心理咨询师培训ppt课件(测量技能).ppt
2023/6/3心理咨询师培训1-1心理咨询师培训专题辅导讲座2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-2内 容 概 要v三级心理诊断技能v三级心理咨询技能v三级心理测验技能2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-3一 韦氏成人智力测验二 联合型瑞文测验三 中国比内测验第一节 智力测验2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-41.韦氏成人智力测验(WAIS-RC)背景知识:韦克斯勒(D.Wechsler)1955编制,1981和1997年修订。中文版为龚耀先1981年修订的。2.WAIS-RC的工作程序:测验实施、测验记分、结果解释3.材料:全套9份4.适用范围:16岁以上,农村和城市用两式5.实施步骤:基本信息、测验顺序、测验完成一、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-56.WAIS-RC各分测验的主要内容:(1)言语部分(六个分测验)知识(I)、领悟(C)、算术(A)、相似性(S)、数字广度(D)和词汇(V)(2)操作部分(五个分测验)数字符号(DS)、填图(PC)、木块图(BD)、图片排列(PA)和图形拼凑(OA)(3)各分测验项目数、要求、问题排列、开始、终止2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-6知识知识(29(29题题)例例一年中哪个季节白天最长一年中哪个季节白天最长?2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-7领悟(14题)例:城市为什么要有交通警察?2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-8相似性(13对名词)例:你看狗和狮子有什么相似?2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-9数字广度(顺背和倒背)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-10词汇(40个词汇)例:修理是什么意思?2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-11数字符号2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-12图画填充(21张卡片)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-13木块图(10张)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-14图片排列(8组随机图片)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-15图形拼凑2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-167.测验的记分方法(1 1)原始分获得:顺序、时限、质量)原始分获得:顺序、时限、质量(2)粗分)粗分10为平均数,为平均数,3为标准差的量表分为标准差的量表分(标准二十分标准二十分)言语言语量表分量表分(V)、操作量表分、操作量表分(P)、总量表分、总量表分(F).(3 3)量表分)量表分/年龄量表分(查表):年龄量表分(查表):VSVS、PSPS、FSFS(4 4)智商(查表):)智商(查表):VIQVIQ、PIQPIQ、FIQFIQ某被试的韦氏成人智力量表得分表某被试的韦氏成人智力量表得分表言语测验言语测验操作测验操作测验知知 领领 算算 相相 数数 词词 合合识识 悟悟 术术 似似 广广 汇汇 计计数数 填填 积积 图图 拼拼 合合符符 图图 木木 排排 图图 计计言操总言操总语作分语作分原始分原始分量表分量表分21 12 14 15 12 30 21 12 14 15 12 30 13 8 11 12 13 12 13 8 11 12 13 12 696920 24 27 21 1320 24 27 21 138 11 8 10 11 8 11 8 10 11 4848量表分量表分智智 商商 69 48 117 69 48 117102 93 102 93 1081082023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-178.结果解释2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-189.相关知识(1)关于韦氏量表)关于韦氏量表v19391939年,韦克斯勒年,韦克斯勒-贝利弗测验(贝利弗测验(WBIWBI)v19461946年,韦克斯勒年,韦克斯勒-贝利弗测验贝利弗测验(WBWB)v19491949年,韦克斯勒儿童智力量表(年,韦克斯勒儿童智力量表(WISCWISC)v19551955年,韦克斯勒成人智力量表(年,韦克斯勒成人智力量表(WAISWAIS)v19671967年,韦克斯勒幼儿智力量表(年,韦克斯勒幼儿智力量表(WPPSIWPPSI)v19741974年,韦克斯勒儿童智力量表修订版(年,韦克斯勒儿童智力量表修订版(WISC-RWISC-R)v19811981年,韦克斯勒成人智力量表修订版(年,韦克斯勒成人智力量表修订版(WAIS-RWAIS-R)v19891989年,韦克斯勒幼儿智力量表修订版(年,韦克斯勒幼儿智力量表修订版(WPPSI-RWPPSI-R)v19911991年,韦克斯勒儿童智力量表第三版(年,韦克斯勒儿童智力量表第三版(WISC-WISC-)(2)中国修订韦氏成人量表)中国修订韦氏成人量表WAIS-RCv龚耀先、城乡两个版本、龚耀先、城乡两个版本、1111个分测验(言语个分测验(言语6 6,操作,操作5 5)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-192023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-20(3)各分测验的主要功能:11项(4)对韦氏智力量表的评价:优点3、缺点310.注意事项:8条11.作用:(1)诊断:智力障碍诊断依据之一,大脑功能评估;(2)辅导:职业辅导、学习辅导。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-21二、联合型瑞文测验(CRT)1.瑞文测验:J.C.Raven,非文字智力测验,三种类型2.工作程序:测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料:李丹、王栋(1989)根据瑞文(J.C.Raven)的渐进矩阵测验的标准型与彩色型联合而成。72幅图案,6个单元,每单元12题,前3单元为彩色图案,后3单元为黑白。4.适用范围:5-75岁 粗评智力等级 可个别 多团体 可用于言语障碍测量、跨文化测量5.施测步骤:个人信息、简单、例题示范6.具体要求:5条2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-227.计分方法(1)原始分获得:二级评分。答对一题计1分,否则0分;(2)原始分换算:原始分数百分等级智商 如,16岁城市儿童原始分为55分,查百分等级常模表得55分相应百分等级为70.再查智商常模表得70百分等级的IQ为108。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-238.结果解释2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-249.相关知识(1)又称瑞文渐进测验:1938年(2)理论基础:斯皮尔曼智力的二因素理论(3)类型:标准型、彩色型和高级渐进方阵(4)中国的版本:1986年,张厚粲等的标准型修订;1989年,李丹、王栋等联合型(CRT)包括成人、城市儿童和农村儿童三个常模。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-2510.注意事项(1)主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指导语,不)主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指导语,不应擅自补充或修改。应擅自补充或修改。(2)团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地方)团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地方最好座位分开。最好座位分开。(3)团体施测对象如超过)团体施测对象如超过30人,除主试外应增加主试助理人,除主试外应增加主试助理12人。每次施测团体应不超过人。每次施测团体应不超过50人。人。(4)主试和主试助理在被试进行前)主试和主试助理在被试进行前5题时,应进行巡视,对不题时,应进行巡视,对不能理解解题方式或前能理解解题方式或前5题不能正确回答者,单独重复指导语。题不能正确回答者,单独重复指导语。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-26三、中国比内测验1.量表:比奈(A.Binet)和西蒙(T.simon)1905发表 1908修订 世界上第一个正式心理测验2.工作程序:测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料:(1)中国比内测验:吴天敏教授1982年完成的中文版第三次修订本。51个试题,从易到难排列。(2)中国比内测验简编,共8个项目,粗估4.适用范围:2-18岁,一套测验5.施测步骤;4条(注意)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-276.测验的记分(1)原始分:通过1题记1分。(2)总分=通过的分数+补加分数(承认他能通过的分数)(3)智商:根据被试的实足年龄和总分,从智商表中可查到相应的智商。(4)实足年龄的计算:测验的年月日出生年月日,结果计年和月份,15天按1月计。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-287.结果解释 智商:采用以智商:采用以100100为平均数为平均数为平均数为平均数、1616为标准差为标准差为标准差为标准差的离差智商的离差智商智力等智力等级级智商范智商范围围理理论论百分数百分数非常非常优优秀秀1401401.61.6优优秀秀12013912013911.311.3中上中上11011911011918.118.1中等中等901099010946.546.5中下中下8089808914.514.5边缘边缘状状态态707970795.65.6智力缺陷智力缺陷69692.92.92023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-29类别类别IQIQ理理论论分布分布愚愚鲁鲁506950692.92.9痴愚痴愚25492549白痴白痴25252023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-308.相关知识(1)比内-西蒙量表回顾:1905、1908(2)斯坦福-比内量表:推孟 1916、1937、1960、1985(3)我国发展:1924、1936、1982(4)1982版中国比内简介9.注意事项:4条2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-31一 MMPI二 16PF三 EPQ第二节 人格测验2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-32人格测验1.人格测验分两类:结构明确的自陈测验;结构不明的投射测验、2.自陈量表 又称自陈问卷,是由被试者本人对自己的人格特质,按自己的意见进行评定的一种方法。如,明尼苏达多项人格调查表(MMPI);卡氏16种人格因素测验(16PF);艾森克人格问卷(EPQ)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-333.投射测验(1)概念:在投射测验中,刺激本身并不含有一定的意义,然而它们所引发的反应则是有特殊意义的,此一意义来自被试对测验刺激的主观解释和想法。测验者通过对这些反应的系统分析,可以对被试的人格组织及功能进行推论。(2)投射测验的分类 联想法:让被试报告因某种刺激所引起的联想,如RIT。构造法:让被试编造或创造一些作品,如TAT。完成法:让被试完成某种材料,如SCT。表露法:让被试利用某种媒介自由地表露他/她的心理状态。如画人测验,心理剧。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-34联想法联想法2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-35构造法构造法(TAT)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-36表露法表露法(树木描画测定树木描画测定)提示语:提示语:描画之前,描画之前,“请在纸上画一棵带有果实请在纸上画一棵带有果实的树,但不能画松树。并在纸的背面,写上的树,但不能画松树。并在纸的背面,写上 你的姓名、性别、出生年月日。你的姓名、性别、出生年月日。.测定结果的分析测定结果的分析A:A:纸的摆放:竖向纸的摆放:竖向普通反普通反应;横向应;横向 逆反,独创心理的表现。逆反,独创心理的表现。测定结果的分析测定结果的分析B:B:画面简约分析:树木是开放画面简约分析:树木是开放的、站立的,象征着一个人的、站立的,象征着一个人 .2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-371.MMPI:1934 哈特卫和麦金利 经验效标法2.工作程序:测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料:宋维真1989中文版本 566自陈题目 实为550 个人式与分组式 45-90-120分钟以上 精神病399题 MMPI-168(更优)。4.适用范围:16岁以上 小学以上文化水平 没有有影响的生理缺陷5.施测步骤:卡片式(个别)与手册式(个别与团体)、录音机式、计算机式;了解材料和被试;指导语;个人信息一、明尼苏达多项人格调查表2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-386.测验的记分方法计分方法:模版计分;电脑计分(1)将被试按性别分开(2)直接数出Q(无法回答)的原始分数(3)用套版数出其它量表的原始分数(4)在下列5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K;Pd+0.4K;Pt+1.0K;Sc+1.0K;Ma+0.2K.(5)由于每个量表的题目不同,各量表的原始分无法比较,因此需要换算成T分数。原始分换算T分(可查表得出)(6)将各量表T分数(Hs、Pd、Pt、Sc、Ma为加K后的T分数)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者人格特征的剖析图。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-39下图为精神分裂症 躁狂症 神经症患者的MMPI2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-407.结果解释病理性异常或心理偏离现象:美国常模70T分中国常模60T分2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-418.相关知识:MMPI一共有566个条目,包括14个分量表,其中10个为临床量表,4个为效度量表。8.1临床量表临床量表(参考参考pp178-179):(1)Hs(Hypochondriasis)疑病量表疑病疑病量表疑病(33题题),它反映被试对身体功能的不正常关它反映被试对身体功能的不正常关心。心。(2)D(Depression)抑郁量表抑郁量表(共共60题题),与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有,与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。关。(3)Hy(Hysteria)癔病量表癔病量表(共共60题题),用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。,用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。(4)Pd(Psychopathicdeviate)精神病态量表精神病态量表(共共50题题),反映被试者性格的偏离。,反映被试者性格的偏离。(5)Mf(Masculinity-femininity)男子气、女子气量表)男子气、女子气量表(共共60题题),主要反映性别色彩。,主要反映性别色彩。(6)Pa(Paranoia)偏执表)偏执表(共共40题题),提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等,提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等(7)Pt(Psychasthenia)精神衰弱量表精神衰弱量表(共共48题题),焦虑、强迫、恐怖等症状。,焦虑、强迫、恐怖等症状。(8)Sc(Schizophrenia)精神分裂症量表)精神分裂症量表(共共78题题),提示异寻常的或分裂的思维方式,提示异寻常的或分裂的思维方式.(9)Ma(Hypomania)轻躁狂量表)轻躁狂量表(共共46题题),表现为怜惜过多过快、活动过多、观,表现为怜惜过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。念飘忽、夸大而情绪高昂。(10)Si(Socialintroversion)社会内向量表)社会内向量表(共共70题题),高分为内向,低分为外向。,高分为内向,低分为外向。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-428.2MMPI的效度量表(参考的效度量表(参考p179)Q疑问量表:对问题毫无反应及对疑问量表:对问题毫无反应及对“是是”和和“否否”都反应都反应.高分者表示逃避现实,高分者表示逃避现实,若在前若在前399题中原始分超过题中原始分超过22分,或分,或566题中超过题中超过30分,则提示临床量表分,则提示临床量表不可信。不可信。L说谎量表:共说谎量表:共15个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。L量表原始分超量表原始分超过过10分,就不能信任分,就不能信任MMPI的结果。的结果。F诈病量表:共诈病量表:共64个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。如果测验有效,疾病。如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标。量表是精神病程度的良好指标。K校正量表:共校正量表:共30个题目,是对测验态度个题目,是对测验态度(隐瞒或防卫隐瞒或防卫)的一种衡量,即用这的一种衡量,即用这个量表修正临床量表的得分。个量表修正临床量表的得分。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-439.评价(1)应用最广:正常、异常两用。与临床诊断的符合率高,也可用于正常人格评定(2)效度量表,提高测验的诊断价值(3)极好的测验,但是项目较多(4)中国正常人的特殊性:效度量表,提高测验的诊断价值2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-4410.注意事项(1)进行测验前,一定要让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,以便取得他的合作。(2)应该向被试者讲清楚,如果他遇到什么问题不能回答,可以空下来,但不要让空着的问题太多。(3)如果被试者问到,有些想法以前有过,而现在没有了,该如何回答,可以告诉他以目前的情况为准。(4)如果一个人焦虑或情绪不稳定,经常表现出对完成任务的不耐烦,可将测验分几次完成。(5)对临床量表最好用英文缩写或数字代表2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-451.卡氏16PF:卡特尔编制,因素分析方法2.工作程序:测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料:戴忠恒、祝蓓里1988年修订 187题4.适用范围:初中以上文化程度。属于团体实施的量表,当然也可以个别实施。5.施测步骤:测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应,依次作答,无须迟疑不决,拖延时间;回答方式;注意事项二、卡氏16种人格因素测验(16PF)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-466.测验的记分(1)未记分前,应先检查答案有无明显错误及遗漏,若遗漏太多或有明显错误,则必须重测以求真实可信;(2)原始分:除聪慧性外,一般用模版0,1,2或2,1,0记分,模版有两张,每张可为8个量表记分(3)分数转换:通过查常模表将原始分换算成标准十分;按各量表标准十分在剖析图上找到相应圆点,将各点连接成曲线,即可得到被试者的人格剖析图。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-477.结果解释1-3分为低分分为低分8-10分为高分分为高分 标准十分:5;1.52023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-482023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-49(1)16PF的心理学理论基础:人格特质理论(2)人格特质理论的代表人物:阿尔波特(G.Allport)、卡特尔、艾森克等(3)1925年:阿尔波特依据【韦波斯特新国际词典】中选出17953个描述人格的词汇。描述人格的词汇:第一类:和人格特质有直接关系的4504,25。第二类:描述活动、心理和心境状况4541,25。第三类:对性格进行评价5226,29。第四类:其它3682,21。(4)卡特尔在此基础上依据因素分析的方法最终编制成功16PF。8.相关知识2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-50(5)基本内容编制者:R.B.Cattell 编制方法:卡特尔根据自己的人格特质理论,运用因素分析方法编制的适用范围:文化程度:初中以上;年龄:16岁以上;主要功能:了解心理障碍的个性原因;心理疾病诊断的重要手段;用于人才选拔。16PF是常用的人格检测工具,是常用的人格检测工具,特别是适合对人格障碍与正常人的鉴别特别是适合对人格障碍与正常人的鉴别2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-51(6)16PF的结构 16PF英文版共有5种版本A、B、C、D、E:A、B本为全版本,各有187个题目;C、D本为缩减本,各有106个题目;E本适用于文化程度较低的被试,为实验本,包括128个题目。我国引进的版本为A、B合并本。合并本共有187个题目,每个因素包括1013个题目。十六种因素的测题采取按序轮流排列,这既能使被试保持作答时的兴趣,又利于防止被试者凭主观猜测去答题。此外,为了克服动机效应,尽量选择“中性”的测题,避免含有一般社会公认的“对”与“不对”或“好”与“不好”的题目。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-52(7)卡特尔16人格因素问卷解释乐群性(乐群性(A):):低分缄默孤独,高分乐群外向低分缄默孤独,高分乐群外向聪慧性(聪慧性(B):):低分迟钝、学识浅薄,高分聪慧、富有才识低分迟钝、学识浅薄,高分聪慧、富有才识稳定性(稳定性(C):):低分情绪激动,高分情绪稳定低分情绪激动,高分情绪稳定恃强性(恃强性(E):):低分谦逊顺从,高分好强固执低分谦逊顺从,高分好强固执兴奋性(兴奋性(F):):低分严肃审慎,高分轻松兴奋低分严肃审慎,高分轻松兴奋有恒性(有恒性(G):):低分权宜敷衍,高分有恒负责低分权宜敷衍,高分有恒负责敢为性(敢为性(H):):低分畏怯退缩,高分冒险敢为低分畏怯退缩,高分冒险敢为敏感性(敏感性(I):):低分理智、着重实际,高分敏感、感情用事低分理智、着重实际,高分敏感、感情用事怀疑性(怀疑性(L):):低分信赖随和,高分怀疑刚愎低分信赖随和,高分怀疑刚愎幻想性(幻想性(M):):低分现实、合乎成规,高分幻想、狂放不羁低分现实、合乎成规,高分幻想、狂放不羁世故性(世故性(N):):低分坦白直率、天真,高分精明能干、世故低分坦白直率、天真,高分精明能干、世故忧虑性(忧虑性(O):):低分安祥沉着、有自信心,高分忧虑抑郁、烦恼多端低分安祥沉着、有自信心,高分忧虑抑郁、烦恼多端实验性(实验性(Q1):低分保守、服从传统,高分自由、批评激进):低分保守、服从传统,高分自由、批评激进独立性(独立性(Q2):低分依赖、随众附和,高分自立、当机立断):低分依赖、随众附和,高分自立、当机立断自律性(自律性(Q3):低分矛盾冲突、不明大体,高分知己知彼、自律谨严):低分矛盾冲突、不明大体,高分知己知彼、自律谨严紧张性(紧张性(Q4):低分心平气和,高分紧张困扰):低分心平气和,高分紧张困扰2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-539.注意事项 (1)测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种人格因素问题和答卷纸,不得改变任一测题的语句,或者超出范围给予被试者以帮助。(2)测验时,先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了答题方式后,方可进行正式测验。(3)每个人对问题会有不同的看法,回答也是不同的,并没有“对”与“不对”之分,让被试者不要有任何顾虑。(4)确保被试者每题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择中性答案。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-541.艾森克人格问卷:艾森克夫妇,因素分析法2.工作程序:测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料:龚耀先 1983中文版 成人、幼儿两套 四维度 88题4.适用范围:16岁以上成人;7-15岁幼儿5.施测步骤:只需“是”或“不是”的回答;必须回答;可个别,可团体6.记分:粗分 分数转换:T分,并补充两个剖析图三、艾森克人格问卷(EPQ)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-552023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-56T50T502023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-577.结果解释43.3-56.7为中间型38.5-43.3或56.7-61.5为倾向型38.5分以下或61.5以上为典型 2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-588.基本知识(1)编制者:H.J.Eysenck(英国)(2)量表的发展:1952年,Maudstey医学问卷,主要调查神经质(N量表)1959年,Maudstey个性调查表(MPI),由E量表和N量表组成。1964年,艾森克个性调查目录(EPI),在上述N和E量表外再加上L量表 1975年,艾森克个性问卷(EPQ),由P、E、N、L四个量表组成。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-59(4)各量表的简要解释 E:内外向性。分数高表示人格外向,分数低表示人格内向。N:情绪性。其两极是情绪稳定和神经过敏。P:精神质。并非指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同,但如果某人表现出明显程度,则易发展为行为异常。L:效度量表。测量说谎或掩饰,但也代表假设的一种人格特质,即社会朴实或幼稚。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-609.注意事项1.每一项目只要求被试者回答一个“是”或“否”,而且只能回答“是”或“否”,不可遗漏任何一题的回答。2.在问卷上印有指导语,在实施时必须让被试者读懂指导语。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-61一一 90项症状清单(项症状清单(SCL-90)二二 抑郁自评量表(抑郁自评量表(SDS)三三 焦虑自评量表(焦虑自评量表(SAS)第三节 心理与行为问题评估2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-62心理与行为问题评估心理与行为问题心理与行为问题评估评估1.按内容分类按内容分类2.按病种分类按病种分类3.按评定分类按评定分类诊断量表诊断量表症状量表症状量表其他量表其他量表抑郁量表抑郁量表焦虑量表焦虑量表躁狂量表躁狂量表自评量表自评量表他评量表他评量表神经症临床评定神经症临床评定(许又新许又新)CCMD-3ICD-10DSM-2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-631.量表名称:90项症状清单(又名症状自评量表);英文缩写SCL-90 2.编者:德若伽提斯(L.R.Derogatis);编制日期:1975 20世纪80年代引入我国。3.项目数:90项4.适用范围:(1)在精神科或心理咨询门诊,了解心理卫生问题;(2)在综合性医院,了解躯体疾病患者的精神症状,疗效评估;(3)应用于不同职业人群的心理卫生,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。5.评定方法及评定时间范围:自评或他评;近一周一、90项症状清单(SCL-90)2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-646.施测步骤(1)在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。分级标准:每一个项目均采取5级评分:没有:自觉并无该项症状(问题)。很轻:自觉有该项症状,但对受检者影响轻微。中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度影响 严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者影响严重。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-65(2)对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。(3)评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。(4)评定结束时,由本人或临床医生逐一核对,凡有遗漏或者重复评定的,均提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-667.测验记分SCI-90的统计指标主要为两项:总分和因子分(1)总分:90个单项分相加之和,能反映病情的严重程度(90450).总均分:计算公式 总分/90。阳性项目数:单项分2的项目数。表示受检者有症状阴性项目数:单项分=1的项目数。表示受检者无症状阳性项目均分:计算公式(总分-阴性项目数)/阳性项目数(2)因子分:共包括10个因子。组成某一因子的各项目总分 因子分=组成某一因子的项目数如:躯体化因子分=36/12=32023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-678.结果解释 (1)总分表示病情严重程度。划界分为160分 (2)阳性项目数,划界分为43项 (3)任一因子分超过2分,需进一步检查 2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-68因子:因子:躯体化:躯体化:反映主观的躯体不适感反映主观的躯体不适感,共共1212项项(1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58).(1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58).强迫症状:强迫症状:反映临床上的强迫症状群反映临床上的强迫症状群,共共1010项项(3,9,10,28,38,45,46,51,55,65).(3,9,10,28,38,45,46,51,55,65).人际关系敏感:人际关系敏感:指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更突出突出,共共9 9项项(6,21,34,36,37,41,61,69,73).(6,21,34,36,37,41,61,69,73).抑郁:抑郁:反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念,共共1313项项(5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79).(5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79).焦虑:焦虑:指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,共共1010项项(2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,).(2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,).敌对:敌对:主要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对表现主要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对表现,共共6 6项项(11,24,63,67,74,81).(11,24,63,67,74,81).恐怖:恐怖:它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,共共7 7项项(13,25,47,50,70,75,82).(13,25,47,50,70,75,82).偏执:偏执:主要指猜疑和关系妄想等主要指猜疑和关系妄想等,共共6 6项项(8,18,43,68,76,83).(8,18,43,68,76,83).精神病性:精神病性:其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目,共共1010项项(7,16,35,62,77,84,85,87,88,90).(7,16,35,62,77,84,85,87,88,90).其它:其它:主要反映睡眠和饮食情况主要反映睡眠和饮食情况,共共7 7项项(19,44,59,60,64,66,89).(19,44,59,60,64,66,89).9.内容:90项共分为10个因子2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-6910.注意事项(1)对精神分裂症、躁狂症病人使用时有局限性(量表缺乏情绪高涨,思维飘忽等项目)。(2)筛选阳性说明可能患有心理疾病,并不能说明患有心理疾病。要做诊断必须面谈和参照诊断标准。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-70二、抑郁自评量表1.量表名称:抑郁自评量表;英文缩写 SDS2.编者:W.K.Zung(1965)3.项目数:20项(正向、反向各10项)4.适用范围:(1)用于发现抑郁病人 (2)对象为具有抑郁症状的成年人5.评定方法及评定时间范围:自评;近一周 2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-716.施测步骤(1)在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。按4级评分:没有或很少时间;少部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-72(2)如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。(3)评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。(4)评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。(5)评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-737.记分(1)正向评分:粗分为1、2、3、4;反向评分:粗分为方4、3、2、1.(2)SDS的主要统计指标是总分,但要经过一次转换。即用粗分乘以1.25后取整数部分,就得到标准总分.总粗分(X)=各项分数相加 标准分(Y)换算:粗分1.252023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-748.结果解释 中国常模结果划界分:总粗分的分界值为41分,标准分为53分。53-62轻度抑郁 63-72中度抑郁 72分以上为重度抑郁2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-759.内容简介20个项目反映抑郁状态的四组特异性症状:(1)精神性-情感症状,包含抑郁心境和哭泣两条.(2)躯体性障碍,包含情绪日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减退、便秘、心动过速、易疲劳八条.(3)精神运动性障碍,包含能力减退和不安两条.(4)抑郁的心理障碍,包含思考困难、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、生活空虚、无价值感、兴趣丧失八条.2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-762023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-7710.注意事项(1)主要适用于有抑郁症状的成年人.它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用.但对严重阻滞症状的抑郁病人,评定困难.(2)量表总分值仅能作为一项参考指标,而非绝对标准。抑郁症状严重度应根据临床表现.2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-78三、焦虑自评量表1.量表名称:焦虑自评量表英文缩写SAS2.编者:W.K.Zung;编制日期:19713.项目数:20项(正向15项、反向5项)4.适用范围:用于评定焦虑严重程度、疗效对象为具有焦虑症状的成年人.主要用于疗效评估,不能用于诊断.5.评定方法及评定时间范围:自评;近一周 2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-796.施测步骤(1)在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。项目和评定标准:按其症状出现的频度分为4级:没有或很少时间;少部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-80(2)如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SAS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。(3)评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。(4)评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。(5)评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-817.记分:同SDS评分8.结果解释(1)划界分:总粗分的正常上限为40分,标准总分为50分。(2)范围:50-59轻度焦虑60-69中度焦虑69分以上为重度焦虑2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-829.内容内容2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-8310.注意事项 1.由于焦虑是神经症的共同特征,因此SAS在各类神经症鉴别中作用不大,多用于治疗评估.2.量表总分值仅能作为一项参考指标,而非绝对标准。焦虑症状严重度应根据临床表现2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-84一一 生活事件量表(生活事件量表(LES)二二 社会支持评定量表社会支持评定量表 三三 应对方式问卷应对方式问卷第四节 应激及相关问题评估2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-85一、生活事件量表(LES)1测验材料 生活事件量表(Life Event Scale,LES)有多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一是家庭生活方面(28条),二是工作学习方面(13条),三是社交及其它方面(7条)。2023/6/3心理咨询师培训心理咨询师培训2-86 2适用范围 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者,主要应用于:(1)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究;(2)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有