2022年山东省沂南县卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

2022年 山 东 省 沂 南 县 卫 生 系 统 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案 注 意 事 项 1、考 生 须 诚 信 考 试，遵 守 考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。2、考 生 按 规 定 时 间 参 加 考 试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 1 5分 钟），考 生 进 考 室，按 要 求 坐 座 位；监 考 教 师 发 卷 后，在 试 卷 指 定 的 地 方 填 写 姓 名；考 试 中 途 考 生 不 准 以 任 何 理 由 离 开 考 场。3、所 有 考 生 均 不 得 提 前 交 卷 出 考 场。4、不 准 用 规 定 以 外 的 笔 答 卷，不 准 在 答 卷 上 作 任 何 标 记。考 生 书 写 在 答 题 卡 规 定 区 域 外 的 答 案 无 效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如 手 机 及 其 它 无 线 接 收、传 送 设 备 等）、电 子 存 储 记 忆 录 放 设 备 以 及 涂 改 液、修 正 带 等 物 品 进 入 考 场。6、考 生 在 考 试 过 程 中 如 不 遵 守 考 场 纪 律，不 服 从 监 考 教 师 管 理，有 违 纪 违 规 行 为，按 有 关 规 定 进 行 处 罚。一、单 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。I.使 用 下 耳 或 压 力 蒸 汽 灭 菌 器 时，灭 菌 包 包 装 不 超 过（）.A、25cm X 25cm X 30cmB、25cm X 25cm X 25cmC、25cm X 30cm X 30cmD、30cm X 30cm X 25cm2.女，16岁。平 素 体 健，学 校 体 检 时 心 率 8 0次/分，律 齐，心 尖 区 闻 及 舒 张 期 隆 隆 样 杂 音，心 界 增 大 不 明 显，下 列 何 项 处 理 较 宜（）。A、卧 床 休 息 B、应 用 洋 地 黄 C、口 服 利 尿 剂 D、避 免 重 体 力 劳 动，预 防 感 染 3.5岁 小 高 10 3 cm,体 重 1 8 k g,牙 齿 2 0个，其 发 育 状 况 为（）。A、肥 胖 B、发 育 迟 缓 C、营 养 不 良 D、在 正 常 范 围 内 4.后 因 门 最 晚 闭 合 的 年 龄 为（）,A、6 8 周 B、3 4 个 月 C、4 6 个 月 D、11.5 岁 5.患 者 男 性，7 0岁。突 然 意 识 丧 失，血 压 测 不 清，颈 动 脉 搏 动 消 失。住 院 心 电 图 监 测 为 心 室 颤 动，此 时 应 采 用 最 有 效 的 治 疗 是（）。A、心 脏 按 压 B、人 工 呼 吸 C、非 同 步 电 复 律 D、静 注 利 多 卡 因 6.以 下 护 理 措 施 正 确 的 是（）。A、取 头 高 侧 卧 位 B、将 患 者 安 置 于 双 人 房 间，减 轻 孤 独 C、留 置 胃 管 D、留 置 尿 管 7.某 新 生 儿 发 生 了 低 钙 血 症，护 士 遵 医 嘱 静 脉 滴 注 稀 释 的 10%葡 萄 糖 酸 钙，输 液 半 小 时 后，发 现 小 儿 输 液 部 位 有 外 渗，护 士 应 立 即 采 取 的 措 施 是（）。A、立 即 停 止 注 射，输 入 抗 生 素 B、立 即 停 止 注 射，给 予 25%50%硫 酸 镁 局 部 湿 敷 C、立 即 停 止 注 射，冰 块 冷 敷 D、立 即 停 止 注 射，并 生 理 盐 水 进 行 冲 洗 8.关 节 脱 位 的 铺 助 检 杳 是（）。A、X 线 B、螺 旋 CTC、生 化 检 查 D、MRI9.小 儿 急 性 上 呼 吸 道 感 染 最 常 见 的 病 原 体 是（）。A、细 菌 B、真 菌 C、病 毒 D、支 原 体 10.尿 毒 症 患 者，自 诉 极 度 疲 乏、胸 闷、心 慌、尿 少，体 检 心 律 不 齐，期 前 收 缩 8 10次/分，测 血 钾 S.Smmol/Lo若 不 紧 急 处 理，会 突 然 发 生（）。A、心 脏 停 搏 第 1 页,共 1 2页B、休 克 C、昏 迷 D、心 力 衰 竭 11.下 列 不 是 痔 形 成 的 因 素 的 是（）。A、静 脉 壁 本 身 薄 弱 B、久 坐 久 站 C、长 期 排 尿 困 难 D、长 期 腹 泻 12.高 位 肠 梗 阻 的 特 点 是（）。A、呕 吐 物 常 带 粪 臭 味 B、可 见 明 显 肠 型 C、腹 胀 较 明 显 D、呕 吐 频 繁，早 期 出 现 水、电 解 质 紊 乱 13.某 消 化 性 溃 疡 患 者，酒 后 不 久 出 现 上 腹 部 剧 烈 疼 痛，面 色 苍 白。查 体：腹 肌 紧 张，全 腹 明 显 压 痛，反 跳 痛，血 压 90/6 0 m m H g,首 要 的 护 理 措 施 是（）。A、服 镇 静 剂 B、立 即 输 血 C、吸 氧 D、禁 食、胃 肠 减 压 14.最 易 嵌 顿 的 疝 是（）。A、股 疝 B、脐 疝 C、切 口 疝 D、直 疝 15.用 环 氧 乙 烷 消 毒 灭 菌 时，操 作 错 误 的 是（）。A、环 氧 乙 烷 应 放 在 阴 凉 通 风，无 火 源 及 明 火 处 B、环 氧 乙 烷 可 用 于 乙 肝 患 者 污 染 的 光 学 仪 器 的 消 毒 灭 菌 C、储 存 温 度 应 低 于 4 cD、灭 菌 后 的 物 品 可 直 接 使 用 16.患 者，男 性，2 4岁，2 天 前 肛 门 周 围 持 续 性 跳 痛，皮 肤 硬 结 红 肿，并 有 局 部 压 痛，可 能 出 现 了（）OA、肛 裂 B、内 痔 第 2C、外 痔 D、肛 门 周 围 脓 肿 17.子 宫 内 膜 异 位 症 患 者 的 典 型 症 状 是（）。A、撕 裂 样 疼 痛 B、转 移 性 腹 痛 C、继 发 性 渐 进 性 痛 经 D、脐 周 疼 痛 18.护 士 小 李 发 现 某 患 者 在 使 用 热 水 袋 时 出 现 皮 肤 潮 红，此 时 正 确 的 做 法 是（）.A、将 水 温 调 低 B、改 用 热 湿 敷 C、立 即 停 用，局 部 涂 凡 士 林 D、立 即 停 用，局 部 涂 酒 精 19.患 者 男，3 6岁。农 民，尿 毒 症 晚 期，因 无 法 承 担 高 额 的 治 疗 费 用 欲 放 弃 治 疗，护 士 长 发 动 全 体 护 士 为 其 捐 款，此 举 动 护 士 承 担 的 主 要 角 色 是（）。A、决 策 者 B、协 调 者 C、照 顾 者 D、帮 助 者 20.在 诊 断 有 植 入 物 的 深 部 手 术 切 口 感 染 时，涉 及 术 后 的 时 间 是（）。A、感 染 发 生 于 术 后 7 天 内 B、感 染 发 生 于 术 后 14天 内 C、感 染 发 生 于 术 后 3 0天 内 D、感 染 发 生 于 术 后 1年 内 21.一 经 诊 断 需 及 时 手 术 的 肠 梗 阻 是（）oA、肠 套 叠 B、小 肠 扭 转 C、蛔 虫 性 肠 梗 阻 D、麻 痹 性 肠 梗 阻 22.患 者 女，17岁。面 部“危 险 三 角 区”长 了 一 个 相，因 怕 影 响 形 象 而 想 自 行 挤 破 清 除。护 士 告 诉 患 者 这 样 做 的 主 要 危 险 是 可 能 导 致（）.A、面 部 蜂 窝 织 炎 B、眼 球 内 感 染 C、上 颌 骨 骨 髓 炎 共 1 2页D、海 绵 状 静 脉 窦 炎 23.对 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 患 者 的 隔 离 类 型 为（）.A、严 密 隔 离 B、虫 媒 隔 离 C、呼 吸 道 隔 离 D、接 触 隔 离 24.吸 气 性 呼 吸 困 难 严 重 者 可 出 现 三 凹 征，三 凹 征 是 指（）oA、胸 骨 上 窝、锁 骨 上 窝 和 肋 间 隙 在 吸 气 时 明 显 下 陷 B、胸 骨 上 窝、锁 骨 上 窝 和 肋 间 隙 在 呼 气 时 明 显 下 陷 C、胸 骨 上 窝、锁 骨 下 窝 和 肋 间 隙 在 吸 气 时 明 显 下 陷 D、胸 骨 下 窝、锁 骨 上 窝 和 肋 间 隙 在 吸 气 时 明 显 下 陷 25.患 儿 男，10岁。以 大 叶 性 肺 炎 收 入 院。入 院 当 晚，护 士 正 在 巡 视 病 房。此 时 患 儿 对 护 士 说“你 们 都 是 坏 人，把 我 的 爸 爸 妈 妈 赶 走 了，平 时 都 是 他 们 陪 我 入 睡 的。”护 士 正 确 的 回 答 是（）。A、“根 据 医 院 的 管 理 规 定，在 住 院 期 间，你 的 父 母 都 不 能 在 这 里 陪 你。”B、“如 果 你 要 乖 乖 的 睡 觉，我 就 找 人 给 你 买 好 吃 的。”C、“你 再 闹 的 话，我 就 给 你 扎 针 了。”D、“你 想 爸 爸 妈 妈 了 吧？我 陪 你 说 说 话 吧。”26.该 患 儿 躯 干 前 侧 烫 伤 后 的 深 度 达 到（）。A、表 皮 B、真 皮 浅 层 C、真 皮 深 层 D、皮 下 层 27.为 了 维 持 水、电 解 质、酸 碱 平 衡，下 列 护 理 措 施 不 正 确 的 是（）。A、食 用 含 钾 高 的 食 物 B、限 制 磷 的 摄 入 C、补 充 活 性 维 生 素 D3D、限 制 钠、水 摄 入 28.病 人 体 液 丧 失 以 失 水 为 主，钠 丢 失 较 少 的 称 为（）.A、高 渗 性 脱 水 B、低 渗 性 脱 水 C、水 中 毒 D、以 上 都 可 能 29.急 性 肾 衰 病 人 电 解 质 失 调 危 害 最 严 重 的 是（）。第 3 页,A、晨）钾 血 症 B、氐 钙 血 症 C、晨 磷 血 症 D、高 镁 血 症 30.患 者 男，4 5岁。胸 部 被 撞 伤 1小 时 入 院。自 觉 左 胸 痛，面 色 发 绢，呼 吸 急 促，左 胸 部 出 现 反 常 呼 吸 运 动。最 重 要 的 护 理 评 估 内 容 是（）.A、血 压 B、体 温 C、呼 吸 D、脉 搏 31.对 先 天 性 心 脏 病 患 儿 及 家 长 进 行 健 康 教 育，不 妥 的 一 项 是（）。A、应 尽 早 进 行 手 术 治 疗 B、患 儿 应 适 当 活 动 C、一 般 护 理 知 识 D、先 天 性 心 脏 病 的 一 般 预 防 保 健 32.部 队 退 休 老 干 部 江 大 爷，因 肾 衰 竭 进 行 了 脏 器 移 植 术，术 后 遵 医 嘱 给 予 输 血，以 下 血 液 种 类 应 选 择 哪 种？（）A、保 存 血 浆 B、自 体 血 C、新 鲜 全 血 D、洗 涤 红 细 胞 33.麻 疹 并 发 肺 炎 时 应 隔 离 至（）。A、出 疹 后 14天 B、出 疹 后 10天 C、出 疹 后 15天 D、肺 炎 痊 愈 为 止 34.体 外 循 环 心 内 直 视 术 后 患 者 出 现 血 压 下 降、脉 压 差 减 小、中 心 静 脉 压 升 高、尿 量 减 少、心 率 增 加、脉 搏 细 弱、肢 端 湿 冷 和 发 组，考 虑 为（）.A、急 性 呼 吸 衰 竭 B、急 性 肾 衰 竭 C、急 性 左 心 衰 竭 D、低 心 排 综 合 征 35.患 儿，女 婴，孕 3 2周 顺 产，生 后 3 天 出 现 吸 吮 无 力，哭 声 低 微，下 肢 硬 肿，体 温 32。该 患 儿 心 1 2页率 突 然 减 慢，口 鼻 涌 出 血 性 分 泌 物，肺 部 闻 及 湿 啰 音，应 首 先 考 虑 为（）.A、肺 炎 B、休 克 C,败 血 症 D、肺 出 血 36.患 者 男 性，3 6岁，因 食 物 中 毒 导 致 腹 泻，每 日 排 泄 7 10次，宜 采 用（）.A.高 热 量 饮 食 B、低 盐 肪 饮 食 C、低 蛋 白 饮 食 D.少 渣 饮 食 37.“四 轻”是 指 的 走 路 轻、说 话 轻、操 作 轻 及 关 门 轻，下 列 说 法 错 误 的 是（）.A、病 室 的 门 窗 应 定 期 检 查 维 修 B、处 理 物 品 与 器 械 时 应 避 免 相 互 碰 撞 C、说 话 声 音 和 过 大，可 以 与 患 者 耳 语 交 流 D、操 作 时 应 穿 软 底 鞋，防 止 走 路 时 发 出 不 悦 耳 的 声 音 38.关 于 女 性 骨 盆 的 重 要 径 线，下 列 数 值 正 确 的 是（）.A、中 骨 盆 平 面 横 径 为 10CmB.出 口 前 矢 状 径 是 8.5CmC、出 口 后 矢 状 径 为 15CmD、出 口 平 面 横 径 为 lOCm39.白 血 病 护 理 措 施？（）A、保 证 休 息、活 动 和 睡 眠 B、饮 食 护 理 C、化 疗 不 良 反 应 的 护 理 D、以 上 各 项 均 正 确 40.患 者，男 性。6 0岁。因 做 家 务 时 突 发 心 前 区 疼 痛，伴 胸 闷 憋 气 来 院 就 诊，诊 断 为 急 性 心 肌 梗 死，收 入 院 治 疗。进 行 电 监 护，以 防 突 发 心 律 失 常。急 性 心 肌 梗 死 患 者 预 示 室 颤 发 生 的 心 律 失 常 是（）。A、频 发 室 性 期 前 收 缩 B、室 上 性 心 动 过 速 C、窦 性 心 动 过 缓 D、一 度 房 室 传 导 阻 滞 41.麻 疹 早 期 具 有 特 征 性 的 体 征 是（）.A、稽 留 热 B、麻 疹 黏 膜 斑 C、上 呼 吸 道 感 染 D、尊 麻 疹 4 2.3 6孕 周 新 生 儿，体 重 2 1 0 0 g,羊 水 IH度，出 生 时 A pgar评 分 I 分 钟 0 分，以 下 处 理 正 确 的 是（）0A、正 确 复 苏 4 5分 钟 无 反 应，才 停 止 抢 救 B、首 先 予 以 皮 下 或 脐 静 脉 注 射 肾 上 腺 素 C、注 射 纳 洛 酮 D、首 先 保 持 呼 吸 道 通 畅，气 管 插 管 43.关 于 羊 水 功 能 哪 项 不 正 确？（）A、防 止 胎 体 粘 连 B、有 利 于 胎 儿 体 液 平 衡 C、临 产 时 避 免 胎 儿 局 部 受 压 D、有 利 于 母 婴 进 行 代 谢 物 质 交 换 44.下 列 哪 项 是 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 的 快 速 诊 断 方 法？（）A、免 疫 学 检 直 B、血 象 C、细 菌 学 检 直 D、脑 脊 液 检 查 45.热 水 坐 浴 的 水 温 应 是（）。A、3 0-4 0 B、40 50 C、50 以 内 D、5 0-6 0 4 6.患 者 男 性，3 4岁，阿 米 巴 痢 疾，为 患 者 做 保 留 灌 肠 时，应 让 患 者 采 取 右 侧 卧 位，其 目 的 是（）。A、利 于 药 液 保 留 B、减 少 对 患 者 刺 激 C、使 患 者 舒 适 安 全 D、缓 解 患 者 痛 苦 47.患 儿 生 后 7 天，在 家 接 生，出 现 发 热，烦 躁 不 安，吸 吮 困 难，苦 笑 面 容，阵 发 性 痉 挛、惊 厥，脐 部 发 红。该 患 儿 护 理 措 施 不 正 确 的 是（）.A、保 持 室 内 的 绝 对 安 静 第 4 页,共 1 2页B、保 持 呼 吸 道 通 畅 C、保 证 能 量 供 应 D、每 2小 时 测 体 温、心 率 48.肥 皂 水 刷 手 法 需 要 刷 手 次 数 和 时 间 为（）。A、刷 洗 2遍，共 约 5分 钟 B、刷 洗 2遍，共 约 10分 钟 C、刷 洗 3遍，共 约 10分 钟 D、刷 洗 3遍，共 约 15分 钟 49.人 体 在 术 后 早 期 应 激 状 态 下 出 现 的 代 谢 改 变 是（）.A、肝 糖 原 合 成 增 加 B、高 血 糖 C、肌 肉 蛋 白 质 分 解 增 强 D、大 量 脂 肪 分 解 50.对 原 发 性 高 血 压 健 康 教 育 的 内 容 不 正 确 的 是（）。A、注 意 休 息，避 免 过 劳 B、缓 解 期 适 当 活 动，控 制 体 重 C、定 期 测 量 血 压 D、血 压 高 时 服 药，血 压 不 高 时 可 暂 不 服 药 二、多 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 至 少 有 两 项 符 合 题 意，多 选、少 选、错 选 均 不 得 分。51.妊 娠 期 循 环 系 统 的 变 化，下 列 说 法 错 误 的 是（）。A、增 大 的 子 宫 使 膈 肌 升 高，心 脏 向 左 上 前 方 移 位 B、心 脏 容 积 增 加，到 妊 娠 晚 期 增 加 约 30%C、整 个 妊 娠 期 血 压 升 高 D、心 排 出 量 增 加，妊 娠 34-36周 达 高 峰 52.苯 丙 酮 尿 症 的 治 疗 原 则 是（）。A、早 期 诊 断 B、预 防 神 经 系 统 损 害 C、控 制 饮 食 D、控 制 感 染 53.下 列 临 床 体 征 提 示 重 症 急 性 胰 腺 炎 的 有（）。A、Grey-Turner 征 B、Cullen 征 C、全 腹 压 痛 和 反 跳 痛 D、血 性 腹 水 54.下 列 属 于 窦 性 心 律 失 常 的 是（）。A、窦 性 心 动 过 速 B、窦 性 心 动 过 缓 C、病 态 窦 房 结 综 合 征 D、窦 性 心 律 不 齐 55.甲 状 腺 大 部 切 除 术 后，可 能 出 现 的 并 发 症 有（）。A、喉 返 神 经 或 喉 上 神 经 损 伤 B、呼 吸 困 难 和 窒 息 C、甲 状 腺 危 象 D、手 足 抽 搐 56.金 黄 色 葡 萄 球 菌 肺 炎 的 特 点 有（）。A、多 发 生 于 新 生 儿 及 婴 幼 儿 B、起 病 急，寒 战 局 热 C、可 出 现 猩 红 热 样 或 尊 麻 疹 样 皮 疹 D、白 细 胞 正 常 57.肝 叶 切 除 术 后 护 理 正 确 的 是（）。A、专 人 护 理 B、常 规 吸 氧 C、鼓 励 病 人 早 期 下 床）舌 动 D、术 后 平 卧 位 58.下 列 关 于 妊 娠 期 生 殖 系 统 的 变 化，正 确 的 是（）。A、子 宫 峡 部 逐 渐 拉 长、变 薄，形 成 宫 腔 的 一 部 分 B、子 宫 颈 充 血、水 肿 呈 紫 蓝 色，称 为 黑 加 征 C、妊 娠 期 输 卵 管 延 长，肌 层 增 厚 D、外 阴 充 血，大 小 阴 唇 有 色 素 沉 着 59.男，9岁，被 犬 咬 伤 小 腿，伤 口 流 血。应 急 处 理 时，下 列 做 法 正 确 的 是（）.A、清 水 彻 底 清 洗 伤 口 B、伤 口 加 压 包 扎 止 血 C、伤 口 暂 开 放 引 流 D、挤 压 伤 口 周 围 软 组 织 60.下 列 哪 些 患 者 禁 用 鼻 饲 法（）.A、昏 迷 患 者 第 页，共 1 2页B、冬 眠 疗 法 患 者 C、食 管 静 脉 曲 张 患 者 D、食 管 梗 阻 患 者 61.低 钾 血 症 和 缺 钾 时 的 补 钾 原 则 是（）。A、尽 量 口 服 补 钾 B、静 脉 补 钾 浓 度 要 低 C、静 脉 补 钾 速 度 要 慢 D、严 重 缺 钾 时 需 要 短 时 间 内 快 速 补 钾 62.晚 间 医 生 巡 视 病 房 时，见 一 心 脏 病 患 者 谈 笑 间 突 然 意 识 丧 失，四 肢 抽 搐 面 色 青 紫，迅 即 呼 吸 停 止，颈 动 脉 搏 动 消 失。医 生 应 该 采 取 的 急 教 措 施 包 括（）。A、大 声 呼 救 B、设 法 给 予 高 流 量 氧 气 吸 入 C、放 平 患 者 将 其 头 后 仰 D、口 对 口 人 工 呼 吸 63.分 娩 发 动 之 前，孕 妇 常 出 现 不 规 律 宫 缩，称 为 假 临 产，其 宫 缩 的 特 点 包 括（）。A、持 续 时 间 长 B、间 歇 时 间 长 C、强 度 不 增 加 D、有 规 律 64.关 于 热 水 坐 浴，以 下 说 法 正 确 的 是（）。A、坐 浴 前 先 排 尿 B、水 温 60 C、每 次 坐 浴 时 间 为 20 30minD、妊 娠 后 期 不 宜 坐 浴 65.下 列 对 排 尿 异 常 的 描 述，正 确 的 有（）。A、红 色 或 棕 色 见 于 肉 眼 血 尿 B、尿 频、尿 急、尿 痛 可 见 于 膀 胱 炎 C、烂 苹 果 味 见 于 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 D、新 鲜 尿 有 氨 臭 味 可 见 于 泌 尿 系 感 染 66.化 学 消 毒 灭 菌 法 有（）。A、浸 泡 法 B、日 光 暴 晒 法 C、喷 雾 法 第 6 页,D、熏 蒸 法 67.迷 走 神 经 切 除 术 后 的 并 发 症 有（）。A、胃 潴 留 B、胃 小 弯 坏 死 穿 孔 C、吞 咽 困 难 D、溃 疡 复 发 68.能 够 预 防 切 口 裂 开 的 措 施 是（）。A、加 强 营 养 B、切 口 处 沙 袋 压 迫 C、正 确 处 理、缝 合 切 口 D、及 时 处 理 腹 胀 69.急 性 心 肌 梗 死 病 人 的 护 理 措 施 应 包 括（）。A、给 予 病 人 高 流 量 氧 气 持 续 吸 入 B、鼓 励 病 人 多 活 动 防 止 并 发 症 C、遵 医 嘱 给 予 吗 啡 止 痛 D、常 规 给 予 抗 生 素 70.高 热 降 温 时，冰 袋 应 放 置 在（）。A、颈 部、腋 下 B、C、胸 前 区、腹 部 D、前 额、头 顶 三、判 断 题，判 断 下 列 说 法 的 正 误。71.对 于 病 情 趋 向 稳 定 的 重 症 患 者，应 采 取 特 级 护 理。（）72.烧 伤 抗 休 克 治 疗 时，尿 量 是 判 断 血 容 量 是 否 充 足 的 简 便、可 靠 的 指 标。（）73.三 度 烧 伤 的 临 床 特 点 是 创 面 呈 皮 革 状，痛 觉 迟 钝。（）74.肠 梗 阻 患 者 X 线 检 查 显 示“鱼 肋 骨 刺”改 变 应 考 虑 结 肠 梗 阻。（）75.在 晨 晚 间 交 班 时，先 交 接 新 入 院 的 患 者。（）76.肺 炎 支 原 体 或 衣 原 体 感 染 所 致 的 婴 幼 儿 肺 炎 首 选 药 物 是 阿 奇 霉 素。（）77.能 出 现 反 常 呼 吸 的 肋 骨 骨 折 是 多 根 多 处 肋 骨 骨 折。（）78.处 理 破 伤 风 的 伤 口 时，伤 口 应 尽 量 予 以 缝 合。（）79.更 年 期 功 能 性 子 宫 的 防 治 原 则 是 调 整 周 期，减 少 出 血。（）80.患 者 颈 椎 骨 折 进 行 持 续 牵 引 的 质 量 不 超 过 15kg。（）1 2页2022年 山 东 省 沂 南 县 卫 生 系 统 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案(参 考 答 案)一、单 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。1.【答 案】D【解 析】灭 菌 包 体 积 要 求：下 排 气 压 力 蒸 汽 灭 菌 器 不 宜 超 过 30cmX30cmX25cm；预 真 空 压 力 蒸 汽 灭 菌 器 不 宜 超 过 30cm X 30cm X 50cme故 选 Do2.【答 案】D【解 析】从 本 题 给 出 的 病 历 可 以 初 步 判 断 该 患 者 目 前 可 能 出 现 了 二 尖 瓣 狭 窄 的 问 题。因 此 治 疗 以 保 持 和 改 善 心 脏 代 偿 功 能、积 极 预 防 及 控 制 风 湿 活 动 及 并 发 症 发 生 为 主。患 者 目 前 尚 未 出 现 心 衰 的 症 状，因 而 不 需 要 卧 床 休 息 及 应 用 洋 地 黄 类 药 物、利 尿 剂，但 要 注 意 避 免 加 重 心 脏 的 负 担。故 选 D。3.【答 案】D【解 析】2 岁 至 青 春 期 前，体 重(k g)=年 龄 X2+8(k g),该 小 儿 体 重=5X2+8=18kg。2 1 2岁 身 长(高)的 估 算 公 式 为 身 高(c m);年 龄 X7+70(c m),该 小 儿 身 高=5义 7+70=105cm。人 一 生 有 两 副 牙 齿，即 乳 牙(共 2 0个)和 恒 牙(共 3 2个)，6 岁 左 右 开 始 出 第 1颗 恒 牙 即 第 1磨 牙，推 测 该 小 儿 大 约 有 2 0颗 牙 齿，因 此 该 小 儿 发 育 状 况 在 正 常 范 围 内。故 选 D。4.【答 案】A【解 析】前 卤 闭 合 的 时 间 是 1 1岁 半；后 卤 最 迟 6 8周 闭 合。故 选 A。5.【答 案】C【解 析】非 同 步 电 复 律：非 同 步 触 发 装 置 则 可 在 任 何 时 间 放 电，用 于 转 复 心 室 颤 动，称 为 非 同 步 电 复 律，用 于 心 室 颤 动。故 选 C。6.【答 案】D【解 析】根 据 患 者 表 现 可 诊 断 为 子 痫。患 者 清 醒 后 应 该 严 密 观 察 并 记 录 生 命 体 征、病 情 变 化、宫 内 胎 儿 状 况 及 出 入 量 等 情 况，所 以 需 要 留 置 尿 管。故 选 D。7.【答 案】B【解 析】新 生 儿 低 钙 血 症 治 疗：尽 量 选 择 粗 直、避 开 关 节、易 于 固 定 的 静 脉，穿 刺 成 功 后，连 接 含 钙 液 体 进 行 滴 注 或 推 注，完 毕 后，用 生 理 盐 水 冲 洗，再 拔 针，以 保 证 钙 剂 完 全 进 入 血 管。一 旦 发 生 药 液 外 渗，应 立 即 停 止 注 射，给 予 25%50%硫 酸 镁 局 部 湿 敷，以 免 造 成 组 织 坏 死。故 选 B。8.【答 案】A【解 析】X 线 检 查 确 定 有 无 脱 位 及 脱 位 方 向，并 了 解 有 无 骨 折。古 攵 选 A。9.【答 案】C【解 析】小 儿 急 性 上 呼 吸 道 感 染 病 原 体 90%以 上 为 病 毒。故 选 C。10.【答 案】A【解 析】患 者 血 钾 为 8.8m m ol/L,最 大 的 危 害 是 心 搏 骤 停。故 选 A。11.【答 案】D第 7 页,【解 析】根 据 静 脉 曲 张 学 说，直 肠 上 静 脉 属 于 门 静 脉 系 统，因 无 静 脉 瓣 而 使 血 液 不 易 回 流，加 上 直 肠 上 下 静 脉 丛 管 壁 薄、位 置 浅，末 端 直 肠 黏 膜 下 组 织 松 弛，易 出 现 血 液 淤 积 和 静 脉 曲 张，在 门 静 脉 高 压 的 患 者 更 容 易 发 生。久 站 久 坐、长 期 排 尿 困 难、便 秘 等 腹 内 压 增 高 因 素 可 致 直 肠 睁 脉 回 流 受 阻、淤 血 和 扩 张 而 形 成 痔。此 外，肛 周 感 染 引 起 静 脉 周 围 炎，使 静 脉 壁 组 织 纤 维 化，失 去 弹 性，引 起 回 流 障 碍 和 静 脉 扩 张 也 是 导 致 痔 的 原 因 之 一。长 期 腹 泻 不 会 促 进 痔 的 发 生。故 选 D。12.【答 案】D【解 析】高 位 小 肠 梗 阻 的 特 点 是 呕 吐 发 生 早 而 频 繁，腹 胀 不 明 显，早 期 出 现 水、电 解 质 紊 乱；低 位 小 肠 梗 阻 的 特 点 是 腹 胀 明 显，呕 吐 出 现 晚 而 次 数 少，并 可 吐 粪 样 物。故 选 D。13.【答 案】D【解 析】消 化 性 溃 疡 患 者 饮 酒 后 出 现 剧 烈 腹 痛、腹 肌 紧 张、全 腹 明 显 压 痛、反 跳 痛，应 考 虑 为 溃 疡 穿 孔,首 要 采 取 的 护 理 措 施 是 禁 食、胃 肠 减 压。故 选 D。14.【答 案】A【解 析】股 疝 为 疝 囊 通 过 股 环、经 股 管 向 股 部 卵 圆 窝 突 出 形 成 的 疝。多 见 于 4 0岁 以 上 妇 女。妊 娠 是 腹 内 压 增 高 引 起 股 疝 的 主 要 原 因。股 疝 最 易 嵌 顿，在 腹 外 疝 中，股 疝 嵌 顿 者 最 多。故 选 A。15.【答 案】D【解 析】环 氧 乙 烷 易 燃、易 爆，对 人 体 有 害，消 毒 灭 菌 需 密 闭 进 行；少 量 物 品 可 用 丁 基 橡 胶 袋，大 量 物 品 需 使 用 专 用 的 灭 菌 容 器，时 间 6小 时，需 专 业 培 训 上 岗。灭 菌 后 的 物 品 不 能 直 接 使 用。故 选 D。16.【答 案】D【解 析】肛 门 周 围 脓 肿 位 于 肛 门 周 围 皮 下，局 部 红 肿 热 痛 等 症 状 较 重，全 身 表 现 不 明 显。故 选 D。17.【答 案】C【解 析】痛 经 是 子 宫 内 膜 异 位 症 的 典 型 症 状，且 多 随 局 部 病 变 加 重 而 逐 年 加 剧，疼 痛 多 位 于 下 腹 部 及 腰 舱 部。故 选 C。18.【答 案】C【解 析】热 水 袋 具 有 保 暖、解 痉、镇 痛、舒 适 的 目 的，成 人 使 用 温 度 在 60 7 0,老 人、婴 幼 儿、感 觉 迟 钝、循 环 不 良 等 病 人，水 温 应 低 于 50。若 皮 肤 潮 红、疼 痛、停 止 使 用，并 在 局 部 涂 凡 士 林 以 保 护 创 面。故 选 C。19.【答 案】D【解 析】当 代 护 士 的 角 色 功 能 包 括：计 划 者：运 用 护 理 专 业 知 识 和 技 能，收 集 多 层 面 的 健 康 资 料，提 出 护 理 问 题，制 定 护 理 计 划；照 顾 者；教 育 者；管 理 者：为 了 顺 利 地 开 展 护 理 工 作，合 理 利 用 各 种 资 源，满 足 患 者 的 需 求；协 调 者：健 康 保 健 系 统 中 的 多 学 科 成 员 密 切 配 合 完 成 护 理 工 作；决 策 者:收 集 患 者 有 关 资 料,判 断 其 健 康 问 题 及 原 因，作 出 护 理 诊 断,根 据 患 者 的 具 体 情 况 制 定 和 执 行 护 理 计 划 咨 询 者：运 用 治 疗 性 沟 通 技 巧 解 答 患 者 提 出 的 各 类 问 题，并 及 时 向 患 者 提 供 相 关 信 息，给 予 情 感 支 持 和 健 康 指 导；研 究 者：科 学 研 究，促 进 护 理 专 业 发 展；保 护 者 和 代 言 者：护 士 是 患 者 利 益 的 维 护 者，1 2页当 患 者 不 能 表 达 自 己 的 意 愿 时，护 士 有 责 任 解 释 并 采 取 适 当 的 行 动。故 选 D。20.【答 案】D【解 析】深 部 手 术 切 口 感 染 是 指 无 植 入 物 手 术 后 30天 内 或 有 植 入 物 手 术 后 1年 内 发 生 的 累 及 深 部 软 组 织（如 筋 膜 和 肌 肉）感 染。故 选 D。21.【答 案】B【解 析】小 肠 扭 转 发 生 绞 窄 性 肠 梗 阻 的 可 能 性 最 大，应 及 时 手 术。故 选 B。22.【答 案】D【解 析】三 角 区 域 内 有 感 染 时，易 在 面 前 静 脉 内 形 成 血 栓，影 响 正 常 静 脉 血 回 流，并 逆 流 至 眼 上 静 脉，经 眶 上 而 通 向 颅 内 蝶 鞍 两 侧 的 海 绵 堤，将 面 部 炎 症 传 播 到 颅 内，产 生 海 绵 状 静 脉 姿 炎 的 严 重 并 发 症。故 选 D。23.【答 案】C【解 析】流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎（流 脑）是 由 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 所 致 的 急 性 化 脓 性 脑 膜 炎。流 脑 主 要 经 呼 吸 道 传 播，多 发 于 冬 春 季 节，因 此 对 流 脑 患 者 的 隔 离 类 型 为 呼 吸 道 隔 离。故 选 C。24.【答 案】A【解 析】吸 气 性 呼 吸 困 难-以 吸 气 显 著 困 难 为 特 点。重 症 患 者 可 出 现 三 凹 征，即 胸 骨 上 窝、锁 骨 上 窝 及 肋 间 隙 在 吸 气 时 明 显 下 陷，并 伴 有 干 咳 及 高 调 的 吸 气 性 哮 鸣 音，其 发 生 与 大 气 道 狭 窄 梗 阻 有 关。故 选 A。25.【答 案】D【解 析】患 儿 想 念 父 母，护 士 应 陪 患 儿 说 话，疏 导 患 理。故 选 D。26.【答 案】B【解 析】患 儿 躯 干 前 侧 包 括 会 阳 部 均 为 薄 壁 的 大 水 疱，疼 痛 剧 烈，为 浅 口 度 烧 伤，烧 伤 深 度 累 及 真 皮 浅 层。故 选 B。27.【答 案】A【解 析】食 用 含 钾 高 的 食 物，可 导 致 钾 潴 留，引 起 高 钾 血 症。故 选 A。28.【答 案】A【解 析】高 渗 性 脱 水 即 水 和 钠 同 时 丧 失，但 缺 水 多 于 缺 钠，故 血 清 钠 高 于 正 常 范 围，细 胞 外 液 呈 高 渗 状 态，又 称 原 发 性 缺 水。当 缺 水 多 于 缺 钠 时，细 胞 外 液 渗 透 压 增 加，抗 利 尿 激 素 分 泌 增 多，肾 小 管 对 水 的 重 吸 收 增 加，尿 量 减 少。醛 固 酮 分 泌 增 加，钠 和 水 的 再 吸 收 增 加，以 维 持 血 容 量。故 选 A。29.【答 案】A【解 析】急 性 肾 衰 竭 病 人 电 解 质 失 调 主 要 为 三 高（高 钾、高 磷、高 镁）；二 低（低 钠、低 钙），其 中 高 钾 血 症 是 最 主 要 的 和 最 危 险 的 并 发 症，也 是 病 人 早 期 死 亡 的 最 常 见 的 原 因。故 选 A。30.【答 案】C【解 析】患 者 胸 部 刺 伤 后 出 现 呼 吸 急 促，反 常 呼 吸 运 动，此 时 最 重 要 的 护 理 评 估 内 容 是 患 者 呼 吸。故 选 31.【答 案】A【解 析】先 天 性 心 脏 病 是 有 手 术 指 征 的，不 是 所 有 类 型 都 需 要 手 术，比 如 房 间 隔 缺 损 的 先 心 病 不 需 要 手 术 治 疗。故 选 A。32.【答 案】D【解 析】洗 涤 红 细 胞 指 红 细 胞 经 0.9%氯 化 钠 溶 液 三 次 洗 涤 后，再 加 入 适 量 0.9%氯 化 钠 溶 液 而 成。适 用 于 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 病 人、脏 器 移 植 术 后、需 反 复 输 血 的 病 人 等。故 选 D。33.【答 案】B【解 析】对 患 儿 宜 采 取 呼 吸 道 隔 离 至 出 疹 后 5天，有 并 发 症 者 延 至 出 疹 后 10天。接 触 的 易 感 儿 隔 离 观 察 21天。故 选 Bo34.【答 案】D【解 析】D项 正 确：低 心 排 综 合 征 临 床 表 现 为 心 排 出 量 的 下 降，心 指 数 低 至 2.5L/（min.m2）时 会 出 现 一 些 临 床 症 状，如 心 率 增 快，脉 压 变 小，血 压 下 降（收 缩 压 低 于 l2kPa）,挠 动 脉、足 背 动 脉 脉 搏 细 弱，中 心 静 脉 压 上 升 末 梢 血 管 收 缩，四 肢 发 冷 苍 白 或 发 组 等。尿 量 可 减 少 至 0.5lml/kg以 下。与 题 干 相 符。A项 错 误：呼 衰 的 典 型 临 床 表 现 为 上 呼 吸 困 难 加 重，同 时 出 现 发 组。B项 错 误：