手术安全核查制度督查表-副本.docx

手术安全核查制度督查表科别：得分:督查 项目督查内容督查标准标准分实得分扣分原因手术 患者 交接1 .核对患者病历：科别、姓名、性别、年龄， 住院号、手术名称、手术时间；2.术前准备情 况（药品过敏试验结果、备皮、备血、抗生素 的使用、皮肤、管道、禁食、携带物品等）；3. 核对腕带（科别、姓名、性别、年龄、住院号、 床号、血型、诊断、过敏史、手术名称等）；4. 术前检查；5.术前告知；6.风险评估1 .核对患者病历内容，有1项未核对扣1分；2.术前项 目有1项未准备或核对扣1分;3.有1项未核对扣1分； 4.术前检查项目不全扣5分；5.术前告知内容不详扣3 分，未告知扣10分；6.未开展手术风险评估扣10分。25麻醉 实施 前麻醉前由麻醉医生，手术室护士、手术医生共 同核对患者身份（姓名、年龄、性别、住院号）、 麻醉方式、手术方式、手术部位与标识、麻醉 安全检查、皮肤是否完整等1 .麻醉医生、手术护士、手术医生有1人未到场扣1分； 2.核对患者身份有1项未核对扣2分；3.未核对手术部 位扣5分，麻醉方式、手术方式、标识、麻醉安全检查、 皮肤是否完整等每缺1项扣3分。25手术 开始 前手术开始前由麻醉医师、手术室护士、手术医 生三方共同核对患者身份（姓名、年龄、性别）、 手术方式、手术部位与标识、手术物品准备情 况等。1 .麻醉师、手术护士、手术医生有一方未参与不得分； 2.核对内容缺一项扣3分；3.手术方式、部位与标识， 手术物品准备情况每缺1项扣4分。25手术 结束 后患者离开手术室前，麻醉医师、手术室护士、 手术医生三方共同核对患者身份（姓名、性别、 年龄）、实际手术方式，术中用药，输血、皮肤， 各种管道标识等情况，清点手术用物等。1.有1方未参与核对不得分；2.核对患者身份（姓名、 性别、年龄）缺1项扣3分；3.未核对患者实际手术方 式扣6分；术中用药、输血、皮肤、各种管道标识情况、 手术用物的清点等缺1项扣2分。25日期:检查人: