2023年医院检验报告制度3篇.docx

2023年医院检验报告制度3篇 书目 第1篇医院检验科传染病疫情报告制度（二） 第2篇附五医院检验科紧急值班报告管理制度 第3篇医院检验科报告单发放制度（二） 附五医院检验科紧急值班报告管理制度 第五医院检验'紧急值'报告管理制度 为加强检验'紧急值'报告的管理,保证'紧急值'刚好报告临床,以便临床实行刚好、有效的治疗措施,保证病人的医疗平安,杜绝病人意外发生,特制定本制度。 一、'紧急值'的报告: 重点对象是各科室的紧急重症患者。 1、凡'紧急值'项目达到规定的紧急值时,经复查和审检后,检验人员马上采纳电话通知相关临床科室,并做好具体记录。 2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。 3、检验报告人的电话,假如5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。 二、'紧急值'的接受 1、临床科室要建立'紧急值'电话记录本,统一放置电话旁,便利记录,接听'紧急值'电话必需是本院职工,不能是实习或进修人员。 2、接听'紧急值'电话时,必需复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。 3、护士接受'紧急值'后应马上向医生报告,经管医生或值班医生应马上在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人实行相应的诊疗措施。 4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的'紧急值'检验报告结果和诊疗措施。 5、临床医生和护士在接到'紧急值'后,假如认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。 三、'紧急值'报告项目的质量限制规定 分析前质量限制是确定检测结果'真实精确'的前提。任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实牢靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节实行如下措施: 1、临床医师应依据病人病情,从循证医学角度驾驭急诊检验项目指针,选择最干脆、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必需字迹清晰,信息具体,否则退回重写。 2、标本采集:护理人员依据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清晰、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工马上送检。 3、抗凝剂的正确运用 (1)血常规检测:运用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和匀称,避开溶血和凝块形成。 (2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避开溶血和凝块形成。 (3)血钾等其它生化检测,一律运用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避开溶血。 (4)血气分析:用肝素潮湿注射器,正确采集动脉血2ml,马上密封,充分混匀后马上送检。 4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,马上处理。 四、'紧急值'项目 试验名称项目 紧急值范围 备注 1、全血细胞分析: 白细胞计数 30×109/l/l 全血 血红蛋白 30秒 血浆 aptt >80秒 血浆 3、生化检验: 钾 6.5mmol/l 血清 钠 160mmol/l 血清 钙 4mmol/l 血清 葡萄糖 20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙转氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清 4、血气分析: ph >7.55;70mmhg;35mmol/l;<10mmol/l 动脉血 氧饱和度 <75% 动脉血 医院检验科传染病疫情报告制度（二） 医院检验科传染病疫情报告制度(二) 1.检验科应建立健全疫情报告系统,各专业实验室均设疫情报告员,如检测出以下可疑传染病疫情或传染病菌(毒)种时,由疫情报告员立即向预防保健科汇报。 2.传染病分类 甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。 丙类传染病是指:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 3.传染病的菌(毒)种分为下列3类: 一类:鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌;天花病毒、艾滋病病毒; 二类:布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒;斑疹伤寒立克次体; 三类:脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌;钩端螺旋体、梅毒螺旋体;乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒。 5.严禁漏报、迟报、谎报疫情,若发现违纪现象,严肃处理与个人奖金挂钩。 医院检验科报告单发放制度（二） 医院检验科报告单发放制度(二) 1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理,定时送到临床医生及病人手中。 2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中,同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。 3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生,且指令专人负责。上午的急诊报告单同当天下午4:30时的正常工作报告单一同送到临床各科室。 4.门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告),对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。 5.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。