2021神经外科主治医师考试复习题及答案.pdf

2021神 经 外 科 主 治 医 师 考 试 复 习 题 及 答 案 习 题 1第 1题(D)脑 血 管 畸 形 中 最 常 见 者 为 A.海 绵 状 血 管 瘤 B.毛 细 血 管 扩 张 症 C.静 脉 畸 形 D.动 静 脉 畸 形 E.静 脉 曲 张。第 2 题(E)关 于 海 绵 状 血 管 瘤 的 叙 述 和 治 疗，下 列 哪 项 是 错 误 的 A.无 症 状 性 海 绵 状 血 管 病 临 床 上 可 不 予 处 理 B.反 复 出 血、表 浅、进 行 性 神 经 功 能 障 碍 的 脑 干 海 绵 状 血 管 瘤 也 可 以 手 术 治 疗，C.手 术 导 航 系 统 引 导 显 微 外 科 手 术 切 除 深 部 海 绵 状 血 管 瘤 可 减 轻 脑 损 伤 D.海 绵 状 血 管 瘤 脑 血 管 造 影 缺 乏 血 管 病 变，在 动 脉 相 很 少 见 到 病 理 血 管 和 血 管 影 像 E.MRI对 脑 内 海 绵 状 血 管 瘤 缺 乏 特 征 性 改 变，诊 断 价 值 不 大 第 3 题(B)脑 动 静 脉 畸 形 多 发 生 于 A.额 叶 B.顶 叶 C.颗 叶D.枕 叶 E.基 底 节 第 4 题(D)以 下 哪 项 可 以 导 致 脑 动 静 脉 畸 形(AVM)的 血 管 内 介 入 栓 塞 治 疗 失 败 A.AVM的 供 血 动 脉 明 显 扩 张 B.供 血 动 脉 与 动 脉 主 干 之 间 的 角 度 较 大 C.供 血 动 脉 直 接 供 应 畸 形 血 管 团，无 分 支 参 与 正 常 脑 组 织 供 血 D.供 血 动 脉 细 长 迂 曲 E.供 血 动 脉 粗 大，血 流 速 度 快，有 明 显 盗 血 现 象 第 5 题(D)对 巨 大 动 静 脉 畸 形 施 行 切 除 术，以 下 哪 项 措 施 无 助 于 避 免 正 常 灌 注 压 突 破 综 合 征 的 发 生 A.术 前 对 脑 动 静 脉 畸 形 进 行 血 管 内 栓 塞 治 疗 B.术 中 注 意 保 护 畸 形 血 管 团 周 围 正 常 脑 组 织 的 引 流 静 脉 C.切 除 畸 形 血 管 团，术 中 及 术 后 适 当 行 控 制 性 降 压 D.迅 速 切 除 畸 形 血 管 团 E.术 后 予 以 脱 水、降 颅 压 治 疗 第 6 题(A)目 前 对 于 一 个 中 等 大 孝 位 于 非 功 能 区 的、有 症 状 的、浅 表 的 幕 上 脑 动 静 脉 畸 形，最 理 想 的 治 疗 方 法 是 A.动 静 脉 畸 形 切 除 术 B.供 血 动 脉 夹 闭 术 C.栓 塞 术D.放 射 外 科 手 术 E.观 察 第 7 题(C)Sturge-Weber氏 病 主 要 表 现 为 A.头 痛 B.蛛 网 膜 下 腔 出 血(SAH)C.癫 痫 D.血 管 杂 音 E.缺 血 症 状 第 8 题(D)高 血 压 脑 出 血 的 最 好 发 部 位 是 A.皮 层 下 B.丘 脑 出 血 C.桥 脑 出 血 D.基 底 节 出 血 E.小 脑 出 血 第 9 题(B)脑 动 脉 硬 化 部 位 多 发 生 于 A.皮 层 动 脉 B.大 动 脉 分 叉 部 C.豆 纹 动 脉 D.Willis 环 E.大 脑 中 动 脉 第 10题(C)在 各 种 非 创 伤 性 脑 出 血 中 占 首 位 的 是 A.动 脉 瘤B.脑 动 静 脉 畸 形(AVM)C.高 血 压 脑 出 血 D.血 友 病 E.肿 瘤 卒 中 第 11题(C)在 高 血 压 脑 出 血 患 者 中，大 多 数 患 者 在 首 次 出 血 多 长 时 间 后 停 止 出 血 A.1小 时 B.3小 时 C.6小 时 D.12小 时 E.14小 时 第 12题(D)高 血 压 脑 出 血，如 果 单 从 病 情 演 变 角 度 考 虑，下 列 哪 种 情 况 最 应 积 极 采 取 手 术 治 疗 A.出 血 后 病 情 进 展 迅 猛，短 时 间 内 即 陷 入 深 昏 迷，生 命 体 征 不 稳 定 B.经 保 守 治 疗，病 情 稳 定 C.经 保 守 治 疗，病 情 趋 于 好 转 D.经 保 守 治 疗，病 情 仍 逐 渐 加 重，脑 疝 表 现 尚 不 明 显 E.以 上 都 不 是 第 13题(D)有 关 高 血 压 病 脑 出 血 的 手 术 适 应 证，下 述 哪 项 是 不 正 确 的 A.有 心、肺、肝、肾 等 严 重 疾 患 患 者 多 不 宜 手 术B.浅 部 出 血 应 优 先 考 虑 手 术 C.动 脉 血 压 26.6/16kPa(200/120mmHg),眼 底 出 血 者 多 不 宜 手 术 D.大 脑 半 球 出 血 量 30ml,小 脑 出 血 10ml者 多 不 宜 手 术 E.急 性 脑 干 出 血 手 术 很 少 成 功 第 14题(B)颈 内 动 脉 海 绵 窦 痿 最 常 见 的 病 因 A.先 天 性 B.外 伤 性 C.感 染 性 D.动 脉 硬 化 E.血 管 壁 结 构 不 良 第 15题(D)颈 内 动 脉 海 绵 窦 建 最 重 要 的 检 查 手 段 是 A.CTB.MRIC.脑 电 图 D.脑 血 管 造 影 E.经 颅 多 普 勒 第 16题(D)颈 内 动 脉 海 绵 窦 樱 的 治 疗 最 好 方 法 是 A.结 扎 颈 总 动 脉 或 颈 内 动 脉 B.开 颅 结 扎 颈 内 动 脉 C.开 颅 海 绵 窦 痿 切 开 修 补 术 D.血 管 内 栓 塞 治 疗E.开 颅 海 绵 窦 铜 丝 导 入 术 或 马 尾 导 入 术 第 17题(D)颈 内 动 脉 海 绵 窦 痿 行 结 扎 颈 内 动 脉 应 作 好 下 述 准 备 的 哪 一 项 是 最 重 要 的 A.术 前 行 MRI 了 解 其 静 脉 走 向 B.术 前 行 CT检 查 了 解 并 发 伤，脑 血 管 造 影 了 解 痿 口 大 小 C.行 脑 血 管 造 影 及 颅 多 普 勒 了 解 痿 口 大 小 流 速 D.压 闭 病 侧 颈 动 脉 试 验，耐 受 30分 钟 以 上，对 侧 颈 总 动 脉 造 影 证 实 病 侧 半 球 侧 支 循 环 良 好 E.压 闭 病 侧 颈 动 脉 试 验 耐 受 20分 钟，血 管 造 影 示 建 口 小 第 18题 原 发 性 脑 室 内 出 血 指 A.血 肿 完 全 位 于 脑 室 内，出 血 发 生 在 脑 室 内 脉 络 膜 动 脉 或 脑 室 内 静 脉 B.血 肿 完 全 位 于 脑 室 内，出 血 部 位 在 脑 室 壁 15mm之 内 C.除 脑 室 内 有 血 肿 外 脑 实 质 内 可 有 血 肿，出 血 发 生 部 位 在 脑 室 壁 3cm以 内 D.脑 实 质 血 肿，出 血 大 部 分 位 于 脑 室 内 的 出 血 E.由 脑 AVM在 脑 室 端 脑 内 血 管 破 裂 引 起 出 血 第 19题(B)有 关 脑 白 质 与 灰 质 血 流 量 的 差 异，以 下 哪 项 是 正 确 的 A.白 质 血 流 量 是 灰 质 的 三 倍 B.灰 质 血 流 量 是 白 质 的 三 倍 C.白 质 血 流 量 是 灰 质 的 二 倍D.灰 质 血 流 量 是 白 质 的 二 倍 E.白 质 血 流 量 比 灰 质 略 多 第 20题(D)正 常 脑 组 织 重 约 1300 1500g,占 全 身 的 体 重 的 2%,而 供 应 脑 组 织 的 血 流 量 约 占 全 身 的 A.2%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.25%30%第 21题(D)正 常 情 况 下 脑 血 流 量 为 5010ml/100(g，位!),当 CBF降 至 哪 个 范 围 时，细 胞 膜 离 子 泵 失 活，细 胞 死 亡 A.1820ml/(100g,min)B.15 18nli/(100g,min)C.1015ml/(100g,min)D.810ml/(100g min)E.。8ml/(100g,min)第 22题(D)颈 内 动 脉 狭 窄 病 变，造 影 发 现 管 腔 内.径 缩 小 超 过 50%时，应 行 A.溶 栓 治 疗 B.扩 容 治 疗 C.高 压 氧 治 疗 D.颈 动 脉 内 膜 切 除 术E.颅 内、外 血 管 搭 桥 第 23题(D)频 繁 发 作 的 一 过 性 脑 缺 血(TIA)患 者 应 A.抗 凝 治 疗 B.立 即 手 术 C.扩 容 治 疗 D.尽 快 行 脑 血 管 造 影 以 决 定 手 术 与 否 E.密 切 观 察 第 24题(A)烟 雾 病 是 一 种 慢 性 渐 进 性 脑 血 管 闭 塞 性 疾 病，伴 脑 底 动 脉 异 常 增 生，内 科 治 疗 效 果 欠 佳，有 各 种 手 术 方 法，最 常 用 且 较 为 有 效 的 是 A.血 管 重 建(颅 外-颅 内 血 管 搭 桥)B.颈 肌 直 接 贴 敷 于 脑 皮 层 表 面 C,颈 浅 动 脉 直 接 放 到 脑 皮 层 表 面 D.大 网 膜 移 植 E.硬 膜 上 动 脉 直 接 放 到 皮 质 表 面 第 25题(B)脊 髓 半 侧 损 害 综 合 征 常 见 于 A.急 性 脊 髓 炎 B.脊 髓 髓 外 肿 瘤 C.脊 髓 空 洞 症 D.急 性 硬 膜 外 脓 肿 E.脊 髓 髓 内 肿 瘤 第 26题(C)脊 髓 压 迫 症 的 最 常 见 病 因 为A.脊 椎 疾 病 B.脊 髓 髓 内 肿 瘤 C.椎 管 内 脊 髓 外 肿 瘤 D.急 性 脊 髓 炎 E.脊 髓 空 洞 症 第 27题(C)脊 髓 空 洞 症 的 感 觉 障 碍 常 常 是 A.神 经 干 型 B.末 梢 型 C.分 离 型 D.后 根 型 E.脊 髓 横 贯 型 第 28题(B)根 性 感 觉 障 碍 表 现 为 A.出 现 感 觉 分 离 B.放 射 性 疼 痛 C.症 状 在 病 变 对 侧 D.站 立 不 稳 E.共 济 失 调 第 29题(D)脊 髓 休 克 时 出 现 A.血 压 下 降 B.神 志 丧 失 C.尿 失 禁 D.尿 潴 留E.病 理 反 射 阳 性 第 30题(B)引 起 脊 髓 损 伤 最 常 见 的 脊 柱 骨 折 类 型 为 A.直 接 暴 力 造 成 脊 柱 骨 折 B.屈 曲 型 脊 柱 骨 折 C.伸 展 型 脊 柱 骨 折 D.纵 向 压 力 型 脊 柱 骨 折 E.扭 转 型 脊 柱 骨 折 习 题 2第 1题(B)目 前 认 为 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 主 要 病 因 为 A.病 毒 感 染 B.异 位 血 管 压 迫 C.圆 孔、卵 圆 孔 狭 窄 D.局 部 肿 瘤 E.供 血 动 脉 硬 化 第 2 题(D)关 于 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 临 床 表 现 中，哪 项 不 正 确 A.阵 发 性 剧 痛 B.常 有 扳 机 点 C.多 为 单 侧 D.多 在 第 一 支、第 二 支 分 布 区 E.查 体 无 阳 性 体 征 第 3 题(A)压 迫 三 叉 神 经 导 致 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 最 常 见 血管 是 A.小 脑 上 动 脉 B.小 脑 前 下 动 脉 C.基 底 动 脉 D.小 脑 后 下 动 脉 E.岩 静 脉 第 4 题(D)对 于 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 外 科 治 疗 下 列 说 法 错 误 的 是 A.经 皮 穿 刺 三 叉 神 经 半 月 节 射 频 损 毁 术 B.三 叉 神 经 微 血 管 减 压 术 C.慢 性 脑 深 部 电 刺 激 D.选 择 性 三 叉 神 经 前 根 切 断 术 E.立 体 定 向 放 射 治 疗 第 5 题(D)三 叉 神 经 痛 的 药 物 治 疗 最 有 效 的 是 A.去 痛 片 B.氯 硝 安 定 C.苯 妥 英 钠 D.卡 马 西 平 E.GABA第 6 题(C)关 于 继 发 性 三 叉 神 经 痛 与 原 发 性 不 同 点，下 列 说 法 错 误 的 是 A.疼 痛 程 度 轻B.疼 痛 时 间 长 C.局 部 封 闭 治 疗 后 疼 痛 减 轻 D.有 阳 性 体 征 E.辅 助 检 查 常 有 阳 性 发 现 第 7 题(C)当 癫 痫 病 灶 位 于 重 要 功 能 区 时，手 术 治 疗 应 选 择:A.癫 痫 灶 切 除 术 B.脑 皮 层 切 除 术 C.多 软 脑 膜 下 横 切 术 D.立 体 定 向 手 术 E.选 择 性 杏 仁 核、海 马 切 除 术 第 8 题(C)癫 痫 选 择 外 科 治 疗 时，最 重 要 的 指 征 是 A.发 作 频 繁，影 响 正 常 生 活 B.经 多 项 检 查 病 灶 明 确 C.经 长 期、正 规 药 物 治 疗 仍 不 能 控 制 D.手 术 不 会 造 成 严 重 功 能 障 碍 E.病 人 及 家 属 强 烈 要 求 手 术 第 9 题(B)大 部 分 癫 痫 是 A.原 发 性 B.继 发 性 C.非 典 型 小 发 作 D.反 射 性 E.肌 痉 挛 发 作第 10题 癫 痫 持 续 状 态 的 定 义 是 A.持 续 的 小 发 作 B.频 发 的 癫 痫 大 发 作 C.长 期 服 药 不 能 控 制 的 大 发 作 D.频 发 的 大 发 作，间 歇 期 仍 意 识 不 清 E.持 续 的 精 神 运 动 性 发 作 第 11题(C)癫 痫 的.临 床 发 作 表 现 分 型，不 包 括 A.大 发 作 B.小 发 作 C.癫 痫 持 续 状 态 D.局 限 性 发 作 E.精 神 运 动 性 发 作 第 12题(C)有 关 癫 痫 外 科 治 疗，以 下 哪 项 不 正 确 A.难 治 性 癫 痫 可 考 虑 手 术 B.应 根 据 术 前 脑 电 图 检 查 结 果 决 定 术 式 C.术 后 可 停 服 抗 癫 痫 药 物 D.术 后 定 期 复 查 脑 电 图 E.术 中 可 行 皮 层 或 深 部 脑 电 图 检 查 第 13题(C)帕 金 森 病 内 科 治 疗 首 选 药 物 为 A.GABAB.安 坦 C.左 旋 多 巴D.丙 戊 酸 钠 E.氯 丙 嗪 第 14题(B)帕 金 森 病 的 症 状 不 包 括 下 列 哪 项 A.震 颤 B.抽 搐 C.僵 直 D.运 动 缓 慢 E.姿 态 不 稳 第 15题(C)帕 金 森 病 的 震 颤 为 何 种 性 质 A.体 位 性 B.意 向 性 C.静 止 性 D.运 动 性 E.无 明 确 规 律 第 16题(B)帕 金 森 病 的 外 科 治 疗 不 包 括 以 下 哪 种 A.苍 白 球 损 毁 术 B.尾 状 核 损 毁 术 C.丘 脑 损 毁 术 D.慢 性 深 部 脑 刺 激 E.神 经 组 织 移 植 第 17题(D)目 前 国 际 上 最 常 用 的 评 定 帕 金 森 病 外 科 治 疗 疗 效 的 方 法 为A.Webster分 级 法 B.Hoehn Yahr 分 级 法 C.Macsumoto 分 级 法 D.UPDRS 评 分 E.UHDRS 评 分 第 18题(B)下 列 何 种 为 帕 金 森 病 的 步 态 A.剪 刀 样 步 态 B.慌 张 步 态 C.软 瘫 步 态 D.跨 阈 步 态 E.摇 摆 形 步 态 第 19题 脑 脊 液 的 日 分 泌 量 A.100 200mlB.200 300mlC.300 400mlD.400 500mlE.500 600ml第 20题(B)急 性 脑 积 水 是 指 A.3 天 内 B.1周 内 C.2周 内 D.1 月 内E.半 年 以 上 第 21题(C)对 脑 积 水 的 描 述 不 正 确 的 是 A.出 血 后 高 压 性 脑 积 水 常 在 2 3 周 出 现 B.高 压 性 脑 积 水 坐 位 可 缓 解 C.正 压 性 脑 积 水 的 主 要 症 状 是 步 态 不 稳、剧 烈 头 痛、尿 失 禁 D.儿 童 脑 脊 液 每 日 分 泌 量 与 成 人 大 致.相 同 E.脑 室 一 腹 腔 分 流 术 最 常 见 的 并 发 症 是 堵 管 第 22题(B)良 性 颅 内 压 增 高 是 指 颅 内 压 增 高 伴 A.脑 积 水 B.头 痛、视 盘 水 肿 等 症 状 C.共 济 失 调 D.脑 脊 液 蛋 白 增 高 E.视 野 缺 损 及 偏 瘫 第 23题(D)治 疗 脑 水 肿 最 常 用 的 药 物 为 A,地 塞 米 松 B.50%葡 萄 糖 C.30%尿 素 D.20%甘 露 醇 E.25%山 梨 醇 第 24题(E)有 关 颅 内 压 增 高 引 起 头 痛 的 特 点 A.多 位 于 顶 枕 部 B.为 阵 发 性 疼 痛C.夜 间 明 显 D.疼 痛 部 位 和 性 质 与 原 发 病 无 关 E.疼 痛 是 脑 膜 血 管 和 神 经 受 刺 激 与 牵 扯 所 致 第 25题(C)对 于 颅 内 压 增 高 致 昏 迷 患 者，出 现 呼 吸 道 梗 阻 最 有 效 的 治 疗 措 施 为 A.给 予 呼 吸 兴 奋 剂 B.吸 氧 C.气 管 切 开 D.气 管 插 管 E.及 时 清 除 呼 吸 道 分 泌 物 第 26题(C)颅 内 压 增 高 在 成 人 较 客 观 的 指 标 是 A.呕 吐 B.意 识 障 碍 C.视 乳 头 水 肿 D.脑 中 线 移 位 2mmE.头 痛 第 27题(E)出 现 颅 内 高 压 症 状 较 早 的 肿 瘤 为 A.额 叶 肿 瘤 B.颈 叶 肿 瘤 C.顶 叶 肿 瘤 D.枕 叶 肿 瘤 E.第 四 脑 室 肿 瘤第 28题(A)颅 内 压 增 高 的 诊 断 依 据 是 A.视 乳 头 水 肿 B.喷 射 性 呕 吐 C.剧 烈 头 痛 D.X线 片 显 示 脑 回 压 迹 加 深 E.癫 痫 发 作 第 29题(C)对 颅 内 压 增 高 影 响 最 为 显 著 的 颅 内 肿 瘤 是 A.脑 干 肿 瘤 B.额 部 肿 瘤 C.第 三、四 脑 室 及 其 附 近 的 肿 瘤 D.侧 脑 室 肿 瘤 E.垂 体 肿 瘤 第 30题(E)关 于 颅 内 压 增 高 的 临 床 表 现，下 列 哪 一 条 是 不 正 确 的 A.阵 发 性 头 痛 是 主 要 症 状 之 一 B.喷 射 性 呕 吐 多 见 C.后 期 常 伴 有 视 力 障 碍 D.某 些 病 例 可 始 终 不 出 现“三 主 征”E.在 婴 幼 儿 头 痛 出 现 较 早 且 较 重 习 题 3第 1题(B)对 腱 膜 下 间 隙 正 确 的 说 法 是 A.是 指 皮 下 组 织B.此 隙 内 积 血，可 蔓 延 至 全 颅 顶 C.此 隙 内 无 血 管 与 颅 内 相 通 D.此 隙 范 围 小 E.血 肿 常 局 限 于 一 块 颅 骨 范 围 第 2题(C)头 皮 的 血 管、神 经 主 要 位 于 A.颅 骨 外 膜 B.皮 肤 C.浅 筋 膜 D.腱 膜 下 疏 松 结 缔 组 织 E.帽 状 腱 膜 第 3题(E)对 额 顶 枕 区 的 描 述，错 误 的 是 A.皮 肤 是 良 好 的 供 皮 区 B.颅 骨 外 膜 在 颅 缝 处 结 合 紧 密 C.浅 部 3层 紧 密 结 合 常 称 为“头 皮”D.浅 筋 膜 内 血 管 损 伤 易 出 血 E.腱 膜 下 感 染 不 易 扩 散 第 4题(A)对 面 神 经 核 的 叙 述 正 确 的 是 A.只 管 理 面 肌 运 动 B.位 于 面 神 经 丘 深 面 C.与 唾 液 腺 分 泌 有 关 D.受 双 侧 皮 质 核 束 控 制 E.位 于 脑 桥 上 部第 5题(E)有 关 孤 束 核 的 叙 述 正 确 的 是 A.管 理 腮 腺 分 泌 B.该 核 的 神 经 元 被 纵 行 的 孤 束 围 绕 C.位 于 脑 桥 D.支 配 咽 喉 肌 运 动 E.接 受 第 m、IX、X对 脑 神 经 传 入 味 觉 冲 动 第 6题(D)对 颅 顶 部 血 管、神 经 的 描 述，正 确 是 A.后 组 有 枕 大 动 脉、枕 大 神 经 B.神 经 全 部 来 自 三 叉 神 经 的 分 支 C.动 脉 全 部 来 自 颈 内 动 脉 的 分 支 D.血 管 和 神 经 从 颅 周 围 向 颅 顶 走 行 E.以 上 都 不 对 第 7题(C)有 关 疑 核 的 叙 述 正 确 的 是 A.支 配 咀 嚼 肌 的 运 动 B.为 副 交 感 核 C.发 出 纤 维 参 与 构 成 第 IX、X、XI对 脑 神 经 D.管 理 同 侧 表 情 肌 运 动 E.位 于 脑 桥 中 下 部 第 8题(B)下 列 有 关 豆 状 核 的 叙 述 哪 项 正 确 A.位 于 内 囊 的 内 侧 B.被 2个 白 质 板 分 为 3部 分 C.位 于 岛 叶 的 外 侧D.与 尾 状 核 头 不 相 连 E.外 侧 部 为 苍 白 球，内 侧 部 为 壳 第 9题(B)管 理 面 部 的 感 觉 神 经 是 A.迷 走 神 经 B.三 叉 神 经 C.滑 车 神 经 D.面 神 经 E.副 神 经 第 10题(B)不 属 于 额 顶 枕 区 层 次 结 构 的 是 A.皮 肤 B.颈 筋 膜 C.浅 筋 膜 D.帽 状 腱 膜 E.颅 骨 外 膜 第 11题(A)头 皮 撕 脱 常 发 生 于 A.腱 膜 下 疏 松 结 缔 组 织 B.皮 肤 C.皮 下 组 织 D.帽 状 腱 膜 与 枕 额 肌 E.颅 骨 外 膜 第 12题(E)额 顶 枕 区 浅 筋 膜 的 特 点 是 A.血 管 壁 与 结 缔 组 织 无 关B.仅 由 致 密 结 缔 组 织 构 成 C.仅 由 脂 肪 组 织 构 成 D.此 层 感 染 炎 症 渗 出 物 容 易 扩 散 E.致 密 结 缔 组 织 使 皮 肤 和 帽 状 腱 膜 紧 密 相 连 第 13题(C)属 躯 体 感 觉 核 的 核 团 是 A.孤 束 核 B.迷 走 神 经 背 核 C.三 叉 神 经 脑 桥 核 D.下 泌 涎 核 E.下 橄 榄 核 第 14题(B)脑 疝 形 成 的 机 理 关 键 在 于 A.颅 内 血 容 量 增 加 B.颅 腔 内 压 力 分 布 不 均 C.颅 内 内 容 物 体 积 增 力 D.颅 内 脑 脊 液 量 增 加 E.腰 椎 穿 刺 放 出 脑 脊 液 第 15题(A)以 下 表 现 中，哪 项 在 枕 骨 大 孔 疝 病 人 中 较 少 出 现 A.瞳 孔 不 等 大 B.剧 烈 头 痛 C.生 命 功 能 紊 乱 D.意 识 昏 迷 E.反 复 呕 吐第 16题(B)枕 骨 大 孔 疝 常 常 是 由 于 下 列 脑 组 织 的 哪 一 部 分 疝 入 枕 大 孔 A.小 脑 蚓 部 B.小 脑 扁 桃 体 C.颗 极 D.颗 叶 钩 回 E.大 脑 扣 带 回 第 17题(A)小 脑 幕 切 迹 疝 最 典 型 的 临 床 表 现 是 A.头 痛 加 剧，意 识 障 碍，一 侧 瞳 孔 散 大 B.意 识 清 醒，一 侧 瞳 孔 散 大 C.昏 迷，呼 吸 异 常 D.头 痛，呕 吐，强 迫 体 位 E.瞳 孔 散 大 后 出 现 意 识 障 碍 第 18题(C)诊 断 小 脑 幕 切 迹 疝 的 主 要 依 据 是 A.患 侧 瞳 孔 不 变,对 侧 肢 体 肌 力 减 弱 B.患 侧 瞳 孔 不 变,同 侧 肢 体 肌 力 减 弱 C.患 侧 瞳 孔 散 大,对 侧 肢 体 肌 力 减 弱 D.患 侧 瞳 孔 散 大,同 侧 肢 体 肌 力 减 弱 E.患 侧 瞳 孔 缩 小,同 侧 肢 体 肌 力 减 弱 第 19题(B)下 列 关 于 枕 骨 大 孔 疝 的 叙 述 哪 项 不 正 确 A.剧 烈 头 痛、呕 吐 B.早 期 出 现 意 识 障 碍C.生 命 体 征 紊 乱 出 现 较 早 D.颈 项 强 直、强 迫 头 位 E.早 期 可 突 发 呼 吸 骤 停 第 20题(E)急 性 脑 疝 的 治 疗 下 列 哪 项 不 适 宜 A.颈 肌 下 减 压 术 B.侧 脑 室 引 流 术 C.枕 肌 下 减 压 术 D.快 速 静 脉 点 滴 甘 露 醇 E.腰 椎 穿 刺 引 流 术 第 21题(A)相 对 最 容 易 产 生 一 侧 小 脑 幕 切 迹 疝 的 是 A.颗 叶 占 位 性 病 变 B.阻 塞 性 脑 积 水 C.弥 漫 性 质 内 压 增 高 D.小 脑 幕 下 占 位 性 病 变 E.顶 叶 占 位 性 病 变 第 22题(C)在 颅 内 高 压 的 情 况 下，最 易 引 起 突 发 脑 疝 的 是 A.病 变 周 围 的 水 肿 B.频 繁 的 呕 吐 C.颅 内 高 压 接 近 代 偿 期，腰 穿 放 液 后 D.体 位 不 当，颈 静 脉 回 流 受 阻 E.用 力 咳 嗽 或 大 便 第 2 3 题(A)抢 救 枕 骨 大 孔 疝(脑 室 系 统 扩 大 者)最 有 效 的 急救 措 施 首 选 A.快 速 颅 骨 钻 孔 行 侧 脑 室 穿 刺，引 流 脑 脊 液 B.20%甘 露 醇 2501nl快 速 静 滴 C.快 速 静 滴 地 塞 米 松 20mgD.尽 快 行 去 骨 瓣 减 压 术 E.气 管 切 开 保 持 呼 吸 道 通 畅 第 24题(B)下 列 情 况 中，最 易 发 生 右 侧 小 脑 扁 桃 体 疝 的 是 A.左 侧 小 脑 半 球 占 位 性 病 变 B.右 侧 小 脑 半 球 占 位 性 病 变 C.幕 上 占 位 性 病 变 D.阻 塞 性 脑 积 水 E.弥 漫 性 颅 内 压 增 高 第 25题(D)枕 骨 大 孔 疝 与 小 脑 幕 切 迹 疝 的 主 要 鉴 别 点 是 A.剧 烈 头 痛 B.频 繁 呕 吐 C.烦 躁 不 安 D.早 期 发 生 呼 吸 骤 停 E.血 压 升 高 第 26题(B)抢 救 成 人 的 幕 上 脑 疝 时 应 首 选 A.呼 吸 机 辅 助 过 度 通 气 B.20%甘 露 醇 2501nl快 速 静 滴 C.尽 快 行 疝 侧 去 骨 瓣 减 压D.头 高 30度，地 塞 米 松 静 滴 E.腰 穿 释 放 脑 脊 液 第 27题(C)小 脑 幕 切 迹 疝 形 成 后，病 情 迅 速 恶 化 的 主 要 原 因 为 A.动 眼 神 经 麻 痹 B.颗 叶 钩 回 受 压 出 血 坏 死 C.脑 脊 液 循 环 通 路 受 阻 D.急 性 脑 水 肿 E.大 脑 皮 层 梗 死 第 28题(B)左 侧 小 脑 幕 切 迹 疝 患 者 的 典 型 临 床 表 现 是 A.昏 迷，右 侧 瞳 孔 散 大,左 侧 肢 体 瘫 痪 B.昏 迷，左 侧 瞳 孔 散 大，右 侧 肢 体 瘫 痪 C.昏 迷，左 侧 瞳 孔 散 大，左 侧 肢 体 瘫 痪 D.昏 迷，右 侧 瞳 孔 散 大，右 侧 肢 体 瘫 痪 E.昏 迷，双 侧 瞳 孔 散 大，右 侧 肢 体 瘫 痪 第 29题(B)小 脑 幕 切 迹 疝 最 有 代 表 性 的 临 床 表 现 是 A.神 志 清 醒，一 侧 瞳 孔 散 大 B.头 痛 加 剧，意 识 障 碍，一 侧 瞳 孔 变 大 C.意 识 障 碍，呼 吸 节 律 改 变 D.头 痛、呕 吐，强 迫 体 位 E.早 期 瞳 孔 扩 大 后，出 现 意 识 障 碍 第 30题(A)开 放 性 颅 脑 损 伤 最 主 要 的 处 理 原 则 是A.认 真 清 创 B.抗 生 素 C.止 痛 D.止 血 药 物 E.纠 正 一 般 情 况 习 题 4第 1题(C)皮 样 囊 肿 一 般 位 于 中 线 部 位，多 见 于 A.矢 状 窦 B.大 脑 镰 C.小 脑 蚓 部 D.以 上 都 对 E.以 上 都 不 对 第 2 题(E)枕 骨 大 孔 疝 最 多 见 于 哪 个 部 位 的 肿 瘤 A.额 叶 肿 瘤 B.颗 叶 肿 瘤 C.顶 叶 肿 瘤 D.枕 叶 肿 瘤 E.小 脑 肿 瘤 第 3 题(C)颅 内 常 见 转 移 癌 的 原 发 病 变 是 A.肺 癌，消 化 道 肿 瘤，膀 胱 癌 B.消 化 道 肿 瘤，皮 肤 黑 色 素 瘤，子 宫 肿 瘤 C.肺 癌，黑 色 素 瘤，泌 尿 生 殖 系 统 肿 瘤，消 化 道 肿 瘤D.子 宫、膀 胱 肿 瘤，甲 状 腺 癌，乳 腺 癌 E.皮 肤 黑 色 素 瘤，子 宫 肿 瘤，消 化 道 肿 瘤，甲 状 腺 癌 及 骨 肿 第 4 题(B)颅 内 转 移 瘤 多 见 于 哪 个 动 脉 分 布 区 A.大 脑 前 动 脉 B.大 脑 中 动 脉 C.大 脑 后 动 脉 D.基 底 动 脉 E.脉 络 膜 前 动 脉 第 5 题(A)幕 上 的 颅 内 转 移 瘤 最 多 见 于 A.额 叶 B.顶 叶 C.颗 叶 D.枕 叶 E.视 丘 第 6 题(D)关 于 生 殖 细 胞 肿 瘤 的 描 述 下 列 不 正 确 的 是 A.青 少 年 多 见 B.起 源 于 性 腺 外 生 殖 细 胞 关 系 密 切 C.鞍 上 生 殖 细 胞 瘤 就 是 过 去 称 的“异 位 松 果 体 瘤”D.发 生 于 松 果 体 区 者 女 性 多，鞍 上 者 男 性 多 E.病 理 不 能 分 辨 所 处 区 域 第 7 题(C)松 果 体 区 最 常 见 的 肿 瘤 是A.松 果 体 细 胞 瘤 B.松 果 体 母 细 胞 瘤 C.生 殖 细 胞 瘤 D.畸 胎 瘤(包 括 恶 性 畸 胎 瘤)E.内 胚 窦 肿 瘤 第 8 题(B)肿 瘤 完 全 位 于 脑 干 时，下 列 哪 个 症 状 少 见 A.症 状 突 然 加 重 B.视 盘 水 肿 C.一 侧 外 展 神 经 麻 痹 D.上 视 不 能 E.头 痛 第 9 题(C)关 于 脑 干 肿 瘤 手 术 原 则 的 叙 述 不 正 确 的 是 A.切 开 应 避 开 重 要 核 团 处 B.胶 质 瘤 宜 先 自 瘤 内 切 除，向 外 扩 展 至 其 边 界 C.血 管 网 织 细 胞 瘤 需 在 瘤 内 电 灼 后 分 块 切 除 D.海 绵 状 血 管 瘤 出 血 时 手 术 应 将 血 肿 及 异 常 血 管 组 织 彻 底 切 除 E.切 除 结 核 瘤 时 应 防 止 脓 液 播 散 第 10题(C)关 于 脑 干 肿 瘤 的 描 述 中，不 正 确 的 是 A.延 髓 巨 大 血 管 网 状 细 胞 瘤 术 后 常 出 现 消 化 道 出 血 B.小 且 深 在 的 无 症 状 海 绵 状 血 管 瘤 可 不 必 手 术 C.室 管 膜 瘤 边 界 不 清，难 以 全 切D.脑 干 肿 瘤 DSA多 无 异 常 E.星 形 细 胞 瘤 多 发 生 在 儿 童 及 青 年 第 11题(A)以 下 哪 项 不 符 合 颅 内 原 发 性 淋 巴 瘤 临 床 表 现 A.病 程 长 B.头 痛、呕 吐 C.轻 偏 瘫 D.视 盘 水 肿 E.精 神 症 状 第 12题(C)颅 内 原 发 性 淋 巴 瘤 辅 助 检 查 中 哪 项 错 误 A.血 液 中 淋 巴 细 胞 增 高 B.脑 脊 液 蛋 白 增 高 C.X片 肿 瘤 钙 化 多 见 D.CT多 为 实 性，明 显 均 一 强 化 E.MRI无 特 征 性 表 现 第 13题(B)对 于 原 发 淋 巴 瘤 描 述 不 正 确 的 是 A.幕 上 多 见 B.均 边 界 清 楚 C.周 围 水 肿 明 显 D.对 放 疗 非 常 敏 感 E.立 体 定 向 活 检 有 重 要 价 值 第 14题。血 管 网 织 细 胞 瘤 最 常 见 的 影 像 学(CT、MRI)表 现 为A.实 性 B.囊 性 C.囊 中 有 瘤 结 节 D.肿 瘤 中 有 囊 变 E.密 度 混 杂 第 15题(C)血 管 网 织 细 胞 瘤 为 A.先 天 性 肿 瘤 B.神 经 上 皮 性 肿 瘤 C.真 性 血 管 性 肿 瘤 D.假 性 血 管 性 肿 瘤 E.未 分 类 的 肿 瘤 第 16题(B)囊 性 血 管 网 织 细 胞 瘤 最 佳 手 术 方 法 为 A.全 切 除 B.切 除 瘤 结 节 C.囊 壁 切 除 D.囊 肿 切 开 减 压 E.囊 液 分 流 术 第 17题(D)关 于 血 管 网 织 细 胞 瘤 的 描 述 不 正 确 的 是 A.为 良 性 肿 瘤 B.可 多 发 C.富 结 节 与 囊 大 小 无 关 D.病 程 囊 性 长，实 性 短E.实 性 肿 瘤 术 前 可 行 血 管 栓 塞 第 18题(C)血 管 网 织 细 胞 瘤 病 理 分 类 不 包 括 A.毛 细 血 管 型 B.网 状 细 胞 型 C.血 管 母 细 胞 型 D.海 绵 型 E.混 合 型 第 19题(A)颅 内 转 移 瘤 来 源 最 常 见 为 A.肺 部 B.肝 脏 C.泌 尿 系 统 D.胃 肠 E.皮 肤 及 骨 骼 第 20题(B)颅 内 转 移 瘤 多 分 布 于 哪 个 血 管 供 血 区 A.大 脑 前 动 脉 B.大 脑 中 动 脉 C.大 脑 后 动 脉 D.基 底 动 脉 E.颈 外 动 脉 第 21题(B)以 下 关 于 转 移 瘤 的 MRI特 点 中 错 误 的 是 A.多 发 于 中 老 年 B.多 位 于 白 质 内C.瘤 周 水 肿 明 显 D.有 时 可 见 蛛 网 膜 下 腔 结 节 E.T1与 皮 质 信 号 相 似，T2为 等 或 高 信 号 第 22题(B)颅 内 转 移 性 黑 色 素 瘤 多 来 自 A.消 化 道 B.皮 肤 C.骨 骼 D.肺 部 E.软 脑 膜 第 23题(A)颅 骨 转 移 瘤 多 来 自 哪 个 途 径 A.血 行 转 移 B.淋 巴 转 移 C.周 围 直 接 侵 入 D.蛛 网 膜 下 腔 播 散 E.无 明 显 特 征 第 24题(C)下 列 疾 病 中 哪 一 类 是 颅 骨 良 性 肿 瘤 A.颅 骨 多 发 性 骨 髓 瘤 B.颅 骨 成 骨 细 胞 瘤 C.颅 骨 骨 化 性 纤 维 瘤 D.颅 骨 转 移 瘤 E.颅 骨 网 织 细 胞 肉 瘤 第 25题(C)下 列 哪 项 表 述 是 错 误 的A.内 板 上 向 颅 内 生 长 的 骨 瘤 一 般 仅 累 及 内 板，而 脑 膜 瘤 多 累 及 颅 骨 全 层 B.颅 骨 骨 化 性 纤 维 瘤 多 起 源 于 颅 底 C.颅 骨 软 骨 瘤 多 起 源 于 颅 盖 部 D.目 前 颅 骨 多 发 性 骨 髓 瘤 尚 无 根 治 办 法 E.骨 瘤 治 疗 以 手 术 为 主 第 26题(E)诊 断 扁 平 颅 底 主 要 测 量 A.钱 氏 线 B.Fishgold 氏 线 C.Bull氏 角 D.Boogard 氏 角 E.基 底 角 第 27题(B)颅 骨 骨 髓 炎 中 最 多 见 的 重 要 病 原 体 是 A.表 皮 葡 萄 球 菌 B.金 黄 色 葡 萄 球 菌 C.革 兰 阴 性 杆 菌 D.假 单 胞 菌 E.结 核 杆 菌 第 28题 脑 脓 肿 可 分 为 A.耳 源 性、血 源 性(转 移 性)、外 伤 性、结 核 性 B.耳 源 性、血 源 性、外 伤 性、结 核 性、隐 源 性 C.耳 源 性、血 源 性、外