血糖平衡调节公开课(授新课)课件.ppt

人体生命活动的调节人体生命活动的调节 为什么不吃早餐或早餐吃得不好，中为什么不吃早餐或早餐吃得不好，中午就感到头晕、心慌，注意力难以集中午就感到头晕、心慌，注意力难以集中？为什么为什么糖尿病患者不宜吃甜食？糖尿病患者不宜吃甜食？日常生活中的一些现象日常生活中的一些现象 食物中食物中 的糖类的糖类（主要主要主要主要）消化、吸收消化、吸收消化、吸收消化、吸收氧化分解氧化分解氧化分解氧化分解CO2、H2O 能量（能量（主要主要主要主要）合合合合 成成成成 糖糖 原原（肝糖原、肌糖原）（肝糖原、肌糖原）（肝糖原、肌糖原）（肝糖原、肌糖原）转转转转 变变变变 脂脂脂脂 肪肪肪肪某些某些氨基酸等氨基酸等氨基酸等氨基酸等肝糖原肝糖原分分分分 解解解解甘甘甘甘 油油油油氨基酸氨基酸氨基酸氨基酸乳乳乳乳 酸酸酸酸转转转转 化化化化尿尿尿尿 糖糖糖糖1.6g/L考点一 血糖的来源和去路血液中血液中葡萄糖葡萄糖（血糖）（血糖）0.8-1.2g/L脂肪等脂肪等非糖非糖物质物质考点二考点二血糖平衡的调节血糖平衡的调节胰脏胰脏（胰腺）（胰腺）（胰腺）（胰腺）分泌胰岛素分泌胰岛素的的B细胞细胞分泌胰高血糖素分泌胰高血糖素的的A细胞细胞分泌胰液分泌胰液的腺泡细胞的腺泡细胞胰岛胰岛激素激素作用效果作用效果调节机制调节机制胰岛素胰岛素降血糖降血糖（唯一）（唯一）蛋白质蛋白质（三促进两抑制）（三促进两抑制）胰高血胰高血糖素糖素升血糖升血糖蛋白质蛋白质（两促进）（两促进）肾上腺肾上腺素素升血糖升血糖氨基酸衍生氨基酸衍生物物（两促进）（两促进）参与血糖平衡调节的三种激素的作用参与血糖平衡调节的三种激素的作用促进葡萄糖氧化分解促进葡萄糖氧化分解促进糖原的合成促进糖原的合成促进葡糖糖转化为脂肪等非糖物质促进葡糖糖转化为脂肪等非糖物质抑制肝糖原的分解抑制肝糖原的分解抑制非糖物质转化成血糖抑制非糖物质转化成血糖促进肝糖元分解；促进肝糖元分解；促进脂肪等非糖物质转变为血糖促进脂肪等非糖物质转变为血糖促进肝糖元分解；促进肝糖元分解；促进脂肪等非糖物质转变为血糖促进脂肪等非糖物质转变为血糖激素激素分泌部位分泌部位作用作用具体过程具体过程作用部位作用部位胰岛素胰岛素胰高血糖素胰高血糖素肾上腺素肾上腺素胰岛胰岛B细胞细胞胰岛胰岛A细胞细胞肾上腺髓质肾上腺髓质降低血糖降低血糖升高血糖升高血糖升高血糖升高血糖促进血糖去路，促进血糖去路，抑制血糖来源抑制血糖来源促进血糖来源促进血糖来源促进血糖来源促进血糖来源全身细胞全身细胞主要在肝脏主要在肝脏肝脏肝脏血糖平衡的调节中起协同作用的激素是：血糖平衡的调节中起协同作用的激素是：；血糖平衡的调节中起拮抗作用的激素是：血糖平衡的调节中起拮抗作用的激素是：；血糖平衡的调节中起拮抗作用且在核糖体上合成的激素是：血糖平衡的调节中起拮抗作用且在核糖体上合成的激素是：；胰高血糖素与肾上腺素胰高血糖素与肾上腺素胰岛素与胰高血糖素、胰岛素与肾上腺素胰岛素与胰高血糖素、胰岛素与肾上腺素胰岛素与胰高血糖素胰岛素与胰高血糖素血血 糖糖 浓浓 度度 升升 高高血血 糖糖 浓浓 度度 降降 低低 胰岛素胰岛素 分泌增加分泌增加 胰岛胰岛 B细胞细胞 胰岛胰岛 A细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素 分泌增加分泌增加肾上腺素肾上腺素下丘脑下丘脑某区域某区域肾上腺肾上腺下丘脑下丘脑 另一区域另一区域（+）（）血血糖糖平平衡衡的的调调节节血糖血糖浓浓度度临临床表床表现现缓缓解措施解措施低血糖低血糖早期早期低血糖低血糖晚期晚期5.06.0g/L4.5g/L头昏、心慌、出冷汗、头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力面色苍白、四肢无力吃一些含糖较多的吃一些含糖较多的食物、或喝浓糖水食物、或喝浓糖水惊厥、昏迷惊厥、昏迷静脉输入葡静脉输入葡萄糖溶液萄糖溶液AA临床上把临床上把时血糖含量超过时血糖含量超过叫叫做高血糖。血糖含量高于做高血糖。血糖含量高于的范的范围时，一部分葡萄糖随尿排出，这叫做糖尿。围时，一部分葡萄糖随尿排出，这叫做糖尿。空腹空腹1.3g/L1.61.8g/L班氏班氏斐林斐林AA鉴定方法：鉴定方法：试剂或试剂或 试剂。试剂。考点三考点三糖尿病的相关知识糖尿病的相关知识尿尿 糖糖1.6g/L主要症状主要症状:“三多一少三多一少”：即：即“多饮、多食、多尿、体重减少多饮、多食、多尿、体重减少”胰岛素依赖型糖尿病（即胰岛素依赖型糖尿病（即型糖尿病型糖尿病)：病人有胰岛病人有胰岛B B细胞破坏，引起细胞破坏，引起胰岛素分泌不足，病人需注射胰岛素以维持生命胰岛素分泌不足，病人需注射胰岛素以维持生命胰岛素抵抗型糖尿病（即胰岛素抵抗型糖尿病（即型糖尿病型糖尿病)：病人体内分泌出的胰岛素不能：病人体内分泌出的胰岛素不能发挥应有的作用（与受体的结合少），病人通过口服降糖药物进行治疗发挥应有的作用（与受体的结合少），病人通过口服降糖药物进行治疗分分类类糖尿病患者还会出现“三多一少”（多食、多食、多尿、多饮、体重减轻）多尿、多饮、体重减轻）的症状？病因：病因：胰胰岛素分泌不足素分泌不足,葡萄糖葡萄糖进入入组织细胞和在胞和在细胞内氧化利用胞内氧化利用发生障碍，故生障碍，故组织细胞内能量供胞内能量供应不足不足,病人病人总感到感到饥饿.饥饿而多食而多食血糖血糖增多增多糖尿糖尿带走走大量水分大量水分多尿、口渴、多多尿、口渴、多饮糖氧化供能糖氧化供能发生障碍生障碍脂肪和蛋白脂肪和蛋白质分解加快分解加快消瘦，体重减消瘦，体重减轻胰胰岛B细胞受胞受损，导致胰致胰岛素分泌不足素分泌不足胰胰岛素分泌不足素分泌不足反馈调节 在血糖调节的过程中，胰岛素的作用结果反过在血糖调节的过程中，胰岛素的作用结果反过来影响胰岛素的分泌，胰高血糖素也如此。来影响胰岛素的分泌，胰高血糖素也如此。像这样，像这样，在一个系统中在一个系统中,系统本身工作的效果系统本身工作的效果,反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫做反馈调节式叫做反馈调节。反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，它对于机体维持稳态具有重要意义。它对于机体维持稳态具有重要意义。1：(2008年北京理综年北京理综)下列有关人体糖下列有关人体糖类类代代谢谢的叙述不正确的叙述不正确 的是的是()A糖糖类类可由某些氨基酸可由某些氨基酸经经脱氨基后脱氨基后转转化化产产生生 B糖糖类类在供在供应过应过量的情况下可量的情况下可转转化成化成为为脂肪脂肪 C肌糖元可分解肌糖元可分解为为葡萄糖以葡萄糖以维维持血糖持血糖浓浓度度 D肝糖元分解代肝糖元分解代谢谢出出现现障碍可障碍可导导致低血糖致低血糖 解析：解析：肌糖元不能直接分解肌糖元不能直接分解为葡萄糖，只能葡萄糖，只能经过糖酵解生成乳酸，通糖酵解生成乳酸，通过 血液循血液循环的运的运输再在肝再在肝脏中将乳酸中将乳酸转化化为葡萄糖等，葡萄糖等，间接地来接地来维 持血糖的持血糖的浓度。度。答案：答案：C2 2、下图下图4 4条曲线中，能正确反映正常人进食后血液中条曲线中，能正确反映正常人进食后血液中胰岛素胰岛素含量变化的含量变化的曲线是曲线是()()进食后，从食物中吸收进食后，从食物中吸收大量葡糖糖使血糖升高，大量葡糖糖使血糖升高，所以胰岛素分泌增加所以胰岛素分泌增加进食后进食后2小时左小时左右，血糖降低，右，血糖降低，胰岛素分泌减少胰岛素分泌减少）3：(2010年福建年福建)研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体结合，才能调节血糖平衡。如果人体组织细胞膜缺素受体结合，才能调节血糖平衡。如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能导致乏该受体，则可能导致()A细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高B细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低C细胞加速摄取血糖，血糖水平过高细胞加速摄取血糖，血糖水平过高D细胞加速摄取血糖，血糖水平过低细胞加速摄取血糖，血糖水平过低解析：若人体组织细胞膜缺乏胰岛素受体，解析：若人体组织细胞膜缺乏胰岛素受体，会使胰岛会使胰岛素不能与其结合发挥作用，导致血糖进入细胞氧化分素不能与其结合发挥作用，导致血糖进入细胞氧化分解发生障碍，解发生障碍，血糖含量升高。血糖含量升高。答案：答案：A坐标曲线型坐标曲线型4 4（20102010江苏）人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响现有江苏）人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响现有甲、乙、丙三人甲、乙、丙三人甲正常，乙的胰岛甲正常，乙的胰岛B B细胞被自身免疫反应所细胞被自身免疫反应所破坏破坏丙丙的胰岛的胰岛B B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体请回答下请回答下列问题：列问题：（1 1）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示bcbc段血糖浓度下降段血糖浓度下降的直接原因是的直接原因是 _ _ ，cdcd段血糖浓段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和度升高主要是由于血液中肾上腺素和_ _ 的明显增加引起的的明显增加引起的（2 2）用）用斐林试斐林试剂剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是观察到的颜色分别是 _从激素调节机制分析从激素调节机制分析乙尿样检测结果产生的原因乙尿样检测结果产生的原因是是 _ （3 3）给丙注射胰岛素）给丙注射胰岛素_ （填（填“能能“或或“不能不能”）有效调节其血糖水平，原因）有效调节其血糖水平，原因是是 _ 乙：胰岛素缺陷丙：胰岛素抵抗间接考查糖尿病的病因运动消耗大量的能量，血糖的利用产生胰高血糖素和肾上腺素分泌增加，血糖升高胰岛素分泌增加，血糖降低坐标曲线型坐标曲线型4 4（20102010江江苏苏）人人体体血血糖糖浓浓度度的的相相对对稳稳定定受受多多种种因因素素影影响响现现有有甲甲、乙乙、丙丙三三人人甲甲正正常常，乙乙的的胰胰岛岛B B细细胞胞被被自自身身免免疫疫反反应应所所破破坏坏丙丙的的胰胰岛岛B B细细胞胞功功能能正正常常、体体内内含含有有抗抗胰胰岛岛素素受受体体的的抗抗体体请请回回答答下下列问题：列问题：(1(1）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示bcbc段血糖浓度下降段血糖浓度下降的直接原因是的直接原因是 _ _ ，cdcd段血糖浓段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和度升高主要是由于血液中肾上腺素和_ _ 的明显增加引起的的明显增加引起的（2 2）用）用斐林试斐林试剂剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是观察到的颜色分别是 _从激素调节机制分析从激素调节机制分析乙尿样检测结果产生的原因乙尿样检测结果产生的原因是是 _ _ _ （3 3）给丙注射胰岛素）给丙注射胰岛素_不能不能_ _ （填（填“能能“或或“不能不能”）有效调节其血糖水）有效调节其血糖水平，原因平，原因是是 胰岛素不能与其受体结合胰岛素不能与其受体结合 _ 乙：胰岛素缺陷丙：胰岛素抵抗间接考查糖尿病的病因运动初期血糖消耗量大于产生量运动初期血糖消耗量大于产生量胰高血糖素胰高血糖素蓝色、砖红色、砖红色蓝色、砖红色、砖红色胰岛胰岛B细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高5 5（20132013年新课标）胰岛素能使骨骼肌细胞和脂肪细胞膜上年新课标）胰岛素能使骨骼肌细胞和脂肪细胞膜上的葡萄糖转运载体的数量增加，已知这些细胞膜上的载体转的葡萄糖转运载体的数量增加，已知这些细胞膜上的载体转运葡萄糖的过程不消耗运葡萄糖的过程不消耗ATPATP。回答问题。回答问题（1 1）胰岛素从胰岛）胰岛素从胰岛B B细胞释放到细胞外的运输方式是细胞释放到细胞外的运输方式是 _,_,葡萄糖进入骨骼肌细胞的运输方式是葡萄糖进入骨骼肌细胞的运输方式是 _ （2 2）当血糖浓度上升时，胰岛素分泌）当血糖浓度上升时，胰岛素分泌 ，引起骨骼肌，引起骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运载体的数量增加，其意义是细胞膜上葡萄糖转运载体的数量增加，其意义是_ 。（3 3）脂肪细胞）脂肪细胞 （填（填“是是”或或“不是不是”）胰岛素作用的靶）胰岛素作用的靶细胞。细胞。（4 4）健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到）健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到餐前水平。在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是餐前水平。在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是_ 。答案：（答案：（1）胞吐）胞吐协助扩散（协助扩散（2）增加）增加促进葡萄糖进入骨骼肌细胞和被利用，降促进葡萄糖进入骨骼肌细胞和被利用，降低血糖浓度（低血糖浓度（3）是（）是（4）先升高，后降低）先升高，后降低 6：(2010年广年广东东理理综综)血糖平衡血糖平衡对对机体生命活机体生命活动动具有重要作用。如具有重要作用。如图图是血糖是血糖调调控模式控模式图图，据，据图图回答：回答：(1)当机体当机体处处于低血糖状于低血糖状态时态时，如果机体通，如果机体通过过途径途径使血糖水平恢复正常，其主要使血糖水平恢复正常，其主要机理是机理是_分泌增多，促分泌增多，促进进了了_分分解成葡萄糖，使血糖水平升高。解成葡萄糖，使血糖水平升高。(2)如果机体如果机体长长期期处处于高血糖状于高血糖状态态，可能的原，可能的原因是胰因是胰岛岛_细细胞受胞受损损，导导致体内致体内_分泌减少。分泌减少。(3)胰腺中胰腺中调调控血糖水平的主要激素的化学本控血糖水平的主要激素的化学本质质是蛋白是蛋白质质或多或多肽肽，它，它们们的合成和加工的合成和加工过过程需程需要要_、_和和_等等细细胞器直胞器直接参与。激素合成接参与。激素合成时时所需的能量，主要由所需的能量，主要由细细胞胞呼吸呼吸产产生的生的_直接提供。直接提供。胰高血糖素胰高血糖素肝糖元肝糖元B胰岛素胰岛素核糖体核糖体内质网内质网高尔基体高尔基体ATP7 7结构图或模式图型结构图或模式图型（2011年安徽）激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分泌细胞年安徽）激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分泌的因素及其发挥作用的过程，细胞分泌的因素及其发挥作用的过程，请分析回答：请分析回答：胰岛胰岛A细胞能分泌细胞能分泌，影响其分泌的刺激，影响其分泌的刺激X最可能是最可能是，刺激，刺激Y可能是可能是。从反射类型看，刺激从反射类型看，刺激X胰岛胰岛A细胞，属于细胞，属于，其中，其中结构称为结构称为，结构位于结构位于。（3）图示激素主要作用于）图示激素主要作用于，其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是，其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是。靶细胞感受激素的靶细胞感受激素的“受体受体”的结构基础是的结构基础是。结构。结构通过释放化学信息直通过释放化学信息直接影响胰岛接影响胰岛A细胞的分泌，该化学物质称为细胞的分泌，该化学物质称为 胰高血糖素胰岛素分泌增加血糖含量降低下丘脑1.1.调节血糖的激素主要有调节血糖的激素主要有 肾上腺素肾上腺素 胰高血糖素胰高血糖素 胰岛素胰岛素2.2.血糖平衡是血糖平衡是 共同调节的结果共同调节的结果3.3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？升高血糖升高血糖降低血糖降低血糖胰岛胰岛、肾上腺肾上腺、肝脏、下丘脑（调节肝脏、下丘脑（调节中枢、肾脏中枢、肾脏归纳总结神经体液神经体液血血 糖糖 浓浓 度度 升升 高高血血 糖糖 浓浓 度度 降降 低低 胰岛素胰岛素 分泌增加分泌增加 胰岛胰岛 B细胞细胞 胰岛胰岛 A细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素 分泌增加分泌增加肾上腺素肾上腺素下丘脑下丘脑某区域某区域肾上腺肾上腺下丘脑下丘脑 另一区域另一区域（+）（）血血糖糖平平衡衡的的调调节节