四肢骨折现场急救固定课件.ppt

2016四肢骨折现场急救四肢骨折现场急救四肢骨折现场急救固定四肢骨折现场急救固定目的：1、防止骨折端活动造成继发性损伤 2、减少疼痛 3、便于抢救运输、搬运材料：1、木质、铁质、铝制、塑料夹板或外固定架 2、就地取材（木板、竹竿、树枝、纸板）现场判断（初步诊断）现场判断（初步诊断）1、剧烈疼痛2、畸形3、反常活动4、骨擦音、骨擦感例：例：例：例：例例：骨折临时固定法骨折临时固定法锁骨骨折固定方法锁骨骨折固定方法 用毛巾垫于两腋前上方，将三角巾折叠成带状，呈“8”字形，尽量使两肩后张，拉紧三角巾的两头在背后打结。锁骨骨折锁骨骨折 用一长夹板置于上臂后外侧，另一短夹板放于上臂前内侧，在骨折部位上下两端固定，屈曲肘关节成90，用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。肱骨骨折固定方法肱骨骨折固定方法：肱骨骨折肱骨骨折尺桡骨骨折固定方法尺桡骨骨折固定方法 使伤员屈肘90，拇指向上。取两夹板置于前臂的内、外侧，固定两端，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。尺桡骨骨折尺桡骨骨折 股骨骨折固定方法股骨骨折固定方法 取一长夹板（长度自腋下或腰部至足跟）置于伤腿外侧，另一夹板（长度自大腿根部至足跟）放于伤腿内侧，用绷带或三角巾分5段至6段将夹板固定牢。股骨骨折股骨骨折 胫腓骨骨折固定方法胫腓骨骨折固定方法 取两块夹板（长度自大腿至足跟）分别置于伤腿内、外侧，用绷带分段将夹板固定。胫腓骨骨折胫腓骨骨折无固定材料时，可将患肢分段固定在健肢上。踝足部骨折固定方法踝足部骨折固定方法 取一块直角夹板置于小腿后侧，用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后，用宽带分别压在膝下，踝上和足跖部缚扎固定。例：注意事项注意事项!1、固定骨折前如有伤口和出血，应先止血与包扎2、开放性骨折者如有骨端刺出皮肤，切不可将其送回伤口。3、夹板应放在骨折的下方或两侧，须超过骨折的上、下两关节，骨折部位的上、下两端及上、下两关节均要固定牢。4、夹板与皮肤间应加垫棉垫或其他物品，使各部位受压均匀且固定牢。注意事项注意事项!5、绷带固定夹板时，应从骨折远侧绑起，减少肢端水肿。6、骨折固定时，须将指、趾端露出，以观察末梢循环，如发现血运不良，应松开重新固定。7、固定松紧要适宜。现场搬运现场搬运目的：及时、迅速、安全的转运伤员至安全地区防止再次受伤。使用正确的搬运方法是急救成功的重要环节，而错误的搬运方法可以造成附加损伤。现场搬运多为徒手搬运，在有利安全运送的前提下，也可使用一些搬运工具。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。和预后都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。当意外伤害发生时，宜在对重伤员就地检查伤势和初步处理后再搬运。搬运方法应该根据伤员的伤势情况、伤员的体质和搬运的远近及道路情况而定。方法：方法：徒手搬运：单人搬运：扶持法、抱持法、背法。双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。器械搬运法器械搬运法 担架搬运最好，同时要注意保暖。在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。几种简易担架几种简易担架工具运送工具运送 如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。THANKS！