临床医学考试题.pdf

A l型 选 择 题（1 3 0题）答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A,B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案，并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。1、当 环 境 温 度 高 于 皮 肤 温 度 时，机 体 散 热 通 过（）oA.传 导 B.对 流 C.辐 射 散 热 D.可 感 蒸 发 E.精 神 性 发 汗 2、下 列 哪 项 是 恶 性 肿 瘤 细 胞 的 最 主 要 形 态 特 点（）。A.核 大 B.多 核 或 异 形 核 C.核 仁 大 D.核 染 色 浓 染 E.病 理 性 核 分 裂 象 3、哪 种 哇 诺 酮 类 药 比 较 适 用 于 肺 部 感 染（）.A.诺 氟 沙 星 B.氧 藏 沙 星 C.依 诺 沙 星 D.培 氟 沙 星 E.毗 哌 酸 4、下 列 哪 项 特 征 与 金 葡 球 菌 的 致 病 力 无 关（）。A.菌 落 为 深 黄 色 B.耐 热 核 酸 防 阳 性 C.形 成 菌 落 溶 血 现 象 D.胆 汁 溶 菌 试 验 E.血 浆 凝 固 酶 阳 性 5、呼 气 性 呼 吸 困 难 见 于（）。A.急 性 喉 炎 B.气 管 异 物 C.阻 塞 性 肺 气 肿 D.老 年 性 肺 气 肿 E.肺 不 张 6、慢 性 肺 心 病 人 痰 液 粘 稠，首 选 的 治 疗 措 施 是（A.气 管 插 管 B.气 管 切 开 C.肌 注 a 糜 蛋 白 酶 D.雾 化 吸 入 E.肾 上 腺 皮 质 激 素 吸 入 7、慢 性 肺 心 病 并 发 心 律 失 常 最 多 表 现（A.室 性 期 前 收 缩 B.房 性 期 前 收 缩 C.心 房 扑 动 D.心 房 颤 动 E.心 室 颤 动 8、窦 性 心 动 过 缓，心 率 不 低 于 5 0次/分，常 采 用 措 施 是（）.A.不 需 治 疗 B.口 服 麻 黄 素C.皮 下 注 射 阿 托 品 D.含 服 异 丙 肾 上 腺 素 E.静 滴 去 甲 肾 上 腺 素 9、急 性 心 肌 梗 死 合 并 休 克 时 禁 用（）。A.间 羟 胺 B.多 巴 胺 C.去 甲 肾 上 腺 素 D.异 丙 基 肾 上 腺 素 E.硝 普 钠，多 巴 胺 10、关 于 扩 张 型 心 肌 病 的 病 因 最 主 耍 的 是（）。A.遗 传 因 素 B.代 谢 异 常 C 中 毒 D.细 菌 感 染 E.病 毒 感 染 11、脾 切 除 对 下 列 哪 种 贫 血 疗 效 最 好（A.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 B.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 C.海 洋 性 贫 血 D.遗 传 性 球 形 细 胞 增 多 症 E.红 细 胞 一 6一 磷 酸 葡 萄 糖 脱 氢 酶 缺 乏 症 12、急 淋 血 病 首 选 治 疗 药 物 是（）。A.VPB.DA 或 HAC.HOAPD.小 剂 量 阿 融 胞 背 E.左 旋 门 冬 酰 胺 13、下 述 哪 项 检 查 结 果 不 符 合 Graves病 的 诊 断（）A.T 3抑 制 试 验 抑 制 率 50%B.TSAb阳 性 C.TGAb 和 TPOAb 阳 性 D.TSH降 低 E.RT3升 高 14、抗 病 毒 治 疗 用 利 巴 韦 林，应 在 流 行 性 出 血 热 哪 期 使 用 最 有 效（）.A.发 热 早 期 B.休 克 期 C.少 尿 期 D.多 尿 期 E.发 热 后 期 15、帕 金 森 病 主 要 的 病 理 改 变 在（）。A.小 脑 及 脑 干 B.黑 质 纹 状 体 C.大 脑 皮 质 D.周 围 神 经 E.外 周 肌 肉 16、能 出 现 反 常 呼 吸 的 肋 骨 骨 折 是（）.A.两 根 肋 骨 骨 折 B.两 根 以 上 肋 骨 骨 折 C.双 侧 肋 骨 单 根 骨 折 D.多 根 多 处 肋 骨 骨 折E.多 发 性 肋 软 骨 骨 折 17、食 管 癌 病 人 有 持 续 性 胸 背 痛，多 表 示（）。A.癌 肿 部 有 炎 症 B.癌 己 侵 犯 食 管 外 组 织 C.有 远 处 血 行 转 移 D.癌 肿 较 长 E.食 管 气 管 疹 18、髓 关 节 全 关 节 结 核 合 并 冷 脓 肿 形 成，诊 断 确 定 后 最 好 应（）oA.立 即 进 行 切 开 引 流 B.立 即 进 行 病 灶 清 除 C.应 用 抗 结 核 药 物 24 周 后 行 病 灶 清 除 术 D.应 用 抗 结 核 药 物 24 周 后 行 脓 肿 搔 刮 E.毓 人 字 石 膏 固 定，并 应 用 抗 结 核 药 物 19、男，3 8岁。间 歇 性 无 痛 性 肉 眼 血 尿 4 个 月，查：膀 胱 镜 见 左 输 尿 管 口 处 上 方 1cm处 有 一 带 蒂 的 肿 瘤 约 2.5cm2水 草 样 改 变，静 脉 肾 盂 造 影 上 尿 路 正 常。术 中 肿 瘤 注 射 嚷 替 哌 见 肿 物 隆 起，该 患 应 采 取 最 好 方 法（）。A.膀 胱 部 分 切 除 B.膀 胱 全 切 C.膀 胱 肿 瘤 单 纯 切 除 D.膀 胱 部 分 切 除+左 输 尿 管 膀 胱 再 植 E.膀 胱 肿 瘤 单 纯 切 除+左 输 尿 管 膀 胱 再 植 20、下 述 哪 项 作 为 推 算 预 产 期 的 根 据 最 不 准 确（）。A.早 期 妇 查 B.末 次 月 经 C.妊 娠 反 应 D.初 觉 胎 动 E.体 重 21、胎 头 衔 接 是 指（）A.枕 骨 进 入 骨 盆 入 口 平 面 B.顶 骨 进 入 骨 盆 入 口 平 面 C.双 顶 径 进 入 骨 盆 入 口 平 面 D.双 顶 径 到 达 坐 骨 棘 平 面 E.双 顶 径 到 达 坐 骨 结 节 平 面 22、输 卵 管 壶 腹 部 妊 娠 其 多 见 的 结 果 为（）A.输 卵 管 妊 娠 流 产 B.输 卵 管 妊 娠 破 裂 C.胚 胎 可 发 育 至 3 个 月 以 上 D.输 卵 管 妊 娠 中 最 危 险 的 一 种 E.胚 胎 死 亡 吸 收 23、分 娩 时 允 许 进 行“试 产”的 条 件 是（）。A.头 先 露，骨 盆 入 口 轻 度 狭 窄 B.头 先 露，骨 盆 出 口 轻 度 狭 窄 C.头 先 露，中 骨 盆 轻 度 狭 窄 D.臀 先 露，骨 盆 入 口 轻 度 狭 窄 E.臀 先 露，中 骨 盆 轻 度 狭 窄 24、产 后 出 血 最 常 见 的 原 因 是（）。A.子 宫 颈 裂 伤 B.胎 盘 部 分 剥 离 C.胎 盘 残 留D.子 宫 收 缩 乏 力 E.凝 血 机 制 障 碍 25、Asherman综 合 征 是 指（）A.先 天 性 染 色 体 异 常 闭 经 B.闭 经 溢 乳 综 合 征 C.垂 体 功 能 损 害 所 致 的 闭 经 D.先 天 性 无 子 宫 E.子 宫 内 膜 损 伤 宫 腔 粘 连 的 闭 经 26、下 列 哪 一 项 不 是 婴 幼 儿 哮 喘 的 诊 断 标 准（A.喘 息 发 作 3次 B.肺 部 出 现 哮 鸣 音 C.具 有 特 异 性 体 质 D.一 定 伴 有 发 热 E.一、二 级 亲 属 中 有 哮 喘 史 27、差 异 性 青 紫 可 发 生 于 下 述 哪 种 情 况 下（A.肺 动 脉 狭 窄 B.法 洛 四 联 症 C.房 缺 合 并 肺 动 脉 高 压 D.室 缺 合 并 肺 动 脉 高 压 E.动 脉 导 管 未 闭 合 并 肺 动 脉 高 压 28、某 医 师 为 不 得 罪 同 事，将 病 人 严 格 区 分 为“你 的 和 我 的，对 其 他 医 师 所 负 责 的 病 人 一 概 不 闻 不 问，即 使 同 事 出 现 严 重 失 误，也 是 如 此。这 种 做 法 违 反 了 哪 一 条 正 确 处 理 医 务 人 员 之 间 关 系 的 道 德 原 则（）.A.彼 此 平 等、互 相 尊 重 B.彼 此 独 立、互 相 支 持 和 帮 助 C.彼 此 信 任、互 相 协 作 和 监 督 D.彼 此 独 立、互 相 协 作 和 监 督 E.彼 此 平 等、互 相 协 作 和 监 督 29、医 学 技 术 鉴 定 组 织 负 责 对 下 列 问 题 有 异 议 的 医 学 技 术 鉴 定（A.婚 前 医 学 检 查、遗 传 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 B.婚 前 卫 生 指 导、遗 传 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 C.婚 前 医 学 检 查、传 染 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 D.婚 前 医 学 检 查、精 神 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 E.婚 前 医 学 检 查、遗 传 病 诊 断 和 产 前 检 查 结 果 30、决 定 输 血 治 疗 前，经 治 医 师 应 向 患 者 或 其 家 属 说 明（）。A.疾 病 与 血 型 的 关 系 B.输 同 种 异 体 血 的 不 良 反 应 和 经 血 传 扩 疾 病 的 可 能 性 C.血 液 传 扩 性 疾 病 的 治 疗 D.血 液 传 扩 性 疾 病 的 症 状 E.血 液 的 采 集 与 保 存 A 2型 选 择 题（31 50题）答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案，并 在 答 题 标 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。31、动 作 电 位 沿 运 动 神 经 纤 维 传 导 抵 达 神 经 一 肌 接 头 部 位 时，轴 突 末 梢 释 放 A c h,使 终 板 膜 产 生 终 板 电 位，然 后 在 什 么 部 位 引 发 动 作 电 位（）。A.肌 细 胞 膜 B.接 头 后 膜 C.终 板 膜D.横 管 膜 E.三 联 管 膜 32、某 患 者 服 用 碳 酸 醉 酶 抑 制 剂 乙 酰 哇 胺 后 出 现 尿 液 NaCl、水、HCO3-排 出 增 多，以 及 代 谢 性 酸 中 毒。分 析 该 患 者 出 现 代 谢 性 酸 中 毒 的 原 因 是 由 于（）.A.肾 小 管 K*一 H 交 换 增 加 B.肾 小 管 H+-N a+交 换 减 弱 C.近 球 小 管 K+的 重 吸 收 增 加 D.肾 小 球 滤 过 率 降 低 E.肾 小 管 Na卡 的 重 吸 收 减 少 33、2 2岁 男 性，胸 痛，同 时 伴 发 热，气 急，心 界 明 显 扩 大，心 尖 搏 动 位 于 心 浊 音 界 左 缘 内 侧 约 2cm,肝 肋 下 5 c m,心 电 图 示 窦 性 心 动 过 速，低 电 压，最 可 能 的 诊 断 是（）。A.急 性 心 肌 梗 死 B.急 性 心 包 炎 C.感 染 性 心 内 膜 炎 D.扩 张 型 心 肌 病 E.病 毒 性 心 肌 炎 34、男 性，5 0岁，饮 酒 后 上 腹 痛，腹 胀 8小 时，查 体：血 压 130/80mmHg,呼 吸 18次/分，上 腹 明 显 压 痛，肌 紧 张，反 跳 痛，血 淀 粉 酶 500SomogyiU单 位，下 列 哪 项 措 施 不 合 适（）。A.禁 食 B.胃 肠 减 压 C.应 用 质 子 泵 抑 制 剂 静 脉 滴 注 D.及 早 应 用 肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 E.及 早 应 用 奥 曲 肽 静 脉 滴 注 35、女，4 0岁。患 胆 结 石、慢 性 胆 囊 炎 1 5年。近 半 年 来 经 常 发 作 性 中 上 腹 痛、腹 泻，粪 便 恶 臭、易 漂 浮 在 便 器 的 水 面 上，临 床 疑 诊 为 慢 性 胰 腺 炎。若 再 伴 有 下 列 之 一 项 者，即 可 确 诊 之。但 需 除 外 哪 一 项（）。A.淀 粉 酸、肌 酎 清 除 率 比 值 显 著 增 高 B.X线 腹 部 摄 片 提 示 胰 区 钙 化 或 结 石 C.胰 腺 外 分 泌 功 能 检 查 有 显 著 功 能 降 低 D.超 声 及 C T检 查 见 胰 腺 有 假 性 囊 肿 形 成 E.胰 腺 组 织 有 弥 漫 性 纤 维 化、腺 泡 萎 缩 消 失 36、女，3 0岁。低 热、右 下 腹 痛、腹 泻 伴 粘 液 9个 月。消 瘦、贫 血。右 下 腹 压 痛。血 沉 34mm/小 时，钏 餐 检 查：回 肠 末 段 有 两 段 肠 壁 僵 硬、狭 窄，皱 璧 粗 乱，有“卵 石 样”充 盈 缺 损 及“线 样 征”。最 可 能 的 诊 断 为（）.A.肠 结 核 B.Crohn 病 C.结 肠 癌 D.溃 疡 性 结 肠 炎 E.肠 易 激 综 合 征 37、女 性，2 0岁，有 明 显 糖 尿 病 症 状，每 日 胰 岛 素 用 量 3 6 U,夜 里 出 现 多 汗，心 悸，手 抖，展 起 查 血 糖 10.3mmol/L（186mg/dl）,应 给 予（A.增 加 晚 餐 用 量 B.调 换 胰 岛 素 类 型 C.加 大 胰 岛 素 用 量 D.减 少 早 饭 前 胰 岛 素 剂 量 E.减 少 晚 餐 前 胰 岛 素 用 量 38、已 确 诊 为 肾 综 合 征 出 血 热 的 病 人，突 然 出 现 右 侧 腹 部 剧 痛，并 有 心 率 加 快，血 压 下 降 趋 势，其 原 因 最 可 能（）。A.肠 出 血 B.胆 囊 炎C.阑 尾 炎 D.肾 破 裂 E.腹 膜 炎 39、10月 上 旬，门 诊 病 人 30岁，男 性，来 自 农 村，3天 出 现 高 热，全 身 痛，近 两 日 少 尿，查 体 可 见 醉 酒 貌，猫 爪 样 出 血，肾 区 叩 痛，此 时 首 先 考 虑 的 疾 病 是（）oA.重 感 冒 B.急 性 肾 炎 C.肾 综 合 征 出 血 热 D.紫 瘢 E.血 液 病 40、男 性，3 5岁。患 有 精 神 分 裂 症，在 被 害 妄 想 支 配 下，到 处 上 访。既 往 未 曾 治 疗 过，首 选 的 治 疗 方 法 是（）.A.抗 精 神 病 药 物 治 疗 B.SSRI药 物 治 疗 C.心 理 治 疗 D.电 休 克 治 疗 E.苯 二 氮 卓 类 药 物 治 疗 41、男 性，30岁，10年 前 行 阑 尾 切 除 术 史，近 期 出 现 腹 痛，腹 胀 无 发 热，4 小 时 前 突 然 出 现 持 续 性 腹 痛，阵 发 性 加 剧，口 渴，烦 躁 不 安，血 常 规 WBC12X109/L,诊 断 最 大 可 能 是（A.输 尿 管 结 石 B.单 纯 性 机 械 性 肠 梗 阻 C.水 肿 性 胰 腺 炎 D.胆 道 蛔 虫 症 E.绞 窄 性 肠 梗 阻 42、女，4 0岁，双 侧 手、腕、膝 等 诸 关 节 疼 痛，肿 胀 反 复 发 作 5年，指 关 节 呈 梭 形 肿 大，有 压 痛，诊 断 为 类 风 湿 性 关 节 炎，其 下 列 临 床 表 现 的 特 征 中 哪 项 是 错 误 的（）。A.病 程 慢 B.关 节 痛 C.反 复 肿 胀 D.关 节 畸 形 E.皮 肤 颜 色 发 暗 43、有 一 名 病 人，脑 损 伤 后 6 小 时，意 识 清，头 痛，下 列 哪 项 处 理 原 则 不 可 取（A.意 识 清，故 回 家 观 察 B.观 察 意 识，瞳 孔，生 命 征 等 变 化 C.作 头 颅 C T检 查 D.对 症 处 置 E.向 家 属 交 待 有 迟 发 性 颅 内 血 肿 可 能 44、有 名 蛛 网 膜 下 腔 出 血 病 人，哪 项 检 查 对 其 无 帮 助（）oA.头 颅 CTB.ECTC.MRID.核 磁 血 管 成 像 E.全 脑 血 管 造 影 45、女 性，阴 道 分 泌 物 不 多，外 阴 瘙 痒。妇 科 检 查：外 阴 充 血，阴 道 内 见 多 量 豆 渣 样 分 泌 物 粘 膜 红 肿。下 列 何 种 疾 病 可 能 最 大（）A.念 珠 菌 阴 道 炎 B.滴 虫 性 阴 道 炎 C.细 菌 性 阴 道 炎 D.淋 病 性 阴 道 炎E.沙 眼 衣 原 体 阴 道 炎 46、某 妇，3 2岁，孕 0 产 0,婚 后 不 孕 3 年，月 经 3 5天/20 3 0天，妇 查：左 侧 穹 隆 稍 增 厚，余 正 常。进 一 步 检 查 首 先 考 虑（）。A.月 经 前 诊 断 性 刮 宫 B.输 卵 管 通 液 C.子 宫 输 卵 管 造 影 D.宫 腔 镜 E.腹 腔 镜 47、患 儿 4 岁，近 一 个 月 来 发 热，面 色 渐 苍 白，多 汗，易 疲 倦，近 几 日 四 肢 大 关 节 游 走 性 疼 痛，为 确 定 是 否 为 风 湿 性 关 节 炎，医 生 做 了 一 些 检 查，下 列 哪 一 项 对 风 湿 性 的 可 能 有 提 示 作 用（A.C 反 应 蛋 白 B.抗“O”C.血 沉 D.心 电 图 E.血 常 规 48、9 个 月 男 婴，近 2 个 月 表 情 呆 滞，活 动 减 少，便 稀，呈 蛋 花 汤 样 便，舌 常 抖 动，查 体，面 色 黄，发 黄 稀 疏，腱 反 射 亢 进，化 验：RBC 1.5X 10l2/L,Hb80g/L,WBC4X109/L,最 可 能 的 诊 断 为（A.营 养 性 缺 铁 性 贫 血 B.感 染 性 贫 血 C.再 生 障 碍 性 贫 血 D.营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 E.溶 血 性 贫 血 49、顺 利 完 成 各 种 活 动 所 必 备 的 基 本 能 力 是（A.语 言 能 力 B.想 象 能 力 C.辨 别 能 力 D.特 殊 能 力 E.一 般 能 力 50、医 师 李 某，申 请 开 办 儿 科 诊 所，经 执 业 注 册 后，开 展 了 儿 科 诊 疗 活 动，同 时 也 以 所 学 知 识 诊 治 一 些 妇 科 病 人，李 某 的 行 为 是（）。A.法 律 允 许 的 行 为 B.医 师 执 业 规 定 所 允 许 的 C.只 要 不 发 生 差 错，法 律 即 允 许 D.超 执 业 范 围 的 行 为 E.只 要 是 患 者 自 愿，都 是 法 律 允 许 的 A 3型 选 择 题（51 70题）答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 门 面 有 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 个 最 佳 答 案，并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。某 男 性 患 者，2 6岁，有 不 洁 性 交 史 及 吸（注 射）毒 品 史。因 近 半 年 来 体 重 下 降，腹 泻、发 烧，反 复 发 生 口 腔 真 菌 感 染 而 入 院 治 疗。被 怀 疑 为 AIDS51、确 诊 常 用 的 检 测 指 标 是（）.A.HIV抗 原 B.抗 HIV抗 体 C.针 对 H IV的 C D 8+细 胞 D.针 对 H IV的 C F4+细 胞 E.抗 一 AIDS抗 体 男 性，16岁，低 热、咳 嗽、咽 部 不 适 2 周，胸 X线 片 示 两 肺 下 部 网 状 及 按 小 叶 分 布 的 斑 片 状 浸 润 阴 影。血 WBC10X IO9/L52、首 选 哪 项 检 杳 以 确 定 诊 断（）.A.痰 细 菌 培 养 B.痰 真 菌 培 养 C.冷 凝 集 试 验 D.血 清 抗 体 测 定 E.痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 患 者，女 3 0岁，咳 2 月，少 量 咳 痰 带 血，乏 力，无 明 显 低 热，无 消 瘦、无 淋 巴 结 肿 大，查 体：肺 部 无 异 常 体 征。53、你 认 为 最 可 能 的 诊 断（）。A.肺 癌 B.肺 结 核 C.支 气 管 炎 D.支 原 体 肺 炎 E.支 气 管 内 膜 结 核 女 性 25岁。风 心 病 主 动 脉 瓣 狭 窄，近 3周 来 乏 力 不 适 就 诊。体 检：皮 肤 有 少 量 瘀 点。主 动 脉 瓣 区 有 收 缩 期 和 舒 张 期 杂 音，脾 可 触 及。血 红 蛋 白 80g/L。54、本 例 诊 断 最 可 能 是（）。A.风 心 病 心 衰 B.贫 血 性 心 脏 病 C.风 湿 性 心 肌 炎 D.风 心 病 合 并 风 湿 活 动 E.风 心 病 合 并 感 染 性 心 内 膜 炎 男 性 5 4岁。胸 闷，劳 累 后 胸 痛 4 年。疑 诊 肥 厚 型 心 肌 病 来 诊。55、影 响 肥 厚 型 梗 阻 性 心 肌 病 流 出 道 狭 窄 的 因 素 中，下 列 哪 项 是 错 误 的（A.左 室 腔 与 左 室 流 出 道 间 压 差 加 大 时 梗 阻 加 重 B.心 肌 收 缩 力 加 强 时 梗 阻 加 重 C.周 围 循 环 阻 力 下 降 时 梗 阻 减 轻 D.二 尖 瓣 前 叶 前 移 明 显 时 梗 阻 加 重 E.收 缩 期 容 量 增 多 时 梗 阻 减 轻 男，4 8岁，乙 型 肝 炎 病 史 10年，因 乏 力、低 热、腹 胀、少 尿 来 院 就 诊。检 查 发 现 巩 膜 黄 染，腹 部 膨 隆，有 大 量 腹 水 存 在。超 声 显 像 见 肝 略 缩 小，脾 肿 大，门 静 脉 和 脾 静 脉 增 宽。诊 断 为 肝 炎 后 肝 硬 化，门 静 脉 高 压 症。56、入 院 后 出 现 发 热（37.5 38.3）、腹 痛，腹 水 增 多，腹 水 常 规 检 杳：淡 黄 色、白 细 胞 L0X|（）9儿,中 性 86%。最 可 能 的 诊 断 是 肝 硬 化 并 发（）.A.自 发 性 腹 膜 炎 B.结 核 性 腹 膜 炎 C.癌 性 腹 水 D.卜.腔 静 脉 阻 塞 E.肠 系 膜 静 脉 阻 塞 男 性 6 8 岁，发 热 伴 咳 嗽 I 周，表 情 淡 漠，气 急，近 2 天 全 身 散 在 出 血 点 及 淤 斑，血 压 8/5.3kPa（60/40mmHg）,血 红 蛋 白 120g/L,白 细 胞 12X 1（）9人，血 小 板 30X 血 涂 片 可 见 少 量 红 细 胞 碎 片，凝 血 酶 原 时 间 18秒（对 照 13秒），骨 髓 穿 刺 示 增 生 活 跃，巨 核 细 胞 多。57、最 合 适 的 治 疗 方 法 是（）。A.CTX+VCRB.止 血 芳 酸+大 量 维 生 素 CC.雄 激 素+抗 生 素 D.皮 质 激 素 E.肝 素 9 岁 男 孩，近 1周 前 出 现 食 欲 不 振、恶 心、呕 吐，活 动 减 少，伴 有 发 热，体 温 在 37 38C之 间。近 2天 出 现 尿 黄 来 医 院 就 诊。出 生 时 注 射 过 乙 型 肝 炎 疫 苗。检 杳：巩 膜 黄 染，肝 肋 卜.1.5cm,脾 未 触 及，化 验 ALT980U/L,T-B il 1I6.5U mol/L,anti-H Bs 阳 性。58、最 可 能 的 诊 断 为（）。A.食 物 中 毒 B.急 性 胃 肠 炎 C.急 性 乙 型 肝 炎 D.急 性 甲 型 肝 炎 E.药 物 性 肝 炎 男，4 0岁，渔 民，居 于 血 吸 虫 流 行 区，常 有 饮 生 水 不 良 习 惯，持 续 高 热 3周，弛 张 热 4（T C,伴 腹 胀 有 粘 液 性 大 便 每 天 2 3 次，肝 肋 下 2 c m,脾 1 c m,血 白 细 胞 3.0X 10沅，中 性 0.5 5,淋 巴 0.45,EOS计 数 为 零，伴 咳 嗽。59、最 可 能 的 诊 断 为（）.A.日 本 血 吸 虫 病 B.伤 寒 C.疟 病 D.败 血 症 E.粟 粒 性 结 核 男，62岁，近 1年 来 反 复 出 现 视 物 重 影，无 外 伤 及 中 毒 史，头 颅 M RI正 常，神 经 系 统 检 查 发 现 四 肢 肌 力 稍 下 降。60、如 果 该 检 查 阳 性，最 应 该 采 用 的 治 疗 方 法 是（）.A.手 术 治 疗 B.药 物 治 疗 C.功 能 锻 炼 D.理 疗 E.以 上 都 不 是 男，5 5岁，肝 区 持 续 性 疼 痛 半 年，伴 乏 力，消 瘦 明 显，食 欲 减 退，恶 心，低 热。肋 下 可 及 肿 大 之 肝，质 硬，收 入 院。61、根 据 病 史 及 体 检，以 下 哪 一 种 疾 病 的 可 能 性 最 大（A.胆 囊 炎 胆 石 症 B.细 菌 性 肝 脓 肿 C.肝 炎 后 肝 硬 化 D.原 发 性 肝 癌 E.急 性 肝 炎 有 一 名 6 岁 男 孩，3天 前 右 额 碰 在 桌 子 角 上，当 时 能 哭，现 右 额 颈 部 头 皮 隆 起，局 部 触 之 有 12cm X I2cm波 动 区，无 神 经 系 统 定 位 症 状，头 颅 C T片 示 右 额 额 头 皮 肿 胀。62、诊 断 是（）。A.头 皮 挫 伤 B.皮 下 血 肿 C.骨 膜 下 血 肿 D.帽 状 筋 膜 下 血 肿 E.头 皮 下 积 液 患 者，3 4岁。既 往 有 风 心 病 史，心 功 无 改 变，重 复 剖 宫 产 术。63、关 于 结 扎 时 间 的 选 择 哪 项 正 确（）。A.二 次 剖 宫 产 时 B.剖 宫 产 后 一 个 月 C.人 流 术 后 一 周 内 D.月 经 前 3 7天 E.滞 产 产 后 6 个 月 小 儿，有 烦 躁 不 安、多 汗、夜 惊、枕 秃，前 囱 3.5X 3.5cm大 小，体 检 未 发 现 明 显 骨 骼 畸 形。64、该 患 儿 诊 断 为 佝 偻 病 初 期，其 参 考 依 据 是（）.A.临 床 表 现 B.血 钙 C.血 碱 性 磷 酸 酶 D.X线 骨 骼 改 变 E.血 磷 患 儿，10岁。发 育 正 常，无 明 显 症 状。听 诊 于 胸 骨 左 缘 2、3肋 间 n级 收 缩 期 杂 音，心 电 图 显 示 有 心 室 肥 厚 及 不 完 全 性 右 束 支 传 导 阻 滞。65、为 确 诊，选 用 下 列 哪 项 无 创 性 检 查 最 好（A.心 电 图 B.超 声 心 动 图 C.多 普 勒 彩 色 血 流 显 像 D.心 导 管 检 查 E.心 血 管 造 影 女 孩，12岁。经 常 患 感 冒 和 肺 炎。体 检：心 前 区 隆 起，无 震 颤，胸 骨 左 缘 第 2肋 间 可 闻 及 II级 喷 射 性 杂 音，P2A2伴 有 固 定 分 裂，心 电 显 示 电 轴 右 偏,V I呈 rs R 波 型,Rvl 14mm,Pvl 2mm,P-R间 期 0.16秒。66、该 患 儿 典 型 X线 改 变 是（）.A.肺 动 脉 段 突 出，肺 门 血 管 影 增 粗，主 动 脉 影 缩 小 B.肺 动 脉 段 突 出，肺 门 血 管 影 增 粗，主 动 脉 弓 增 大 C.肺 纹 理 减 少，肺 野 清 晰 D.肺 野 呈 网 状 肺 纹 理 E.肺 纹 理 增 多，肺 充 血 某 工 人 从 事 开 山 凿 岩 的 野 外 工 作，工 龄 1年 半，近 来 经 常 出 现 胸 闷，气 短，咳 嗽，平 时 无 吸 烟 习 惯。67、考 虑 该 工 人 患 的 是（A.速 发 性 矽 肺 B.晚 发 型 矽 肺 C.急 性 苯 中 毒 D.慢 性 苯 中 毒 E.肺 癌 某 制 革 厂 设 在 室 内 的 废 水 池 阀 门 堵 塞，名 工 人 欲 用 水 泵 抽 废 水 疏 通，下 池 后 即 感 胸 闷，爬 出 时 突 然 神 志 不 清，有 3名 工 人 进 行 救 助，也 先 后 昏 倒。68、治 疗 时 应 预 防（）.A.脑 水 肿 B.肺 水 肿 C.心 肌 损 害 D.肾 脏 损 害 女 患 者，3 5岁，某 大 学 教 师。三 个 月 前 因 出 国 问 题 与 领 导 争 吵，而 后 逐 渐 表 现 出 情 绪 低 落、兴 趣 减 退，对 未 来 悲 观 失 望，认 为 领 导 和 同 事 都 疏 远 她，常 有 怨 天 尤 人 的 表 现。能 主 动 求 医，接 触 良 好。69、针 对 此 例，在 心 理 评 估 上 宜 采 用（）。A.调 查 法 B.观 察 法 C.会 谈 法 D.作 品 分 析 法 E.心 理 测 验 法 一 小 儿 女 患，“岁。患 甲 状 腺 癌，并 有 颈 淋 巴 结 转 移。医 生 告 诉 患 儿 母 亲，女 孩 需 做 甲 状 腺 癌 根 治 术，按 常 规 手 术 后 要 造 成 颈 部 塌 陷 变 形，肩 下 垂，身 体 的 外 观 和 功 能 都 要 受 到 一 定 损 害。当 患 儿 母 亲 听 到 要 造 成 这 些 后 遗 症 后，断 然 拒 绝 治 疗，带 孩 子 出 院。过 了 不 久，患 儿 家 属 考 虑 到 癌 症 将 危 及 到 病 人 的 生 命，故 再 次 来 到 医 院，要 求 给 予 治 疗，并 请 求 医 生 尽 可 能 不 给 孩 子 留 下 终 身 伤 残 的 痛 苦。医 生 经 过 再 三 考 虑，决定 打 破 常 规，采 用 一 种 新 的 术 式，既 收 到 治 疗 效 果，又 使 女 孩 子 保 留 外 形 美 观，功 能 不 受 破 坏。患 者 及 家 属 同 意 做 此 手 术，尽 管 这 种 术 式 的 治 疗 效 果 当 时 尚 不 能 肯 定。手 术 进 行 得 很 顺 利，随 访 远 期 疗 效 也 很 好。70、下 面 说 法，哪 一 点 是 错 误 的（）。A.病 人 应 该 在 医 师 指 导 下 对 治 疗 作 出 负 责 的 决 定 并 与 医 师 合 作 执 行 B.既 要 为 病 人 考 虑 眼 前 疗 效，又 考 虑 远 期 疗 效 C.医 生 不 可 以 强 求 病 人 做 不 同 意 做 的 手 术 D.医 生 打 破 常 规，采 用 治 疗 效 果 不 肯 定 的 术 式 的 做 法 是 不 可 取 的 E.医 生 为 病 人 着 想、勇 担 风 险 是 值 得 赞 扬 的 B1型 选 择 题（71 100题）答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案，并 在 答 题 甘 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。71、细 胞 代 谢 所 需 的 和 所 生 产 的 CO?是 通 过 什 么 渠 道 跨 膜 转 运（A.脂 质 双 分 子 层 B.载 体 蛋 白 C.通 道 蛋 白 D.钠 泵 E.钙 泵 72、窦 道（）A.具 有 两 端 开 口 的 病 理 性 通 道 B.只-端 开 口 的 盲 管 C.表 面 或 粘 膜 I：皮 坏 死 脱 落 形 成 较 深 缺 损 D.单 个 毛 囊 发 生 的 化 脓 性 炎 E.多 个 毛 囊 发 生 的 化 脓 性 炎 73、小 叶 性 肺 炎（）oA.纤 维 素 性 炎 B.化 脓 性 炎 C.肉 芽 肿 性 炎 D.浆 液 性 炎 E.出 血 性 炎 74、急 性 重 型 肝 炎（）.A.点 状 坏 死 B.桥 接 坏 死 C.溶 解 坏 死 D.凝 固 坏 死 E.羽 毛 状 坏 死 75、慢 性 活 动 性 肝 炎（）.A.点 状 坏 死 B.桥 接 坏 死 C.溶 解 坏 死 D.凝 固 坏 死 E.羽 毛 状 坏 死 76、防 止 新 生 儿 出 血 最 好 选 用（）。A.维 生 素 KB.香 豆 素 C.肝 素 D.铁 剂 E.双 密 达 莫 77、与 人 畜 共 患 传 染 病 有 关 的 病 毒 是（）A.脊 髓 灰 质 炎 病 毒 B.狂 犬 病 病 毒 C.EB病 毒 D.麻 疹 病 毒 E.甲 肝 病 毒 78 D 因 子（）.A,是 补 体 激 活 传 统 途 径 的 固 有 成 分 B.是 补 体 激 活 替 代 途 径 的 固 有 成 分 C.是 补 体 激 活 传 统 途 径 和 替 代 途 径 的 共 同 成 分 D.是 替 代 途 径 的 激 活 物 E,是 传 统 途 径 的 激 活 物 79、P 因 子（）oA.是 补 体 激 活 传 统 途 径 的 固 有 成 分 B.是 补 体 激 活 替 代 途 径 的 固 有 成 分 C.是 补 体 激 活 传 统 途 径 和 替 代 途 径 的 共 同 成 分 D.是 替 代 途 径 的 激 活 物 E.是 传 统 途 径 的 激 活 物 80、二 尖 瓣 狭 窄 可 触 及（A.胸 骨 右 缘 第 2肋 间 收 缩 期 震 颤 B.胸 骨 左 缘 第 2肋 间 收 缩 期 震 颤 C.胸 骨 左 缘 34 肋 间 收 缩 期 震 颤 D.胸 骨 左 缘 第 2肋 间 连 续 性 震 颤 E.心 尖 部 舒 张 期 震 颤 81、腹 部 压 痛 示 急 性 胆 囊 炎（）。A.McBurney点 压 痛 B.MurPhy征 阳 性 C.中 上 腹 压 痛 D.脐 周 压 痛 E.下 腹 正 中 压 痛 82、血 小 板 减 少 性 紫 瘢（）.A.四 肢 对 称 性 紫 瘢 伴 有 关 节 痛 及 腹 痛、血 尿 B.紫 瘢 伴 有 黄 疸 C.自 幼 有 轻 伤 后 出 血 不 止，有 关 节 肿 痛 或 畸 形 者 D.紫 瘢 伴 有 广 泛 性 出 血 者 E.紫 疲 伴 牌 大 83、二 尖 瓣 狭 窄（）A.心 尖 区 舒 张 中 晚 期 隆 降 样 杂 音 B.心 尖 区 全 收 缩 期 吹 风 样 杂 音 C.胸 骨 左 缘 9肋 间 舒 张 早 期 哈 气 样 杂 音 D.胸 骨 右 缘 2肋 间 3级 以 上 喷 射 性 收 缩 期 杂 音 E.胸 骨 左 缘 功 能 性 收 缩 期 杂 音 84、甲 型 肝 炎（）。A.潜 伏 期 为 7 21天，平 均 14天 B.潜 伏 期 为 1545 X,平 均 3 0天 C.潜 伏 期 为 10 7 0天，平 均 4 0天 D.潜 伏 期 为 15 150天，平 均 5 0天 E.潜 伏 期 为 30 180天，平 均 7 0天 85、流 行 性 乙 型 脑 炎，下 列 传 播 媒 介 与 哪 种 疾 病 相 关（）。A.库 蚊，按 蚊B.雄 性 按 蚊 C.雌 性 按 蚊 D.蛹 虫 E.血 液 体 液 传 播 86、低 渗 性 脱 水 的 常 见 病 因 是（）A.急 性 肠 梗 阻 B.感 染 性 休 克 C.肺 炎 高 热 D.慢 性 十 二 指 肠 搂 E.挤 压 综 合 征 87、胃 溃 疡 多 发 生 于（）oA.胃 小 弯 或 十 二 指 肠 后 壁 B.胃 大 弯 侧 C.胃 小 弯 侧 D.幽 门 或 十 二 指 肠 球 后 壁 E.胃 窦 幽 门 管 8 8 降 低 门 静 脉 压 力 有 较 大 作 用 的 术 式 为（）。A.脾、肾 静 脉 分 流 术 B.门 腔 静 脉 分 流 术 C.肠 系 膜 上 静 脉、下 腔 静 脉 桥 式 分 流 术 D.肠 系 膜 上 静 脉、下 腔 静 脉 侧 分 流 术 E.远 端 脾、肾 静 脉 分 流 术 89、颈 椎 2 3骨 折 脱 位 合 并 脊 髓 严 重 损 伤（）.A.立 即 窒 息 死 亡 B.四 肢 全 瘫 C.上 肢 屈 肘 动 作 存 在，伸 肘 及 手 的 功 能 丧 失，下 肢 瘫 D.下 肢 痉 挛 性 瘫 E.下 肢 弛 缓 性 瘫 90、病 灶 局 限 于 肾 以 及 与 肾 盂 肾 盆 相 通 的 结 核 病