国家临床执业医师资格考试历考点纵览(生理,生化,病理).pdf

国家临床执业医师资格考试历年考点纵览（一）2007-04-24 1 9:2 9【大 中 小】【我要纠错】第一篇生理学第一章细胞的基本功能【考纲要求】1.细胞膜的物质转运功能：单纯扩散；易化扩散；主动转运；出胞和入胞。2.细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位及其产生机制；兴奋的引起：阈值、阈电位和峰电位的引起；兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。3.骨骼肌的收缩功能；神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；骨骼肌的兴奋-收缩耦联。【考点纵览】1.生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。2.判定兴奋性高低的指标-阚值（阈强度）：刚能引起组织产生动作电位的最小刺激强度。兴奋性与阈值成反变关系，即阈值越高，兴奋性越低，反之兴奋性越高。3.细胞膜的物质转运方式包括四种：单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞、入胞。人体内绝大多数的物质转运属于主动转运。钠泵活动的意义：造成细胞内高K+,为许多代谢反应所必需；防止细胞水肿；建立势能储备，供其他耗能过程利用。4.细胞的生物电现象主要包括静息电位和动作电位。静息电位是指细胞在安静时存在于细胞膜两侧的电位差，主要由K+外流形成。动作电位是指可兴奋细胞在受到有效刺激后，在静息电位的基础匕细胞膜两侧发生的迅速而短暂的、可扩布的电位变化。上升支由N a+内流产生，卜.降支为K+外流产生。能引起动作电位的临界膜电位数值称为阈电位。5.无髓神经纤维上动作电位是以局部电流的方式传导，而在有髓神经纤维动作电位呈跳跃式传导。传导的特点为双向性、安全性、不衰减性。6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程：运动神经纤维产生动作电位，其末梢释放A c h,与终板膜N 2受体结合，使骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。把肌细胞的兴奋和肌细胞的收缩连接在一起的中介过程,称为骨骼肌的兴奋-收缩耦联，耦联的最重要物质是Ca2+。【历年考题点津】1.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用答案：D2.细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A.Na+B.K+C.c rD.Ca2+E.Mg2+答案：B3.神经-肌肉接头处的化学递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.Y-氨基丁酸答 案:C4.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将A.均增大B.均减小C.前者增大后者减少D.前者减少后者增大E.前者减小后者不变答案：B5.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用答案：B6.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案：E7.根据Nernst公式，K+平衡电位与细胞内、外 K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响A.K+浓度B.CI-浓度C.温度D.pHE.缺氧答案：B8.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是E.Mg2+答案：A9.在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺甘酸环化酶B.ATP酶C.胆碱脂酶D.单胺氧化酶E.N a+-K+依赖式ATP酶答案：C1 0.形成N a+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是A.安静时K+比 N a+更易透过细胞膜B.兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动答案：E1 1.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变答案：D【解析】本章主要考查静息电位、动作电位概念和产生机制及神经-骨骼肌接头处兴奋的传递。第二章血 液【考纲要求】1.血液的组成与特性：内环境与稳态；血量、血液的组成、血细胞比容；血液的理化特性。2.血细胞及其功能:红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子;白细胞生理：白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;血小板的数量及其在生理止血中的作用。3.血液凝固和抗凝：血液凝固的基本步骤；主要抗凝物质的作用。4.血型：血型与红细胞凝集；ABO 血型系统和R h 血型系统。【考点纵览】1.细胞外液是细胞的生存环境，称为内环境。内环境的理化性质保持相对恒定的状态称为内环境稳态。稳态是一动态平衡。2.人体内血液的总量称为血量，相当于自身体重的7%8%,即每公斤体重7080m l血液。3.血液由血浆和血细胞两部分组成。血细胞在血液中所占的容积百分比称血细胞比容。健康成年男性为40%5 0%,女性为37%48%。4.血浆渗透压包括两种：由晶体物质形成的渗透压称晶体渗透压；由胶体物质（主要是白蛋白）形成的渗透压称为胶体渗透压。晶体渗透压的作用是保持细胞内外的水平衡，维持血细胞的正常形态和功能；血浆胶体渗透压的作用是维持血管内外的水平衡，保持定的血浆量。5.渗透压和血浆渗透压相等的溶液为等渗溶液，如 0.85%NaCl和 5%的葡萄糖溶液，亦为等张液；渗透压比血浆渗透压低的称低渗液，反之则为高渗液。红细胞的悬浮稳定性用血沉表示，血沉快慢与红细胞叠连有关。血浆白蛋白增多，红细胞不易叠连，血沉减慢；球蛋白和（或）纤维蛋白原增多，可使红细胞叠连，血沉加快。6.红细胞生成的原料是铁和蛋白质，缺铁引起小细胞低色素性贫血：促使红细胞成熟的因子是叶酸和维生素 B 1 2,缺乏会出现巨幼红细胞性贫血。7.白细胞的分类和功能。8.血小板的生理功能：参与止血：促进凝血：维持血管内皮的完整性。9.血液凝固的过程大体可分为三个基本步骤：第一步:凝血酶原激活物的形成；第二步，在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原转变为凝血酶；第三步，在凝血醐的作用下，纤维蛋白原转变为纤维蛋白。根据凝血酶原激活物生成的过程不同，分为内源性凝血和外源性凝血。内源性凝血的启动因子是因子刈，参与凝血的因子均在血管内，凝血的速度慢；外源性凝血的启动因子是因子01的释放，凝血速度快。i o.血液中重要的抗凝物质是抗凝血酶in和肝素。1 1.血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。ABO血型系统中，根据红细胞膜上所含凝集原的种类进行分型。红细胞膜上只含A 凝集原者为A 型，血清中含抗B 凝集素；只含B 凝集原者为B 型，血清中含抗A凝集素；含有A、B 两种凝集原者为A B 型，血清中没有抗A 和抗B 凝集素；既不含A 凝集原也不含B 凝集原者为。型，血清中则含有抗A 和抗B 凝集素。【历年考题点津】1.通常所说的血型是指A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型答案：B2.关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的A.运输物质B.缓冲pHC.参与机体的免疫功能D.参与生理止血过程E.形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡答案：E3.一位A 型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是A.A 型或B 型B.A 型或A B 型A 型或O 型D.B 型或。型E.B 型或AB型答 案:D4.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaCIB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白答案：B5.下列属于等张溶液的是A.0.85%NaCIB.0.85%葡萄糖C.1.9%尿素D.5%NaCIE.10%葡萄糖答案：A6.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A.A 凝集原和抗A、抗 B 凝集素B.B 凝集原和抗B 凝集素C.A 凝集原和抗B 凝集素D.B 凝集原和抗A 凝集素E.A、B 凝集原，不含抗A 抗 B 凝集素答 案:E7.红细胞生成的基本原料是B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素以2E.铁、蛋白质答案：E8.献血者为A 型血，经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A.B 型B.AB型C.A型D.。型E.A 型或B 型答 案:B9.外源性凝血系统的作用起始于A.组织受伤释放组织因子IIIB.凝血酶的形成C.第XII因子被激活D.血小板第3 因子的释放E.第 X 因子被激活答案：A10.能增强抗凝血酶HI抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质CC.凝血酶调制索D.组织因子途径抑制物E.a2-巨球蛋白答案:A【解析】本章考查ABO血型、血浆渗透压、红细胞的生成及血液凝固。第三章血液循环【考纲要求】L心脏的泵血功能：心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制；心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏作功量；心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响。2.心 肌的生物电现象和电生理特性：工作细胞和白律细胞的跨膜电位及其形成机制；心肌的兴奋性、自动节律性和传导性；正常心电图的波形及生理意义。3.血管生理：动脉血压的形成、正常值和影响因素；中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素；微循环的组成及作用；组织液的生成及其影响因素。4.心血管活动的调节：神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维；心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射；体液调节.：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素。5.器官循环：冠脉循环的血流特点和血流量的调节。【考点纵览】1.心脏每舒缩一次所构成的机械活动周期，称为心动周期，持续的时间与心率有关。心率增快，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均缩短，但舒张期的缩短更明显。2.心脏泵血的过程分三期：等容收缩期、快速射血期、减慢射血期。等容收缩期室内压高于房内压，但低于动脉压，房室瓣和动脉瓣都处于关闭状态，心室的容积不变，压力增高。快速射血期心室内的压力高于动脉压，动脉瓣开放，血液快速由心室流向动脉，心室容积缩小，此期房室瓣仍处于关闭状态，心室内压力达峰值。减慢射血期心室内的压力略低于动脉压，由于惯性血液继续流入动脉，但速度减慢，瓣膜的开闭同快速射血期。3.心室的充盈过程分四期：等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、房缩充盈期。等容舒张期心室内压力低于动脉压，但高于房内压，房室瓣和动脉瓣又都处于关闭状态，心室内的容积不变，压力降低。快速充盈期心室内的压力低于房内压，房室瓣开放，动脉瓣仍处于关闭状态，血液快速由心房流人心室，心室容积增大。减慢充盈期房室压力差减小，血流速度变慢，瓣膜的开闭同快速充盈期。房缩充盈期：房内压上升，血液顺压力差继续进人心室，使心室进一步充盈。心脏射血的动力来自心室收缩；心脏充盈的动力主要来自心室舒张压力下降对心和大静脉造成的抽吸力，另有一部分来白心房收缩。4.每搏输出量和每分输出量：一侧心室一次收缩射入动脉的血量，称每搏输出量，简称搏出量。每分钟由一侧心室输出的血量，称每分输出量，简称心输出量，它等于心率与搏出量的乘积。每平方米体表面积的心输出量称为心指数。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。5.心脏泵血功能受搏出量和心率调节，搏出量的多少又受心肌收缩前负荷、后负荷以及心肌本身的收缩能力等因素的影响。6.心 室肌细胞动作电位通常分为0、1,2、3、4五个时期。2期（平台期）是心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因，也是心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞区别的主要特征。自律细胞的跨膜电位存在4期自动去极化。7.心肌兴奋性周期性变化的特点是有效不应期特别长，相当于心肌舒缩活动的整个收缩期及舒张早期，因而心肌不会发生完全强宜收缩。期前收缩和代偿间歇的产生就证实了心肌组织的这一特点。8.窦房结是心脏的正常起搏点，由窦房结控制的心跳节律称为窦性心律。房室交界区是正常时兴奋由心房传入心室的唯一通道，兴奋在房室交界处的传导速度最慢，这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间（约需0.1秒）才能传向心室，称为房室延搁。房室延搁使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，不至于产生房室收缩重叠的现象，从而保证了心室血液的充盈及泵血功能的完成。9.典型心电图的基本波形主要包括P波、QRS波群、T波。P波代表两心房去极化过程的电位变化；QRS波群代表两心室去极化过程的电位变化；T波代表两心室复极过程的电位变化。10.循环系统内足够的血液充盈是形成动脉血压的前提，另外尚需具备三个因素：心脏射血，外周阻力和大动脉弹性。动脉血压受搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性及循环血量和血管容量等因素的影响。11.中心静脉压指右心房和胸腔内大静脉的压力。中心静脉压与心脏射血能力成反变关系，与静脉回心血量成正变关系。12.微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。有三种血流通路：迁回通路实现血液与组织细胞之间的物质交换；直捷通路使一部分血液尽快回心，保证一定的静脉回心血量；动-静脉短路对体温调节有一定作用。13.有效滤过压是组织液生成和回流的动力，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。14.心脏受心交感神经和心迷走神经的双重支配。心交感神经通过去甲肾上腺素对心脏起兴奋作用。心迷走神经通过Ach对心脏起抑制作用。大多数血管只受交感缩血管神经的单一支配，交感缩血管神经通过去甲肾上腺素导致血管平滑肌收缩。15.压力感受性反射的过程：动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过中枢机制，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周阻力降低，故动脉血压下降。反之，当动脉血压降低时，压力感受器传人冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心输出量增加，外周阻力增高，血压回升。16.肾上腺素通过强心使血压升高；去甲肾上腺素通过缩血管使血压升高。血管紧张素n 是人体内较强的缩血管物质之17.冠脉循环血流的特点：途径短、血流快；血压较高，血流量大；动-静脉血氧含量差大；血流量随心动周期波动。【历年考题点津】L心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速充盈期末E.快速射血期末答案：E2.衡量心脏泵血功能的指标A.前负荷B.后负荷C.动脉血压的高低D.射血分数E.心率答案：D3.大量失血时，首先发生的反应是A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出Na+增多答案：D4.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血液动力学的原始因素是A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加D.血流速度加速E.血量减少答案：C5.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期答 案:B6.心 输出量是指A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量答案：C7.心肌不产生完全强直收缩是由于A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案：D8.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A.血管容积减少，相对血容量增多B.颈动脉窦受到牵拉刺激C.颈动脉体受到牵拉刺激D.颈动脉窦内压力降低E.颈动脉体内压力降低答 案:D9.影响冠状动脉血流量增多的因素是A.主动脉舒张压降低B.体循环外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加答案：C10.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映A.右心功能不全或血容量相对过多B.胸腔内压增加C.右心功能不全或容量相对不足D.静脉回心血量增加E.容量血管过度收缩答案：E11.引起左室后负荷增高的主要因素是A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.红细胞压积增大答 案:B12.急性失血时最先出现的调节反应是A.血管的自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血中血管升压素增多E.血中血管紧张素II增多答案：B13.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.有效不应期特别长D.有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈 全或无 式收缩答案：C1 4.下列能使心输出量增加的因素是A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高答案：B1 5.主动脉瓣关闭发生于A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时答案：C16.心指数等于A.心率x每搏输出量/体表面积B.每搏输出量x体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量x体表面积答案：A（17 18题共用题干）A.C 1内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流17.窦房结细胞动作电位0 期去极化是由于答案：B18.浦肯野细胞动作电位0 期去极化是由于答案：C（19-20题共用题干）A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纤维E.心室肌19.心脏内传导速度最快的部位是答 案:D20.心肌自律性最高的部位是答案：A（21 22题共用题干）A.血容量不足B.心功能不全，血容量正常C.心功能不全或血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足21.中心静脉压低，血压低答案：A22.中心静脉压高，血压低答 案:c【解析】本章是生理学的重点和难点。心脏的泵血和充盈应在理解的基础上记忆，牢记评价心脏泵血的指标及影响心泵血的因素。掌握动脉血压的形成及影响因素、中心静脉压的概念和影响因素。掌握心血管的神经及体液调节。第 四 章 呼 吸【考纲要求】L肺通气：肺通气原理：肺通气的动力和阻力；基本肺容积和肺容量；肺通气量。2.肺换气：肺换气的过程及其影响因素。3.气体在血液中的运输：氧和:氧化碳在血液中的运输形式。4.呼吸运动的调节：化学因素对呼吸的调节。【考点纵览】1.呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程，包括肺通气、肺换气、气体在血液中的运输和组织换气。肺通气的直接动力是肺内压和外界环境压力之差，原动力来自呼吸运动。2.胸膜腔的密闭性是胸膜腔负压形成的前提。胸膜腔负压的生理意义：牵引肺，使其处于扩张状态；促进静脉血和淋巴液的回流。3.肺弹性阻力主要来自肺泡表面液层所形成的表面张力。肺泡表面活性物质能降低表面张力，因而可减小吸气阻力：防止肺泡内液体积聚；维持大小肺泡的稳定性。4.基本肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量四种，互不重叠，全部相加等于肺的最大容量。潮气量和补吸气量之和为深吸气量，余气量和补呼气量之和为功能余气量。最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称作肺活量，是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。时间肺活量为最大吸气后，尽力尽快呼气，单位时间内呼出的气量占肺活量的百分数，第1、2、3秒的时间肺活量分别为83%、96%和99%肺活量。时间肺活量是评价肺通气功能的较好指标。5.每分通气量是指每分钟进、出肺的气体总量，等于呼吸频率乘潮气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡并能与血液进行气体交换的新鲜空气量。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）x呼吸频率。从气体交换而言，浅而快的呼吸是不利的。6.通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值，正常成年人安静时约为0.84.VA/Q比值在0.8 4的情况下，气体交换的效率高。VA/Q比值增大，说明通气过剩或血流不足，致使肺泡无效腔增大；反之，VA/Q比值下降，说明肺通气不足或血流过剩，形成了功能性动-静脉短路，两者都妨碍了有效的气体交换，可导致血液缺。2或CO?潴留，但主要是血液缺。2。7.。2和CO2在血液中的运输形式有两种，即以物理溶解和化学结合。化学结合形式主要以HbO20 pI时蛋白质带负电，溶液pH9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变，并不涉及级结构的改变。历年考题点津（1 3题共用备选答案）A.蛋白质一级结构B.蛋白质二级结构C.蛋白质三级结构D.蛋白质四级结构E.单个亚基结构1.不属于空间结构的是答案：A2.整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置即是答案：C3.蛋白质变性时，不受影响的结构是答案：A4.维系蛋白质分子级结构的化学键是A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键答 案;B5.变性蛋白质的主要特点是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏答 案:D6.蛋白质二.级结构是指分子中A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位苴E.每一原子的相对空间位置答 案:C7.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是A.由C a和C-COOH组成B.由C a l和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转答案：D（8 9题共用备选答案）A.一级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏8.亚基解聚时答案：D9.蛋白酶水解时答案：A10.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指A.氨基酸的排列顺序B.每氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置答案:C第二章核酸的结构和功能 考纲要求L核酸的分子组成：分类；基本成分；基本单位。2.核酸的分子结构：一级结构；DNA双螺旋结构；DNA高级结构；DNA的功熊。3.DNA变性及应用；DNA变性及复性的概念；核酸杂交。4.RNA的结构及功能。5.几种重要的核甘酸：ATE、ADP；cAMP、cGMP.考点纵览1.RNA和 DNA水解后的产物。2.核甘酸是核酸的基本单位。3.核酸一级结构的化学键是3，5、磷酸二酯键。4.DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A 与T,C 与G.5.Tm 为熔点，与碱基组成有关。6.tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L 型。7.ATP是体内能量的直接供应者。CAMP,cGMP为细胞间信息传递的第二信使。历年考题点津1.下列有关RNA的叙述错误的是A.主要有mRNA,tRNA和 rRNA三类B.胞质中只有mRNA和tRNAC.tRNA是细胞内分子量最小的种:RNAD.rRNA可与蛋白质结合E.RNA并不全是单链结构答案：B2.下列有关mRNA的叙述，正确的是A.为线状单链结构，5,端有多聚腺甘酸帽子结构。B.可作为蛋白质合成的模板C.链的局部不可形成双链结构D.3,末端特殊结构与mRNA的稳定无关答案：B（35 题共用备选答案）A.核甘酸在核酸长链上的排列顺序B.tRNA的三叶草结构C.DNA双螺旋结构D.DNA的超螺旋结构E.DNA的核小体结构3.属于核酸一级结构的描述是答案：A4.属于核糖核酸:级结构的描述是答案：B5.属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是答案：E6.DNA碱基组成的规律是A.A=C,T=GB.A+T=C+GC.A=T；C=GD.(A+T)/(C+G)=1E.A=G=T=C答案：C7,核酸对紫外线的最大吸收峰是A.220nmB.240nmC.260nmD.280nmE.300nm答 案:C8.组成多聚核甘酸的骨架成分是A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖答 案:D9.组成核酸分子的碱基主要有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种答案：D10.卜列关于DNA碱基组成的的叙述正确的是A.DNA分子中A 与T 的含量不同B.同一个体成年期与少儿期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D.同一个体不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同答 案:E11.DNA变性时其结构变化表现为A.磷酸二酯键断裂B.N-C糖背键断裂C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂答 案:E12.核酸中含量相对恒定的元素是A.氧B.氮C.氢D.碳E.磷答 案:E第二篇生物化学第一章蛋白质的结构与功能 考纲要求1.蛋白质的分子组成：元素组成；基本单位。2.蛋白质的分子结构：肽键与肽：一级结构；二级结构一一a 螺旋；三级和四级结构概念。3.蛋白质的理化性质：等电点；沉淀；变性。考点纵览1.蛋白质的含氮量平均为16%.2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位，除甘氨酸外属L-a-氨基酸。3.酸性氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸；碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。4.半胱氨酸毓基是GSH的主要功能基团。5.一级结构的主要化学键是肽键。6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。8.溶液pHpI时蛋白质带负电，溶液pH9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变，并不涉及一级结构的改变。历年考题点津（13题共用备选答案）A.蛋白质一级结构B.蛋 白 质：级结构C.蛋臼质三级结构D.蛋白质四级结构E.单个亚基结构1.不属于空间结构的是答案：A2.整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置即是答 案:C3.蛋白质变性时，不受影响的结构是答案:A4.维系蛋白质分子一级结构的化学键是A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键答 案:B5.变性蛋白质的主要特点是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏答案：D6.蛋白质:级结构是指分子中A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位诩E.每一原子的相对空间位置答 案:C7.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是A.由 C a和 C-COOH组成B.由 C a l和 Ca2组成C.由 C a和 N 组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转答案：D（8 9 题共用备选答案）A.一级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏8.亚基解聚时答案：D9.蛋白酶水解时答 案:A10.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指A.氨基酸的排列顺序B.每氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置答案：c第二章核酸的结构和功能 考纲要求1.核酸的分子组成：分类：基本成分：基本单位。2.核酸的分子结构：一级结构；DNA双螺旋结构；DNA高级结构；DNA的功熊。3.DNA变性及应用；DNA变性及复性的概念；核酸杂交。4.RNA的结构及功能。5.几种重要的核甘酸：ATE、ADP；CAMP、cGMP.考点纵览1.RNA和DNA水解后的产物。2.核甘酸是核酸的基本单位。3,核酸一级结构的化学键是3-5、磷酸二酯键。4.DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A与T,C与G.5.Tm为熔点，与碱基组成有关。6.tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L型。7.ATP是体内能量的直接供应者。CAMP,CGMP为细胞间信息传递的第二信使。历年考题点津1.下列有关RNA的叙述错误的是A.主要有mRNA,tRNA和rRNA三类B.胞质中只有mRNA和tRNAC.tRNA是细胞内分子量最小的一种：RNAD.rRNA可与蛋白质结合E.RNA并不全是单链结构答案：B2.下列有关mRNA的叙述，正确的是A.为线状单链结构，5,端有多聚腺昔酸帽子结构。B.可作为蛋白质合成的模板C.链的局部不可形成双链结构D.3,末端特殊结构与mRNA的稳定无关答案：B（35题共用备选答案）A.核昔酸在核酸长链上的排列顺序B.tRNA的三叶草结构C.DNA双螺旋结构D.DNA的超螺旋结构E.DNA的核小体结构3.属于核酸一级结构的描述是答案：A4.属于核糖核酸：级结构的描述是答案：B5.属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是答案：E6.DNA碱基组成的规律是A.A=C,T=GB.A+T=C+GC.A=T;C=GD.(A+T)/(C+G)=1E.A=G=T=C答案:C7,核酸对紫外线的最大吸收峰是A.220nmB.240nmC.260nmD.280nmE.300nm答案：C8.组成多聚核甘酸的骨架成分是A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖答案：D9.组成核酸分子的碱基主要有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种答案：D10.卜列关于DNA碱基组成的的叙述正确的是A.DNA分子中A 与T 的含量不同B.同个体成年期与少儿期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D,同个体不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同答 案:E11.DNA变性时其结构变化表现为A.磷酸二酯键断裂B.N-C糖背键断裂C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂答案：E12.核酸中含量相对恒定的元素是A.氧B.氮C.氢D.碳E.磷答 案:E第三章酶 考纲要求1.酶的催化作用：酶的分子结构及催化作用；酶促反应特点；酶-底物复合物。2.辅酶与辅助因子：维生素与辅酶的关系；辅酶作用：金属离子作用。3.酎促反应动力学；Km与 Vmax的概念；最适pH和最适温度。4.酶的抑制作用:不可逆抑制;可逆抑制。5.酶的调节：别构调节；共价修饰；酶原激活；同工酶。r考点纵览L酶蛋白决定酶特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。2.酶有三种特异性：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。3.B族维生素与辅酶对应关系。4.Km含义5.竞争性抑制特点。历年考题点津1.下列有关酶的叙述，正确的是A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控答案：D2.辅酶和辅基的差别在于A.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物B.辅酶与酶共价结合，辅基则不是C.经透析方法可使辅醐与酶蛋白分离，辅基则不能D.辅酶参与酶反应，辅基则不参与E.辅酶含有维生素成分，辅基则不含答案：C3.Km值是指反应速度为0.5Vmax时的A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度答案：B4.下列含有核黄素的辅酶是A.FMNB.HS-CoAC.NAD+D.NADP+答案：A5.关于酶活性中心的叙述，正确的是A.酶原有能发挥催化作用的活性中心B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成C.必需基团存在的唯一部位D.均由亲水氨基酸组成E：含结合基团和催化基团答案：E6.酶的催化高效性是因为酶A.启动热力学不能发生的反应B.能降低反应的活化能C.能升高反应的活化能D.可改变反应的平衡点E.对作用物（底物）的选择性答 案:B7.辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团答案：A8.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度D.当抑制剂存在时Km值变大E.抑制剂与酶非共价结合答案：C9.卜 一列为含有B族维生素的辅酶，例外的是A.磷酸哦哆醛B.辅酶AC.细胞色素bD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸答案：C10.关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性答案：D第四章糖代谢 考纲要求1.糖的分解代谢：糖酵解基本途径、关键酶和生理意义；有氧氧化基本途径及供能：三较酸循环的生理意义。2.糖原的合成与分解：肝糖原的合成；肝糖原的分解。3.糖异生：糖异生的基本途径；糖异生的生理意义；乳酸循环。4.磷酸戊糖途径：磷酸戊糖途径的关键酶和生成物：磷酸戊搪途径的生理意义。5.血糖及其调节：血糖浓度；胰岛素的调节；胰高血糖素的调节；糖皮质激素的调节。6,糖蛋白及蛋白聚糖：糖蛋白概念；蛋白聚糖概念。考点纵览L 限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶；净生成ATP：2 分子ATP：产物：乳酸2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。3,能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶：丙酮酸竣化酶,磷酸烯醇式丙酮酸较激施，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。5.血糖浓度:3.96.1mmol/L.6.肾糖域概念及数值。历年考题点津1.不能异生为糖的是A.甘油B.氨基酸C.脂肪酸D.乳酸E.丙酮酸答案：C2.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的 mol数量是A.12B.15C.18D.21E.24答 案:B（37 题共用备选答案）A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶C.HMGCoA还原酶D.磷酸化酶E.HMGCoA合成酶3.糖酵解途径中的关键酶是答案：B4.糖原分解途径中的关键酶是答 案:D5.糖异生途径中的关键酶是答案:A6.参与酮体和胆固醇合成的酶是答案：E7,胆固醇合成途径中的关键酶是答案:C8.糖酵解的关键酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶-1D.磷酸甘油酸激酶E.乳酸脱氢酶答案：C（9 12题共用备选答案）A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢能C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶价9.呼吸链中的酶是答案：D10.属三竣酸循环中的酶是答案：B11.属磷酸戊糖通路的酶是答案：A12.属糖异生的酶是答案：E13.下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.它催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果酸E.是酵解途径的唯一的关键酶答案:C14.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.乳酸脱氢酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.酸缩酶D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶答案：B15.进行底物水平磷酸化的反应是A.葡萄糖-6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖一1,6-：磷酸果糖C.3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoAf琥珀酸E.丙 酮 酸 乙酰CoA答案：D16.乳酸循环所需的NADH主要来自A.三竣酸循环过程中产生的NADHB.脂酸0-氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3-磷酸甘汕酸脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH答案：C(17 18题共用备选答案)A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶17.属于磷酸戊糖通路的酶是答案：A18.属于糖异生的酶是答案：E19.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.ll.llm m ol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)答案：E第五章氧化磷酸化 考纲要求1.ATP与其他高能化合物：ATP循环有高能磷酸键；ATP的利用；其他高能磷酸化合物。2.氧化磷酸化：氧化磷酸化的概念；电子传递链；ATP合成酶；氧化磷酸化的调节。考点纵览1.ATP是体内能量的直接供应者。2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。3.线粒体内有两条重要的呼吸链：NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为：b cl c aa3.5.氟化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。历年考题点津1.通常生物氧化是指生物体内A.脱氢反应B.营养物氧化成H20和C02的过程C.加氧反应D.与氧分子结合的反应E.释出电子的反应答案：B2.生命活动中能量的直接供体是A.三磷酸腺首B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖答案：A3.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸北生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.P/O可以确定ATP的生成数D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP答案：E第六章脂肪代谢 考纲要求1.脂类生理功能：储能；生物膜的组成成分。2.脂肪的消化与吸收：脂肪乳化及消