医院突发事件应急预案（门诊、综合）.docx

医院门诊突发事件应急预案范文（1）一、总则为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急 救治管理体系建设，提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力， 以保证突发事件发生时，能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措 施，将突发事件可能造成的损失降至最低程度，保障医院职工及人民 群众身体健康与生命安全，维护正常诊疗秩序，特制定本预案。（一）目的为确保门诊楼安全、有序、高效的运行，及时应对和妥善处理门 诊区域内的突发事件，保护患者、医院及医务人员的合法权益，特制 定本应急预案。（二）工作原则1 .统一领导，分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指 挥下，各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作，各科室负责 人积极配合，按照分级响应、分级管理的要求，落实应急处置的责任 制。2 .严格规范，处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为 规范化、办事程序化、监督过程化”的要求，严格执行各类应急预案, 不断提高处置突发事件的能力。3 .加强协调配合，确保信息渠道畅通，反应迅速。在处置突发事 件时，涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的，要主动配合，密各科室增派医护人员，做好患者的安抚工作，同时加强巡视,注意防火、防盗。恢复供电后，电话通知患者来院完成相关检查、治疗，领取门 诊收费收据。（4）各科室应备有应急灯、电筒等照明用物，定期检查，保证 完好状态，放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。2 .门诊电梯运行意外应急预案（1）电梯运行中发生意外情况（摔倒、夹手等），电梯安全管 理员应立即处理，做好安抚工作，必要时报告行政保卫处。（2）如果导致人员受伤，行政保卫处应及时通知门诊办公室（夜间总值班），安排伤者就医，保留就诊资料。（3）如电梯内有人员被困，立即报告门诊办公室和行保处（夜 间报总值班），派人现场协调处理。（4）预期会出现较严重后果，门诊办公室上报医务处和主管领 导，同时通知相关科室做好应急准备。（5）做好患者及家属的情绪稳定工作，避免事态的扩大。（6）定期对电梯进行保养维护，发现问题及时处理。电梯因故 障停止运行时，应关闭电梯，并在各电梯口安放停用标识。（7）重症患者转运需有医护人员陪同。3 .门诊火警应急预案（1）小的火情立即使用灭火器扑灭火焰，防止火情扩散。同时 报告科室主任和行政保卫处，以查明起火原因，防止类似的事情再次 发生。（2） 一旦发生大火，应立即采取以下措施：首先发现起火者立即告知周围人员，如遇到电起火，立即断开 电源。同时报告H9、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自已的 姓名、单位和起火点的地址、楼层。接到报告后，行保处、门诊办公室要明确火灾方位，迅速赶到 现场，察看火势，指挥火灾扑救工作。有易燃易爆物品要立即搬出。工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。 先疏散危重和不能行走的病人，同时引导能行走的病人自行撤离。疏 散时告知病人抓住楼梯扶手，不要拥挤争先，防止挤倒踩压。安抚患者及家属情绪，切忌慌乱、相互拥挤。（五）响应指挥调度程序1 .突发事件发生，由门诊突发事件应急领导小组决定相关应急预 案的启动，并组织应急处置工作。2 .门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作，落实医院赴 现场指导处置工作及人员，根据处置工作的进展情况协调相关支援事 项，跟踪事件处置工作进展情况。3 .门诊办公室始终与事件发生科室保持联系，根据处置工作进展 情况，及时向门诊突发事件应急领导小组报告。4 .门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录，由门诊突发事件应急领导小组定期检查。（六）应急响应终结突发事件应急处置工作完成，由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束，必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。（七）调查与评估1 .事件完成之后，调查、分析在突发事件应急处理工作中，有 关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎 报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，不配合调查、采样、 技术分析和检验，对有关责任人员依据医院领导干部责任追究规定 和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分；触犯中华人民 共和国治安管理处罚条例，构成违反治安管理行为的，由公安机关 依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。2 .在突发事件应急处理工作中，对表现突出的科室和个人进行 物质和精神奖励。3 .提交工作报告，在院办公会审议。X市中医院医院突发事件综合应急预案范文（2）第一章总则一、编制目的为了维护医院工作正常运行，保障医院职工及就医人员生命财产 安全，增强全院职工应急意识，明确各类突发事件的应对措施和程序, 最大限度地减轻各类突发事件带来的危害与损失，制定本预案。二、编制依据本预案依据中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共 和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医疗机构 管理条例、国家突发公共事件总体应急预案、国家突发公共 卫生事件应急预案、全国卫生部门卫生应急管理工作规范（试 行）和生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则（GB/T296392013）等编写。三、适用范围适用x市中医院发生安全事故和其他突发事件的应急抢救及现场处置工作。四、应急预案体系本预案所称突发事件是指在院内突然发生，造成或者可能造成人 员伤亡、财产损失、危及医院安全的紧急事件。根据突发事件发生过 程和性质，分成自然灾害、安全生产事故、医疗卫生事件和信访维稳 事件四类。根据突发事件大小和类型，制定的应急预案又分三类：（一）综合应急预案：是医院应急预案体系的总纲，是医院应对 突发事件的规范性文件。（二）专项应急预案：是医院及其有关部门为应对某一类型或某几种类型的突发事件而制定的应急预案，全院共制订专项预案10个, 包括综合类、医疗类、护理类、院感类、药事类、检验类、化学危险 品暴露与溢出、传染病防控类、舆情、信息系统类等。（三）现场处置方案：是各科室针对具体的装置、场所或设施、岗位所制定的应急处置措施。五、应急工作原则在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先、统一指挥、分级 负责、单位自救和社会救援的原则。坚持突发事件应急与预防工作相 结合，重点做好预防、预测、预警、预报和常态下风险评估、应急准 备、应急队伍建设、应急演练等项工作，确保应急预案的科学性、权 威性、规范性和可操作性。第二章危险性分析一、医院概况X市中医院分东西两个院区，东院区位于X,属于经济开发区繁 华地段，周边有居民区和大型农贸市场，门诊楼、设备楼、医技楼、 病房楼等建筑面积约为X万平方米，地面停车位X个，院区设有1个 进出口；西院区位于X,属于城区繁华地段，周边居民楼密集，门诊 楼、血液透析楼、病房楼等建筑，建筑面积约X万平方米，地面停车 位X个，设有1个进出口。医院人流量较大，职工总数X余人，年门诊量约X万人次，车辆 每日进出约X车次。二、危险性分析（一）人员相对密集：医院为开放式运营管理，具有人员密集、 流动性大、多数病人行动不便等特点，一旦发生重大安全事故，容易 出现人员拥挤，导致重大事故。（二）各种设备设施集中：配有高压配电室、液氧站、机房、大 型医疗设备、电梯等重点设备，一旦发生设备故障，容易造成营运瘫 痪，甚至人员伤亡。（三）毒品、危险化学品、放射性物品：存放有氧气等易燃品、 杜冷丁等毒麻药品、病人排泄分泌物、细菌等感染性物品及放射性物 品，这些物品在使用、保管、贮存、排放、运输等任一环节发生问题 均可造成严重后果。（四）灾害脆弱性分析：依照相对风险值大小排序前10位事件, 电梯故障、医疗设备故障、医闹、病人意外事件、舆情、火灾、生命 支持类设备故障、信息系统瘫痪、雾霾和泛水。第三章组织结构及职责应急指挥领导小组：组长：XX常务副组长：XX副组长：XX组员：XX应急指挥领导小组办公室设在总务科，由X同志兼任办公室主任, X负责日常应急管理工作部署和调度。第四章职责与任务分工一、应急指挥领导小组职责（一）负责应急事件处置的统一指挥和组织协调；（二）负责决定、变更及终止应急预案响应；（三）负责向公众公布事故信息；（四）负责组织事故调查，总结应急救援经验教训。二、总指挥职责决定、发布启用、变更和终止应急预案指令，协调各副总指挥任务分配。三、副总指挥职责在总指挥领导下，按照岗位分工，充分发挥岗位职责，并及时向 总指挥汇报应急救援信息。四、各应急救援队职责（一）医疗救援队：在副总指挥领导下，由医务部和护理部根据 应急事件状况临时抽调相关临床医技科室骨干组建医疗救援队，担任 抢险救援过程当中伤员救治和护理任务。（二）应急疏散队：在副总指挥领导下，负责人员疏散的引导、 现场秩序维护和伤员转移。（三）通讯联络队：在副总指挥领导下，负责医院内外信息联络 和人员通知。（四）后勤保障队：在副总指挥领导下，负责事故抢险、抢修所 需物资（含医疗物资）的供应、运输任务。（五）安全保卫队：在副总指挥领导下，负责医院财务和患者安 全管理，及时清点患者转运人数，防止在疏散过程中受伤或丢失。五、预防与预警各部门要针对各种可能发生的突发事件，完善预防与预警系统机 制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。（一）危险源监控医院对存在危险源有明确规定与管理，定期现场监控危险源安全 性能、并做好记录。如发现危险源存在异常，按照级别启动预警机制。1、医院对存在存放易燃、易爆危险品放置的区域粘贴安全标识, 由保卫科定期巡检危险源安全性能，并做好记录。2、充分发挥消防中控系统功能，24小时全方位监控，发现问题 及时汇报主管领导，并妥善保存监控信息。3、医院医学设备数量比较大，大型设备和生命支持类抢救设备 重点加强管理，医务人员严格按照设备操作规范与流程进行操作，发 现设备异常及时保修，避免个人自行拆卸。4、保卫人员24小时不定期巡视，发现异常状况，及时排查安全 隐患。（二）预警行动根据突发事件预测分析结果，对可能发生和可以预警的突发事件 进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和 发展态势，分成四级预警：I级（特别重大）由医院应急总指挥认定，需启动院级预案应对 的特别重大突发事件。H级（重大）由院领导或相关职能部门认定，需启动专项预案 应对的重大突发事件。III级（较大）由相关职能部门认定，需启动专项预案应对的较 大突发事件。IV级（一般）由科室认定，需启动现场处置方案应对的突发事 件。预警方式：预警信息的发布、调整和解除可通过电话通信、警报 器或组织人员逐科通知等方式进行。（三）信息报告与处理1、信息报告与通知我院中层以上干部要求24小时通讯通畅，方便在紧急情况下联 络。正常工作日期间安全事故发生时，事故现场有关人员迅速报告应 急办公室。夜间、节假日等非工作期间报医院总值班处理。电话：X、Xo2、信息上报事故发生后应立即逐级上报，最长时间上不得超过1小时，报告 内容包括：发生事故概况、发生事故时间地点、现场情况、简要经过、 已经造成伤亡人数和已经采取的措施。3、信息传递应急办公室负责医院应急管理工作，接到预警信息后，迅速启动 应急响应和上报。预警信息的发布、调整和解除可通过消防广播、通 信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。第五章应急响应一、响应分级按照突发事件性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，将突 发事件分为四级：I级（特别重大）、II级（重大）、III级（较大） 和W级（一般）。IV级（一般事件）应急响应：突发事件未造成人员伤亡，经济损失1000元以下，经紧急处置后不影响医院运行。事发部门应将处 置结果报告医院应急办公室，特殊情况随时报告。HI级（较大损害）应急响应：突发事件导致人员轻度损伤，不 需要住院治疗，经济损失在1万元以下，经紧急处置后8小时内恢复 正常运行。事发部门立即报告应急办公室，按照医院应急指挥小组的 指示，迅速组织相关救援和减灾等工作。处置进展和处置结果向医院 应急办公室报告，特殊情况随时报告。II级（重大损害）应急响应：突发事件有可能导致人员中重度 损伤，需要住院治疗，经济损失在1万元-10万元之间，经紧急处置 后24小时内恢复正常运行。事发部门立即报告应急办公室，按照医 院应急指挥小组的指示，启动相应应急预案，迅速组织相关救援和减 灾等工作。处置进展和处置结果向医院应急办公室报告，特殊情况随 时报告。I级（特别重大损害）应急响应：突发的特别重大事件，有可能 造成群体性人员伤亡，经济损失达100万以上，经紧急处置后24小 时以上才可恢复正常运行。事发部门立即报告应急办公室，按照医院 应急指挥领导小组的指示，立即启动应急预案，迅速组织相关救援和 减灾等工作。处置进展和处置结果向医院应急办公室报告，特殊情况 随时报告，并按规定上报上级卫生健康行政主管部门。二、响应程序在应急指挥领导小组的统一指挥下，多部门参与突发事件处置。 应急指挥小组根据事故的大小和发展态势，确定应急响应级别，启动 应急预案。三、应急结束切协同，形成合力，保证突发事件信息的及时准确传递，处置果断有 力。4.坚持平时工作和应急工作相结合，充分利用现有资源。要将事 前预警与事后应急结合好，按照应对突发事件的要求，将应急处置的 各项工作落实在日常管理中，做好经常性的应对突发事件的思想准备、 机制准备。加强宣传和培训教育工作，提高职工自救、互救和应对各 类突发事件的综合素质。（三）编制依据突发公共卫生事件应急条例、医疗纠纷预防和处理条例1 .突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可 能影响门诊正常诊疗秩序，危及或可能危及患者生命的事件。主要包 括以下几方面：（1）突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间，突然出现危 及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、严重输 液反应等。（2）突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电 梯运行、网络故障等意外。（3）突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊 期间，因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以 及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、 威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。明确应急终止的条件。事故现场得以控制，突发事件应急处置工 作结束，或者相关危险因素消除后，环境符合有关标准，导致次生、 衍生事故隐患消除后，经应急办公室批准后，现场应急结束。第六章信息发布宣传科负责医院突发事件应急处置工作影像视频采集、新闻稿件 撰写以及新闻发布等工作。严格执行新闻发言人制度，任何个人 和部门未经授权不得擅自发布新闻消息。突发事件信息对外发布，应 当准确、客观、全面。第七章后期处置一、善后处置应急办公室积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。对突发事 件中的伤亡人员、应急处置工作人员，按照院内规定给予抚恤、补助 或补偿。二、调查与评估应急办公室和突发事件科室对突发事件的起因、性质、影响、责 任、经验教训等问题进行调查评估。第八章保障措施一、通信与信息保障医院配有一套消防广播系统，应急办公室、总值班各设有1部外 线电话，24小时有人值守，各职能部门一部固定电话，各病区配备 1-2部固定电话，突发事件发生后，可通过广播系统和电话双信息通 道发出通知，10分钟内完成应急指挥小组成员通知，启动预案。二、应急队伍保障根据医院可能发生的突发事件类型和势态，将应参与救援人员分 成五队。医疗救援队、应急疏散队、安全保卫队、通讯联络队和物资 保障队。其中将医疗救援队又分成外科救治组、内科救治组、传染病 救治组、中毒抢救组。医疗救援队组成人员XX三、应急物资装备保障应急办公室参照每年应急物资消耗情况，拟定或修订应急物资储 备清单，至少每季度检查一次应急物资储备状况。应急物资的保管由 应急物资储备点负责。四、其他保障（一）财力保障财务科负责应急费用的预算和应急财务台帐保管。应急经济支出 审核程序执行相关财务制度与流程。（二）医疗保障应急办公室联合医务部、护理部每年至少1次组织医疗救援队应 急演练与培训，提高应急医疗救援队专业应急能力。必要时根据需要 及时赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等应急工作。（三）交通保障医院机动车辆配备救护车4量、公务用车1量，在紧急情况下应 急交通工具的优先安排、确保物资和人员能够及时、安全送达。（四）治安维护我院保卫科人力配备20多人，每年进行多次消防、安全保卫专 业训练，执行24小时不间断巡逻，在突发事件发生时对重点部位、 重点场所、重点人群、重要物资和设备的安全保护，参与紧急疏散人 员，维护现场秩序，避免二次伤害事件发生。（五）通信保障我院配备全院消防广播系统、电话，要求中层以上干部24小时 手机畅通，确保在紧急情况下信息传递。第九章培训与演练一、培训围绕突发事件卫生应急机制建设，做到全员培训和重点提高相结 合，集中培训与岗位培训相结合，急救技能培训与理论培训相结合。分层次培训：（一）卫生应急管理人员重点培训卫生应急协同、现场指挥、情 况研判、法律法规、媒体联络等。（二）对医疗卫生专业技术人员重点培训：通气、止血、包扎、 固定、搬运、基础生命支持等，要求医疗卫生专业技术人员必须掌握: 截肢术、冻伤、烧伤、溺水、热射病、中毒等，要求专科救治队伍队 员熟练掌握。（三）对技术保障人员重点培训应急疏散、通讯联络、信息上报、 后勤物资保障、安全维稳等专业技术知识。二、演练遵循“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求” 的原则，结合我院应急工作开展情况，各相关职能科室每年至少牵头组织或参与其他部门组织的卫生应急综合演练工作1次，制定或协助制定演练实施方案，并根据资源条件确定演练方式和规模。第十章奖惩一、突发事件应急处置工作实行责任追究制。二、对突发事件应急管理工作中做出突出贡献的先进集体和个人 要给予表彰和奖励。三、对迟报、谎报、瞒报和漏报突发事件重要情况或者应急管理 工作中有其他失职、渎职行为的，依法对有关责任人给予行政处分； 构成犯罪的，依法追究刑事责任。第十一章附则一、应急预案备案：本预案报送院长审阅批准后实施，同时呈送应急办公室备案。二、维护与更新：应急预案根据人员变动、工作需要等原因进行修订，应急预案中组织名单按岗位人员名单设置编写，实际突发事件 组建应急小组时，按当时岗位名单组建。综合应急预案解释与实施：由应急预案编制工作组负责解释，本 院自20xx年x月x日起实施。X X院门诊突发紧急意外事件处理预案根据目前各种突发意外事件的不断发生，为了适应紧急意外事件 发生时的各种情况，保证在事件发生后能及时采取相应措施，保障人 民生命安全，将各种损失减至最低，特制定门、急诊在突发意外紧急 情况处理预案：1、当发生突发意外情况时，及时上报医政科或行政值班。听从 医政科或院总值班的指挥，统一组织有关人员到现场进行援救。2、门诊各科要每天安排好突发意外情况备班人员，全体人员在 接到医院总值班通知后，立即到医院或指定地点参加救治工作。3、各科门诊、急诊，参加抢救人员，在接到院总值班命令后， 立即做好各项抢救准备工作，保证各抢救程序进展顺利。4、各科室备班人员要保证通信畅通，随时听从命令。当发生突 发意外情况接到命令后，相关科室必须在10分钟之内到达抢救集合 点或急诊室，参加抢救，同时将本专业患者收入病房。科室之间不得 以任何理由推诿病人。5、有专人负责医疗器械及急救药品，抢救所用的医疗器械一周 检查一次，如有损坏及时检修，相关人员要精通使用，急救药品要每 周检查一次，保证抢救工作万无一失。6、医院突发意外紧急情况值班电话：白天报告医政科、中午、 夜间及周末报告行政值班。7、急诊室和各科门诊，要定期进行对“突发意外情况”处理措 施的培训和演练，同时要有明确的记录。第二篇：处理突发事件应急预案处理突发事件应急预案为了及时有效地做好群体性、突发性事件的处置工作，切实维护 社会稳定，促进经济健康有序地发展，现结合第九居民组实际，特制 定预案。一、群体性、突发性事件报告居民组内居民，一旦发现有群体性、突发性事件，应立即向居民 组领导报告。居民组领导接到报告后，应问清事件发生的时间、地点、事件起 因、目前状况、发展态势，并立即向农场主要领导报告，所有人员保 持联络，应按快速反应，就地处理的原则，赶到案发现场，化解群众 的不满和对立情绪，把矛盾化解在萌芽状态。居民组领导在接到群体性、突发性事件报告后，要及时同派出所 取得联系，抽调人员赶赴现场处置。二、处置步骤稳定情绪，控制局面。事件一经发生，居民组领导要亲自过问或 亲赴现场，宣传有关法规，做深入细致的教育疏导工作。属闹事型事 件的，立即向公安部门报告，公安部门及时介入，并维护现场秩序， 防止事态扩大；属重大的群体性事件的，要及时向农场领导和有关部 门通报。摸清底细，分析情况。在具体处置前，要认真听取各方意见，摸 清底细，细致分析问题发生的根源和群众所要达到的目的，找准解决 问题和矛盾的症结所在。抓住重点，促进转化。一方面对群体性、突发性事件反映的问题 要及时协调处理，另一方面对参与群体性、突发性事件的头面人物和 活跃分子，要重点做好工作。三、处置方法坚持原则，掌握政策。根据不同情况，按有关政策法规研究相应 措施。对群众的合理要求，要给予同情与关注，尽快解决；对基本合 理的要求，要尽力解决；对过分要求原则上不应让步，并作好解释工 作，降低期望值；对无理的要求，要理直气壮给予批评教育，坚决不 予解决。对确需解决的问题，在方法上可让群众派几名代表择时参加 共同协商，其余群众劝散回家，同时要统一口径，防止反复。宽严适度，依法处置。在群体性、突发性事件处理过程中，要以 疏导教育为主、为先，团结教育争取大多数群众，劝散不再参与。同 时对在现场破坏公私财物，殴打他人，妨碍执法公务，严重影响工作 秩序和工程建设生产秩序、交通秩序的肇事者，及时由公安机关强制 带离现场，从快依法惩处，对个别无理取闹、有意挑起事端的组织者、 策划者，及时搜集证据材料，依法予以处置。四、组织事件处置队伍根据群体性、突发性事件最新动态，建立各阶段事件处置队伍。第一阶段，群体性、突发性事件发生地的领导向上级报告后，应 立即组织事件处置队伍，避免事态扩大。第二阶段，居民组领导在接到报告后要以最快速度赶赴事件现场, 宣传有关法规，做深入细致的教育疏导工作。事件涉及单位有关领导 要积极主动出面干预。第三阶段，事件难以控制时，由居民租领导、综治办成员等到场 稳定情绪，控制局面，做过细思想工作。第四阶段，事态存在扩大趋势时，居民组所有工作人员均需到场。 班子成员要摸清底细，找准解决问题和矛盾的方法。其余工作人员作 好解释工作，劝散群众回家。第五阶段，如出现现场破坏公私财物、殴打他人，严重影响工作 秩序和工程建设生产秩序、交通秩序时，要立即向农场分管领导报告, 并请公安部门协助处置。五、责任追究对群体性、突发性事件的肇事者、闹事者及有关责任人员，请公 安司法部门根据情节轻重，及时依法作出相应处理。对玩忽职守造成 事态扩大的工作人员，将按有关规定从重处理。2.突发事件分级各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素, 一般分为四级：I级（特别重大）、II级（重大）、III级（较大）和 W级（一般）。（1）特别重大突发事件（I级）：是指突然发生，事态非常复 杂，对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁, 已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏， 需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。（2）重大突发事件（II级）：指突然发生，事态复杂，对门诊 一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁， 已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏，需要调度医院多 个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。（3）较大突发事件（III级）：指突然发生，事态较为复杂，对 门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威 胁，已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏，需要调度本部门 及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。（4） 一般突发事件（IV级）：指突然发生，事态比较简单，仅 对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或 威胁，已经或可能造成财产损失或生态环境破坏，只需要调度本部门 或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责 （一）成立医院门诊突发事件应急领导小组组长：组员：（二）领导小组职责1 .负责应急预案的制定、培训和演练。2 .做好日常安全工作，防范突发事件的发生。3 .根据突发事件的严重程度，决定启动和终止应急预案。接到突 发事件的报告，在组长的统一指挥下，各成员根据各自分工，履行各 自职责，采取边调查，边处理，边抢救，边核实的方式，注意分析事 件发展趋势，有效控制事态发展。（三）门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室，负责日常突发事件的 管理工作。三、预警机制（一）预测与预警门诊办要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，建 立预测预警系统，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。（二）预警级别和发布根据预测分析结果，对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。 预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态， 一般划分为四级：I级（特别严重）、II级（严重）、in级（较大） 和w级（一般）。预警信息包括：突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。四、应急处置（一）信息报送与处理1 .报送的主要内容。（1）突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡 和财产损失情况；（2）报送科室采取的应急措施及实施情况；（3）需要门诊办协调的有关事宜；（4）事件现场的即时状态；（5）事件的后续报告即抢救或处理的情况（直到处理完毕）。2 .信息报送的方式。（1）医院各单位发生突发事件后，各科室应在第一时间内首先 向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告，非工作时间同时报告 总值班。（2）报告采用电话口述上报信息，并以书面形式做好记录。（3）发现有隐报、瞒报、缓报的，将按有关规定追究责任。3 .信息处理。发生突发事件，各部门及时进行受理、记录（登记）、报告，做 好联系沟通等信息处理相关工作。（二）门诊突发公共卫生事件1 .处理及上报（1）最先发现病情变化及意外事件的医务人员（包括导诊及分 诊人员）为第一责任人，一旦发现病人病情变化或发生意外事件，立 即呼叫就近科室的医护人员，同时迅速做出判断。如病情允许搬动， 立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动，应立刻进行就地抢 救，如患者心跳停止，需立即行心肺复苏。（2）就近科室的医护人员为第二责任人，接到报告后立即通知 急诊科（内线电话XX,外线电话XX）,并与第一责任人配合抢救。（3）急诊科接到报告后，应立即携带急救物品到现场进行抢救。（4）如遇重大抢救或需多学科协作，及时请相关科室会诊，并 报告门诊办公室（非工作时间报告总值班）。（5）门诊办公室（总值班）应到现场指挥抢救，根据情况及时 上报医务处和主管院长，必要时上报院长。（6）经紧急处理后，根据病情办理住院、留观或离院。（7）患者经抢救无效死亡，门诊办公室向医务处、主管院长汇 报抢救经过，相关科室人员完成病历并填写死亡证，行政保卫处协助 家属将尸体运走。2 .工作要求（1）门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守 岗位，尽早发现患者病情变化，及时采取抢救措施。（2）急救物品做到定时清点，保持状态完好，可随时投入使用。（3）医务人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。（4）参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程，并做好患者家属的解释工作。（5）如患者无家属陪同，应及时联系家属并保管好患者的随时物品。（三）突发医疗投诉、纠纷事件1 .风险分级一级风险：患方投诉医务人员的服务态度，质疑医务人员诊疗行为的正确性 和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理，未造成严重后果。二级风险：（1）患方来门诊投诉人数少于10人，占据门诊诊疗、办公场所, 干扰正常医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁。（2）患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的行为。三级风险：（1）患方来院投诉人数超过10人，聚众占据门诊诊疗、办公场 所，严重干扰医院工作。（2）侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。（3）停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在门诊大厅 设灵堂、摆花圈，拉横幅等行为。（4）患方在门诊内实施打、砸、抢等行为，造成物品损坏等情形。2.处置及报告（1）发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任，科室不能自行处理时报告门诊办公室（非工作时间报总值班），门诊办公室 （总值班）派人负责协调沟通，必要时请保安人员协同处理。（2）发生二级风险的突发事件，科室立即报告门诊办公室和行 保处（非工作时间报总值班，总值班人员立即赶往现场并通知门诊办 公室和行保处）。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员 为主负责与患方沟通协调，治安方面则由行保处协调处理，其他科室 及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理， 必要时主管院长出面处置。（3）发生或可能发生三级风险的突发事件，门诊办公室和行保 处立即赶赴现场处理，迅速组织足够保安人员，采取有力措施，维护 现场秩序，保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物 的安全。在向主管院长报告的同时，向110或云岗派出所报警（情况 紧急时，医务人员直接报警），并随时向医院主要领导报告事件动态。（4）发生突发事件后，当事人或科室负责人应积极处理，职能 科室立即赶往现场进行初步调查、核实，向患者及家属做好解释工作, 防止事态进一步扩大。（5）当患方有攻击倾向时，当事科室和个人应立即采取必要的 自我保护手段，发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。（6）向警方提供有关患方人员违法闹事的证据，与民警共同做好患方的教育疏导工作，引导患方依法处理突发事件。（7）收集和保全相关证据，包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。（8）科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。1.门诊突然停电应急预案（1）局部小范围或单个楼层停电，由各科室负责人直接电话联 系电工班处理。（2）门诊楼全楼停电，门诊办公室（非工作时间总值班）立即 电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因，门诊 办公室（总值班）派专人现场与相关部门（电工班和后勤保障中心） 协调处理。（3）如短时间内无法供电，应作好以下工作：后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室（总值班）。门诊各科室医护人员做好患者解释工作，门诊办公室（总值班） 与行政保卫处共同维持正常秩序，及时疏散病人。需低温保存的试剂、各种标本、药品，妥善安置转移到有电区 存放。一旦供电恢复，应尽快完成各种标本的化验。手工挂号、划价、收费，手工开具各类检查单、治疗单及处方, 病情相对较重患者，引导去急诊科，启动绿色通道，确保患者安全。正在进行的门诊手术，在确保安全、有效的情况下完成。正在抢救病人，医护人员应沉着、冷静，采取有效措施保证患 者的安全，必要时立即转入病房。