常州工学院学生校外租房住宿申请审批表.docx

常州工学院学生校外租房住宿申请审批表姓名性别学号个人联系电话学院班级原住宿舍号楼 室家庭住址家庭联系电话申请理由申请人：年 月日本人承诺本人自愿在校外租房居住，承诺如下：1 .本人承担校外租房居住所产生的一切后果和法律责任，与学校无关。2 .遵纪守法，加强人身和财产安全的自我保护意识。3 .按要求准时参加学校和班级的学习及各项活动，绝不旷课、迟到。承诺人：年 月日租住房屋 详细地址市区路小区 幢 单元室房租出租人房租出租人联系电话租赁期限家长 承诺1 .承担孩子校外租房居住所产生的一切后果和法律责任，与学校无关。2 .督促和教育孩子遵纪守法，加强人身和财产安全的自我保护意识。3 .督促孩子按要求准时参加学校和班级的学习及各项活动，绝不旷课、迟到。家长签名（按手印）：年 月 日辅导员 意见与家长沟通情况及意见：辅导员签名：年 月 日二级 学院 意见负责人签名：年 月 日大学生公寓管理中心意见负责人签名：年 月 日备注：本表一式四份，手续办理完毕分别交大学生公寓管理中心（辽河路校区普园公寓3号楼D129、巫山路校区12号 楼物业办公室）、二级学院和物业管理公司（辽河路校区菁园公寓3号楼B222、巫山路校区12号楼物业办公室） 各一份备案，学生本人保留一份。大学生公寓管理中心制