2019年药学综合知识与技能重点题二.pdf

2019 年药学综合知识与技能重点题二 单选题 1、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是 A对乙酰氨基酚 B双氯芬酸钠 C麦角胺咖啡因 D氢溴酸山莨菪碱 E硫酸氨基葡萄糖 单选题 2、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过 A1天 B3天 C5天 D7天 E10天 单选题 3、可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是 A糖皮质激素 B四环素 C氯霉素 D促性腺激素 E对氨基水杨酸 单选题 4、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应的药品是 A青霉素钾 B克林霉素 C庆大霉素 D头孢哌硐 E依替米星 单选题 5、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎 A甲硫咪唑 B硫酸镁 C氯丙嗪 D氯喹 E氯化钾 单选题 6、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是 A复方铝酸铋片 B二甲双胍片 C甲氧氯普胺片 D瑞舒伐他汀片 E维生素 C 单选题 7、属于钙离子通道阻滞剂的是 A非洛地平 B氢氯噻嗪 C甲基多巴 D倍他洛尔 E卡托普利 单选题 8、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是 A硫酸锌 B磺胺醋酰钠 C酞丁安 D可的松 E阿昔洛韦 单选题 9、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用 A地西泮中毒 B可待因中毒 C杀鼠药磷化锌中毒 D香豆素类杀鼠药中毒 E有机磷类杀虫药中毒 单选题 10、容易混淆的药品中文名 Aim.Bi.h.Civ.Div gtt.Epo.单选题 11、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意 A氯苯那敏 B色甘酸钠 C苯海拉明 D异丙嗪 E依巴斯汀 单选题 12、抗结核病的一线用药 A乙胺丁醇 B氨苄西林 C莫西沙星 D氧氟沙星 E吡嗪酰胺 单选题 13、解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 单选题 14、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于 A肝素钠联用阿司匹林 B普萘洛尔联用硝酸酯类 C山莨菪碱联用盐酸哌替啶 D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸 E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药 单选题 15、“冷处”所指温度范围是 A4 B10 C15 D20 E30 单选题 16、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是 A荨麻疹 B药物性皮疹 C支气管哮喘 D严重烧伤 E湿疹 单选题 17、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是 A血清总胆红素和非结合胆红素升高 B血清总胆红素和结合胆红素升高 C血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高 D结合胆红素/总胆红素比值 20%E结合胆红素/总胆红素比值明显下降 单选题 18、应用卡马西平可治疗 A罗通定 B塞来昔布 C氨酚待因片 D双氯芬酸钠缓释片 E硫酸氨基葡萄糖 单选题 19、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是 A对乙酰氨基酚 B双氯芬酸钠 C麦角胺咖啡因 D氢溴酸山莨菪碱 E硫酸氨基葡萄糖 单选题 20、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高 TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 -1-答案：E 氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。2-答案：B 解热镇痛药用于解热一般不超过 3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。3-答案：D 儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。4-答案：D 乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应"，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。5-答案：C 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素 D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素 A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。6-答案：B 降糖药（二甲双胍）餐中服用，以减少对胃肠道的刺激和不良反应。7-答案：A 上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为中效利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。8-答案：C 酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品 0.1%混悬液滴眼，一次 12 滴，一日 34 次。9-答案：C 磷化锌中毒治疗原则：（1）清除毒物。脱离污染源，经消化道引起的急性中毒应立即用 1%硫酸镁或硫酸钠洗胃，以形成难溶性铅盐，阻止铅吸收。给予硫酸钠或硫酸镁导泻促进排出，可灌服活性炭吸附毒物，由大便排出。（2）驱铅治疗。（3）对症治疗。10-答案：E im.-肌内注射     i.h.-皮下注射        iv.-静注       iv gtt.-静滴        po.-口服 11-答案：E 依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或 Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6 岁以下儿童慎用。12-答案：E 结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。13-答案：A 有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。14-答案：E 肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。15-答案：D“凉暗处”是指遮光并且温度不超过 20。16-答案：D 嗜酸性粒细胞增多（1）过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药 应用罗沙替丁、咪达普利，或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。17-答案：B 胆汁淤积型黄疸可出现血清总胆红素和结合胆红素升高;血清总胆红素和非结合胆红素升高为溶血性黄疸;血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高为肝细胞性黄疸。18-答案：C 临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C)；硫酸氨基葡萄糖（E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D)治疗疼痛为“1 日 1 次，75mg；最大剂量为 150mg，分两次服用”。罗通定（A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布(B)用于急性疼痛，二者不符合题意。19-答案：E 氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。20-答案：C“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高 TC 血症”与“以高 TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。