2022年陕西省西乡县卫生系统护士考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

2022年 陕 西 省 西 乡 县 卫 生 系 统 护 士 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案 注 意 事 项 1、考 生 须 诚 信 考 试，遵 守 考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。2、考 生 按 规 定 时 间 参 加 考 试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 1 5分 钟），考 生 进 考 室，按 要 求 坐 座 位；监 考 教 师 发 卷 后，在 试 卷 指 定 的 地 方 填 写 姓 名；考 试 中 途 考 生 不 准 以 任 何 理 由 离 开 考 场。3、所 有 考 生 均 不 得 提 前 交 卷 出 考 场。4、不 准 用 规 定 以 外 的 笔 答 卷，不 准 在 答 卷 上 作 任 何 标 记。考 生 书 写 在 答 题 卡 规 定 区 域 外 的 答 案 无 效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如 手 机 及 其 它 无 线 接 收、传 送 设 备 等）、电 子 存 储 记 忆 录 放 设 备 以 及 涂 改 液、修 正 带 等 物 品 进 入 考 场。6、考 生 在 考 试 过 程 中 如 不 遵 守 考 场 纪 律，不 服 从 监 考 教 师 管 理，有 违 纪 违 规 行 为，按 有 关 规 定 进 行 处 罚。一、单 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。I.患 儿，男，10岁。因 急 性 肾 小 球 肾 炎 收 住 院。病 情 较 重，查 体 眼 睑 水 肿，阵 发 性 喘 憋，呼 吸 困 难，不 能 平 卧，咳 泡 沫 痰，尿 量 减 少。估 计 患 儿 可 能 出 现 的 并 发 症 是（）。A、急 性 肾 衰 竭 B,急 性 胸 膜 炎 C、气 胸 D,严 重 循 环 充 血 2.人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 侵 入 人 体 后 破 坏 人 的 哪 种 功 能？（）A、呼 吸 功 能 B.免 疫 功 能 C、循 环 功 能 D、组 织 再 生 功 能 3.在 隔 离 过 程 中，错 误 的 护 螂 施 是（）.A、住 双 人 房 间 B、护 士 进 入 病 室 穿 隔 离 衣 C,排 泄 物 需 严 格 消 毒 处 理 D.病 室 空 气 消 毒 每 天 一 次 4.下 列 哪 一 种 病 症 不 是 腹 腔 镜 检 查 的 适 应 证？（）A、生 殖 器 发 育 异 常 B、不 孕 症 C、子 宫 内 膜 异 位 症 D、羊 水 异 常 5.患 者 男，62岁。肝 硬 化 病 史 5年，此 次 因“呕 血 2天 入 院。查 体：面 色 苍 白，精 神 萎 靡，T37.8,Pl 18次/分，R22次/分，血 压 90/60mmHg,该 患 者 目 前 存 在 的 首 优 护 理 问 题 是（）。A、体 温 升 高 B、潜 在 并 发 症：上 消 化 道 出 血 C、活 动 无 耐 力 D、体 液 不 足 6.早 产 儿，日 龄 2天，出 生 1分 钟 Apgar评 分 4分，今 晨 抽 搐 2次，哭 声 尖，阵 发 青 紫，拒 乳，前 卤 饱 满，脑 脊 液 化 验 呈 均 匀 血 性，蛋 白 含 量 明 显 增 高，查 血 糖 22mmol/L。最 可 能 的 是（）。A、新 生 儿 低 钙 血 症 B、新 生 儿 低 血 糖 症 C、新 生 儿 颅 内 出 血 D、新 生 儿 缺 血 缺 氧 怅 固 病 7.最 严 重 的 一 种 输 血 反 应 是（）。A、发 热 反 应 B、溶 血 反 应 C、空 气 栓 塞 D、细 菌 污 染 反 应 8.患 者，女 性，62岁。突 发 呼 吸 困 难 入 院。护 士 听 诊 发 现 两 肺 满 布 湿 啰 音。该 护 士 考 虑 患 者 可 能 发 生 了（）。A、支 气 管 哮 喘 B、支 气 管 炎 C、急 性 肺 水 肿 D、肺 结 核 9.出 生 后 5分 钟 Apgar评 分 对 预 后 很 有 意 义。评 分 数 低 于 多 少 时，新 生 儿 死 亡 率 及 日 后 发 生 脑 部 后 遗 症 的 机 会 明 显 增 加（）。A、3 分 B、5 分 C、7 分 D、8分 1 0.缩 窄 性 心 包 炎 的 心 电 图 表 现 为（）。第 1 页,共 1 2页A、无 病 理 性 Q 波 B、Q RS波 群 低 电 压 C、Q RS波 群 宽 大 畸 形 D、S-T段 抬 段 11.诊 断 原 发 性 肝 癌 特 异 性 较 高 的 实 验 室 指 标 是（）.A、CEAB、AFPC、AKPD、CA5012.早 期 食 管 癌 的 症 状 有（）。A、恶 心、呕 吐 B、柏 油 样 黑 便 C、持 续 胸 背 痛 D、吞 咽 哽 噎 感 13.患 者 男 性，2 8岁。参 加 同 事 聚 会 饮 酒 后，被 送 入 医 院，表 现 为 呼 吸 慢 而 有 鼾 音，伴 有 呕 吐，心 率 快,132次/分，血 压 80/50m m H g,血 乙 醇 超 过 87mmol/L（400mg/dl）o目 前 患 者 处 于（）。A、深 昏 迷 B、浅 昏 迷 C、嗜 睡 D、兴 奋 期 14.在 收 集 患 者 病 史 资 料 时，不 能 遗 漏 的 重 要 信 息 是（）。A、吸 烟 史 B、服 药 史 C、婚 姻 状 况 D、营 养 状 况 15.上 腹 部 手 术 的 备 皮 范 围 是（）。A、上 起 剑 突，下 至 会 阴 部 B、上 起 肋 弓 缘，下 至 耻 骨 联 合 C、自 乳 头 至 耻 骨 联 合 平 面，两 侧 到 腋 后 线 D、自 乳 头 至 脐 部，两 侧 到 腋 后 线 16.流 感 患 者 抗 病 毒 治 疗 使 用 时 间 是（）。A、2 4小 时 内 B、3 2小 时 内 C、4 8小 时 内 D、7 2小 时 内 17.婴 儿 期 体 重、身 长 的 增 长 规 律 为（）。A、前 9 个 月 的 增 长 等 于 后 3个 月 的 增 长 B、前 3个 月 的 增 长 约 等 于 后 9 个 月 的 增 长 C、前 6 个 月 的 增 长 等 于 后 6 个 月 的 增 长 D、前 6 个 月 平 均 每 月 增 长 0.7kg,3cm；后 6 个 月 平 均 每 月 增 长 0.25kg,1cm18.猩 红 热 患 儿 发 热 护 理 不 妥 的 是（）.A、遵 医 嘱 及 早 应 用 青 霉 素 B、高 热 时 冷 水 擦 浴 C、头 敷 冰 袋 D、供 给 充 足 的 水 分 19.患 者，男，5 7岁。急 性 肾 衰 竭 无 尿 期，出 现 呼 吸 困 难、头 痛、轻 度 腹 胀，心 电 图 示 T 波 高 尖、QT间 期 延 长。应 考 虑（）。A、低 钾 血 症 B、高 钾 血 症 C、水 中 毒 D、尿 毒 症 20.高 渗 性 脱 水 的 病 理 特 点 是（）。A、体 液 以 失 水 为 主 B、体 液 以 失 钾 为 主 C、体 液 以 失 钙 为 主 D、体 液 以 失 氯 为 主 2 1.患 儿，7 岁。排 尿 时 突 然 尿 流 中 断，哭 喊 疼 痛，搓 拉 阴 茎 后 症 状 消 失。考 虑 可 能 的 疾 病 是（）。A、肾 盂 结 石 B、输 尿 管 结 石 C、膀 胱 结 石 D、前 尿 道 结 石 22.对 行 纤 维 支 气 管 镜 检 查 的 患 者，护 士 采 取 的 护 理 措 施 不 包 括（）。A、检 查 2 小 时 后，进 温 凉 流 质 或 半 流 质 饮 食 B、患 者 常 取 仰 卧 位 C、检 查 时 观 察 面 色、呼 吸、脉 搏 第 2 页，共 1 2页D、检 查 后 立 即 用 朵 贝 尔 液 漱 口 23.不 属 于 门 静 脉 高 压 侧 支 循 环 的 是（）。A、脐 周 静 脉 曲 张 B、腹 壁 静 脉 曲 张 C、痔 静 脉 曲 张 D、下 肢 静 脉 曲 张 24.急 性 胰 腺 炎 病 人 禁 食 脂 肪 的 目 的 是（）。A、防 止 呕 吐 B、减 轻 腹 痛 C、减 少 腹 胀 D、减 少 胰 液 分 泌 25.子 宫 内 膜 癌 的 好 发 部 位 是（）。A、子 宫 前 壁 B、子 宫 后 壁 C、子 宫 底 部 D、子 宫 侧 壁 26.护 士 为 产 妇 讲 述 母 乳 喂 养 的 方 法 时，介 绍 避 免 母 亲 乳 头 锻 裂 最 主 要 的 措 施 是（）。A、喂 哺 后 消 毒 乳 头 B、用 吸 乳 器 将 乳 汁 吸 出 后 喂 养 C、保 持 新 生 儿 正 确 吸 吮 母 乳 的 姿 势 D、沐 浴 时 用 鱼 肝 油 软 膏 27.患 者，60岁，汶 川 地 震 中 致 胫 骨 开 放 性 骨 折 伴 大 出 血，面 色 苍 白，脉 细 速。现 场 急 救 应 首 先 采 取 的 措 施 是（）。A、固 定 骨 折 B、输 液 C、止 血 D、止 痛 28.计 数 脉 搏 时 出 现 脉 搏 快 慢 不 均 属 于（）。A、速 率 改 变 B、节 律 改 变 C、强 弱 改 变 D、紧 张 度 改 变 29.呼 吸 机 管 道 可 采 取 的 消 毒 方 法 是（）。第 3A、干 烤 B、日 光 曝 晒 C、紫 外 线 灯 管 照 射 D、含 氯 消 毒 剂 溶 液 浸 泡 30.关 于 胃 遗 疡（GU）和 十 二 肠 溃 疡（DU）的 对 比 错 误 的 是（）.A、G U的 幽 门 螺 杆 菌 检 出 率 高 于 DUB、D U表 现 为 空 腹 痛，G U表 现 为 进 餐 后 痛 C、D U直 径 多 小 于 15mm,G U直 径 般 小 于 20mmD、复 合 性 溃 疡 时，多 数 D U发 生 先 于 GU31.患 儿 男，3岁。奔 跑 时 摔 倒。诊 断 为 左 前 臂 闭 合 骨 折。患 儿 在 急 诊 科 留 观 期 间 哭 闹 不 止，护 士 提 供 正 确 的 心 理 护 理 措 施 是（）。A、安 慰，解 释 治 疗 的 重 要 性 B、请 患 儿 妈 妈 进 入 留 观 室 陪 伴 C、让 患 儿 听 舒 缓 的 音 乐 D、询 问 患 儿 需 求，给 予 满 足 32.医 疗 行 为 中，医 务 人 员 有 责 任 为 患 者 的 隐 私 保 密，这 主 要 是 体 现 医 学 伦 理 原 则 中 的 什 么 原 则？（A、不 伤 害 原 则 B、有 利 原 则 C、尊 重 原 则 D、公 正 原 则 33.急 性 再 生 障 碍 性 贫 血 的 早 期 突 出 表 现 为（）。A、黏 膜 溃 疡 B、出 血 与 感 染 C、骨 髓 增 生 减 低 D、食 欲 减 退 34.一 患 者 患 高 血 压 病 5年，近 日 出 现 尿 蛋 白，应 诊 断 为（）。A、高 血 压 病 I 期 B、高 血 压 病 H期 C、高 血 压 病 川 期 D、肾 小 球 肾 炎 35.患 者，男 性，23岁，抗 结 核 治 疗 6个 月，现 发 现 有 盗 汗、咳 嗽、咳 痰，追 问 病 史，患 者 认 为 肺 结 核 已 治 愈，已 于 3个 月 前 停 药。此 患 者 违 反 的 抗 结 核 治 疗 原 则 是（）。A、早 期 共 1 2页B、全 程 C、适 量 D、规 律 3 6.患 儿，7 岁，因 风 湿 性 心 内 膜 炎 入 院，病 情 较 重，护 士 为 其 采 取 的 绝 对 卧 床 休 息 的 时 间 为（）.A、3 4 周 B、6 12 周 C、4 5 个 月 D、5 6 个 月 37.如 果 使 用 人 工 呼 吸 器 为 患 儿 进 行 人 工 呼 吸，挤 压 一 次 可 进 入 肺 内 的 空 气 是（）。A、100mlB、400mlC、500mlD、1000ml38.下 列 哪 项 是 流 行 曲 固 脊 髓 膜 炎 的 快 速 诊 断 方 法？（）A、免 疫 学 检 查 B、血 象 C、细 菌 学 检 直 D、脑 脊 液 检 查 39.患 者 男，3 6岁。既 往 有 胆 结 石，今 日 午 餐 后 突 然 出 现 中 上 腹 痛，阵 发 性 加 剧，频 繁 呕 吐，呕 吐 物 含 胆 汁，呕 吐 后 腹 痛 未 减 轻，化 验 血 淀 粉 醯 为 2500U/L。初 步 诊 断 为（）。A、急 性 胃 炎 B、急 性 胰 腺 炎 C、急 性 胆 囊 炎 D、消 化 性 溃 疡 伴 幽 门 梗 阻 40.患 者 女 性，3 5岁。在 甲 状 腺 次 全 切 除 后 4 小 时 突 感 呼 吸 困 难、颈 部 肿 胀、口 唇 发 组，紧 急 处 理 第 一 步 应（）。A、气 管 切 开 B、立 即 拆 开 颈 部 缝 线，去 除 血 块 C、吸 氧 D、请 麻 醉 医 师 插 管 41.患 者 男，3 1岁。消 化 性 溃 疡 病 史 8年，近 1周 来 出 现 腹 痛、腹 胀 逐 渐 加 重，频 繁 呕 吐，呕 吐 物 有 宿 食。首 先 应 考 虑 的 是（）。第 4 页,A、溃 疡 活 动 期 B、溃 疡 合 并 出 血 C、溃 疡 合 并 穿 孔 D、溃 疡 合 并 幽 门 梗 阻 42.患 者 男 性，3 5岁。近 半 年 来 血 压 升 高 较 快，伴 心 悸、多 汗、头 痛、烦 躁 等，今 日 午 后 出 现 耳 呜、眼 花、头 晕、恶 心 呕 吐。查 体：血 压 1 9 0/1 该 患 者 的（）。A、高 血 压 1级 B、高 血 压 2 级 C、高 血 压 3 级 D、高 血 压 危 象 43.引 起 肾 盂 肾 炎 最 常 见 的 感 染 途 径 为（）。A、上 行 感 染 B、血 行 感 染 C、直 接 感 染 D、下 行 感 染 44.某 新 生 儿，出 生 后 即 被 诊 断 为 右 向 左 分 流 型 先 心 病。护 士 向 其 家 人 解 释 该 病 特 点，告 知 先 天 性 心 脏 病 右 向 左 分 流 型 最 明 显 的 外 观 特 征 为（）。A、发 育 迟 缓 B、心 脏 杂 音 C、持 续 发 绢（青 紫）D、心 前 区 隆 起 45.血 液 网 织 红 细 胞 减 少 常 见 于（）。A、正 常 新 生 儿 B、溶 血 性 贫 血 C、再 生 障 碍 性 贫 血 D、失 血 性 贫 血 46.男 性，19岁，气 喘 半 日，每 年 春 秋 季 有 类 似 发 作，体 温 36.5,端 坐 呼 吸，两 肺 广 泛 哮 鸣 音，白 细 胞 7.6 X 1 0 9/L,中 性 粒 细 胞 0.7 6,最 可 能 的 诊 断 是（）。A、支 气 管 哮 喘 B、过 敏 性 肺 炎 C、急 性 支 气 管 炎 D、急 性 左 心 衰 竭 47.患 儿 女，2 岁。高 热 1天 后 全 身 出 现 红 色 斑 丘 疹，随 后 相 继 出 现 疱 疹，疱 疹 破 溃 后 形 成 结 痂。护 理 1 2页中 应 采 取 的 隔 离 措 施 有（）。A、呼 吸 道 隔 离 B、消 化 道 隔 离 C、血 液 隔 离 D、保 护 隔 离 48.患 者 男，56岁。慢 性 阻 塞 性 肺 病（COPD）多 年，近 来 呼 吸 困 难，医 嘱 鼻 导 管 给 氧，给 氧 操 作 正 确 的 是（）。A、氧 气 筒 放 置 距 暖 气 应 5米 B、给 氧 前 用 干 棉 签 清 洁 鼻 孔 C、导 管 插 入 长 度 为 鼻 尖 到 耳 垂 的 1/2D、给 氧 时，调 节 氧 流 量 后 插 入 鼻 导 管 49.危 重 患 者 多、护 理 工 作 量 大、专 科 性 强 的 病 区，哪 种 排 班 方 式 最 适 用？（）A、双 人 三 班 制 B、单 人 三 班 制 C、多 人 两 班 制 D、每 日 两 班 制 50.患 儿，女，8岁，患 先 天 性 室 间 隔 缺 损，尚 未 治 疗。现 因 晶 齿 需 拔 牙，医 生 在 拔 牙 前 给 予 抗 生 素，其 目 的 是 预 防（）。A、上 呼 吸 道 感 染 B、牙 龈 炎 C、病 毒 性 心 肌 炎 D、感 染 性 心 内 膜 炎 二、多 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 至 少 有 两 项 符 合 题 意，多 选、少 选、错 选 均 不 得 分。51.慢 性 心 力 衰 竭 发 生 时，患 者 的 饮 食 原 则 应 包 括（）。A、低 热 量 饮 食，以 降 低 代 谢 率 B、以 少 盐、易 消 化、清 淡 饮 食 为 宜 C、选 择 富 有 维 生 素、钾 和 适 量 纤 维 素 的 食 品 D、避 免 食 用 产 气 食 物，致 呼 吸 困 难 加 重 52.手 术 时 判 断 肠 管 已 丧 失 生 机 的 根 据 是（）。A、肠 壁 水 肿 B、肠 壁 无 弹 性 和 光 泽 C、肠 壁 变 黑 D、肠 壁 不 蠕 动，对 刺 激 无 反 应 第 5 页,53.化 学 消 毒 灭 菌 法 有（）。A、浸 泡 法 B、日 光 暴 晒 法 C、喷 雾 法 D、熏 蒸 法 54.头 高 足 彳 阳 立 的 适 用 范 围 包 括（）.A、颈 椎 骨 折 患 者 作 颅 骨 牵 引 时，用 作 反 牵 引 力 B、减 轻 颅 内 压，预 防 脑 水 肿 C、卢 页 脑 手 术 后 的 患 者 D、腰、背 部 检 查 或 配 合 胰、胆 管 造 影 检 查 时 55.为 患 者 吸 痰 时，痰 液 黏 稠 不 易 吸 出，下 列 处 理 正 确 的 是（）。A、雾 化 吸 入 B、增 大 负 压 吸 引 力 C、叩 击 背 部 D、反 复 多 次 不 停 抽 吸 56.使 血 压 测 量 值 相 对 准 确 的 措 施 包 括（）。A、被 测 者 坐 位 时，肱 动 脉 平 第 四 肋 软 骨 B、需 密 切 观 察 血 压 的 患 者，应 固 定 测 量 者 C、重 复 测 血 压 必 须 使 汞 柱 降 至“0”D、偏 瘫 患 者 在 健 侧 肢 体 测 量 57.失 代 偿 期 肝 硬 化 的 患 者，常 出 现 腹 胀 不 适 加 重，主 要 原 因 包 括（）。A、高 钾 血 症 B、胃 肠 积 气 C、肝 脾 肿 大 D、腹 水 58.急 性 脓 胸 的 治 疗 原 则 是（）。A、选 用 有 效 的 抗 生 素 B、控 制 原 发 感 染 C、高 能 量、高 蛋 白、高 维 生 素 的 饮 食 D、彻 底 排 净 脓 液 59.按 照 2015版 心 肺 复 苏 指 南 操 作，下 列 描 述 正 确 的 是（）。A、单 一 施 救 时 应 先 胸 外 按 压 再 进 行 人 工 呼 吸（顺 序 C-A-B）B、当 施 救 者 可 以 立 即 取 得 A E D时，应 尽 快 使 用 除 颤 器 1 2页C、胸 外 按 压 的 频 率 为 100 120次/min、深 度 为 5-6cmD、单 人 或 双 人 均 为 3 0次 胸 外 按 压 后 做 2次 人 工 呼 吸 60.协 助 病 人 坐 轮 椅，下 列 做 法 正 确 的 是（）。A、病 人 坐 稳 后 放 下 脚 踏 板 B、将 椅 背 与 床 尾 平 齐，翻 起 脚 踏 板 C、检 查 轮 椅 性 能 是 否 完 好 D、尽 量 使 病 人 身 体 靠 前 坐 61.分 娩 发 动 之 前，孕 妇 常 出 现 不 规 律 宫 缩，称 为 假 临 产，其 宫 缩 的 特 点 包 括（）.A、持 续 时 间 长 B、间 歇 时 间 长 C、强 度 不 增 加 D、有 规 律 62.急 性 心 肌 梗 死 病 人 的 护 理 措 施 应 包 括（）。A、给 予 病 人 高 流 量 氧 气 持 续 吸 入 B、鼓 励 病 人 多 活 动 防 止 并 发 症 C、遵 医 嘱 给 予 吗 啡 止 痛 D、常 规 给 予 抗 生 素 63.患 者 不 舒 适 的 原 因 有 很 多，下 列 属 于 患 者 心 理 因 素 导 致 的 有（）。A、个 人 卫 生 B、焦 虑 或 恐 惧 C、角 色 适 应 不 良 D、自 尊 受 损 64.慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 中，有 关 减 轻 心 脏 负 担 的 治 疗 措 施 包 括（）。A、身 心 休 息 B、低 钠 饮 食，水 肿 明 显 时 适 量 限 水 C、使 用 吸 氧、利 尿 剂 D、使 用 扩 张 血 管 药 物 65.苯 丙 酮 尿 症 的 治 疗 原 则 是（）。A、早 期 诊 断 B、预 防 神 经 系 统 损 害 C、控 制 饮 食 D、控 制 感 染 66.对 于 高 血 压 病 人 的 降 压 治 疗，下 列 描 述 正 确 的 有（）。A、除 危 重 病 例 外，降 压 药 物 从 小 剂 量 开 始 B、绝 大 多 数 病 人 需 要 长 期 用 药 C、血 压 降 至 正 常 时，即 可 停 药 D、首 选 第 一 线 降 压 药 物 67.结 核 菌 可 通 过（）进 行 传 染。A、呼 吸 道 B、消 化 道 C、尿 道 D、血 液 68.消 化 性 溃 疡 常 见 的 并 发 症 有（）.A、出 血 B、急 性 穿 孔 C、幽 门 梗 阻 D、癌 变 69.下 列 选 项 可 以 作 为 护 理 目 标 陈 述 的 主 语 是（）。A、患 者 B、患 者 的 尿 量 C、患 者 家 属 D、护 士 70.王 某，4 1岁，男，颈 椎 肿 瘤 术 后 当 日，为 确 保 病 人 安 全 应 采 取 哪 些 护 理 措 施（）。A、全 麻 未 清 醒 前 宜 采 取 去 枕 平 卧 位 B、为 病 人 翻 身 时 应 采 取 轴 线 翻 身 C、如 果 病 人 躁 动 可 使 用 约 束 带 D、为 病 人 翻 身 时 角 度 不 宜 超 过 60。三、判 断 题，判 断 下 列 说 法 的 正 误。71.烧 伤 抗 休 克 治 疗 时，尿 量 是 判 断 血 容 量 是 否 充 足 的 简 便、可 靠 的 指 标。（）72.原 发 性 高 血 压 与 病 毒 感 染 有 关。（）73.急 性 阑 尾 炎 最 重 要 的 体 征 是 右 下 腹 固 定 而 明 显 压 痛。（）74.属 于 绞 窄 性 肠 梗 阻 的 是 肠 扭 转。（）75.头 痛 是 腰 麻 术 后 最 常 见 的 并 发 症。（）76.更 年 期 功 能 性 子 宫 的 防 治 原 则 是 调 整 周 期，减 少 出 血。（）77.高 渗 性 脱 水 的 患 者，其 缺 水 程 度 为 中 等，患 者 缺 水 量 为 体 重 的 3%5%.（）78.结 核 菌 素 试 验 阳 性 反 应 表 示 患 者 一 定 患 有 结 核 病。（）6 页，共 1 2页79.烧 伤 最 常 见 的 死 亡 原 因 是 感 染。()80.医 院 工 作 人 员 在 医 院 工 作 期 间 获 得 的 感 染 不 属 于 医 院 感 染 的 范 畴。()第 7 页，共 1 2页2022年 陕 西 省 西 乡 县 卫 生 系 统 护 士 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案（参 考 答 案）一、单 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。1.【答 案】D【解 析】由 于 水、钠 潴 留，血 浆 容 量 增 加，严 重 的 急 性 肾 炎 患 儿 可 出 现 循 环 充 血，表 现 为 气 急、频 咳、端 坐 呼 吸、咳 粉 红 泡 沫 痰、心 率 增 快，甚 至 奔 马 律、肝 大，危 重 者 病 情 急 剧 恶 化，可 于 数 小 时 死 亡。因 此，出 现 呼 吸 急 促 和 肺 部 湿 啰 音 时，应 警 惕 循 环 充 血 的 可 能。故 选 D。2.【答 案】B【解 析】人 类 免 疫 缺 陷 病 毒（H1V）,即 艾 滋 病（A ID S,获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征）病 毒，是 造 成 人 类 免 疫 系 统 缺 陷 的 一 种 病 毒。人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 侵 入 人 体 后 破 坏 人 的 免 疫 功 能。故 选 民 3.【答 案】A【解 析】严 密 隔 离 的 患 者 应 住 单 间 病 室。故 选 A。4.【答 案】D【解 析】腹 腔 镜 检 查 适 应 证 包 括：诊 断 不 清 的 盆 腔 包 块、肿 瘤、炎 症、不 孕 症、异 位 妊 娠、子 宫 内 膜 异 位 等。生 殖 道 发 育 异 常。如 不 明 原 因 的 急 慢 性 下 腹 痛。不 孕 症 及 内 分 泌 疾 病。人 工 流 产 放 环 术 后 可 疑 子 宫 穿 孔。恶 性 肿 瘤 手 术 和 化 疗 后 的 效 果 评 价。故 选 D。5.【答 案】D【解 析】肝 硬 化 患 者 因 呕 血 出 现 面 色 苍 白，精 神 萎 靡，脉 速，血 压 低，为 失 血 过 多 的 表 现。因 此 该 患 者 目 前 存 在 的 首 优 护 理 问 题 是 体 液 不 足。故 选 D。6.【答 案】C【解 析】新 生 儿 颅 内 出 血 主 要 因 缺 氧 或 产 伤 引 起，早 产 儿 发 病 率 较 高。主 要 表 现 有 意 识 改 变、眼 症 状（凝 视、斜 视、眼 震 颤 等）、卢 页 内 压 增 高 表 现（脑 性 尖 叫、前 卤 隆 起、惊 厥 等）、呼 吸 改 变、肌 张 力 改 变 等。结 合 题 中 患 儿 的 表 现，“抽 搐 2次，哭 声 尖，阵 发 青 紫，拒 乳，前 因 饱 满”，以 及 脑 脊 液 化 验 呈 均 匀 血 性,这 些 都 可 以 判 断 出 该 患 儿 最 可 能 的 诊 断 是 新 生 儿 颅 内 出 血。故 选 C。7.【答 案】B【解 析】溶 血 反 应 是 指 输 入 的 红 细 胞 或 受 血 者 的 红 细 胞 发 生 异 常 破 坏，而 引 起 的 一 系 列 临 床 症 状。为 输 血 中 最 严 重 的 反 应。最 典 型 的 症 状 为 四 肢 麻 木、腰 酸 背 痛。故 选 B。8.【答 案】C【解 析】急 性 肺 水 肿 是 左 心 衰 竭 最 严 重 的 表 现。表 现 为 严 重 呼 吸 困 难、端 坐 呼 吸、发 绢、烦 躁 不 安、冷 汗、咳 嗽 剧 烈、咳 出 大 量 粉 红 色 泡 沫 痰，两 肺 满 布 湿 性 啰 音 及 哮 鸣 音，心 尖 部 可 闻 及 舒 张 期 奔 马 律。故 选 C。9.【答 案】A【解 析】5分 钟 的 评 分 数 3分，则 新 生 儿 死 亡 率 及 日 后 发 生 脑 部 后 遗 症 的 机 会 明 显 增 加。故 选 A。10.【答 案】B【解 析】缩 窄 性 心 包 炎 的 心 电 图 表 现 为：窦 性 心 律，常 有 心 动 过 速，有 时 可 有 房 颤。QRS波 群 低 电 压、T波 低 平 或 倒 置。故 选 以 H.【答 案】B【解 析】CEA（癌 胚 抗 原）在 结 肠 癌、胃 癌、乳 癌、肺 癌 等 患 者 可 增 高，常 作 为 大 肠 癌 术 后 监 测 指 标，对 预 测 复 发 与 否 有 较 好 的 作 用；AFP（甲 胎 蛋 白）在 肝 癌、恶 性 畸 胎 瘤 者 可 增 高，在 我 国 用 于 肝 癌 的 普 查，效 果 良 好；AKP（碱 性 磷 酸 酶）在 肝 癌、骨 肉 瘤 者 可 增 高；CA50在 消 化 道 肿 瘤 中 可 升 高。故 选 B。1 2.【答 案】D【解 析】早 期 无 明 显 症 状，仅 有 咽 部 干 燥 感，进 食 哽 噎 停 滞 感。故 选 D。13.【答 案】A【解 析】血 乙 醇 浓 度 升 至 54mmol/L（250mg/dl）,患 者 进 入 昏 迷 期，表 现 昏 睡、瞳 孔 散 大、体 温 降 低。血 乙 醇 超 过 87mmoI/L（400mg/dl），患 者 陷 入 深 昏 迷，心 率 快、血 压 下 降，呼 吸 慢 而 有 鼾 音，可 出 现 呼 吸、循 环 麻 痹 而 危 及 生 命。故 选 A。14.【答 案】A【解 析】吸 烟 与 肺 癌 的 发 生 有 密 切 的 关 系，故 收 集 病 史 时 不 能 遗 漏 吸 烟 史。故 选 A。15.【答 案】C【解 析】备 皮 是 指 在 手 术 的 相 应 部 位 剃 出 毛 发，并 且 进 行 体 表 清 洁 的 一 项 手 术 准 备，是 对 拟 行 外 科 手 术 的 患 者 在 术 前 进 行 手 术 区 域 清 洁 的 工 作 内 容，它 不 仅 仅 是 清 除 体 表 毛 发 那 么 简 单，还 包 括 皮 肤 的 清 洁，有 时 还 需 要 术 前 进 行 皮 肤 碘 伏 擦 洗 等。不 同 部 位 的 手 术 备 皮 范 围 有 所 差 别。对 于 上 腹 部 的 手 术 进 行 备 皮 时，一 般 上 平 乳 头 连 线，下 至 耻 骨 联 合，两 侧 到 达 腋 后 线，剃 除 阴 毛，并 清 洁 脐 孔。故 选 C。16.【答 案】C【解 析】抗 病 毒 治 疗 应 在 发 病 48小 时 内 使 用。目 前 常 用 药 物 有 奥 司 他 韦、扎 那 米 韦、金 刚 烷 胺、金 刚 乙 烷 等。故 选 C。17.【答 案】B【解 析】前 三 个 发 展 比 较 快，前 3个 月 的 增 长 约 等 于 后 9个 月 的 增 长。故 选 B。18.【答 案】B【解 析】猩 红 热 患 儿 高 热 时 给 予 适 当 物 理 降 温，但 忌 用 冷 水 或 酒 精 擦 浴。故 选 B。19.【答 案】B【解 析】肾 衰 竭 无 尿 期 容 易 出 现 高 钾 血 症（少 尿 期 死 亡 的 主 要 原 因）、水 中 毒、代 谢 性 酸 中 毒 等 水、电 解 质 及 酸 碱 平 衡 失 调，加 上 心 电 图 出 现 特 征 性 的 T 波 高 尖、Q T间 期 延 长 等，首 选 考 虑 高 钾 血 症。故 选 Bo20.【答 案】A【解 析】高 渗 性 缺 水，缺 水 多 于 缺 钠，血 清 钠 大 于 150mmol/L,细 胞 外 液 渗 透 压 增 高。故 选 A。21.【答 案】C第 8 页,共 1 2页【解 析】小 儿 排 尿 中 断 伴 疼 痛，经 改 变 姿 势 后 疼 痛 缓 解，可 继 续 排 尿，为 膀 胱 结 石 的 典 型 症 状。故 选 C。22.【答 案】D【解 析】为 防 误 吸 镜 检 术 后 应 禁 食 水 2小 时，待 麻 醉 作 用 消 失 后 方 可 进 食。故 选 D。23.【答 案】D【解 析】肝 硬 化 临 床 上 重 要 的 侧 支 循 环 包 括：（1）食 管 下 段 和 胃 底 静 脉 曲 张；（2）腹 壁 和 脐 周 静 脉 曲 张；（3）痔 静 脉 扩 张。故 选 D。24.【答 案】D【解 析】急 性 胰 腺 炎 是 胰 酶 在 胰 腺 内 被 激 活 后 对 胰 腺 及 其 周 围 组 织 自 身 消 化 的 化 学 性 炎 症,故 需 予 以“胰 腺 休 息”，高 脂 肪 高 蛋 白 食 物 可 刺 激 胰 液 大 量 分 泌，故 急 性 胰 腺 炎 病 人 禁 食 脂 肪。故 选 D。25.【答 案】C【解 析】子 宫 内 膜 癌 体 检 中 常 常 发 现 病 变 多 位 于 子 宫 底 部 内 膜，以 子 宫 两 角 附 近 居 多，且 根 据 病 变 形 态 和 范 围 可 分 为 弥 漫 型 和 局 限 型，但 多 位 于 宫 底 或 宫 角，因 此 A、B、D均 不 是 子 宫 内 膜 癌 好 发 部 位。故 选 Co26.【答 案】C【解 析】导 致 乳 头 皴 裂 最 主 要 的 原 因 是 哺 乳 姿 势 不 正 确。故 选 C。27.【答 案】C【解 析】根 据 患 者 的 临 床 表 现 表 明 已 出 现 休 克 症 状，预 防 休 克 首 先 止 血，然 后 再 进 一 步 处 理。故 选 C。28.【答 案】B【解 析】脉 搏 即 动 脉 搏 动，随 着 心 脏 节 律 性 的 收 缩 和 舒 张，动 脉 管 壁 相 应 的 出 现 扩 张 和 回 缩，在 表 浅 动 脉 上 可 触 到 搏 动。因 此 脉 搏 快 慢 不 均 属 于 节 律 改 变。故 选 B。29.【答 案】D【解 析】中 度 危 险 性 物 品 一 般 达 到 消 毒 即 可，可 选 择 中 水 平 或 高 水 平 消 毒 法，可 选 用 含 氯 消 毒 剂 浸 泡。故 选 D。30.【答 案】A【解 析】大 量 研 究 表 明，超 过 90%的 十 二 指 肠 溃 疡（DU）和 80%左 右 的 胃 溃 疡（GU）,都 是 由 幽 门 螺 杆 菌 感 染 所 导 致 的，幽 门 螺 杆 菌 是 消 化 性 溃 疡 的 主 要 原 因。消 化 性 溃 疡 患 者 的 幽 门 螺 杆 菌 检 出 率 显 著 高 于 普 通 患 者，在 D U的 检 出 率 约 为 90%,G U为 70%8 0%,故 选 A。31.【答 案】B【解 析】根 据 题 干 所 述，由 于 患 者 年 龄 较 小，又 因 骨 折 后 的 疼 痛，再 加 上 处 于 医 院 陌 生 的 环 境，患 儿 难 以 适 应，这 个 时 候 需 要 亲 近 的 家 人 陪 伴，消 除 患 理 上 的 恐 惧，从 而 停 止 哭 闹。故 选 民 3 2.【答 案】C【解 析】尊 重 原 则 是 指 对 能 够 自 主 的 患 者 自 主 性 的 尊 重，通 过 尊 重 患 者 在 求 医 过 程 中 的 各 种 权 利 而 得 以 体 现，包 括 尊 重 患 者 的 知 情 同 意 权、隐 私 保 护 权。故 选 配 第 9页,33.【答 案】B【解 析】急 性 再 生 障 碍 性 贫 血（又 称 重 型 再 生 障 碍 性 贫 血），临 床 较 少 见。起 病 急、发 展 快，早 期 常 以 出 血 和 感 染 表 现 为 主，贫 血 多 呈 进 行 性 加 重。故 选 B。34.【答 案】B【解 析】高 血 压 可 分 为 原 发 性 高 血 压 和 继 发 性 高 血 压。我 国 对 高 血 压 的 分 期 标 准 为：I期 高 血 压，血 压 为 140 1 59mmHg/9099mmHg,未 发 生 心、脑、肾 和 眼 底 器 质 性 改 变 者。口 期 高 血 压，血 压 为 160 179mmHg/100 109m m H g,伴 有 心、肾 和 眼 底 器 质 性 改 变 者（心 电 图、超 声 心 动 图、X线 示 有 左 心 室 肥 厚 或 扩 大 和 眼 底 动 脉 扭 曲 等），化 验 尿 液 里 含 有 蛋 白、红 细 胞 等。DI期 高 血 压，血 压 为 180mmHg/llOmmHg或 更 高，并 伴 有 心 力 衰 竭、肾 功 能 衰 竭、脑 溢 血 等。故 选 B。35.【答 案】B【解 析】抗 结 核 病 用 药 应 坚 持 早 期、联 合、适 量、规 律、全 程 五 项 原 则。患 者 认 为 肺 结 核 已 治 愈，已 于 3个 月 前 停 药，违 背 了 全 程 用 药 原 则。故 选 B。36.【答 案】B【解 析】风 湿 性 心 内 膜 炎 患 者 应 绝 对 卧 床 休 息，无 心 脏 炎 者 2周，有 心 脏 炎 时 轻 者 4周，重 者 6 1 2周，伴 心 力 衰 竭 者 待 心 功 能 恢 复 后 再 卧 床 3 4周，血 沉 接 近 正 常 时 方 可 逐 渐 下