开采矿藏、建设地下工程疏干排水方案报告表.docx

开采矿藏、建设地下工程疏干排水方案报告表一、工程基本情况工程名称建设地点排水目的排水量（m3）取水许可审批机关工程投资（万元）建设单位设计单位施工单位监理单位开工日期年 月 日竣工日期年 月 日二、场地和地质情况1、场地地形、地貌、施工条件及周边施工环境:2、场地地质与水文地质（场地地质构造、场地水文地质特征）:3、矿藏疏干排水目标含水层情况（地下工程排水说明地下水水位、基坑开挖深度、面积和支护形式）：4、降水对地下水、周边环境及第三者的影响及处理措施:三、疏干排水方案1、疏干排水方式和排水途径:2、排水方案（井管钻孔深度、开孔及终孔直径、井管规格、长度，过滤器、排水沟及集水井位置等）, 井下疏干排水包括钻孔的法兰盘结构及其他防喷装置、水压、水量监测装置等：3、地下水监测方案（监测点及设施设备设置，监测内容和计划等）:4、降水平面布置图、竖向图、井孔综合柱状图:四、工程施工1、降水施工设备、降水方法、施工工艺:2、施工方法、技术指标:3、质量和安全保障措施:4、劳动力组织与施工进度计划:填表单位（公章）:填表人：审批人：填表日期： 年 月