骨科护士实习日记集合3篇.docx

骨科护士实习日记集合3篇护士被誉为生命的天使，伴随着生命的花开花落，她们毫不迟疑的伸出双手，用爱心和责任心让一个个生命走出疾病痛苦，陪伴着每个人一生。现在我就带你们走进铜川市人民医院骨科去体验医护人员的辛勤与奉献精神。早晨7点50分，骨科护士便会急匆匆赶到科室，因为必须提前穿好护士服、戴上燕尾帽，还要仔细的观察，担心着衣服哪儿没有弄整齐。穿上洁白的护士服后，意味着一天的工作正式开始了。8点00分，科室晨会。在不到20平米的办公室，20余名医务人员整整齐齐地站列成排，聆听今天科主任及护士长的工作安排。通常主任、护士长在晨会中会发布一些重要信息及最新工作任务。8点15分，晨会结束。白班护士要同夜班护士进行交接班，交接班通常都要在病人的床边进行。因为，只有这样，护理人员才能对病人的情况有一个全面直观的了解。8点30分，责任组的护士对病房进行整理。日出日落之后，病房内摆设基本上都会由整洁变凌乱。科室为了方便临床治疗，护理人员和护工必须在短时间内将病房收拾的整洁有序。整理床铺的时候，几缕阳光照射在病床上，透露出浓浓的生命气息。骨科病区长期有卧床的病人，让医护人员非常担心，因为长时间卧床患病皮肤非常容易生褥疮。为了改善病人皮肤血液循环，增强病人皮肤的抗菌能力，防止病人产生褥疮，骨科护士常常都要每2小时协助患者进行翻身、扣背、按摩受压部位的皮肤。截至目前，骨科从成立至今从未有一例患者发生过压疮或者褥疮。8点35分，从一间病房出来，我们又走进另一间病房。昨晚，这个病房新收了一名老太太。老太太刚住院时对我们还很陌生，责任护士在做完，进行入院宣教时发现她的手指甲需要修剪，责任护士就给老太太剪指甲，协助老人整理凌乱的头发、洗脸、擦洗身体，时间一久老太太的心情变得舒畅起来，一看到医生护士来病房，就非常愉快地和医护人员拉起了家常。再来看看我们的治疗班护士，这个班次的护士主要负责治疗室内药物核对和配药。配药是最需要集中精力的工作，并且还要执行严格的无菌操作规程。病人多的时候，一口气要配好几十瓶。虽然今天的治疗班护士参加工作仅仅2年多的时间，但从她那右手薄薄的茧子可以看得出已经是很有经验。9点，我们开始了静脉输液治疗。今天，治疗班次的护士先为38床的陈师傅输液。对于刚入院没两天陈女士而言，对输液的护士还不是很熟悉，护士在给她扎针的时候，她还有点紧张。但看到输液护士娴熟的系好止血带、消毒、进针，血液猛地窜进细细的输液管里，一次穿刺成功!陈女士立刻安下心来，脸上露出赞许的笑容。10点30分，经过两个多钟头的忙碌，病人的治疗正在顺利进行。医生们也结束了上午的查房工作，经过慎重考虑制定了下一步的治疗方案。医嘱传送到护士站，主班护士赶紧将患者的临时医嘱、长期医嘱逐条校队，发送，打印。11点32分，医嘱发送，主班护士与治疗班护士核对医嘱。这是关系到医疗质量好坏的关键环节，来不得半点马虎。否则一旦出错，轻则延误患者的病情，重则影响到病人的性命安危。14点30分，责任组护士认真记录患者生命体征，书写护理记录，这是延续上午还没有来得及全部完成的工作。护理记录质量要求非常高，不准有任何涂改的痕迹。所以在书写病历时非常专注，字斟句酌十分用心。必须达到病历书写规范要求。14点45分，责任护士来到病房，帮助病人服用口服药物。每一个病人服用的药物均不完全一样，为了指导患者正确使用口服药物，尽量达到用药个体化，我们的责任护士都会做到“送药到手、指导服药、看药到口。14点56分，病区来了一位新病人。主班护士请新病人坐下休息一会儿，并着手办理入院资料。责任护士放下手中的笔，和同事一起给新病人安排床位，准备寝具。”新病人是一位老年人，对医院还比较陌生，扶着老人将他送入病房。待老人躺下后，测量病人的血压、脉搏、呼吸等生命体征数据，这些数据将给管床医生提供第一手医学资料。护理员给老人打来开水，轻轻地放在病床边的床头柜上。16点36分，护理记录基本整理完毕，休息了一小会儿，我们的护士们又拖出一本护理培训资料认真学习。医院对护士培训工作要求很严：一月一小考、一季一大考，理论考、三基考、操作考，事事要考。经过磨练，我们的护士们现在学会了如何在工作中挤时间学习，应对各种考试已经游刃有余。17点02分，一位手术后的病人给氧医嘱执行完毕，将输氧管从病人身上摘除，并在输氧卡上及时记录操作时间。17点40分，快下班了，值班护士习惯性地拿着抹布，将工作台擦拭得干干净净。为交接班做准备，辛苦了一整天，骨科的护士们不会意识到她们今天在病房与护士站之间来来来往往到底跑了多少回。不过有人统计，护士一天在病房和护士站之间走过的路程，折算成长度约一万米。这个就是我们病区的护士们平凡忙碌的一天，步覆轻快稳健，面庞端庄宁静。骨科的白衣天使们正是这样日复一日、年复一年的重复着这样的工作，将“南丁格尔”的爱岗敬业、无私奉献的精神在骨科人的身上发扬光大，一代代传承下去。(一)刚转到这个科，护士长就给我们排班，过年给我们放五天，回去上了两天长班病房，又休了两天，年也过完了，明天正式上班了，在这个科感觉时间过得特别快，每一个老师都特别好，感觉他们都特像小孩子。那天来了个过敏性紫癜的小孩，看着老师们抢救她，每一个重要的环节，护士要如何配合医生进行抢救。还有一个混血的小孩，他的中国妈妈还有老外爸爸带他来看病，长得好可爱。眼看在儿科只呆半个月了，好好学习吧(二)今天是我第一天去医院实习，的确有点担心，不是激动。昨天护士长拿了一套旧护士服给我，今天穿起来还真有那么一点味道!嘿嘿!在血液科大多数病人都是白血病人，也都是长期住院的病人，看得出来他们跟护士的关系还不错的。带我的老师姓罗，是组长。她的操作水平的确很不错，很多病人对她都很尊敬。今天在老师的带领下的确学到了很多很多。换上衣服出来，老师带着我来到治疗室，早上是最忙的时候，主要任务是配药，老师教我怎么对单子然后把药摆好，什么是一天一次的药，什么是一天两次的药都要弄清楚。摆好药后得把每瓶药做好标记，写好名字和床号。看着老师们迅速地把一切准备好，觉得这些事很简单，然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了。用沙轮刮，敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单，从里面抽药水也不是那么简单。唉!当老师把要打针的药摆好在推车上后，老师叫我一起去打针。我推着车来到病房，老师强调了要三查八对，一定要叫病人的名字。这里的病人由于要长期注射，打针对他们来说是件很痛苦的事，所以大部分病人都是用的静脉留置针，老师给我介绍了如何在留置针上打针。老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管，如何排气等等。打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药，大致了解了该科室的一般用药，这里大部分是些化疗药，还有消炎药，止血药，大部分是肌苷胞苷，甲氨蝶呤，和头孢类的药等等。看完药后有时候会去看看老师拔针，换药水，封管等等，一个上午我一直没停下来过，坐都没坐过，看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息。下午的事情要少很多，不过却领悟到一些东西。下午老师没什么事，我跟着她们实习生一起学。在这里有个实习生很好，她一直忙着做事，我跟着她，她教我怎么排气，怎么封管。看起来很简单的事情真的很难，你在排气时要遵守过程，不能把空气弄到身体里，封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入。她们的每一步操作都严格遵守无菌操作，这个概念真的很重要!(三)今天是个好天气，一大早起来迎着朝阳，乘着车，心情不错。今天是我转科的日子，又要到一个陌生的地方了，很期待，也很好奇，一大早，去了妇产科收拾我的东西，跟老师说再见后就去了儿科，在门诊大楼，这里的环境把我饶得晕头转向，我绕了半天终于找到了儿科，见到了这里工作的护士，见到了漂亮的老师，交完班后护士长就给我们安排了工作，我们现在在这里也是上白班，等到了二十几号后老师再重新安排，这里的老师都挺好的。董寒老师是带教组长，我们先跟她学习，她交我们如何换算药物的计量：医嘱所需剂量乘以抽取的ml数再除以原始剂量。这边用的药要比妇产科稍多些，不过有些在妇产科经常用到，比如说，硫酸镁、地米、VC、VB6、ATP等等。后面我跟着白老师上临床班，就是帮小朋友们做雾化，拍痰，中午量体温，看老师如何用吸痰器吸痰，做雾化遵医嘱一般用沙丁安醇、地赛米松、糜蛋白等。其实小朋友还是挺可爱的，除了爱哭的，呵呵护士长工作效率真高，班都排好了，我跟着白老师上临床班，上到星期五，然后休两天，放三天，一共接着放五天。临床班的工作做完后，又可以跟着董老师她们学习其它的。恩，今天还是挺开心的。(四)今天都是转科的第二天了，昨天下午专科过去我们什么都没有做，可是今天早上一去就分了带教的老师，今天对于的来说感觉好漫长呀，我现在是真真实实的接触操作了，早上我们就分了六个组，和老师们是一样的，我们固定自己在一个组，老师轮转不同我们就可以跟着不同的老师了，我分到了第六组，也是最后一个组，有些组是两个学生可是我是一个人跟着一个老师，不知道是好还是不好。现在是在呼吸内科和肿瘤科，这是一个大的科室，病人很多，夏天对于呼吸疾病来说是一个淡季，所以现在的病人是70几个，老师说是很少很少的了，平时都是一百多的病人。这个科室很和谐，来的时候是前面一批实习生买了水果，老师让我们快吃，有些不好意思。今天又是一个老师的哈密瓜，不过我们好多人吃不来哈密瓜。首先我了解了很多病人是有癌症的，可是病人自己是不知道的，所以当我们用药的时候抗癌药物，比如鸦胆子、胸腺五肽这些都是不能跟病人直接说是抗癌的，统一都说是增强抵抗力的。我跟着一个姓陈的老师，陈老师人很好，有时候有点小严肃，今天很失败的是，我犯了很多小错，第一次操作真的好紧张。先是老师让我排气，我是和在儿科一样的方法，可是在儿科的时候平时都是自己去排气，现在要跟着老师一起去实在是太紧张了，人一紧张就容易出错，本来平时做得好好的，现在却什么都不对，手也不知道放到哪里去，排气的时候不能放在腰部以下了，选择粗直的血管，消毒要大于5厘米，穿刺前要打开针冒排气，绷紧皮肤，穿刺时要直接进针不要一下一下试着来。我看了老师扎了一个然后就让我来，我进针的时候手在那里抖啊抖的，进了好不容易有回血了，可是一输水就起包了，赶忙跟那个叔叔道歉。然后老师问我会皮试不，我说没有做过，然后老师就做了一次我看，然后我就来做了，第一次是进太浅了一推有点漏水，老师让我再进一点，然后第二针本来很好的，就是在找位置的时候先看的外侧，本来就是应该在内侧可是我平时都是看自己手，贸然看别人的手还分不清了。丢脸。特别是老师再问几个问题，本来都是平时记得清楚的科室当老师问的时候完全茫然了，就是进针的角度老师问起都没有反应过来，然后同学，肌注(im)是90度，皮内(id)5度，皮下(h)30-40度，j静脉注射(iv)15-30度。(五)结束了短暂的双休后继续学习。今天中午，老师带着我去产房看生小孩，一开始还没勇气进去，进去之后觉得也没有想像中的恐怖，这个产妇侧切生下一个可爱的女婴。后来跑到婴儿沐浴间看老师给小婴儿洗澡，完后看老师为这个小毛毛(金阳医院对小婴儿的称呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宫产剖下出的小孩，还需要注射维生素K1和青霉素(不需要做皮试)。下午还学习了静脉抽血，但还没亲自动手，今天还学写了护理记录，为病人发药，还有一些药物的名称和用途。01.13星期三阴晴不定今天是实习的第一天，昨晚兴奋得睡不着觉来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案，大家说说笑笑，虽然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但还是挺开心的。中午，我们品尝了食堂的饭菜，呵呵，比学校食堂的稍好一些，之后熟悉了下环境，这里风景不错!加油吧!实习的第一站-妇产科!01.14星期四晴今天是实习的第二天，准确的说是实习的第一天。到了妇产科，一开始挺紧张的，因为今天的病人很多，产科的床位都满了。一开始老师让我熟悉了下环境，让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的老师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历，护理记录拉，如何执行长期遗嘱，还有学会写药瓶签等等，其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温，帮助一些病人换药，拔针，最后，我们中医学院的一位师姐教我如何摆药，如何帖签，和一些药的禁忌以及注意事项。总之，今天学到了很多，挺开心的。在妇产科让我最开心的是不用上夜班，还有双休，因为带我的老师她不上夜班，呵呵!01.15星期五阴今天早上8：30就跟着老师去接班了，第一件事，跟老师检查了毒麻药数量、ICU监护的抢救药品是否备齐。之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普钠(用于高血压急症和急性心衰)、盐酸肾上腺素(抢救过敏休克等)、头孢二代(抗感染药)缩宫素(催产和引产、控制出血1ML:10单位)西地兰(治疗妊娠高血压)，今天学会了这几种，还有很多药需要再去学习。今天还学习了这样做一份完整的体温单，以前在学校学过，不过已经忘得差不多了，今天老师认真的给我讲了一遍，终于搞懂了。下午量了几个刚手术后的病人血压，脉搏。特级护理1小时量一次BP.T.P;一级护理每两小时监测一次、二级护理每4小时监测一次，刚手术后的病人为特级护理。采血：血液分析(紫);肝肾功能、传染病、电解质紊乱(深绿);血凝试验(浅蓝);血沉化验(黑，速配血);生化浆、HCG(红);血流变、生化类(浅绿);血沉、配血(深蓝色)。老师教我如何书写护理记录、如何执行遗嘱，交接班应注意些什么。如何为病人上心电监测仪。老师将她平时积累的笔记借我抄了抄，都是些特有用的笔记，太感谢了，亲爱的老师，呵呵。最后，我跟着另外的老师学习了一些简单的输液技巧，以便以后学习实际操作。就这样，我结束了一天的学习，明后天可以休息了。哇_