颈椎病的治疗与预防幻灯片2021完整版课件.ppt

颈椎病的治疗与预防幻灯片（优选）颈椎病的治疗与预防幻灯片一、颈椎病概述一、颈椎病概述颈椎结构l骨性结构l韧带结构l肌肉和软组织Cervicalspondylosis：颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。l颈椎病发病率约1020，中老年龄段高发，从事伏案工作者发病率最高，性别间无差异。l颈椎病好发部位依次为颈56、颈67、颈7胸1。二、颈椎病发生的病因颈椎病发生的病因1、退行性退行性变变：随着年龄增长而产生的颈椎间盘退行性变以及由此而致的整个颈椎和颈椎其它部位的退变是颈椎病的主因。2、慢性慢性劳损劳损：所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围的最大限度的活动。、睡眠的不良体位；、睡眠的不良体位；、工作的、工作的姿姿势势不当；不当；、不适当的体育、不适当的体育锻炼锻炼 。3、头颈头颈部外部外伤伤：颈椎病患者中有半数病例与外伤有直接关系。4、咽喉部炎症咽喉部炎症：当咽部及颈部有急慢性感受染时，易诱发颈椎病症状出现或使原有病情加重。5、发发育性椎管狭窄育性椎管狭窄：颈椎管内径与颈椎病发生有直接关系，椎管狭小者，当受外伤甚至轻伤时也易发病。三、三、颈椎病分型分型l神经根型l脊髓型l椎动脉型l交感型l食管压迫型l颈型颈椎病:l混合型体格检查受累部位受累部位疼痛部位疼痛部位感觉异常区感觉异常区无力的肌肉无力的肌肉受累反射受累反射颈颈45，颈颈5上臂外侧上臂外侧上臂外侧三上臂外侧三角肌区角肌区冈上肌、冈下冈上肌、冈下肌、三角肌、肌、三角肌、肱二头肌、菱肱二头肌、菱形肌形肌肱二头肌腱肱二头肌腱颈颈56，颈颈6上臂外侧、上臂外侧、前臂桡侧前臂桡侧拇指、食指拇指、食指 肱二头肌、肱肱二头肌、肱桡肌、腕伸肌桡肌、腕伸肌肱二头肌腱、肱二头肌腱、桡骨膜桡骨膜颈颈67，颈颈7上臂外侧、上臂外侧、前臂桡侧前臂桡侧食指、中指、食指、中指、腕桡侧腕桡侧肱三头肌、腕肱三头肌、腕屈肌、指伸肌屈肌、指伸肌肱三头肌腱肱三头肌腱颈颈7T1，颈颈8上臂及前臂上臂及前臂尺侧尺侧小指、无名小指、无名指指指屈肌指屈肌胸胸12，胸胸1上臂内侧上臂内侧上臂内侧上臂内侧骨间肌骨间肌l 四、颈椎病治疗康复治疗l健康教育l非手术治疗l微创手术l手术治疗运动治疗l卧床休息l颈椎牵引l手法治疗l肌力训练康复问题l疼痛l肢体运动障碍lADL障碍l心理障碍ll五、颈椎病预防颈颈颈颈椎病的椎病的椎病的椎病的预预预预防：防：防：防：应应应应从病因及从病因及从病因及从病因及发发发发病病病病诱诱诱诱因两方面采取因两方面采取因两方面采取因两方面采取措施，以有效地降低措施，以有效地降低措施，以有效地降低措施，以有效地降低发发发发病率和防止已治愈患者的病率和防止已治愈患者的病率和防止已治愈患者的病率和防止已治愈患者的复复复复发发发发。1、严防急性头、颈、肩部外伤；2、纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤；3、合理用枕；4、预防慢性劳损。健康教育l预防为主l正确睡姿l正确坐姿 办办公室工作人公室工作人员员如何如何预预防：防：长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。l办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。l1、坐姿正确:要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。l2、活动颈部：应在工作12小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。l3、抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。l4、睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。l5、避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。l6、防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。l7、预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。预预防防颈颈椎病的椎病的发发生，生，应应注意以下几点：注意以下几点：1、睡眠时最好采取仰卧位，头颈部保持自然仰伸，这样可使颈部得以放松。睡枕高度要适宜，以免过高而增加椎间盘的压力，或过低而使颈部处于仰伸状态、使韧带松弛与内陷而压迫脊髓，产生四肢麻木等症状。（1）颈椎病患者的床；（2）颈椎病患者的枕头；（3）颈椎病患者的睡眠体位。其次，其次，对对枕蕊内容物枕蕊内容物选择选择也很重要，常用的有：也很重要，常用的有：荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头 的高低。蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调 节高低。绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏 天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。枕枕枕枕头头头头不宜不宜不宜不宜过过过过高或高或高或高或过过过过低，切忌低，切忌低，切忌低，切忌 高枕无高枕无高枕无高枕无忧忧忧忧 以生理位以生理位以生理位以生理位为为为为佳，一般佳，一般佳，一般佳，一般讲讲讲讲，枕，枕，枕，枕头头头头高以高以高以高以8 815cm15cm为为为为宜，或按公宜，或按公宜，或按公宜，或按公式式式式计计计计算：算：算：算：（肩（肩宽宽-头宽头宽）2颈颈椎枕亦可起椎枕亦可起预预防或治防或治疗疗作用。作用。2、长时间低头可致颈部细瘦，颈肌减弱，增加颈肌的负荷，使颈肩背部的肌肉僵硬，血流循环障碍，并会压迫神经，最后引起头痛、头晕、心悸等“低头综合症”。因此，必须纠正长时间低头的不良习惯。3、长时间低头工作者，颈部长时间前屈，可能造成颈椎椎间盘突出或脱出，产生颈后部疼痛，上肢麻木刺痛等症状。因此，必须调整工作台的倾斜度，定时作颈部按摩，以便使紧张的肌肉松弛，并尽量缩短不良姿势的持续时间。4、头颈部外伤会引起颈椎的韧带、椎间盘及关节创伤，可发生四肢麻木、下肢无力、行走蹒跚、颈部僵硬与疼痛等症状。在进行体育运动时，应避免头颈部扭伤，乘车时尽可能让脸面部与车头垂直(即向前进方向)，以防刹车时因头颈部惯性作用而发生“挥鞭样”损伤。另外，应防止颈肩部着凉，避免该处肌肉痉挛、疼痛，导致颈椎内外平衡失调，诱发颈椎病。5、中老年人可经常进行一些轻柔的颈部功能锻炼，如练功十八法、太极拳等，但要避免颈部运动量过大，如有颈部疼痛、僵硬等不适，则应在短期内限制颈部活动，以利恢复。颈椎病主要有非手术和手术两种治疗方式。可服用药物、推拿按摩、理疗、磁疗等，手术治疗对久治不愈、反复发作，症状呈进行性加重者，特别是脊髓型颈椎病应及早动手术，但手术有一定危险性。所以，颈椎病还是需以预防为主，从年轻时就要重视颈椎的保健。ll六、颈椎病的保健六式颈椎保健操，以供大家在平时练习。1、前俯后仰前俯后仰：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与两肩平行，然后双手叉腰。动作时先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻；然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做四次。动作要旨是：舒展、轻松、缓慢，以不感到难受为宜。2、举举臂臂转转身身：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。动作时先举右臂，手掌向下，身体慢慢转向左侧，停留片刻。在转身时，要注意脚跟转动45度，身体重心向前倾，然后身体再转向右后侧，旋转时要慢慢吸气，回转时慢慢呼气，整个动作要缓慢、协调。转动颈、腰部时，要尽量转到不能转为止，停留片刻，回到自然式后，再换左臂。而换左臂时，放下的手要沿耳根慢慢压下，换好手臂后同样再做，来回反复做两次。3、左右旋左右旋转转：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向左侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做四次。要注意的是，整套动作要轻松、舒展，以不感到头晕为宜。4、提肩提肩缩颈缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气，停留时要憋气，松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后，再反复做四次。5、左右左右摆动摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时头部缓缓向左户倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩左耳贴于在左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。这样左右摆动反复做四次，在头部摆动时需吸气，回到中位时慢慢呼气，做操时双肩、颈部要尽量放松，动作以慢而稳为佳。6、波浪屈伸波浪屈伸：做操前，先自然站立，双目平视，双腿略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时下颌往下前方波浪式屈伸，在做该动作时，下颌尽量贴近前胸，双肩扛起，下颌慢慢屈起，胸部前挺，双肩往后上下慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气，抬头还原时慢慢呼气，双肩放松，做两次停留片刻；然后再倒过来做下颌伸屈运动，由上往下时吸气，还原时呼气，做两次，正反各练两次。八、头头部运部运动动防治防治颈颈椎病椎病简简易方法介易方法介绍给绍给大家：大家：运用此法治疗颈椎病，坐着站着均可操作。具体做法如下：1、将头向右后慢慢转，尽力而为；然后慢慢回到正位。再将头向左后慢慢转，尽力而为；然后再慢慢回到正位。如此反复10次左右。2、慢慢地将头向前俯伸，然后再慢慢地向后仰缩，来回反复10次左右即可。采用此法防治采用此法防治颈颈椎病，关椎病，关键键是要牢是要牢记记“坚坚持持”二字。二字。每天做每天做3 3至至4 4遍，几十天后，定会大遍，几十天后，定会大见见成效。成效。预防颈椎病自我按摩操1.1.按摩百会按摩百会：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉2030次。功效：健脑宁神，益气固脱。要减少颈椎病的发生，不但应注意纠正不良的工作和生活习惯，还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩，可缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。预防颈椎病自我按摩操2.2.对按头部对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动2030次。功效：清脑明目，振奋精神。预防颈椎病自我按摩操3.按揉风池:用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉2030次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。预防颈椎病自我按摩操 4.拿捏颈肌:将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴2030次。功效：解痉止痛，调和气血。预防颈椎病自我按摩操 5.按压肩井:以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压1020次，两侧交替进行。功效：通经活络，散寒定痛。1.成功呈概率分布，关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一刻。28、环境不会改变，解决之道在于改变自己。9、伟大的事业不是靠力气、速度和身体的敏捷完成的，而是靠性格、意志和知识的力量完成的。6.只要路是对的，就不怕路远。真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。6.只有全力以赴，梦想才能起飞。4.懦弱的人害怕孤独，理智的人懂得享受孤独。3.要跟成功者有同样的结果，就必须采取同样的行动。5.你最大的风险是缺少我们对你的信任。12.想停下来深情地沉湎一番，怎奈行驶的船却没有铁锚;想回过头去重温旧梦，怎奈身后早已没有了归途。因为时间的钟摆一刻也不曾停顿过，所以生命便赋予我们将在汹涌的大潮之中不停地颠簸。20.时间是不可占有的公共财产，随着时间的推移，真理愈益显露。3.成熟的麦子低垂着头，那是在教我们谦逊;一群蚂蚁能抬走大骨头，那是在教我们团结;温柔的水滴穿岩石，那是在教我们坚韧;蜜蜂在花丛中忙碌，那是在教我们勤劳。5.人生太短暂了，事情是这样的多，能不兼程而进吗?11.人生舞台的大幕随时都可能拉开，关键是你愿意表演，还是选择躲避。3.知识给人重量，成就给人光彩，大多数人只是看到了光彩，而不去称量重量。3.时间乃是最大的革新家。5.积极者相信只有推动自己才能推动世界，只要推动自己就能推动世界。2.那一刻你没出现，以后就真的不用再出现了。8.一个人除非自己有信心，否则带给别人信心。4、忍别人所不能忍的痛，吃别人所不能吃的苦，是为了收获得不到的收获。1.人格的完善是本，财富的确立是末。13.有志者事竟成。16.人生旅程并不是一帆风顺的，逆境、失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意中才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。