2023年医院血液制度4篇.docx
2023年医院血液制度4篇 书目 第1篇市医院血液库存动态预警制度 第2篇区人民医院血液透析室工作制度 第3篇附属医院血液净化区管理制度 第4篇医院血液入库核对储存制度 区人民医院血液透析室工作制度 人民医院血液透析室工作制度 一、遵守劳动纪律,不得擅离工作岗位,工作期间不得外出吃饭。 二、保持室内安静,不在室内会客,不高声喧哗。 三、工作时应集中精力,肃穆仔细,团结协作。 四、实行分工负责制,各级人员必需仔细履行职责。 五、医嘱由治疗班签字执行。紧急状况可执行口头医嘱,事后补齐书面医嘱。 六、住院患者的治疗,原则上按病历执行。 七、严格执行各项制度,按操作规程进行各项治疗。杜绝差错事故,防止交叉感染,保证机器正常运行。 八、不断提高技术水平,定期进行业务学习。 医院血液入库核对储存制度 医院血液入库、核对、储存制度 1.全血、血液成分入库前要仔细验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清楚、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 2.进入输血科(血库)的血液及成分,必需入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。 3.全血、成分血按a、b、o、ab血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时视察红细胞和血浆层界面。 4.红细胞类制品260c保存,血浆和冷沉淀-20以下保存,血小板20240c振荡暂存。 5.当储血冰箱的温度自动限制报警装置发出报警信号时,要马上检查缘由,刚好解决并记录,每天定时作4次冰箱温度记录。 6.各类血液及成分严格根据规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。 7.依据临床和库存须要,每天作好用血安排和预约血液工作,节约血液,避开奢侈。 8.每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一样,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。 9.储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数<80cfu/10min或<200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。 10.必须随时储存足量的a、b、o、ab型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。 11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。 13.妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。 市医院血液库存动态预警制度 市级医院血液库存动态预警制度 第一条 工作原则 在市卫生局的统一领导下,输血科按照临床供血实际情况及时发布血液库存动态预警信息并严格按照临床用血计划和预告预警等级要求发放临床用血,临床科室要继续做好临床用血管理工作,保证临床用血的科学合理。 第二条 适用范围 输血科血液库存动态预警适用于医院临床科室用血总量或某一血型库存量低于相应天数的正常发血量或重大突发事件已经或可能影响临床急救用血时。 第三条 预告预警等级设置 拟设置3级预告预警等级,分别是:级(轻度紧缺)、级(中度紧缺)、级(严重紧缺),依次用黄色、橙色、红色表示:级预告预警(黄色):输血科血液的库存总量或某一血型库存量(含待检血液)连续3天低于5个工作日正常发血量时;级预告预警(橙色):输血科血液的库存总量或某一血型库存量(含待检血液)连续2天低于4个工作日正常发血量或重大突发事件可能影响临床急救用血时; 级预告预警(红色):输血科血液库存总量或某一血型库存量(含待检血液)低于3个工作日正常发血量或重大突发事件已经影响临床急救用血时。 第四条 动态预警阶段发血标准 (一)级(黄色)预告预警:输血科按临床科室计划用血量的70%发血; (二)级(橙色)预告预警:输血科按临床科室计划用血量的50%发血; (三)级(红色)预告预警:输血科按临床科室计划用血量的30%发血;血液偏型紧缺时,另按照a型、b型、o型、ab型4种血型30%、30%、30%、10%的比例根据上述等级折算紧缺血型的发血量。对超过月度用血计划的临床科室,输血科可以下调上述发血标准。 第五条 动态预警的启动、级别调整与终止 输血科预计库存接近动态预警临界值或预期库存将恢复正常时应当及时告知市血液管理办公室,市血液管理办公室将结合全市血液库存量和当期采血趋势决定启动、调整级别及终止预告预警,并报市卫生局。 附属医院血液净化区管理制度 附属医院血液净化区管理制度 1、严格执行员工守则及内一科的各项规章制度。 2、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、穿专用鞋。 3、进入室内应保持安静,室内定期进行消毒、做空气培养并记录。 4、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。 5、爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。 6、增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。 7、提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。随时注意消除隐患。 8、严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。 9、禁止吸烟和随地吐痰。
