2022年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（十二）.pdf

2022年 临 床 执 业 医 师 资 格 考 试 模 拟 试 题 及 答 案（十 二）L下 列 不 属 于 医 学 伦 理 学 研 究 对 象 的 是 A、医 务 人 员 与 患 者 之 间 的 关 系 B、医 务 人 员 与 医 学 发 展 之 间 的 关 系 C、医 务 人 员 与 其 家 庭 成 员 间 的 关 系 D、医 务 人 员 与 社 会 之 间 的 关 系 E、医 务 人 员 相 互 之 间 的 关 系 2.预 防 接 种 异 常 反 应 是 指 A、心 理 因 素 引 起 的 个 体 心 因 性 反 应 B、疫 苗 本 身 特 性 引 起 的 接 种 后 一 般 反 应 C、合 格 疫 苗 在 实 施 规 范 接 种 过 程 中 给 受 种 者 造 成 损 害 D、受 种 者 在 接 种 时 正 处 于 某 种 疾 病 的 前 驱 期，接 种 后 偶 合 发 病 E、接 种 单 位 违 反 预 防 接 种 方 案 给 受 种 者 造 成 损 害 3.最 先 到 达 病 原 体 感 染 部 位 的 免 疫 细 胞 是（助 理 不 考）A、T 细 胞 B、巨 噬 细 胞 C、N K细 胞 D、B 细 胞 E、中 性 粒 细 胞 4.HIV感 染 导 致 大 量 减 少 的 细 胞 是 A、单 核 细 胞 B、CD8+T 细 胞C、粒 细 胞 D、NK细 胞 E、C D 4+T 5.患 者 有 损 害，但 医 疗 机 构 不 承 担 赔 偿 责 任 的 情 况 是 A、在 抢 救 生 命 垂 危 患 者 等 紧 急 情 况 下 未 尽 到 合 理 诊 疗 义 务 B、患 者 或 者 其 近 亲 属 不 配 合 医 疗 机 构 进 行 符 合 诊 疗 规 范 的 诊 疗 C、未 经 患 者 同 意 公 开 其 病 历 资 料 D、未 尽 到 与 当 时 医 疗 水 平 相 应 的 诊 疗 义 务 E对 筛 检 试 验 阳 性 和 可 疑 阳 性 的 人 必 须 进 行 确 诊 检 查，确 诊 后 的 病 人 进 行 治 疗 6.下 列 关 于 胆 色 素 的 叙 述，正 确 的 是 A、以 血 红 素 为 主 要 成 分 B、胆 汁 酸 为 其 代 谢 终 产 物 C、在 血 中 主 要 与 球 蛋 白 结 合 而 运 输 D、铁 口 卜 琳 化 合 物 的 分 解 代 谢 产 物 E、可 以 转 变 成 细 胞 色 素 7有 关 筛 检，错 误 的 是 A、筛 检 试 验 应 费 用 低 廉 B、应 能 迅 速 出 结 果 C、目 的 是 早 期 发 现 罕 见 病 病 例 D、检 查 对 象 为 表 面 上 无 病 的 人 E、筛 检 试 验 应 对 人 体 无 害 8.医 患 交 流 中，能 够 使 得 沟 通 更 为 有 效 与 顺 畅 的 方 法 是 A、尽 量 多 用 书 面 沟 通B、避 免 表 达 态 度 和 情 感 C、善 用 问 句 引 导 话 题 D、尽 量 使 用 医 学 术 语 E、提 供 的 信 息 越 多 越 好 9.为 尽 量 发 现 病 人，在 制 订 筛 选 方 法 标 准 过 程 中，常 采 用 A、提 高 假 阴 性 率 B、降 低 假 阳 性 率 C、提 高 方 法 的 特 异 度 D、提 高 方 法 的 灵 敏 度 E、使 假 阴 性 率 与 假 阳 性 率 相 等 10.以 下 哪 项 对 PTE发 病 过 程 和 预 后 没 有 重 要 影 响 A、栓 子 大 小 和 数 量 B、是 否 同 时 存 在 其 他 心 肺 疾 病 C、个 体 反 应 的 差 异 D、血 栓 溶 解 的 快 慢 E、患 者 肺 活 量 1 L支 气 管 扩 张 症 的 治 疗 主 要 是 A、手 术 治 疗 B、气 功 锻 炼 C、保 持 呼 吸 道 畅 通 和 控 制 感 染 D、治 疗 鼻 窦 炎 和 上 呼 吸 道 感 染 E、预 防 应 用 气 管 炎 菌 苗 12.心 力 衰 竭 患 者 水 肿 通 常 首 先 出 现 在A、眼 险 B、双 手 C、颜 面 D、身 体 最 低 部 位 E、腹 部 13.股 骨 踝 上 骨 折 及 膝 关 节 脱 位 易 损 伤 A、胫 神 经 B、坐 骨 神 经 C、腓 总 神 经 D、楼 神 经 E、正 中 神 经 14.吗 啡 的 适 应 证 是 A、肺 心 病 B、支 气 管 哮 喘 C、心 源 性 哮 喘 D、分 娩 止 痛 E、颅 脑 损 伤 颅 内 压 增 高 15.下 述 关 节 损 伤 的 特 点，错 误 的 是 A、肩 关 节 脱 位 常 用 Hippocrates法 复 位 B、髓 关 节 脱 位 多 采 用 A llis法 复 位 C、膝 关 节 侧 副 韧 带 受 损 常 用 抽 屉 试 验 检 测 D、断 肢 保 存 应 采 用 干 燥 冷 藏 法 E、手 外 伤 应 争 取 6 8小 时 内 清 创 缝 合 16.肺 炎 伴 感 染 性 休 克 常 见 于 以 下 肺 部 炎 症，除 了A、肺 炎 链 球 菌 肺 炎 B、金 黄 色 葡 萄 球 菌 肺 炎 C、克 雷 伯 杆 菌 肺 炎 D、铜 绿 假 单 胞 菌 肺 炎 E、支 原 体 肺 炎 17.肾 炎 时:毛 细 血 管 管 壁 增 厚 呈 车 轨 状 或 分 层 状 见 于 A、急 性 弥 漫 性 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 B、弥 漫 性 系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 C、弥 漫 性 膜 性 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 D、弥 漫 性 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 E、弥 漫 性 新 月 体 性 肾 小 球 肾 炎 18.原 发 性 肾 小 球 疾 病 的 病 理 分 型 不 包 括 A、轻 微 病 变 型 肾 小 球 肾 炎 B、系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 C、膜 性 肾 病 D、肾 病 综 合 征 E、硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 19.不 能 用 于 判 断 急 性 心 肌 梗 死 后 溶 栓 成 功 的 临 床 指 标 为 A、胸 痛 缓 解 B、心 电 图 示 S T段 下 降 C、频 发 的 室 性 期 前 收 缩 D、CK-MB峰 值 前 移 E、窦 性 心 动 过 速 20.对 脑 血 管 具 有 较 强 扩 张 作 用 的 钙 拮 抗 药 是（助 理 不 考）A、维 拉 帕 米 B、硝 苯 地 平 C、尼 莫 地 平 D、地 尔 硫 卓 E、戈 洛 帕 米 21.肺 炎 病 变 部 位 没 有 空 洞 形 成 常 见 于 A、肺 炎 链 球 菌 肺 炎 B、病 毒 性 肺 炎 C、肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 肺 炎 D、金 黄 色 葡 萄 球 菌 肺 炎 E、肺 炎 支 原 体 肺 炎 22.输 入 大 量 库 存 过 久 的 血 液 导 致 A、高 钠 血 症 B、低 钠 血 症 C、低 钾 血 症 D、高 钾 血 症，E、低 镁 血 症 23.等 渗 性 缺 水 多 发 生 在 A、胃 肠 液 急 性 丧 失 B、吞 咽 困 难 C、大 量 出 汗 D、慢 性 肠 梗 阻 E、低 位 小 肠 疹 24.下 列 治 疗 消 化 性 溃 疡 的 药 物 中，抑 酸 最 强、疗 效 最 佳 的 是A、西 咪 替 丁 B、阿 托 品 C、硫 糖 铝 D、奥 美 拉 理 E、枸 檬 酸 祕 钾 25.X线 片 上 成 人 的 椎 体 结 核 和 椎 体 肿 瘤 的 主 要 鉴 别 点 是 A、椎 体 的 破 坏 程 度 B、是 否 有 死 骨 形 成 C、椎 旁 软 组 织 阴 影 D、椎 间 隙 是 否 狭 窄 或 消 失 E、椎 体 骨 质 疏 松 的 程 度 26.终 末 期 慢 性 肾 衰 竭 的 最 主 要 死 亡 原 因 是 A、心 脑 血 管 并 发 症 E确 答 案）B、严 重 感 染 C、严 重 电 解 质 紊 乱 D、尿 毒 症 脑 病 E、消 化 道 大 出 血 27.甲 状 腺 肿 大 并 出 现 Honer综 合 征 时:最 可 能 的 诊 断 是 A、甲 状 腺 功 能 亢 进 症 B、甲 状 腺 腺 瘤 C、甲 状 腺 癌 D、甲 状 腺 炎 E、单 纯 性 甲 状 腺 肿 28.协 调 医 务 人 员 之 间 关 系 的 首 要 思 想 基 础 和 道 德 要 求 是A、彼 此 信 任，相 互 协 作 B、维 护 健 康，救 治 生 命 C、彼 此 独 立，相 互 支 持 D、彼 此 平 等，相 互 尊 重 E、互 相 学 习，共 同 提 高 29.接 触 职 业 性 有 害 因 素 的 劳 动 者 是 否 发 生 职 业 性 疾 病，主 要 取 决 于 A、有 害 因 素 种 类 B、接 触 方 式 C、接 触 机 会 D、接 触 的 浓 度（强 度）和 时 间 E、人 体 的 健 康 状 况 30.在 我 国 最 多 见 的 淋 巴 瘤 类 型 是（助 理 不 考）A、弥 漫 性 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 B、NK/T细 胞 淋 巴 瘤 C、MALT淋 巴 瘤 D、蕈 样 霉 菌 病 E、滤 泡 性 淋 巴 瘤 31.初 次 体 液 免 疫 应 答 产 生 抗 体 的 特 点 是（助 理 不 考）A、滴 度 高 B、主 要 为 IgAC、主 要 为 IgGD、亲 和 力 低 E、持 续 时 间 长32.腰 椎 间 盘 突 出 症，感 觉 减 退 出 现 在 外 踝 部 及 足 背 外 侧，踝 反 射 异 常，压 迫 的 神 经 根 是 A、腰 3 神 经 根 B、腰 4 神 经 根 C、腰 5 神 经 根 D、舐 1神 经 根 1 E、E 2 神 经 根 33.异 丙 肾 上 腺 素 的 作 用 有 A、收 缩 血 管、舒 张 支 气 管、增 加 组 织 耗 氧 量 B、收 缩 血 管、舒 张 支 气 管、降 低 组 织 耗 氧 量 C、舒 张 血 管、舒 张 支 气 管、增 加 组 织 耗 氧 量 D、舒 张 血 管、舒 张 支 气 管、降 低 组 织 耗 氧 量 E、舒 张 血 管、收 缩 支 气 管、降 低 组 织 耗 氧 量 34.心 搏 骤 停 的 病 理 生 理 机 制 最 常 见 的 是 A、心 室 颤 动（止 确 答.B、室 性 心 动 过 速 C、电 机 械 分 离 D、三 度 房 室 传 导 阻 滞 E、心 室 停 顿 35.下 列 对 氯 丙 嗪 叙 述 错 误 的 是 对 刺 激 前 庭 引 起 的 呕 吐 有 效 B、可 使 正 常 人 体 温 下 降 C、可 加 强 苯 二 氮 草 类 药 物 的 催 眠 作 用 D、可 阻 断 脑 内 多 巴 胺 受 体E、可 抑 制 促 皮 质 激 素 的 分 泌 36.苯 二 氮 草 类 的 药 物 作 用 为 A、没 有 明 显 的 抗 焦 虑 作 用 B、对 快 波 睡 眠 影 响 小 C、没 有 中 枢 性 肌 松 作 用 D、可 引 起 全 身 麻 醉 E、没 有 抗 癫 痫 作 用 37.利 尿 药 初 期 降 压 机 制 可 能 是 A、降 低 血 管 对 缩 血 管 剂 的 反 应 性 B、增 加 血 管 对 扩 血 管 剂 的 反 应 性 C、降 低 动 脉 壁 细 胞 的 Na+含 量 D、排 钠 利 尿，降 低 细 胞 外 液 及 血 容 量 E、以 上 都 不 对 38.慢 性 肺 源 性 心 脏 病 发 病 的 主 要 因 素，下 列 哪 项 不 正 确 A、肺 血 管 阻 力 增 加 B、气 道 梗 阻（正 施 C、肺 动 脉 高 压 D、低 氧 血 症 及 高 碳 酸 血 症 E、血 黏 度 增 加 39.肱 骨 中、下 1/3处 骨 折 易 损 伤（助 理 不 考）A、槎 神 经 JB、尺 神 经 C、胫 神 经D、臂 丛 神 经 E、正 中 神 经 40.Monteggia骨 折 的 特 点 是 A、尺 骨 下 1/3骨 干 骨 折 合 并 烧 骨 头 脱 位 B、梯 骨 下 1/3骨 干 骨 折 合 并 尺 骨 头 脱 位 C、尺 骨 上 1/3骨 干 骨 折 合 并 槎 骨 头 脱 位 ID、槎 骨 上 1/3骨 干 骨 折 合 并 尺 骨 头 脱 位 E、槎 骨 上 1/3骨 干 骨 折 合 并 梯 骨 头 脱 位 41.以 下 相 对 数 指 标 中，属 于 频 率 指 标 的 是 A、死 亡 率 B、人 口 年 龄 构 成 C、门 诊 病 历 中 内 科 病 例 的 百 分 比 D、抚 养 比 E、性 别 比 42.患 者 查 阅 医 疗 记 录 和 复 印 部 分 病 历 的 权 利 属 于 A、平 等 就 医 权 B、特 殊 干 涉 权 C、隐 私 保 护 权 D、损 害 赔 偿 权 E、知 情 同 意 权 43.病 毒 感 染 机 体 后，在 体 内 由 局 部 向 远 处 扩 散 的 方 式 不 包 括（助 理 不 考）A、沿 神 经 播 散 B、经 血 行 播 散C、经 淋 巴 播 散 D、经 组 织 间 隙 播 散 E、经 免 疫 系 统 播 散 44.直 接 影 响 基 因 转 录 的 蛋 白 质 是 A、载 脂 蛋 白 B、脂 蛋 白 C、血 红 蛋 白 D、白 蛋 白 E、组 蛋 白 45.一 般 情 况 下 法 定 传 染 病 报 告 人 不 包 括 A、疾 病 预 防 控 制 机 构 的 医 师 B、出 入 境 检 验 检 疫 工 作 人 员 C、体 检 中 心 的 医 师 D、医 疗 机 构 的 就 诊 者 尸)E、血 站 的 护 士 46.下 列 符 合 动 物 实 验 伦 理 要 求 的 是 对 医 学 研 究 中 的 低 等 动 物 无 需 考 虑 人 道 问 题 B、用 尽 可 能 少 的 实 验 动 物 获 得 尽 可 能 多 的 实 验 数 据 C、医 学 研 究 的 科 学 性 不 能 以 牺 牲 动 物 的 福 利 为 代 价 D、尽 可 能 用 活 体 动 物 代 替 无 知 觉 的 实 验 材 料 E、尽 可 能 用 高 等 动 物 代 替 低 等 动 物 47.以 下 既 属 于 第 一 级 预 防，也 属 于 第 三 级 预 防 的 是 A、体 力 活 动 促 进B、环 境 有 害 因 素 的 整 治 C、脑 卒 中 病 人 的 功 能 锻 炼 D、高 血 压 管 理 E、控 烟 48.下 列 关 于 蛋 白 质 理 化 性 质 的 描 述，正 确 的 是 A、变 性 后 溶 解 度 提 高 B、溶 液 pH值 为 等 电 点 时 形 成 兼 性 离 子 C、复 性 时 产 生 分 子 杂 交 D、具 有 260mm特 征 吸 收 峰 E、溶 于 高 浓 度 乙 醇 49.下 列 食 物 中，铁 的 良 好 来 源 是 A、小 麦 B、动 物 肝 脏 C、鱼 D、蛋 E、大 豆 50.患 者，男,6 8岁。慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 病 史 12年。动 脉 血 气 分 析：pH7.36,PAO243mmHg,PACO252mmHg。对 该 患 者 可 以 改 善 预 后 的 措 施 是 A、预 防 性 使 用 抗 生 素 B、吸 入 糖 皮 质 激 素 C、使 用 支 气 管 舒 张 剂 D、肺 康 复 锻 炼 E、长 期 家 庭 氧 疗51.患 者，男，5 5岁。无 明 显 不 适。查 体：BP135/60m m Hg,胸 骨 左 缘 第 三 肋 间 闻 及 舒 张 期 叹 气 样 杂 音，周 围 血 管 征 阳 性。该 患 者 最 可 能 出 现 的 阳 性 体 征 是 A、S 2亢 进 B、心 包 摩 擦 音 C、心 尖 部 收 缩 期 杂 音 D、心 尖 部 舒 张 期 杂 音 E、S 1亢 进 52.患 者，男，4 2岁。2 年 前 诊 断 为 原 发 性 慢 性 肾 上 腺 皮 质 功 能 减 退 症，长 期 口 服 氢 化 可 的 松（30mg/D、替 代 治 疗。近 2 天 发 热 3 8,咽 痛。目 前 氢 化 可 的 松 应 A、改 用 等 效 量 的 地 塞 米 松 B、因 有 感 染 而 暂 停 使 用 C、剂 量 减 少 1/2D、剂 量 维 持 不 变 E、剂 量 增 加 23倍 53.患 者，男，2 9岁。因 阑 尾 炎 入 院 诊 治，医 生 查 体 时，让 患 者 仰 卧，使 右 髓 和 右 大 腿 屈 曲，然 后 医 生 向 内 旋 其 下 肢，引 起 患 者 右 下 腹 疼 痛。患 者 阑 尾 位 置 在 A、位 于 右 上 腹 部 B、在 右 下 腹 麦 氏 点 深 面 C、靠 近 闭 孔 内 肌（正 确 答 案）D、位 于 腰 大 肌 前 方 E、靠 近 脐 部 54.患 者，男，7 0岁。高 血 压 3 0年，夜 间 阵 发 性 呼 吸 困 难 10年，间 断 双 下 肢 水 肿、少 尿 5 年。近 1个 月 上 述 症 状 加 重，伴 厌 食 和 腹 胀。查 体：BP180/100m m Hg,端 坐 位，心 界 向 左 侧 扩 大，心 率 110次/分，心 律 绝 对 不 齐；双下 肺 可 闻 及 中 小 水 泡 音；肝 肋 下 4 c m,质 软，有 压 痛，移 动 性 浊 音 阳 性；肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性；双 下 肢 有 可 凹 陷 性 水 肿。该 患 者 最 可 能 诊 断 为 A、全 心 衰 竭 B、右 心 衰 竭，失 代 偿 C、左 心 衰 竭（代 偿 期）D、左 心 衰 竭（失 代 偿）E、右 心 衰 竭（代 偿 期）55.患 者，男，2 4岁。间 断 心 悸 1月 余。心 悸 时 心 电 图：窦 性 心 律，可 见 提 前 出 现 的 宽 大 畸 形 的 Q RS波 群，Q R S时 限 0.16秒，其 间 无 P波，代 偿 间 歇 完 全。期 前 收 缩 后 代 偿 间 期 形 成 的 生 理 学 机 制 是 A、房-室 延 搁 B、心 肌 传 导 速 度 不 均 一 C、自 律 细 胞 兴 奋 性 增 加 D、心 内 兴 奋 传 导 途 径 多 变 E、心 肌 有 效 不 应 期 长 56.患 者，男，5 0岁。因 局 部 脓 肿 发 生 休 克，经 补 足 血 容 量，纠 正 酸 中 毒 后，血 压、脉 搏 未 见 好 转，但 无 心 力 衰 竭 表 现。测 中 心 静 脉 压 为 15cmH20。下 一 步 治 疗 应 首 选 A、给 予 5%碳 酸 氢 钠 溶 液 B、应 用 血 管 扩 张 剂 C、应 用 血 管 收 缩 剂 D、补 充 高 渗 盐 溶 液 E、给 予 少 量 糖 皮 质 激 素 57.患 者，女，3 8岁。10年 前 分 娩 后 出 现 无 乳，闭 经，食 欲 减 退，怕 冷，面 色 苍 白，毛 发 脱 落。最 可 能 的 诊 断 是A、腺 垂 体 功 能 减 退 症 B、原 发 性 甲 状 腺 功 能 减 退 症 C、神 经 性 厌 食 症 D、肾 上 腺 皮 质 功 能 减 退 症 E、卵 巢 功 能 早 衰 症 58.患 者，女，3 2岁。因 发 热、胸 痛 5 天 就 诊。查 体：T38.5,BP120/80mmHg,双 肺 呼 吸 音 清，心 界 不 大，心 率 9 2次/分，律 齐，胸 骨 左 缘 3、4 肋 间 可 闻 及 抓 刮 样 粗 糙 音，呼 吸 音 仍 存 在。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 A、病 毒 性 心 肌 炎 B、纤 维 蛋 白 性 心 包 炎 C、急 性 胸 膜 炎 D、扩 张 型 心 肌 病 E、肥 厚 型 心 肌 病 59.患 者，男，3 0岁。心 悸、无 力、手 颤 抖 3 个 月，大 便 每 日 23次，不 成 形，体 重 下 降 6kg,1周 前 诊 断 为 甲 状 腺 功 能 亢 进 症，尚 未 治 疗，昨 晚 淋 雨 受 凉 后 出 现 发 热，晨 起 醒 来 发 现 双 下 肢 不 能 活 动。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 A、周 期 性 瘫 痪 B、吉 兰-巴 雷 综 合 征 C、多 发 性 肌 炎 D、脑 血 栓 形 成 E、重 症 肌 无 力 60.患 者，男，14岁。因 发 作 性 心 悸 3 年，再 次 发 作 2 小 时 入 院。查 体 无 异 常 发 现，心 电 图 示 心 率 18()次/分，节 律 规 整，Q RS波 时 限().11秒，可 见 逆 行 P 波。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是A、阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 B、阵 发 性 室 性 心 动 过 速 C、窦 性 心 动 过 速 D、心 房 扑 动 E、非 阵 发 性 房 室 交 界 性 心 动 过 速 61.患 者，女，4 0岁。患 糖 尿 病 1年，身 高 1 5 6 c m,体 重 7 0 k g,无 酮 症，空 腹 血 糖 7.8m m ol/Lo最 佳 治 疗 方 案 是 A、卧 床 休 息+饮 食 治 疗+二 甲 双 胭 B、适 当 运 动+饮 食 治 疗 小%；,C、饮 食 疗 法+胰 岛 素 D、格 列 本 胭+饮 食 治 疗 E、二 甲 双 胭+饮 食 治 疗 62.患 者，男，6 7岁。原 有 肺 心 病，受 凉 后 加 重。咳 脓 性 痰，伴 发 热，烦 躁，呼 吸 困 难。入 院 前 4 小 时 意 识 模 糊，嗜 睡。查 体：明 显 发 绢，昏 迷，BP100/60mmHg,无 病 理 反 射。可 能 的 并 发 症 是 A、休 克 B、肺 性 脑 病（正 确 答 案）C、弥 散 性 血 管 内 凝 血 D、脑 血 管 意 外 E、消 化 道 出 血 63.患 者，男，4 2岁。意 识 不 清，昏 睡 5 天，可 唤 醒。患 肝 硬 化 门 静 脉 高 压 2 年，3个 月 前 呕 血 3 次。查 体：肌 张 力 高，腱 反 射 亢 进，锥 体 束 征 阳 性。该 患 者 确 诊 为 肝 性 脑 病，其 临 床 分 期 应 为 A、亚 临 床 期B、1期 C、2 期 D、3 期 E、4 期 64.患 者，女，4 5岁。轻 度 肥 胖，无 明 显 口 渴、多 饮 和 多 尿 现 象，空 腹 血 糖 6.8m m ol/Lo为 确 定 是 否 有 糖 尿 病，应 检 查 A、糖 化 血 红 蛋 白 B、2 4小 时 尿 量 测 定 C、口 服 葡 萄 糖 耐 量 实 验 D、复 查 空 腹 血 糖 E、餐 后 2 小 时 血 糖 65.患 者，男，3 2岁。3 天 前 受 凉 后 出 现 寒 战、高 热，随 之 咳 嗽，咳 少 量 脓 性 痰 伴 右 侧 胸 痛。查 体：体 温 3 9,急 病 容，左 侧 口 角 疱 疹，心 率 110次/分，律 齐。血 白 细 胞 I.0X109/L,N 78%o最 可 能 的 诊 断 是 A、肺 炎 链 球 菌 肺 炎 B、急 性 肺 脓 肿 C、金 黄 色 葡 萄 球 菌 肺 炎 D、干 酪 性 肺 炎 E、肺 炎 支 原 体 肺 炎 66.患 者，男，6 8岁。反 复 咳 嗽、咳 痰、气 促 4 1年，心 悸、水 肿 5 年，近 1周 来 症 状 加 重 入 院。查 体：呼 吸 急 促，可 闻 及 双 肺 干 湿 啰 音，P 2亢 进，三 尖 瓣 区 闻 及 3/6级 收 缩 期 杂 音，肝 右 肋 下 4 c m,压 痛（+）,肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性，下 肢 水 肿。此 时 首 选 的 治 疗 药 物 是 A、强 心 剂B、利 尿 剂 C、心 血 管 扩 张 剂 D、抗 生 素 E、祛 痰 剂 67.患 者,男，6 0岁。支 气 管 扩 张 病 史 2 0年。突 然 咯 血 2 天，总 量 1000ml左 右,胸 C T示 右 肺 中 下 叶 呈 多 发 成 串 囊 样 改 变。下 列 治 疗 措 施 不 可 取 的 是 A、应 用 垂 体 后 叶 素 B、应 用 高 效 广 谱 抗 生 素 C、患 侧 卧 位 D、纤 维 支 气 管 镜 直 视 下 止 血 E、考 虑 手 术 治 疗 68.患 者，女，7 9岁。1小 时 前 家 属 发 现 其 呼 吸 困 难 而 来 诊。查 体：T36.8C,R32次/分，BP140/90mmHgo嗜 睡，球 结 膜 水 肿，皮 肤 潮 湿，口 唇 发 细 双 下 肺 可 闻 及 细 湿 啰 音 和 哮 鸣 音。心 率 120次/分，双 下 肢 水 肿。为 明 确 诊 断，进 一 步 检 查 宜 首 选 A、胸 部 CTB、心 肌 坏 死 标 志 物 C、心 电 图 D、头 颅 CTE、动 脉 血 气 分 析 69.患 者，男，5 8岁。因 右 下 肢 剧 烈 疼 痛、麻 木、发 凉、苍 白 6 小 时 就 诊。既 往 有 多 年 房 颤 病 史。最 可 能 的 诊 断 是 A、血 管 闭 塞 性 脉 管 炎 B、动 脉 硬 化 性 闭 塞 症C、动 脉 栓 塞 D、雷 诺 病 E、深 静 脉 血 栓 形 成 7().患 者，女，6 5岁。跌 倒 后 右 手 掌 着 地，腕 部 疼 痛，肿 胀，压 痛，无 反 常 活 动，但 银 叉 状 畸 形 明 显。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 A、右 腕 关 节 脱 位 B、右 舟 状 骨 骨 折 C、右 腕 Colles骨 折 D、尺 骨 茎 突 骨 折 E、右 腕 关 节 挫 伤 71.患 者，男，2 8岁。病 毒 性 心 肌 炎，病 史 1个 月。Holter检 测 结 果：夜 间 出 现 间 歇 性 二 度 I 型 房 室 传 导 阻 滞，心 率 5 8次/分。此 时 应 做 的 处 理 措 施 是 A、人 工 心 脏 起 搏 B、异 丙 肾 上 腺 素 静 脉 点 滴 C、继 续 观 察 D、激 素 治 疗 E、干 扰 素 治 疗 72.体 内 甘 油 三 酯 的 合 成 部 位 是 A、神 经 细 胞 B、脂 肪 细 胞 C、肾 细 胞 D、脾 细 胞 E、乳 腺 细 胞73.根 据 行 为 改 变 阶 段 模 式，如 果 某 服 务 对 象 处 在 行 为 维 持 阶 段，应 该 采 取 的 干 预 措 施 是 A、改 变 环 境 以 消 除 或 减 少 诱 惑 B、促 使 他 们 针 对 危 险 行 为 对 自 身、他 人 和 环 境 的 影 响 做 出 评 判 C、促 使 参 与 者 作 出 改 变 行 为 的 承 诺 D、促 使 他 们 进 行 思 考，认 识 到 危 险 行 为 的 危 害、权 衡 改 变 行 为 的 利 弊 E、从 情 感 上 评 估 自 己 的 健 康 风 险 行 为 对 自 身 和 环 境 的 影 响 74.CO2在 血 液 中 最 主 要 的 运 输 形 式 是 A、去 氧 血 红 蛋 白 B、氨 基 甲 酰 血 红 蛋 白 C、物 理 溶 解 D、碳 酸 氢 盐 E、氧 合 血 红 蛋 白 75.医 务 人 员 收 受 药 品 生 产 企 业 的 财 物，情 节 尚 不 严 重 时，依 法 应 对 其 给 予 的 处 罚 是 A、没 收 违 法 所 得 B、罚 款 C、吊 销 执 业 证 书 D、追 究 刑 事 责 任 E、警 告 76.风 心 病 患 者 因 心 力 衰 竭 服 用 地 高 辛，每 日 两 次，每 次 0.2 5 m g,共 10天，同 时 应 用 双 氢 克 尿 睡，出 现 心 动 过 速，频 发 室 性 期 前 收 缩，血 钾 3.1mmol/L。正 确 的 处 理 是 A、继 续 服 用 地 高 辛B、停 用 地 高 辛，加 用 毛 花 昔 丙 C、停 用 地 高 辛，加 用 利 多 卡 因 D、停 用 地 高 辛，静 脉 滴 注 钾 盐，静 脉 注 射 苯 妥 英 钠 E、停 用 地 高 辛，静 脉 注 射 钾 盐 77.患 者，男，3 7岁。1周 来 咳 嗽、寒 战、高 热，最 高 体 温 4()。血 常 规 WBC15.2X1O9/L,N 9 1%,经 阿 莫 西 林 抗 感 染 治 疗 后 体 温 下 降 不 明 显，逐 渐 出 现 呼 吸 急 促。半 月 前 颈 部 皮 肤 癌 肿，自 行 结 痂。胸 部 x 线 示 双 肺 可 见 多 发 直 径 23cm的 边 缘 模 糊 的 类 圆 形 阴 影，其 内 可 见 空 洞。下 列 检 查 对 明 确 诊 断 意 义 最 大 的 是 A、痰 涂 片 革 兰 染 色 B、支 气 管 镜 C、动 脉 血 气 分 析 D、胸 部 CTE、血 培 养(正 确 答 案)78.患 者，男，2 2岁。剧 烈 运 动 后 突 然 出 现 左 胸 痛，深 吸 气 时 胸 痛 明 显 加 重，伴 有 气 促。查 体：气 管 向 右 偏 移，左 胸 廓 稍 膨 隆，呼 吸 音 减 弱。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 A、哮 喘 B、心 源 性 呼 吸 困 难 C、心 绞 痛 D、左 侧 自 发 性 气 胸 E、以 上 都 不 是 79.患 者，女，1 7岁。割 腕 自 杀 未 遂。拇 指 对 掌 功 能 障 碍 和 手 的 槎 侧 半 感 觉 障 碍，示、中 指 远 节 感 觉 消 失。初 步 判 断 为 A、腓 总 神 经 损 伤 B、槎 神 经 损 伤C、正 中 神 经 损 伤 D、臂 丛 损 伤 E、颅 神 经 损 伤 8().患 者，男，2 4岁。因 车 祸 致 开 放 性 胫 腓 骨 骨 折，4 小 时 后 入 院。急 诊 手 术，手 术 的 重 点 在 于 A、胫 骨 骨 折 的 复 位 和 内 固 定 B、腓 骨 骨 折 的 复 位 和 内 固 定 C、骨 牵 引，待 伤 口 二 期 愈 合 D、胫 腓 骨 折 的 复 位 和 内 固 定 E、彻 底 清 创，确 保 伤 口 一 期 愈 合 81.患 者，女，6 5岁。8周 前“感 冒，后 持 续 低 热，有 主 动 脉 瓣 狭 窄 及 关 闭 不 全 史。首 先 应 考 虑 的 诊 断 是 A、结 缔 组 织 病 B、急 性 感 染 性 心 内 膜 炎 C、亚 急 性 感 染 性 心 内 膜 炎 D、小 叶 性 肺 炎 E、大 叶 性 肺 炎 82.患 者，男，5 2岁。5 年 前 因 库 欣(C u sh in g)综 合 征 接 受 一 侧 肾 上 腺 全 切，另 一 侧 次 全 切。现 因 高 血 压、低 血 钾、肥 胖 再 次 就 诊，临 床 及 实 验 室 诊 断 为 库 欣 综 合 征 复 发，患 者 有 慢 性 心 力 衰 竭 病 史 2 年。应 首 先 选 择 的 治 疗 是 A、再 次 肾 上 腺 手 术 B、放 疗 C、酮 康 理 治 疗 D、螺 内 酯 治 疗E、降 压 治 疗、补 钾 83.患 者，男，3 6岁。工 作 中 右 手 示 指 被 电 锯 切 割 离 断。立 即 将 患 者 送 到 医 院 行 断 指 再 植。其 断 指 正 确 的 保 存 方 法 应 该 是 用 无 菌 纱 布 包 好 放 在 A、苯 扎 漠 校 中 B、酒 精 溶 液 中 C、生 理 盐 水 中 D、干 燥 冷 藏 容 器 中 E、与 冰 块 直 接 接 触 的 容 器 84.患 者，女，5 6岁。高 血 压 病 史 1()年，平 时 血 压 波 动 于 15016()/809()mmHg。经 皮 腔 内 冠 状 动 脉 成 形 术 后 突 感 呼 吸 困 难。查 体：颈 静 脉 怒 张，吸 气 时 下 降 为 7 0 m m H g,心 率 120次/分，心 音 低 弱、遥 远。此 时 首 选 的 处 理 措 施 是 A、多 巴 胺 5m g静 脉 滴 注 B、胺 碘 酮 15()mg静 脉 滴 注 C、西 地 兰 0.4mg静 脉 滴 注 D、心 包 穿 刺 E、气 管 插 管 85.中 年 男 子，猛 抬 重 物 后 腰 剧 痛 并 向 右 下 肢 放 射，咳 嗽 时 加 重。其 诊 断 最 大 可 能 是 A、腰 椎 骨 折 B、腰 椎 滑 脱 C、腰 部 肌 筋 膜 炎 D、腰 椎 间 盘 突 出 症 E、腰 扭 伤86.患 者，男，2 0岁。原 发 性 肾 病 综 合 征 患 者，首 次 治 疗，每 日 用 泼 尼 松 60mg,3周 后 尿 蛋 白 仍 为(+)。此 时 应 A、改 用 地 塞 米 松 B、将 泼 尼 松 加 量 到 8()mg/dC、改 用 环 磷 酰 胺 D、用 原 量 继 续 观 察 E、减 少 泼 尼 松 量 到 4()m g/d,加 用 免 疫 抑 制 剂 87.患 者，男，5()岁。干 咳，痰 中 带 血 丝 4 月 余，最 近 2 周 来 胸 闷，气 短，逐 渐 加 重，右 前 胸 胀 痛，无 发 热。2 个 月 前 X 线 胸 片 示 右 肺 下 叶 前 基 底 段 密 度 较 高 片 状 阴 影，现 胸 片 见 右 侧 胸 腔 大 量 积 液。红 细 胞 沉 降 率 8 5 m m/h,白 细 胞 7.8 x lO 9/L,纤 支 镜 可 见 右 下 叶 支 气 管 呈 漏 斗 样 狭 窄。考 虑 诊 断 为 A、肺 结 核 并 结 核 性 胸 腔 积 液 B、肺 癌 并 发 癌 性 胸 腔 积 液 C、心 力 衰 竭 引 起 胸 腔 积 液 D、肺 部 化 脓 性 炎 症 并 发 脓 胸 E、胸 膜 间 皮 瘤 伴 胸 腔 积 液 88.患 者，女，2 4岁。1天 来 发 热、腰 痛、尿 急、尿 频 来 院。以 往 无 类 似 发 作 史。查 肾 区 有 叩 痛。对 诊 断 有 帮 助 的 辅 助 检 查 是 A、中 段 尿 培 养 和 药 敏 试 验 B、双 肾 B超 C、尿 浓 缩 试 验(改 良 莫 氏 法)D、排 泄 性 尿 路 造 影 E、核 素 肾 图 89.患 者，男，3 0岁。驾 车 撞 树 受 伤。伤 后 右 髓 关 节 疼 痛 剧 烈 不 能 活 动。查 体：患 肢 短 缩，呈 屈 曲、内 收、内 旋 畸 形。应 首 先 考 虑 的 诊 断 是A、股 骨 颈 骨 折 B、股 骨 干 骨 折 C、酸 关 节 后 脱 位 D、髓 关 节 前 脱 位 E、坐 骨 神 经 损 伤 90.某 患 者 一 侧 肾 脏 轻 度 积 水，对 侧 肾 脏 无 功 能，膀 胱 容 量 正 常，诊 断 为 肾 结 核。正 确 的 处 理 方 法 是 A、积 水 侧 肾 脏 造 屡 B、抗 结 核 治 疗 C、切 除 无 功 能 肾 脏，随 访 积 水 侧 肾 脏，根 据 积 水 的 发 展 决 定 是 否 行 输 尿 管 膀 胱 再 植 术（正 确 答 案）D、切 除 无 功 能 肾 脏 36个 月 后 行 积 水 侧 肾 脏 造 疼 E、切 除 无 功 能 肾 脏 36个 月 后 行 积 水 侧 输 尿 管 膀 胱 再 植 术 91.患 者，男，1 6岁。因 水 肿、大 量 蛋 白 尿 行 肾 穿 刺 确 诊 为“微 小 病 变 肾 病”，给 予 泼 尼 松 45mg/Dlmg/（kg.D、6 周 后 尿 蛋 白 由 4g/24h降 至 2.4 g/2 4 h,水 肿 有 所 减 轻。此 时 应 采 取 的 治 疗 措 施 是 A、将 激 素 加 量 到 60mg/DB、加 用 环 磷 酰 胺 C、加 用 环 泡 素 AD、加 用 ACEI抑 制 药 类 E、继 续 维 持 现 治 疗 方 案 92.患 儿，男，8 岁。右 肘 关 节 外 伤，当 地 拍 X 线 片 诊 断 肱 骨 踝 上 骨 折，经 两 次 手 法 复 位 未 成 功，来 院 时 为 伤 后 4 8小 时。查 体：右 肘 关 节 半 屈 位，肿 胀 较 重，压 痛 明