 、“管床及书写病历记录”填写该段实习期间所管床位及所书写 的病历；“床号”、“住院号”根据医院的格式填写；“诊断”填写 完整的疾病诊断名称；“管床时间”根据“ 7 月 6 日至 7 月 8 日”的格式填写；“备注”中填写未书写病历的缘由； 6 、“操作记录”填写该段实习期间本人实际操作过的大纲所要求 的临床基本技能操作， 可参考潍坊医学院临床基本技能操作指导； “操作名称”统一根据各项目组所列操作名称填写；“术者 / 助手” 依据实际操作状况照实填写，格式为“术者 3 次”或“助手 2 次”。 内科操作项目组包括问诊、系统查体、病历书写、开写医嘱、诊 断性穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺复苏、化验单分析、心 电图阅读、影像学读片；外科操作项目组包括无菌技术 （刷手、泡手、 穿无菌手术衣、戴无菌手套、消毒、铺巾）、拆线、换药、手术基本 操作（切开、止血、打结、缝合、剪线）、导尿、肛诊；妇产科操作 项目组包括妇科检查（双合诊、三合诊、窥器运用）、产前检查（四 步诊法、胎心听诊、宫高测量）、骨盆外测量；儿科操作项目组包括 液体疗法、药物剂量计算。 7 、“教学查房、病例探讨记录”填写该段实习期间所参与的科室 进行的教学查房和病例探讨；“日期”以“ xx-7-20 ”或“xx.7.20 ” 两种格式填写均可；“学时数”根据实际讲授的时间进行折算，每 50 分钟一学时；“查房、探讨疾病名称”填写疾病诊断的全称；主 持人“职称”填写专业技术职务，如“副主任医师”； 8 、“实习科室考核表”的带教老师签字、科室主任签字要求在科 室轮换时完成，须要盖章的刚好盖教学管理部门公章。 七、潍坊医学院毕业实习成果登记表填写说明： 1 、该登记表在实习结束离院前由教学管理部门统一填写； 教学管 理部门负责人签字后，加盖公章；如有改动必需用红笔，并需教学管 理部门负责人签全名和加盖公章； 2 、毕业实习成果的填报工作一般在每年的 6 月中上旬进行， 教学 管理部门要仔细、精确、真实地做好该项工作； 3 、相关专业实习科目成果要求： 临床医学专业必需有内科、 外科、 妇产科、儿科二级学科的实习成果；麻醉学专业必需有临床麻醉、内 科、外科二级学科的实习成果；口腔医学专业必需有口腔内科、口腔 颌面外科、口腔修复、口腔正畸的实习成果；医学影像学专业必需有 内科、外科、X线诊断学、CT诊断学的实习成果；预防医学专业必需 有内科、外科、预防医学的实习成果；护理学专业必需有内科护理、 外科护理、妇产科护理、儿科护理四科的实习成果；医学检验专业必 须有生化检验、 免疫学检验、病原生物检验、 细胞学检验、 临床检验、 输血科的实习成果。 八、毕业实习鉴定填写说明： 1 、“自我鉴定”内容要求主要从思想、工作、学习、生活等方面 进行总结鉴定， 照实表述个人在一年实习过程中的主要收获、 不足之 处、对带教的看法和建议等，文字 500 字左右； 2 、“实习队看法”由实习队队长依据实习学生在整个实习过程中 的表现状况， 从思想、 工作、学习、 生活等方面进行真实地评价， 101 字左右； 3 、“实习医院看法”由医院教学管理部门依据实习学生在整个实 习过程中的表现状况，从思想、工作、学习、生活等方面进行真实地 评价，一般不超过 101 字；同时加盖教学管理部门公章； 4 、“学校考核看法”待学生返校后填写相关部系院的考核看法； 加盖相关部系院公章。 九、请假记录和补实习记录填写说明： 1 、“请假记录”和“补实习记录”要求刚好填写该记录，以保证 学生的实习时间， 并有据可查； 在实习结束填报实习成果时加盖教学 管理部门公章（如无则不需盖章）； 2 、办理请假手续须要凭“实习鉴定手册”办理，请假期间手册留 教学管理部门，销假后领回； 3 、补实习由教学管理部门支配学生利用休假日进行， 指定老师补 实习； 十、留意事项： 以上填写说明参照临床医学专业 “毕业实习鉴定手册 （学生用）” 制定，其他专业的“毕业实习鉴定手册”填写参照执行。 内容仅供参考 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页