2023年军队文职人员（医学检验技术）考前模考试卷（四）附详解.pdf

2023年 军 队 文 职 人 员（医 学 检 验 技 术）考 前 模 考 试 卷（四）附 详 解 一、单 选 题 1.卡 介 苗 属 于 A、抗 原 性 变 异 B、形 态 变 异 C、耐 药 性 变 异 D、菌 落 变 异 E、毒 力 变 异 答 案：E解 析：卡 介 苗 是 结 核 分 枝 杆 菌 经 多 次 传 代 的 减 毒 菌 株；H-0变 异 即 细 菌 失 去 鞭 毛;S-R变 异 即 细 菌 由 光 滑 菌 落 变 为 粗 糙 菌 落。2.辣 根 过 氧 化 物 酶 的 酶 活 性 基 团 为 A、糖 蛋 白 B、亚 铁 血 红 素 C、活 跃 糖 基 D、醛 基E、羟 基 答 案：B解 析:辣 根 过 氧 化 物 酶 由 糖 蛋 白 和 亚 铁 血 红 素 组 成，其 酶 活 性 基 团 为 亚 铁 血 红 素。3.通 过 输 血 传 播 的 疱 疹 病 毒 有 A、HSV、EBVB、EBV、VZVC、CMV、EBVD、VZV、HSVE、HSV、HHV-6答 案：C解 析：考 点：疱 疹 病 毒 的 生 物 学 特 征。解 析：HSV主 要 通 过 接 触 传 播，VZV主 要 通 过 呼 吸 道 传 播，HHV-6主 要 经 口-口 或 口 一 手 传 播，也 可 经 输 血 或 器 官 移 植 传 播。CMV、EBV都 可 经 输 血 传 播。4.具 有 刺 激 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 殖 和 分 化 作 用 的 细 胞 因 子 是 A、TNF-aB、IL-5C、IL-10D、IFN-aE、IL-18答 案：B解 析：T N F-a又 称 恶 病 质 素，是 引 起 恶 病 质 的 主 要 细 胞 因 子。IL-1 0为 负 性 免 疫 调 节 因 子，可 抑 制 IL-2合 成。IL-5不 仅 能 刺 激 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 殖 和 分 化，而 且 对 嗜 酸 性 粒 细 胞 有 趋 化 作 用。IF N-a,具 有 抗 病 毒 作 用，目 前 临 床 常 用 于 HBV等 病 毒 感 染 的 治 疗。5.前 列 腺 液 中 可 随 年 龄 增 长 而 增 多 的 物 质 是 A、卵 磷 脂 小 体 B、红 细 胞 C、白 细 胞 D、精 子 E、淀 粉 样 小 体 答 案：E解 析：淀 粉 样 小 体，体 积 较 大，约 为 白 细 胞 10倍，圆 形 或 卵 圆 形，呈 微 黄 色 或 褐 色 的 同 心 圆 线 纹 层 结 构。正 常 人 前 列 腺 液 中 可 存 在 淀 粉 样 小 体，并 随 年 龄 增 长 而 增 多，一 般 无 临 床 意 义。6.目 前 所 知 毒 性 最 强 的 毒 素 是 A、破 伤 风 痉 挛 毒 素 B、肉 毒 毒 素 C、卵 磷 脂 酶 D、炭 疽 毒 素 E、鼠 疫 毒 素答 案：B解 析：肉 毒 毒 素 是 目 前 已 知 毒 物 中 毒 性 最 强 者。7.TCA循 环 中 发 生 底 物 水 平 磷 酸 化 的 化 合 物 是 A、a-酮 戊 二 酸 B、琥 珀 酸 G 琥 珀 酰 C oAD、苹 果 酸 E、草 酰 乙 酸 答 案：C解 析：考 点：糖 代 谢 基 础 知 识。解 析 三 竣 酸 循 环 中 只 有 一 步 底 物 水 平 磷 酸 化,就 是 琥 珀 酰 CoA生 成 琥 珀 酸 的 反 应。8.以 下 情 况 符 合 代 偿 型 呼 吸 性 碱 中 毒 改 变 的 是 A、血 浆 pH正 常，H C 0 图 升 高，PaC O 图 1 下 降 B、血 浆 pH正 常，H C O 图 2 下 降,PaC O 图 3）下 降 G 血 浆 pH下 降,H C O 图 4 下 降,PaC O 图 5 升 高 D、血 浆 pH正 常，H C O 图 6 下 降，PaC O 图 7 升 高 E、血 浆 pH正 常,H C O 图 8 升 高,PaC O 图 9、升 高 答 案：B解 析：呼 吸 性 碱 中 毒 是 原 发 P aC O 图，机 体 通 过 H C O 图 1 下 降 代 偿 使 pH正 常。9.静 脉 采 血 时 止 血 带 压 迫 时 间 过 长 可 引 起 A、血 沉 增 快 B、白 细 胞 分 类 值 异 常 C、红 细 胞 形 态 改 变 D、红 细 胞 计 数 值 偏 低 E、使 凝 血 因 子 活 性 增 高 答 案：E解 析：静 脉 采 血 时 止 血 带 压 迫 时 间 不 能 过 长，最 好 不 超 过 半 分 钟，避 免 充 血 和 血 液 中 水 分 外 渗，血 中 蛋 白 质 等 大 分 子 浓 度 增 加，使 某 些 凝 血 因 子 活 性 增 高。10.下 列 选 项 中，哪 一 项 不 是 急 性 ITP常 伴 发 的 症 状 A、皮 肤 紫 瘢 B、发 热 C、胃 肠 道 出 血 D、心 率 失 常 E、黏 膜 出 血 答 案：D解 析:急 性 ITP见 于 3 7岁 的 婴 幼 儿,紫 瘢 出 现 前 1 3周 常 有 上 呼 吸 道 感 染 史。起 病 急 骤，常 伴 有 发 热、皮 肤 紫 瘢、黏 膜 出 血 和 内 脏（胃 肠 道、泌 尿 道）出 血 等，少 数 病 例 可 发 生 颅 内 出 血。11.管 道 式 分 析 仪 中 空 气 分 段 系 统 是 指 在 吸 入 管 道 的 每 一 个 标 本、试 剂 以 及 混 合 后 的 反 应 液 之 间，隔 开 的 物 质 是 A、空 气 B、试 剂 空 白 C、缓 冲 液 D、蒸 t留 水 E、氮 气 答 案：A解 析：空 气 分 段 系 统 是 指 在 吸 入 管 道 的 每 一 个 标 本、试 剂 以 及 混 合 后 的 反 应 液 之 间，均 有 一 小 段 空 气 间 隔 开。12.心 肌 梗 死 时 血 清 同 工 酶 升 高 最 明 显 的 是 A、LD5B、LD2C、LD3D、LDqE、LD1答 案：E解 析：LD有 5 种 亚 型 分 别 分 布 在 不 同 组 织 中，LD1主 要 分 布 在 心 肌，LDs主 要 分 布 在 肝 细 胞。13.下 列 成 分 不 是 HBV复 制 所 必 需 的 是 A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、P蛋 白 E、X 蛋 白 答 案：c解 析：考 点：HBV病 毒 的 基 因 组 结 构 及 其 编 码 蛋 白 在 病 毒 复 制 中 的 作 用。解 析 HBeAg不 是 HBV的 结 构 蛋 白，故 不 是 病 毒 复 制 所 必 需 的 成 分，但 HBeAg阳 性 是 HBV复 制 和 强 感 染 性 的 指 标。14.给 患 者 注 射 胰 岛 素、葡 萄 糖 后，不 适 于 作 血 清 钾 测 定，因 为 此 时 钾 代 谢 的 变 化 是 A、无 改 变 B、细 胞 外 钾 进 入 细 胞 内 C、细 胞 内 钾 溢 出 到 细 胞 外 D、尿 钾 增 高 E、血 钾 增 高 答 案:B解 析：葡 萄 糖 代 谢 需 要 钾 参 与，钾 进 入 细 胞 内，细 胞 外 钾 降 低。15.检 测 不 完 全 抗 体 可 使 用 的 凝 集 反 应 是 A、协 同 凝 集 反 应 B、间 接 凝 集 反 应 C、间 接 血 凝 试 验 D、Coombs 试 验 E、反 向 被 动 血 凝 试 验答 案：D解 析：不 完 全 抗 体 多 半 是 I gG类 抗 体，该 抗 体 与 相 应 抗 原 结 合 牢 固，但 在 一 般 条 件 下 不 出 现 可 见 反 应，Coombs试 验 利 用 抗 球 蛋 白 抗 体 作 为 第 二 抗 体 达 到 桥 梁 作 用，使 红 细 胞 凝 集。16.下 列 关 于 化 脓 性 脑 膜 炎 的 叙 述，正 确 的 是 A、脑 脊 液 细 胞 数 显 著 升 高，以 嗜 酸 性 粒 细 胞 为 主 B、化 脓 性 脑 膜 炎 是 典 型 的 急 性 炎 症 渗 出 期 改 变 C、化 脓 性 脑 膜 炎 是 典 型 的 亚 急 性 炎 症 增 殖 期 改 变 D、脑 脊 液 中 白 细 胞 数 多 不 超 过 200X10/LE、早 期 以 中 性 粒 细 胞 为 主，数 天 后 转 变 为 单 核 细 胞 为 主 答 案：B解 析：化 脓 性 脑 膜 炎 是 典 型 的 急 性 炎 症 渗 出 期 改 变，脑 脊 液 细 胞 数 显 著 升 高，白 细 胞 数 往 往 超 过 200X10/L,以 中 性 粒 细 胞 为 主。17.血 小 板 膜 受 体 中 没 有 A、胶 原 受 体 B、vWF受 体 C、纤 维 蛋 白 原 受 体 D、TSP受 体 E、糖 脂 受 体 答 案：E解 析：血 小 板 表 面 的 糖 蛋 白 I a/I I a胶 原 受 体；糖 蛋 白 llb/llla是 纤 维 蛋 白 原 受 体；糖 蛋 白 V 是 TSP受 体，糖 蛋 白 I b/IX是 vWF受 体。18.饥 饿 时 肝 中 活 性 增 强 的 途 径 A、磷 酸 戊 糖 途 径 B、脂 肪 合 成 C、糖 酵 解 D、糖 有 氧 氧 化 E、糖 异 生 答 案：E解 析：考 点：血 糖 的 来 源 和 去 路。解 析 饱 食 状 况 下，肝 储 存 糖 原。空 腹 状 态 下，肝 糖 原 分 解 释 放 出 血 糖。饥 饿 时，肝 糖 原 几 乎 被 耗 竭，糖 异 生 成 为 肝 供 应 血 糖 的 主 要 途 径。19.某 原 始 细 胞 的 胞 体 大，可 见 瘤 状 突 起，核 染 色 质 颗 粒 状，可 见 明 显 的 核 仁，胞 质 深 蓝 色，无 颗 粒。此 特 征 符 合 A、原 始 粒 细 胞 B、原 始 淋 巴 细 胞 C、原 始 红 细 胞 D、原 始 单 核 细 胞 E、原 始 浆 细 胞 答 案：C解 析：考 点：各 系 原 始 细 胞 的 主 要 特 点。解 析：原 始 红 细 胞 最 主 要 的 特 点 是 可 见 瘤 状 突 起、明 显 核 仁、胞 浆 中 无 颗 粒，深 蓝 色；原 始 淋 巴 细 胞 和 原 始 粒 细 胞 较 难 区 分，原 始 单 核 细 胞 胞 体 不 规 则，细 胞 核 可 不 规 则 折 叠、扭 曲，胞 质 呈 淡 蓝 或 灰蓝 色，可 见 空 泡；原 始 浆 细 胞 胞 体 与 原 始 红 细 胞 类 似，但 胞 质 丰 富，可 有 空 泡 和 核 旁 淡 染 区。20.保 存 良 好 的 组 织 结 构 用 于 回 顾 性 研 究 时 选 择 A、冰 冻 切 片 B、石 蜡 切 片 C、振 动 切 片 D、塑 料 切 片 E、包 埋 切 片 答 案：B解 析：与 其 他 切 片 相 比，石 蜡 切 片 能 保 存 良 好 的 组 织 结 构，用 于 回 顾 性 研 究 有 较 大 的 实 用 价 值。21.患 者，女 性，2 5岁，被 诊 断 为 缺 铁 性 贫 血，其 血 细 胞 形 成 学 表 现 为 A、小 细 胞 正 色 素 性 贫 血 B、小 细 胞 低 色 素 性 贫 血 C、大 细 胞 正 色 素 性 贫 血 D、大 细 胞 低 色 素 性 贫 血 E、正 常 细 胞 正 色 素 性 贫 血 答 案：B解 析：缺 铁 性 贫 血 以 小 细 胞 为 主，小 红 细 胞 血 红 蛋 白 合 成 障 碍，生 理 性 浅 染 区 扩 大，成 为 环 形 红 细 胞，提 示 血 红 蛋 白 含 量 明 显 减 少。22.血 清 白 蛋 白 测 定 多 采 用 的 方 法 是 A、酚 试 剂 法B、双 缩 服 法 C、漠 甲 酚 绿 法 D、丽 春 红 S 法 E、考 马 斯 亮 蓝 法 答 案：C解 析：血 清 白 蛋 白 的 测 定 采 用 浸 甲 酚 绿 法。23.在 正 态 分 布 的 情 况 下，横 轴 上，从 均 值 4到 U+1.96倍 的 标 准 差 的 面 积 为 A、45%B、47.5%C、50%D、95%E、97.5%答 案：B解 析：在 正 态 分 布 的 情 况 下，横 轴 上，从 均 值 U到 U+1.96倍 的 标 准 差 的 面 积 为 47.5%024.下 列 有 关 沉 淀 反 应 第 一 阶 段 的 说 法，不 正 确 的 是 A、抗 原、抗 体 的 特 异 性 结 合 B、几 秒 钟 至 几 分 钟 内 即 完 成 C、可 用 散 射 比 浊 测 定 反 应 结 果 D、出 现 肉 眼 可 见 的 沉 淀 线 或 沉 淀 环 E、肉 眼 见 不 到 免 疫 复 合 物 答 案：D解 析：考 点：沉 淀 反 应 的 特 点。解 析 沉 淀 反 应 分 两 个 阶 段，第 一 个 阶 段 为 抗 原、抗 体 特 异 性 结 合 反 应，在 几 秒 到 几 十 秒 内 可 以 完 成，出 现 可 溶 性 小 复 合 物，十 分 迅 速，但 不 可 见；第 二 阶 段 则 形 成 大 的 可 见 的 免 疫 复 合 物，约 几 十 分 钟 到 数 小 时 完 成。如 通 常 可 见 的 沉 淀 线、沉 淀 环。25.下 列 代 谢 过 程 中 不 能 直 接 补 充 血 糖 的 是 A、肝 糖 原 分 解 B、肌 糖 原 分 解 C、食 物 糖 类 的 消 化 吸 收 D、糖 异 生 作 用 E、肾 小 球 的 重 吸 收 作 用 答 案：B解 析：考 点：葡 萄 糖 能 量 代 谢。解 析 肌 糖 原 首 先 经 酵 解 生 成 乳 酸，乳 酸 经 血 循 环 至 肝 内，再 异 生 为 葡 萄 糖。26.“脂 肪 动 员”的 脂 酶 中 的 限 速 酶 是 A、甘 油 一 酯 脂 肪 酶 B、甘 油 二 酯 脂 肪 酶 C、甘 油 三 酯 脂 肪 酶 D、甘 油 激 酶 E、肝 脂 酶 答 案：C解 析：考 点：脂 肪 的 分 解 代 谢，特 别 是 脂 肪 动 员。解 析 储 存 在 脂 肪 细 胞 中 的 脂 肪 被 脂 肪 酶 逐 步 分 解 为 游 离 脂 肪 酸 及 甘 油 并 释 放 入 血，供 其 他 组 织 氧 化 利 用，该过 程 称 为 脂 肪 的 动 员。在 脂 肪 动 员 中，脂 肪 细 胞 内 激 素 敏 感 性 甘 油 三 酯 脂 肪 酶 起 决 定 性 作 用，它 是 脂 肪 分 解 的 限 速 酶。27.确 诊 白 血 病 的 最 重 要 手 段 是 A、外 周 血 检 查 B、浆 膜 腔 穿 刺 C、骨 髓 检 查 D、腰 椎 穿 刺 E、以 上 都 不 正 确 答 案：C解 析：骨 髓 象 是 诊 断 急 性 白 血 病 的 主 要 依 据。28.内 源 性 胆 固 醇 的 运 输 主 要 由 A、HDLB、LDLG VLDLD、C ME、VLDL+LDL答 案：B解 析：内 源 性 胆 固 醇 的 运 输 形 式 主 要 是 LDL。29.常 用 于 淋 巴 细 胞 转 化 率 试 验 以 了 解 细 胞 免 疫 功 能 情 况 的 有 丝 分 裂 原 的 是 A、植 物 血 凝 素 B、脂 多 糖 C、肽 聚 糖D、酵 母 多 糖 E、以 上 都 是 答 案：A解 析：可 用 于 T 淋 巴 细 胞 转 化 试 验 的 促 有 丝 分 裂 原 有 植 物 血 凝 素、美 洲 商 陆、刀 豆 素 A 等，其 中 植 物 血 凝 素 最 常 用；脂 多 糖 可 刺 激 B 细 胞 发 生 转 化。30.能 够 使 血 糖 降 低 的 激 素 为 A、肾 上 腺 素 B、胰 高 血 糖 素 C、胰 岛 素 D、肾 上 腺 皮 质 激 素 E、生 长 激 素 答 案：C解 析：参 与 血 糖 调 节 的 激 素 有 两 类，一 类 是 降 低 血 糖 的 激 素，只 有 胰 岛 素 一 种;一 类 是 升 高 血 糖 的 激 素，这 类 激 素 包 括 肾 上 腺 素、胰 高 血 糖 素、肾 上 腺 皮 质 激 素 生 长 激 素 等。31.下 列 细 胞 因 子 中 对 早 期 造 血 干 细 胞 起 正 向 调 控 作 用 的 是 A:干 细 胞 因 子(SCA、B、转 化 生 长 因 子 B(TGF-B)C、IL-11D、IL-6E、血 小 板 生 成 素(TP0)答 案:A解 析：考 点：造 血 干 细 胞 正 向 调 控 因 子。解 析：人 们 把 参 与 造 血 正 向 调 控 的 因 子 分 为 两 类，主 要 作 用 于 早 期 造 血 干 细 胞 的 早 期 造 血 因 子，包 括 SCF、FL、IL-3等；作 用 于 后 阶 段 的 晚 期 造 血 因 子，包 括 G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。32.血 气 分 析 标 本 的 采 集 和 保 存 不 准 确 的 是 A、采 集 动 脉 血 B、采 集 动 脉 化 毛 细 血 管 血 C、使 用 肝 素 抗 凝 D、采 血 后 密 封 混 匀 立 即 送 检 E、采 血 后 不 能 立 即 检 测 时 置 冰 水 中 最 多 不 超 过 2小 时，P02值 仍 准 确 答 案：E解 析：采 血 后 不 能 立 即 检 测，置 冰 水 中 最 多 不 超 过 2小 时，P 0,值 仅 供 参 考。33.属 于 补 体 依 赖 的 细 胞 毒 试 验 A、CTL细 胞 毒 活 性 测 定 B、鉴 定 淋 巴 细 胞 的 HLA分 型 G NK细 胞 毒 活 性 测 定 D、LAK细 胞 毒 活 性 测 定 E、T IL细 胞 毒 活 性 测 定 答 案：B解 析：本 题 要 点 是 HLA的 分 型。血 清 学 方 法 是 应 用 一 系 列 已 知 抗 HLA特 异 性 标 准 分 型 血 清 与 待 测 淋 巴 细 胞 混 合，借 助 补 体 的 生 物 学 作 用 介 导 细 胞 裂 解 的 细 胞 毒 试 验。3 4.3H-TdR4小 时 掺 入 法 测 定 外 周 血 致 敏 T细 胞，主 要 用 于 预 报A、超 急 性 排 斥 反 应 B、急 性 排 斥 反 应 C、慢 性 排 斥 反 应 D、宿 主 抗 移 植 物 反 应 E、移 植 物 抗 宿 主 反 应 答 案：B解 析：考 点：+-TdR4小 时 掺 入 法。解 析 了 H-TdR4小 时 细 胞 转 化 试 验 是 一 种 检 测 受 者 致 敏 T细 胞 的 方 法，该 法 是 一 项 预 报 急 性 排 斥 反 应 危 象 较 为 满 意 的 试 验。35.常 用 分 离 巨 噬 细 胞 的 方 法 是 A、补 体 结 合 试 验 B、ADCC效 应 C、E花 环 试 验 D、对 玻 璃 和 塑 料 制 品 的 黏 附 性 E、凝 集 反 应 答 案:D解 析：考 点：巨 噬 细 胞 的 分 离。解 析 已 知 有 关 细 胞 黏 附 能 力 为：巨 噬 细 胞 或 单 核 细 胞 树 突 状 细 胞 B细 胞 T细 胞=红 细 胞，利 用 单 核 细 胞 的 这 个 特 性 可 以 将 其 与 其 他 细 胞 分 离 开。36.火 箭 电 泳 是 一 种 A、定 向 加 速 度 的 单 向 扩 散 实 验 B、定 向 的 单 向 扩 散 实 验 C、不 定 向 加 速 度 的 沉 淀 实 验D、定 向 加 速 度 的 沉 淀 实 验 E、区 带 电 泳 答 案：A解 析：考 点：火 箭 电 泳 的 概 念。解 析 火 箭 电 泳 抗 原 在 含 有 抗 体 的 凝 胶 中 进 行 电 泳，在 电 场 作 用 下，抗 原 向 一 个 方 向 移 动，在 移 动 的 过 程 中，逐 步 与 凝 胶 中 的 抗 体 结 合 而 沉 淀 呈 火 箭 状。火 箭 峰 越 高，说 明 抗 原 量 越 多，二 者 呈 正 相 关，因 此 可 用 于 抗 原 的 定 量 测 定。实 际 上 火 箭 电 泳 是 定 向 加 速 度 的 单 向 扩 散 实 验。37.由 病 原 微 生 物 的 细 胞 壁 成 分 提 供 接 触 表 面 从 而 启 动 补 体 的 激 活 途 径 是 A、经 典 途 径 B、替 代 途 径 G MBL途 径 D、终 末 途 径 E、唯 一 途 径 答 案：B解 析：补 体 激 活 途 径 有 经 典 途 径、替 代 途 径 和 MBL途 径，其 中 替 代 途 径 是 由 病 原 微 生 物 的 细 胞 壁 成 分 提 供 接 触 表 面 从 而 启 动 补 体 的 激 活。38.心 脏 病 患 者 疑 为 甲 亢 时，慎 用 的 实 验 是 A、TRH兴 奋 实 验 Bv 1 3 1 I 摄 取 实 验 G TSH测 定 D、游 离 T3、T 4测 定 E、TSH受 体 抗 体 测 定答 案：B解 析：考 点：甲 状 腺 功 能 动 态 试 验。解 析：向 I 摄 取 实 验 对 甲 亢 者 有 诱 发 严 重 心 脏 反 应 的 危 险。39.具 有 特 异 性 杀 伤 功 能 的 是 Av Th1细 胞 B、Th2细 胞 G T c细 胞 D、T s细 胞 E、NK细 胞 答 案：C解 析：Th2细 胞 主 要 分 泌 IL-4、IL-5、IL-6、IL T O等 细 胞 因 子，参 与 体 液 免 疫 应 答。Th1细 胞 主 要 分 泌 IL-2、IFN-Y、IFN-B等，参 与 细 胞 免 疫 应 答。T c细 胞 由 特 异 性 抗 原 刺 激 而 形 成，具 有 特 异 性 杀 伤 功 能。NK细 胞 即 自 然 杀 伤 细 胞，是 具 有 直 接 杀 伤 靶 细 胞 效 应 的 一 个 特 殊 淋 巴 细 胞 系。40.急 性 单 核 细 胞 白 血 病 A、B细 胞 增 殖 B、粒 细 胞 增 殖 C、浆 细 胞 增 殖 D、单 核 细 胞 增 殖 E、淋 巴 细 胞 增 殖 答 案：D解 析：多 发 性 骨 髓 瘤 是 由 于 单 克 隆 浆 细 胞 异 常 增 殖 所 致。急 性 单 核 细 胞 白 血 病 表 现 为 骨 髓 原 始 和 幼 稚 单 核 细 胞 恶 性 增 生。非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 是 淋 巴 结 或 其 他 淋 巴 组 织 中 的 淋 巴 细 胞 或 组 织 细 胞 发 生 恶 性 增 生 所 致。41.下 列 关 于 清 蛋 白 的 描 述，正 确 的 是 A、具 有 运 输 胆 红 素 的 功 能 B、分 子 结 构 中 含 氨 基 酸 残 基 的 个 数 为 8 5 0个 C、分 子 结 构 中 含 二 硫 键 的 个 数 为 1 3个D、不 能 运 输 青 霉 素 E、在 血 液 偏 酸 性 时，其 氨 基 和 竣 基 以-NH 图 和-C00-形 式 存 在 答 案：A解 析：清 蛋 白 分 子 结 构 中 含 氨 基 酸 残 基 的 个 数 为 5 8 0个；含 二 硫 键 的 个 数 为 17个;能 运 输 青 霉 素;在 血 液 偏 碱 性 时,其 氨 基 和 竣 基 以-NH 图 和-C00-形 式 存 在。选 项 B、C、D、E都 错 误。在 胆 红 素 代 谢 中，间 接 胆 红 素 的 运 输 主 要 靠 清 蛋 白，这 也 是 清 蛋 白 功 能 之 一，即 载 体 蛋 白。42.丁 达 尔 现 象 见 于 哪 种 光 谱 分 析 A、吸 收 光 谱 法 B、发 射 光 谱 法 C、散 射 光 谱 法 D、分 光 光 度 法 E、以 上 都 不 是 答 案:C解 析：微 粒 小 于 入 射 光 波 长 时，发 生 光 的 散 射，在 入 射 光 的 垂 直 方 向 可 看 到 光 亮 通 路，即 丁 达 尔 现 象。43.检 查 远 曲 小 管 功 能 的 方 法 是 A、尿 NAG测 定 B、尿（3 2-微 球 蛋 白 测 定 G 尿 Na测 定 D、禁 饮 后 尿 渗 量 测 定E、尿 糖 测 定 答 案：D解 析：NAG是 反 映 肾 小 管（尤 其 是 近 曲 小 管）损 伤 的 指 标；尿 B 2-微 球 蛋 白、尿 葡 萄 糖 和 尿 钠 测 定 是 反 映 近 曲 小 管 的 重 吸 收 功 能；尿 渗 量 反 映 远 曲 小 管 的 浓 缩 稀 释 功 能。44.抗 脂 解 激 素 是 指 A、胰 高 血 糖 素 B、肾 上 腺 素 C、胰 岛 素 D、甲 状 腺 素 E、性 激 素 答 案：C解 析：胰 高 血 糖 素、肾 上 腺 素、甲 状 腺 素、性 激 素 均 有 促 进 脂 肪 分 解 的 作 用。胰 岛 素 是 调 节 脂 肪 合 成 的 主 要 激 素，它 能 诱 导 乙 醛 CoA竣 化 酶，脂 肪 酸 合 成 酶 等 的 合 成，从 而 促 进 脂 酸 的 合 成。45.有 关 尿 FDP描 述 中，不 正 确 的 是 A.尿 中 纤 维 蛋 白 肽 A（FPA、可 用 来 判 断 肾 静 脉 血 栓 B、肾 肿 瘤 时 FDP常 升 高 C、微 小 病 变 时 FDP增 高 不 明 显 D、肾 脏 移 植 后，急 性 排 斥 反 应 后 可 升 高 E、FDP增 高 说 明 肾 脏 疾 病 存 在 纤 维 蛋 白 溶 解 过 程 答 案：E解 析：本 题 除 E选 项 外，均 为 正 确 答 案。46.补 体 经 典 激 活 途 径 的 始 动 分 子 是 A、C3B、C4C、C1qD、C1rE、C1s答 案：c解 析：考 点：补 体 经 典 激 活 途 径。解 析 补 体 经 典 激 活 途 径 可 人 为 地 分 为 识 别、活 化 和 膜 攻 击 3个 阶 段。在 识 别 阶 段，抗 体 结 合 抗 原 后 与 C1q结 合，进 一 步 激 活 C1 r 和 C1so47.能 阻 断 小 鼠 骨 髓 瘤 细 胞 DNA合 成 的 物 质 是 A、8-氮 鸟 口 票 口 令 B、胸 腺 喀 咤 核 昔 G 甲 氨 蝶 吟 D、次 黄 口 票 聆 E、鸟 口 票 聆 答 案：C解 析：考 点：杂 交 瘤 技 术 的 基 本 原 理。解 析 甲 氨 蝶 口 令 是 叶 酸 的 拮 抗 剂，能 阻 断 瘤 细 胞 DNA合 成 的 主 要 途 径。48.人 体 内 含 铁 总 量 最 多 的 蛋 白 质 是 A、转 铁 蛋 白B、铁 蛋 白 C、肌 红 蛋 白 D、血 红 蛋 白 E、细 胞 色 素 类 答 案：D解 析：人 体 内 含 铁 总 量 最 多 的 蛋 白 质 是 血 红 蛋 白。49.对 乳 腺 癌 诊 断 最 有 价 值 的 指 标 是 A、AFPB、CEAC、CA199D、CA125E、CA153答 案：E解 析：CA153是 与 乳 腺 肿 瘤 相 关 的 糖 蛋 白 抗 原。50.在 鸡 胚 卵 黄 囊 内 培 养 可 形 成 芽 胞 的 是 A、贝 纳 柯 克 斯 体 B、立 氏 立 克 次 体 C、羌 虫 病 立 克 次 体D、腺 热 埃 立 克 次 体 E、汉 赛 巴 通 体 答 案：A解 析：立 克 次 体 是 一 类 严 格 细 胞 内 寄 生 的 原 核 细 胞 型 微 生 物，结 构 与 革 兰 阴 性 菌 非 常 相 似。贝 纳 柯 克 斯 体 有 荚 膜，约 20nm厚，呈 绒 毛 状。鸡 胚 是 培 养 立 克 次 体 的 极 好 宿 主。在 鸡 胚 卵 黄 囊 或 细 胞 内 培 养 的 贝 纳 柯 克 斯 体 均 可 有 芽 胞 形 成，用 芽 胞 染 色 法 可 着 色，但 不 合 毗 咤 二 竣 酸。51.阴 离 子 间 隙 是 判 断 何 种 酸 碱 平 衡 紊 乱 的 指 标 A、代 谢 性 酸 中 毒 B、代 谢 性 碱 中 毒 C、呼 吸 性 酸 中 毒 D、呼 吸 性 碱 中 毒 E、代 偿 性 呼 吸 性 碱 中 毒 答 案：A解 析：阴 离 子 间 隙 是 判 断 代 谢 性 酸 中 毒 的 指 标。52.多 用 于 急 性 心 肌 梗 死 诊 断 的 酶 是Av ALT 和 ASTB、ALP 和 CKC、Y-GT 和 ALTD、AST 和 AMYE、CK 和 CK-MB答 案：E解 析：CK在 骨 骼 肌、心 肌、脑 组 织 中 大 量 存 在，当 发 生 A M I时，C K活 性 在 3 8小 时 升 高，峰 值 在 10 3 6小 时 之 间，3 4 天 后 回 复 至 正 常 水 平；CK-MB主 要 存 在 于 心 肌 中，A M I发 作 后 如 未 进 行 溶 栓 治 疗，CK-MB通 常 在 3 8 小 时 出 现 升 高,达 峰 时 在 发 病 后 9 3 0小 时，于 4 8 7 2小 时 恢 复 至 正 常 水 平。53.作 为 多 发 性 硬 化 症 辅 助 诊 断 指 标 的 是 A、脑 脊 液 谷 氨 酰 胺 B、脑 脊 液 腺 苔 脱 氨 酶 C、脑 脊 液 乳 酸 脱 氢 酶 D、脑 脊 液 肌 酸 激 酶 E、脑 脊 液 髓 鞘 碱 性 蛋 白 答 案：E解 析：化 脓 性 脑 膜 炎 脑 脊 液 乳 酸 脱 氢 酶(LD)明 显 增 高，经 治 疗，效 果 不 佳 的 化 脓 性 脑 膜 炎 脑 脊 液 LD无 明 显 减 低 甚 至 进 一 步 增 高，因 此，可 作 为 判 断 化 脓 性 脑 膜 炎 疗 效 和 预 后 的 指 标。腺 昔 脱 氨 酶(ADA)来 自 T 淋 巴 细 胞，结 核 性 脑 膜 炎 患 者 脑 脊 液 中 ADA增 高 程 度 明 显 高 于 其 他 性 质 的 脑 膜 炎，ADA可 作 为 结 核 性 脑 膜 炎 诊 断 和 鉴 别 诊 断 的 指 标。脑 脊 液 髓 鞘 碱 性 蛋 白(MBP)含 量 增 高 是 髓 索 遭 到 破 坏 的 近 期 指 标，约 90%的 多 发 性 硬 化 症(MS)患 者 急 性 期 MBP增 高，病 情 好 转 后 2 周 可 恢 复 至 正 常，因 此，髓 鞘 碱 性 蛋 白 可 作 为 多 发 性 硬 化 症 的 辅 助 诊 断 指 标。54.急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 L2型，核 仁 最 重 要 的 特 点 是 A、小 而 不 清 楚 B、清 楚，一 个 或 多 个 C、明 显 D、小 泡 状 E、偏 心 答 案：B解 析：急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 L2型 核 仁 最 主 要 特 点 是 清 楚，一 个 或 多 个。55.以 下 不 属 于 肾 小 管 重 吸 收 功 能 试 验 的 是 A、尿 B 图-微 球 蛋 白 测 定B、磷 的 重 吸 收 率 测 定 C、滤 过 钠 排 泄 分 数 测 定 D、葡 萄 糖 最 大 重 吸 收 量 测 定 E、酚 红 排 泄 试 验 答 案：E解 析：酚 红 排 泄 试 验 用 于 评 价 肾 小 管 排 泌 功 能。56.V itD缺 乏 可 见 A、血 钙 增 高、血 磷 降 低 B、血 磷 增 高 C、血 钙 和 血 磷 同 时 增 高 D、血 钙 和 血 磷 同 时 降 低 E、血 钙 降 低、血 磷 增 高 答 案：D解 析：甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 时 PTH分 泌 增 加，使 血 钙 升 高，血 磷 降 低；甲 状 旁 腺 功 能 低 下 时 PTH分 泌 不 足，使 血 钙 降 低，血 磷 升 高；维 生 素 D具 有 升 高 血 钙 和 血 磷的 作 用，其 分 泌 不 足 使 血 钙 和 血 磷 同 时 降 低。(113 117题 共 用 备 选 答 案)A.禁 饮 尿 渗 量 V 600mosm/(kg H20)B-禁 饮 尿 渗 量 300mosm/(kg-H20)C 一 次 性 尿 渗 量 450m0sm/(kg-H20)D 一 次 性 尿 渗 量 V350mosm/(kg-H20)E 禁 饮 尿 渗 量 6001000m0sm/(kg,H20)肾 浓 缩 功 能 正 常 时，尿 渗 量 为 600-1 OOOmOsm/(kg-H20)；等 渗 尿 指 尿 渗 量 与 血 浆 渗 量 相 等，约 为 300mosm/(kg&()；一 次 性 尿 渗 量 可 鉴 别 肾 前 性 少 尿 和 肾 小 管 坏 死 导 致 的 少 尿，肾 前 性 少 尿，其 肾 小 管 的 浓 缩 稀 释 功 能 正 常，一 次 性 尿 渗 量 450m0sm/(kg 庆 0);肾 小 管 坏 死，其 浓 缩 稀 释 功 能 障 碍，一 次 性 尿 渗 量 350mOsm/(kg-H2O)；慢 性 间 质 性 肾 炎 由 于 肾 间 质 结 构 和 功 能 受 损，导 致 肾 脏 浓 缩 功 能 障 碍，其 尿 渗 量 V600m0sm/(kg HQ)。57.下 列 关 于 NK细 胞 的 叙 述 正 确 的 是 A、NK细 胞 形 态 具 有 异 质 性，所 有 的 LGL细 胞 均 为 NK细 胞 B、具 有 非 特 异 杀 伤 作 用，但 无 MHC限 制 性 C、对 所 有 肿 瘤 细 胞 均 有 作 用 D、NK细 胞 发 源 于 骨 髓 干 细 胞，其 发 育、成 熟 依 赖 胸 腺 微 环 境 E、NK细 胞 不 具 有 细 胞 介 导 的 细 胞 毒 作 用 答 案：B解 析：NK细 胞 具 有 直 接 杀 伤 肿 瘤 细 胞 和 病 毒 感 染 细 胞 的 功 能，是 非 特 异 杀 伤，也 无 MHC限 制 性。58.铅 中 毒A、血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 增 高 B、血 清 铁 增 高，总 铁 结 合 力 降 低 C、血 清 铁、总 铁 结 合 力 均 增 高 D、血 清 铁、总 铁 结 合 力 均 降 低 E、血 清 铁 增 高，总 铁 结 合 力 正 常 答 案：B解 析：转 铁 蛋 白 由 肝 脏 合 成，其 作 用 是 运 送 铁 离 子，总 铁 结 合 力 是 指 与 铁 结 合 的 血 清 转 铁 蛋 白 总 量。肝 硬 化 时，转 铁 蛋 白 合 成 减 少，血 清 铁 及 总 铁 结 合 力 均 降 低；肝 炎 时 因 转 铁 蛋 白 合 成 及 铁 储 存 障 碍，血 清 铁 增 高，总 铁 结 合 力 亦 增 高；缺 铁 时（如 缺 铁 性 贫 血）血 清 铁 减 少，总 铁 结 合 力 增 高；铁 利 用 障 碍（如 铅 中 毒）时,血 清 铁 增 高，总 铁 结 合 力 降 低。59.在 液 体 培 养 基 中 培 养 开 始 混 浊,24小 时 后 出 现 絮 状 沉 淀,48小 时 后 形 成 菌 膜,轻 轻 摇 动 菌 膜 下 陷 呈 钟 乳 石 状 的 细 菌 可 能 是 A 鼠 疫 耶 尔 森 菌 B、小 肠 结 肠 耶 尔 森 菌 C、普 通 变 形 杆 菌 D、产 气 肠 杆 菌 E、黏 质 沙 雷 菌答 案：A解 析：鼠 疫 耶 尔 森 菌 在 液 体 培 养 基 中 呈 钟 乳 石 状 发 育 是 它 的 典 型 特 点。60.荧 光 素 标 记 抗 体，应 用 最 广 泛 的 是 A、FITCB、TRITC（罗 丹 明 衍 生 物）G RB200D、R-RE（藻 红 蛋 白）E、铺 系 螯 合 物 答 案：A解 析：考 点：荧 光 素 的 应 用。解 析 异 硫 氟 酸 荧 光 素（FITC）具 有 以 下 优 点：人 眼 对 黄 绿 色 较 为 敏 感，通 常 标 本 中 的 绿 色 荧 光 较 少，有 利 于 降 低 背 景 干 扰，因 此 是 应 用 最 广 的 荧 光 素。61.瑞 氏 染 料 是 一 种 复 合 染 料，其 组 成 是 A、酸 性 伊 红 和 碱 性 美 蓝 B、碱 性 品 红 和 碱 性 美 蓝 C、甲 基 红 和 亚 甲 蓝 D、伊