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11六月2023咨询心理学知识培训教咨询心理学知识培训教材材本章内容分为六部分本章内容分为六部分l1、概述、概述背景、基本概念、基本条件、历史现状与展望。背景、基本概念、基本条件、历史现状与展望。l2、历史上的几种理论观点、历史上的几种理论观点精精神神分分析析、行行为为疗疗法法、认认知知心心理理学学、人人本本主主义义、人人性心理学性心理学l3、心理咨询的对象、任务、分类和一般程序、心理咨询的对象、任务、分类和一般程序对象、任务、分类、程序对象、任务、分类、程序l4、不同年龄阶段的心理咨询、不同年龄阶段的心理咨询幼儿、儿童、青年、中年、老年心理咨询幼儿、儿童、青年、中年、老年心理咨询l5、婚恋家庭心理咨询、婚恋家庭心理咨询恋爱、婚姻、家庭心理咨询恋爱、婚姻、家庭心理咨询l6、性心理咨询：、性心理咨询：性性科科学学概概述述、性性心心理理咨咨询询的的内内容容与与方方法法、性性行行为为问问题、性咨询题、性咨询第一节第一节 概概 述述第一单元第一单元咨询心理学的简史与现状咨询心理学的简史与现状l l一、心理咨询产生的学术背景一、心理咨询产生的学术背景一、心理咨询产生的学术背景一、心理咨询产生的学术背景l一般说来，咨询心理学作为心理学的分支学科，在其形成之一般说来，咨询心理学作为心理学的分支学科，在其形成之前，已具备了以下充分和必要的学术条件：前，已具备了以下充分和必要的学术条件：l1 1、高尔顿、高尔顿F.GaltonF.Galton用测量的方法对心理活动个别差异用测量的方法对心理活动个别差异的研究和的研究和“自由联想自由联想”方法的建立方法的建立(1882(1882年年)；l2 2、卡特尔、卡特尔(J.M.Catte11)(J.M.Catte11)发表发表“心理测验与测量心理测验与测量”的论文的论文(1890(1890年年)；l3 3、韦特默、韦特默(L(LWitmer)Witmer)在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所诊所(1896(1896年年)；l4 4、比奈、比奈西蒙西蒙(A.BinetT.Cimon)(A.BinetT.Cimon)为帮助弱智儿童编制智为帮助弱智儿童编制智力测量力测量(1904(1904年年)；l5 5、大卫（、大卫（DavisDavis）为防止学生的行为出现问题，进行行为指）为防止学生的行为出现问题，进行行为指导（导（19071907年）；年）；l6 6、帕森斯（、帕森斯（F FParsonsParsons）职业指导运动的兴起）职业指导运动的兴起(1908(1908年年)。l二、心理咨询产生的社会需求背景二、心理咨询产生的社会需求背景l前期学术理念和方法学基本确立之后，在强烈社前期学术理念和方法学基本确立之后，在强烈社会需求之下，心理咨询作为心理学的实践活动便会需求之下，心理咨询作为心理学的实践活动便开始了。开始了。心理咨询不是发端于心理咨询不是发端于“职业指导，而是职业指导，而是起源于起源于18961896年诞生的临床心理学年诞生的临床心理学”。l韦特默不但在十九世纪末已经提出韦特默不但在十九世纪末已经提出“临床心理临床心理学学”概念，而且以临床心理学家的立场，在解决概念，而且以临床心理学家的立场，在解决儿童行为问题方面，作了大量工作，儿童行为问题方面，作了大量工作，19071907年已经年已经创办了专业刊物。由于他当时肩负着废止童工的创办了专业刊物。由于他当时肩负着废止童工的社会职责，所以提出了就业之前必须经过心理测社会职责，所以提出了就业之前必须经过心理测量的建议。量的建议。l在二十世纪在二十世纪3030年代以后，心理测验和个体差异的研年代以后，心理测验和个体差异的研究，是临床心理学发展的主要条件和促进因素，也究，是临床心理学发展的主要条件和促进因素，也是心理咨询工作的重要手段。是心理咨询工作的重要手段。l19531953年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准。的心理咨询专家培养标准。l咨询心理学可以从三个方面做出贡献，并且这三者咨询心理学可以从三个方面做出贡献，并且这三者不可偏废。第一，通过关心人的动机、情绪的调节；不可偏废。第一，通过关心人的动机、情绪的调节；第二，通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人第二，通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境的协调；第三，正确地利用个体差异。与环境的协调；第三，正确地利用个体差异。l心理咨询专家的目标，不但要帮助那些连最基本、心理咨询专家的目标，不但要帮助那些连最基本、最低适应状态都已丧失的心理不适应者，而且还应最低适应状态都已丧失的心理不适应者，而且还应该为促进特定社会集团的每一个人，使其最大限度该为促进特定社会集团的每一个人，使其最大限度地实现自我。地实现自我。（知识点）（知识点）第一节第一节 概概 述述第二单元第二单元 心理咨询的基本概念心理咨询的基本概念l 一、心理咨询师的职业定义（一、心理咨询师的职业定义（20012001年年8 8月）月）20012001年年8 8月，经国家劳动和社会保障月，经国家劳动和社会保障部批准，我国开始启动心理咨询师的职业部批准，我国开始启动心理咨询师的职业化工作。化工作。“心理咨询师是运用心理学以心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。问题的专业人员。”这一定义涵盖了心理这一定义涵盖了心理咨询作为一种职业的全部内容，其中包括：咨询作为一种职业的全部内容，其中包括：l1 1、心理咨询作为一种职业，从业人员必须掌握心、心理咨询作为一种职业，从业人员必须掌握心理学的一般知识和心理咨询临床操作的相关知识。理学的一般知识和心理咨询临床操作的相关知识。l2 2、心理咨询师使用的方法，只能是心理咨询的技、心理咨询师使用的方法，只能是心理咨询的技术与方法。包括非标准化的技术（心理咨询）和标术与方法。包括非标准化的技术（心理咨询）和标准化的技术（心理治疗）准化的技术（心理治疗）l3 3、标准中所说、标准中所说“帮助求助者解除心理问题帮助求助者解除心理问题”的含义有二：的含义有二：咨询关系是咨询关系是“求求”与与“帮帮”的关系的关系 帮助求助者解决的只能是心理问题或由心理问帮助求助者解决的只能是心理问题或由心理问题引发的行为问题。不帮助求助者解决任何生活中题引发的行为问题。不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。的具体问题。我国比美国晚了我国比美国晚了2001-1953=48年年l“心理咨询”这一概念，有广义和狭义之分。作为“广义概念”，它涵盖了临床干预的各种方法或手段；而“狭义的心理咨询”，主要是指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。这就是说，广义的“心理咨询”这一概念中，包括“狭义的心理咨询”和“心理治疗”这两类临床技术手段。l罗杰斯（罗杰斯（C CRogersRogers，19421942）将心理咨询解释为：）将心理咨询解释为：通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。l威廉森等（威廉森等（19491949）将心理咨询解释为：受过心）将心理咨询解释为：受过心理咨询专门训练的理咨询专门训练的A A，向在心理适应方面出现问题，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的并企求解决问题的B B提供援助的过程。这里的提供援助的过程。这里的A A就就是咨询师，是咨询师，B B就是求助者。就是求助者。l陈仲庚陈仲庚 （19891989）认为，心理咨询应明确三个问）认为，心理咨询应明确三个问题：（题：（1 1）待解决问题的性质；（）待解决问题的性质；（2 2）咨询师的技）咨询师的技术；（术；（3 3）所要达到的目标。）所要达到的目标。l l二、二、“心理咨询心理咨询”的操作性定义的操作性定义三、关于心理治疗三、关于心理治疗l心理学大词典（朱智贤主编，1989）将心理咨询定义为：“对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常，有轻度的有重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度的、属于机能性的心理失常为范围。心理咨询的目的，就是要纠正心理上的不平衡，使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行为，以达到对社会生活有良好的适应”。l马建青（1992）在其辅导人生心理咨询学一书中，认为：“心理咨询定义为运用有关心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（即来访者者）的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题），来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。”心理咨询的操作定义：心理咨询的操作定义：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。心理问题的过程。心理治疗的定义：心理治疗的定义：心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。与行为问题进行矫治的过程。l l二、二、“心理咨询心理咨询”的操作性定义的操作性定义l l三、关于心理治疗三、关于心理治疗心理咨询与心理治疗的异同点心理咨询与心理治疗的异同点l一个相同点：一个相同点：即工作目的是即工作目的是一样的：都为一样的：都为消除求助者的消除求助者的心理或行为问心理或行为问题。题。两个不同点：两个不同点：1 1、一、一个在操作上是规范化、个在操作上是规范化、标准化的；另一个是标准化的；另一个是不太规范、不太标准不太规范、不太标准化的。化的。2 2、一个是、一个是“协协助解决助解决”，即在协商，即在协商和帮助过程中解决问和帮助过程中解决问题；另一个则是题；另一个则是“矫矫治治”，即带有强制性，即带有强制性的矫正和按治疗方法的矫正和按治疗方法进行调治。进行调治。第三单元第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件一、心理咨询师的思维方式与态度一、心理咨询师的思维方式与态度l唯物主义的观点；l普遍联系的观点；心身一体的观点、心理-生理-社会相互作用的观点、整体性观点。l限制性的观点；职责限制、时间限制、感情限制、目标限制l历史、逻辑、现实相统一的发展观l中立性态度：“理解”l在处理人的行为时唯物主义观点指导下的科学判断则完全是另外一回事。心理咨询是遵循这种科学的法则，来处理人的心理与行为问题的；它做出的任何决定，无论是诊断或是咨询，都必须依据事实，依据严格的科学规定；不能只凭个人经验或利用患者对心理学的盲目信任去指导患者。第三单元第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件一、心理咨询师的思维方式与态度一、心理咨询师的思维方式与态度l唯物主义的观点；l普遍联系的观点；心身一体的观点、心理-生理-社会相互作用的观点、整体性观点。l限制性的观点；职责限制、时间限制、感情限制、目标限制l历史、逻辑、现实相统一的发展观l中立性态度：“理解”l所谓普遍联系的观点，是一种整体观念。所谓普遍联系的观点，是一种整体观念。l如果使用整体观念看待他们，就可以看到如果使用整体观念看待他们，就可以看到它们之间被千丝万缕的、各种类型的关系它们之间被千丝万缕的、各种类型的关系连在一起。心理咨询师必须能够在诸多事连在一起。心理咨询师必须能够在诸多事物之间的关系中去把握事物的本质。物之间的关系中去把握事物的本质。l必须把握各类要素之间的内在联系，既能必须把握各类要素之间的内在联系，既能考虑心理、生理及社会因素的相互制约和考虑心理、生理及社会因素的相互制约和影响，又能综合运用各种咨询方法。影响，又能综合运用各种咨询方法。（知识点）（知识点）心理咨询中普遍联系的观点有多重含义：心理咨询中普遍联系的观点有多重含义：l1 1、心身一体的观点。心理和生理是相互作用、互、心身一体的观点。心理和生理是相互作用、互为因果的关系。求助者常有心理问题躯体化倾向，为因果的关系。求助者常有心理问题躯体化倾向，即把心理问题表达为各种躯体不适。有时候，又可即把心理问题表达为各种躯体不适。有时候，又可以将生理状况欠佳，体验为心理状态不适。以将生理状况欠佳，体验为心理状态不适。l2 2、心理、生理和社会因素交互作用的观点。引起、心理、生理和社会因素交互作用的观点。引起求助者心理困扰的因素是多方面的，是生理、心理、求助者心理困扰的因素是多方面的，是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，社会诸因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，互为因果，错综复杂。互为因果，错综复杂。l3 3、整体性观点。人的任何一种心理和行为，总是、整体性观点。人的任何一种心理和行为，总是和人的整个心理活动联系在一起的。在整体的心理和人的整个心理活动联系在一起的。在整体的心理活动中，有一个方面出现问题，便可活动中，有一个方面出现问题，便可“牵一发而动牵一发而动全身全身”。认知、情绪、情感、动机、行为永远是互。认知、情绪、情感、动机、行为永远是互相联系的。求助者的心理问题，不是静止的和孤立相联系的。求助者的心理问题，不是静止的和孤立的。的。第三单元第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件一、心理咨询师的思维方式与态度一、心理咨询师的思维方式与态度l唯物主义的观点；l普遍联系的观点；心身一体的观点、心理-生理-社会相互作用的观点、整体性观点。l限制性的观点；职责限制、时间限制、感情限制、目标限制l历史、逻辑、现实相统一的发展观l中立性态度：“理解”l1 1、咨询师的职责限制。心理咨询的任务只是解决、咨询师的职责限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。也就是说，不介入、不帮助求助者解决任何件。也就是说，不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。生活中的具体问题。l2 2、时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间、时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为每次限制。咨询时间一般定为每次5050分钟左右较好，分钟左右较好，（初次咨询可以适当延长）两次咨询之间的时间（初次咨询可以适当延长）两次咨询之间的时间间隔，一般为一周。每次咨询时间的限定，也不间隔，一般为一周。每次咨询时间的限定，也不是绝对的。咨询关系也是有限制的。咨询结束，是绝对的。咨询关系也是有限制的。咨询结束，咨询关系也就终止。咨询关系也就终止。（知识点）（知识点）l3 3、感情限制。彼此的沟通必须限制在工作范围内，感情、感情限制。彼此的沟通必须限制在工作范围内，感情因素必须严加控制，咨询师对求助者的关心，只能限制在因素必须严加控制，咨询师对求助者的关心，只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面。特别在异性之间的咨求助者的心理问题或心理障碍方面。特别在异性之间的咨询，超越咨询关系以外的任何形式的个人关系，都在限制询，超越咨询关系以外的任何形式的个人关系，都在限制之列。心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任之列。心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。情感限制另一种含义，是咨询师不能将个人何咨询活动。情感限制另一种含义，是咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程。的情绪带入咨询过程。l4 4、咨询目标限制。心理咨询目标的确定，不是任意的。、咨询目标限制。心理咨询目标的确定，不是任意的。（1 1）心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题。在同一）心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题。在同一时间段里，只能锁定一个（或一种）心理问题作为局部的时间段里，只能锁定一个（或一种）心理问题作为局部的咨询目标。咨询目标。（2 2）对咨询效果的预期，不能过分保守，也）对咨询效果的预期，不能过分保守，也不能冒进。必须按实际情况做出比较恰当的评估。不能冒进。必须按实际情况做出比较恰当的评估。（知识点）（知识点）第三单元第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件一、心理咨询师的思维方式与态度一、心理咨询师的思维方式与态度l唯物主义的观点；l普遍联系的观点；心身一体的观点、心理-生理-社会相互作用的观点、整体性观点。l限制性的观点；职责限制、时间限制、感情限制、目标限制l历史、逻辑、现实相统一的发展观l中立性态度：“理解”历史、逻辑、现实相统一的发展观，是一种历史、逻辑、现实相统一的发展观，是一种科学的思维方法。科学的思维方法。咨询师在咨询过程中至少在两咨询师在咨询过程中至少在两种情况下，应使用这种思维方法：种情况下，应使用这种思维方法：l1 1、咨询师在心理咨询工作一开始，刚刚、咨询师在心理咨询工作一开始，刚刚面对求助面对求助者的心理问题时，就应当集中考虑他的心理问题者的心理问题时，就应当集中考虑他的心理问题有无个人史原因；若有个人史根源，这种个人史有无个人史原因；若有个人史根源，这种个人史根源于现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。根源于现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。l2 2、咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点、咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者。看待求助者。因为求助者在心理咨询过程中，他因为求助者在心理咨询过程中，他本身总是在不断发展变化着本身总是在不断发展变化着 第三单元第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件一、心理咨询师的思维方式与态度一、心理咨询师的思维方式与态度l唯物主义的观点；l普遍联系的观点；心身一体的观点、心理-生理-社会相互作用的观点、整体性观点。l限制性的观点；职责限制、时间限制、感情限制、目标限制l历史、逻辑、现实相统一的发展观l中立性态度：“理解”l在心理咨询的全部过程中，在心理咨询的全部过程中，咨询师对咨询中涉及的咨询师对咨询中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其对其问题有正确的了解，并有可能地提出适宜的处理办问题有正确的了解，并有可能地提出适宜的处理办法。法。l中立性态度可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询中立性态度可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。之中。家长、亲友等为何不能起到咨询师的作用？家长、亲友等为何不能起到咨询师的作用？其原因就在于他们的个人情绪妨害了判断的客观性。其原因就在于他们的个人情绪妨害了判断的客观性。l咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。感，便于建立正常的咨询关系。l“理解理解”一词既不代表赞同，也不代表反对，是中一词既不代表赞同，也不代表反对，是中立态度最恰当的表达词。立态度最恰当的表达词。（知识点）（知识点）二、心理咨询师应有的心理素质二、心理咨询师应有的心理素质l品格l自我的平衡的能力l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”；能对自我生存价值进行评估。l核心是价值观体系，正确的人生观是朴素、简洁、踏实和可行。做一个有利于社会和他人的人是心理咨询师应有的品质。二、心理咨询师应有的心理素质二、心理咨询师应有的心理素质l品格l自我的平衡的能力l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”；能对自我生存价值进行评估。心理咨询师的自我平衡能力至少有以心理咨询师的自我平衡能力至少有以下几个方面：下几个方面：l（1 1）心理咨询师本人必须有能力将一天中）心理咨询师本人必须有能力将一天中由负面信息造成的不良情绪排除，以保证由负面信息造成的不良情绪排除，以保证第二天带着平衡的心态走进工作室。第二天带着平衡的心态走进工作室。l （2 2）心理咨询师应当在咨询关系以外来）心理咨询师应当在咨询关系以外来解决自己的心理矛盾和冲突，在咨询过程解决自己的心理矛盾和冲突，在咨询过程中能保持相对的心理平衡。中能保持相对的心理平衡。l（3 3）经常处于心理冲突状态而不能自我平）经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。二、心理咨询师应有的心理素质二、心理咨询师应有的心理素质l品格l自我的平衡的能力l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”l只有善于容纳他人，才能营造和谐的咨只有善于容纳他人，才能营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；才能接询关系和安全、自由的咨询气氛；才能接纳各种求助者和求助者的各类问题。纳各种求助者和求助者的各类问题。二、心理咨询师应有的心理素质二、心理咨询师应有的心理素质l品格l自我的平衡的能力l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”l心理咨询师必须对求助者负责，面对求心理咨询师必须对求助者负责，面对求助者不能因自己的言行，使求助者感到助者不能因自己的言行，使求助者感到“雪上加霜雪上加霜”；不能夸大心理咨询的作用，；不能夸大心理咨询的作用，欺骗求助者；自己能力有限，不能对求助欺骗求助者；自己能力有限，不能对求助者提供帮助时，应向求助者说明，并转诊。者提供帮助时，应向求助者说明，并转诊。二、心理咨询师应有的心理素质二、心理咨询师应有的心理素质l品格l自我的平衡的能力l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”l自知之明通常被理解为自知之明通常被理解为“清楚自己的优、清楚自己的优、缺点，知道自己的能力限度缺点，知道自己的能力限度”等等。但是等等。但是往深层看，还有另一种含义，那就是能对往深层看，还有另一种含义，那就是能对自我生存价值进行评价，这类评价常常和自我生存价值进行评价，这类评价常常和自我成就感连在一起。自我成就感连在一起。l一个人的成就感，往往不在自我生存本身，一个人的成就感，往往不在自我生存本身，而在自我的存在能否促进社会的成就，能而在自我的存在能否促进社会的成就，能否满足社会道义的要求。否满足社会道义的要求。第四单元第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询的历史、现状与展望l一、我国心理咨询简史一、我国心理咨询简史l二、我国心理咨询业的现状二、我国心理咨询业的现状 l三、对我国心理咨询的展望三、对我国心理咨询的展望l上一世纪上一世纪3030年代，丁瓒先生作为中国第一位临年代，丁瓒先生作为中国第一位临床心理学家，进入北京协和医院从事心理学工作。床心理学家，进入北京协和医院从事心理学工作。他比较关注青年的心理健康问题，于他比较关注青年的心理健康问题，于19371937年翻译年翻译出版青年期心理学一书。中国的临床心理学出版青年期心理学一书。中国的临床心理学以及健康心理咨询工作，如果从那时开始算起，以及健康心理咨询工作，如果从那时开始算起，迄今已有近迄今已有近7070年历史。年历史。l2020世纪世纪5050年代中叶。当时，丁瓒、伍正谊、李年代中叶。当时，丁瓒、伍正谊、李心天等人，曾使用心天等人，曾使用”综合快速疗法综合快速疗法”治疗神经症治疗神经症和心身疾病，为我国心理咨询工作创造了一个良和心身疾病，为我国心理咨询工作创造了一个良好开端。好开端。第四单元第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询的历史、现状与展望l一、我国心理咨询简史一、我国心理咨询简史l二、我国心理咨询业的现状二、我国心理咨询业的现状 l三、对我国心理咨询的展望三、对我国心理咨询的展望 19861986年，北京市朝阳医院建立了改革开放后我年，北京市朝阳医院建立了改革开放后我国第一个心理咨询中心。国第一个心理咨询中心。目前我国心理咨询工作具备了以下特征：目前我国心理咨询工作具备了以下特征：l（一）心理咨询已经开始职业化。有六种可操作（一）心理咨询已经开始职业化。有六种可操作性指标为佐证性指标为佐证 ：1 1社会化水平。社会化水平。2 2社会效益。社会效益。3 3经济效益。经济效益。4 4组织的建设和信息沟通。组织的建设和信息沟通。5 5社社会的认可。会的认可。6 6、心理咨询师国家职业标准已经出台。、心理咨询师国家职业标准已经出台。20012001年年8 8月，由国家劳动和社会保障部颁发了心月，由国家劳动和社会保障部颁发了心理咨询师国家职业标准，其中规定了培训、资理咨询师国家职业标准，其中规定了培训、资格考核条件等内容格考核条件等内容 。目前我国心理咨询工作具备了以下特征：目前我国心理咨询工作具备了以下特征：l（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差距。距。对心理咨询工作的现状所做的第二点估对心理咨询工作的现状所做的第二点估计是：目前社会的需求，远远超过了学科自计是：目前社会的需求，远远超过了学科自身的发展。学科的发展无论就理论归宿方面，身的发展。学科的发展无论就理论归宿方面，还是在方法学方面都不能适应社会的急切需还是在方法学方面都不能适应社会的急切需求；另外，从业者的素质与业务能力尚显不求；另外，从业者的素质与业务能力尚显不足，这也是事实。总体来看，我国心理咨询足，这也是事实。总体来看，我国心理咨询的职业化，尚处在初级阶段。的职业化，尚处在初级阶段。第四单元第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询的历史、现状与展望l一、我国心理咨询简史一、我国心理咨询简史l二、我国心理咨询业的现状二、我国心理咨询业的现状 l三、对我国心理咨询的展望三、对我国心理咨询的展望l我国心理咨询工作的未来发展，可能有如我国心理咨询工作的未来发展，可能有如下特点：下特点：第一，借鉴西方文化而产生的心理咨询第一，借鉴西方文化而产生的心理咨询工作，将会越来越贴近中国社会现实和文化工作，将会越来越贴近中国社会现实和文化背景。第二，社会需求的广泛性以及心理咨背景。第二，社会需求的广泛性以及心理咨询的普及化。第三，职业化的心理咨询。评询的普及化。第三，职业化的心理咨询。评估该职业社会价值的指标有三个：估该职业社会价值的指标有三个：1 1、支撑该、支撑该职业行为的学科理论和操作程序是否科学；职业行为的学科理论和操作程序是否科学；2 2、操业人员的能力是否达标：操业人员的能力是否达标：3 3、该职业的管理、该职业的管理、服务体系、业务操作模式是否达到标准化水服务体系、业务操作模式是否达到标准化水平。平。我国心理咨询工作的未来发展，可能有我国心理咨询工作的未来发展，可能有如下特点：如下特点：第四，中国的心理咨询职业，将以自己独第四，中国的心理咨询职业，将以自己独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻近学科（特别是精神病学）逐渐区分开来，近学科（特别是精神病学）逐渐区分开来，独立性将是未来的发展目标之一。第五，独立性将是未来的发展目标之一。第五，对中国心理咨询师职业化的社会舆论，其对中国心理咨询师职业化的社会舆论，其主流是肯定的。第六，心理咨询师职业化主流是肯定的。第六，心理咨询师职业化将艰难而有序地向前发展。将艰难而有序地向前发展。l第二节第二节历史上的几种理论观点历史上的几种理论观点l精神分析理论精神分析理论l行为主义理论行为主义理论l人本主义理论人本主义理论l认知心理学理论认知心理学理论l人性心理学理论人性心理学理论l精神分析引论的原版，是精神分析引论的原版，是弗洛伊德弗洛伊德早期三册作品，即早期三册作品，即“过失心理学过失心理学”、“梦梦”、“神经病通论神经病通论”的演讲录合编而成。的演讲录合编而成。由于这三篇作品都是用性本能解释心理现由于这三篇作品都是用性本能解释心理现象或神经症症状，所以又称为象或神经症症状，所以又称为“性学三论性学三论”。第一单元第一单元 精神分析理论观点精神分析理论观点SigmundFreud(1856-1939)弗洛伊德精神分析学说，弗洛伊德精神分析学说，大致可以概括为以下几部大致可以概括为以下几部分：关于心理结构、关于分：关于心理结构、关于人格结构、关于心理动力、人格结构、关于心理动力、关于心理发展、关于适应关于心理发展、关于适应问题。问题。第一单元第一单元 精神分析理论观点精神分析理论观点一、关于心理结构一、关于心理结构 弗洛伊格认为，人类的心理活动分为潜意识、前意识弗洛伊格认为，人类的心理活动分为潜意识、前意识和意识三个层次。潜意识是人的心理活动的深层结构，包括和意识三个层次。潜意识是人的心理活动的深层结构，包括人类的本能和原始冲动。由于潜意识的内容与社会道德准则人类的本能和原始冲动。由于潜意识的内容与社会道德准则相悖，因而无法直接得到满足，只好被压抑在无意识领域中。相悖，因而无法直接得到满足，只好被压抑在无意识领域中。l前意识前意识-介于潜意识与意识之间，管理潜意识，虽然不能介于潜意识与意识之间，管理潜意识，虽然不能即刻回想起来，但经过努力回忆可以进入意识。即刻回想起来，但经过努力回忆可以进入意识。l意识意识-心理结构的表层，它面向外部世界，是由外在世界心理结构的表层，它面向外部世界，是由外在世界的种种文化内容构成。由于弗罗伊德十分强调深层的无意识的种种文化内容构成。由于弗罗伊德十分强调深层的无意识对人类心理的作用，所以，人们又把它的理论称作对人类心理的作用，所以，人们又把它的理论称作“深层心深层心理学理学”。l代表作梦的解析。代表作梦的解析。第一单元第一单元 精神分析理论观点精神分析理论观点 二、关于人格结构二、关于人格结构l本我本我-代表追求生物本能欲望，是人格结构的基础，是代表追求生物本能欲望，是人格结构的基础，是人格中的一个永存的成分。人格中的一个永存的成分。“本我本我”的活动，遵循的是的活动，遵循的是“快乐原则快乐原则”，它要求毫无掩盖与约束地寻找直接的肉体快，它要求毫无掩盖与约束地寻找直接的肉体快感，以满足基本的生物需要。（立刻满足）感，以满足基本的生物需要。（立刻满足）l自我自我-“自我自我”介乎介乎“本我本我”与与“超我超我”之间，按着之间，按着“现实原则现实原则”活动。活动。“自我自我”感知外界刺激，了解周围环境，感知外界刺激，了解周围环境，储存从外界获得的经验，从而具备了应对现实的功能。储存从外界获得的经验，从而具备了应对现实的功能。“自我自我”的这一功能是基于个体保存的本能。的这一功能是基于个体保存的本能。l超我超我-代表良心或道德力量的人格结构部分称为代表良心或道德力量的人格结构部分称为“超我超我”，“超我超我”的活动遵循的活动遵循“道德原则道德原则”。“超我超我”在较大在较大程度上依赖于父母的影响程度上依赖于父母的影响。“超我超我”一旦形成之后，一旦形成之后，“自我自我”就要同时协调就要同时协调“本本我我”、“超我超我”和现实等三方面的要求。为此，和现实等三方面的要求。为此，“自我自我”就成为就成为“本我本我”与外界关系的调节者，也是与外界关系的调节者，也是“本我本我”与与“超我超我”之间的调节者。也就是说，在考虑满足之间的调节者。也就是说，在考虑满足“本我本我”本本能冲动和欲望的时候，不但要考虑外界环境是否允许，还能冲动和欲望的时候，不但要考虑外界环境是否允许，还要考虑要考虑“超我超我”是否认可。是否认可。代表作图腾与禁忌代表作图腾与禁忌 三、关于心理动力三、关于心理动力 力比多是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力。力比多是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力。本能有二，一是性本能，二是营养本能。作为自我保存的本能有二，一是性本能，二是营养本能。作为自我保存的本能本能-营养本能，也是自我发展的动力。为此，弗洛伊营养本能，也是自我发展的动力。为此，弗洛伊德所说的心理发展动力，是性本能和营养本能的复合体。德所说的心理发展动力，是性本能和营养本能的复合体。个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展，这才是个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展，这才是弗洛伊德心理动力观点的全部。弗洛伊德心理动力观点的全部。一个人要保持心理正常，要生活得平稳、顺利和有效，一个人要保持心理正常，要生活得平稳、顺利和有效，就必须维持这三种力量平衡，否则就会导致心理的失常。就必须维持这三种力量平衡，否则就会导致心理的失常。生物本能：生物本能：l性本能性本能-种族延续种族延续l营养本能营养本能-个体保存个体保存生物本能是心理发展的全部动力，为人类行为提供能量。生物本能是心理发展的全部动力，为人类行为提供能量。四、关于心理发展四、关于心理发展弗弗洛洛伊伊德德认认为为，“本本我我”中中的的“无无意意识识”冲冲动动和和性性欲欲，在在个个体体发发展展的的不不同同阶阶段段，总总要要通通过过身身体体的的不不同同部部位位或或区区域域得得到到满满足足并并获获取取快快感感。而而在在不不同同部部位位获获取取快快感感的的过过程程，就就构构成成了了人人格格发发展展的的不不同同阶阶段段。他他认认为为，性性心心理理的的个个体体发发展展，可可分分为为如如下下几几个个阶阶段（或时期）：段（或时期）：l1 1、口欲期（、口欲期（0 01 1岁左右），岁左右），其快乐来源为唇、口、手指头。在长牙以后，快乐来自咬牙。l2 2、肛欲期（、肛欲期（l l3 3岁），岁），其快乐来源为忍受和排粪便，肌紧张的控制。l3 3、生殖器期（、生殖器期（3 35 5岁），岁），其快乐来源为生殖部位的刺激和幻想，恋母或恋父。l4 4、潜伏期（、潜伏期（5-125-12岁），岁），这时儿童不对性感兴趣，不再通过躯体的某一部位而获得快感，而是将兴趣转向外部，去发展各种知识和技能，以便应付环境的需要。l5 5、生殖期（、生殖期（1212岁以后），岁以后），性欲逐渐转向异性。这一阶段起于青春期，贯穿于整个成年期。（知识点）（知识点）基于性心理的演变，个体人格发展经历了五个阶段，从低级阶段进入高级阶段。前一阶段发展不顺利，就会导致停滞或延缓。当遇到重大问题或挫折无法应付时，人们的行为常发生“退化”现象，退回到比较早年的发展阶段，采用较幼稚的方式来尝试解决面临的问题。有时一个人还会“固着”在某阶段，不容易向前发展，产生适应障碍。有时某一阶段发生重大“心理创伤”，则会按阶段的特征不同而产生不同的心理症结。“心理创伤”不会完全阻止人格发育，只是造成部分障碍。不过日后遇到类似原来的“创伤”的情况，则可能引起强烈的反映，而呈现精神病态。五、有关适应问题五、有关适应问题 两种本能的应对经历，构成人类的两种基本应对方式：两种本能的应对经历，构成人类的两种基本应对方式：l1 1、变相宣泄、变相宣泄-性本能的应对方式。性本能的应对方式。甚至不惜改变存在甚至不惜改变存在或表达自己的模式，以求自己得到满足。或表达自己的模式，以求自己得到满足。隐性梦、神经症隐性梦、神经症l22、自我防御、自我防御-“焦虑焦虑”是弗洛伊德确立适应观点的是弗洛伊德确立适应观点的重要概念。根据产生的根源不同可以将焦虑分为现实性焦重要概念。根据产生的根源不同可以将焦虑分为现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。当当“自我自我”把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，它就会做出反应，形成防御机制。所谓自我防御机制，就它就会做出反应，形成防御机制。所谓自我防御机制，就是自我在承受本我的欲望压力时，同时又顾及到现实要求是自我在承受本我的欲望压力时，同时又顾及到现实要求的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了的一种功能。的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了的一种功能。不论是正常人或神经症病人，都会使用自我防御机制。不论是正常人或神经症病人，都会使用自我防御机制。防御机制包括压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、防御机制包括压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等。转移等。自我防御机制同一个人的人格有密切关系。每个个体自我防御机制同一个人的人格有密切关系。每个个体的生活环境影响他的防御机制。的生活环境影响他的防御机制。人们的防御模式几乎与他们的声音、指纹一样，都具有个性化特点。某些人以悲伤防御愤怒，而其他人则以愤怒防御悲伤。某些人防御深藏内心的羞耻；而其他人则设法摆脱内疚。某些人具有广泛的防御技能，而其他人则以不变应万变，只用几种防御机制却屡试不爽。l钟友斌提出钟友斌提出“中国的精神分析中国的精神分析”和和“认识认识-领悟领悟疗法疗法”（即中国的精神分析疗法）。（即中国的精神分析疗法）。l“认识认识-领悟疗法领悟疗法”，实际上是充分利用求助者，实际上是充分利用求助者的认识