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    2023年儿科护理学平时作业.pdf

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    2023年儿科护理学平时作业.pdf

    大理大学成人高等教育 儿科护理学课程作业第1章至第6章一、名词解释L 儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理,以促进小儿身心健康的学科。2.生理性体重下降:新生儿出生后的几天至一周内,体重不仅没有增长反而会下降,但降幅不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生体重。3.被动免疫:未接受积极免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使之立即获得免疫力称之为被动免疫。4.围生期:是指涉及产前、产时和产后的一个特定期期。我国将围生期定义为自妊娠28周(此时胎儿体重约100 0 g)至出生后7 天。5.前 囱:位于矢状缝前端,呈菱形,生后1-1.5 岁闭合。6.高危儿:是指在胎儿期、分娩期、新生儿受到各种高危因素的危害,已发生或也许发生危重疾病的新生儿。7.新生儿:是指从脐带结扎到生后满2 8 天的婴儿。8 .病理性黄疸:是指体内某种疾病引起黄疸现象。9.新生儿胆红素脑病:是指新生儿血中胆红素浓度超过5-7mg/d l 出现肉眼可见的黄疸,部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病。10.体重:为各器官、组织和体液的总重量。二、填空题1.前卤闭合的时间是 1-1.5 岁。2.12个月小儿的体重是 9kg,身高是 75 cm,头围是 46 cm o3 .乳牙萌出的时间是 6-8 个月,出齐的时间是 2 4 3 0个月.4.新生儿期呼吸道和消化道的重要免疫球蛋白是 S IgA 。5.小儿年龄分期分为7 个时期,其中 婴儿期 期和 青春期是生长发育的高峰。6.围生期指 产前、产时、产后的一个特定期期,自妊娠满2 8周至出生后7天o7.AB0溶血症多见于母为 0,子为 A 血型。8.足月小样儿是指胎龄 37 周,而体重小于 25 0 0 克的新生儿。9.新生儿硬肿症临终前多发生多器官功能衰竭。10.新生儿败血症重要感染途径 宫内感染,常见细菌经 M董_ 侵入最多。三、单项选择题1.儿童智力发展的关键期在EA.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前2.我国将围生(产)期定为:BA.自妊娠2 0周后到生后7足天;B.自妊娠2 8周后到生后7足天;C.自妊娠2 0周后到生后1 4足天;D.自妊娠2 8周后到生后1 4足天;E.自妊娠28周后到生后2 8足天。3.新生儿期保健的重点时间是:A.生后1小时内B.生后1天 内C.生后3天 内D.生后1周 内E.生后2周内4.胚胎期指的是受孕后的:A.8周 以 内B.9周以内 C.10周以内 D.11周以内 E.1 2周以内5.小儿体格发育的两个高峰期是:DA.青春期、学龄期 B.学龄期、学龄前期 C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期 E.学龄期、新生儿期6.小儿出生后生长发育最迅速的时期是BA.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期7 .新生儿期指的是:CA.从孕期2 8 周至生后2 8 天内;B.从孕期2 8 周至生后1个月内;C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内;D.从出生后脐带结扎时起至生后3 0 天内;E.从出生后脐带结扎时起至生后1 个月内。8.婴儿期指的是:AA.从出生后满 1周岁之前;B.从出生后2 8 天 满1周岁之前;C.从出生后1个月1周岁之前;D.从 1 岁2 周岁之前;E.从 1 岁 3 周岁之前。9.幼儿期指的是DA.生后28天 满2 周岁B.生后1个月 满2 周岁C.生后1周岁 满2 周岁之前D.生后1周岁 满3 周岁之前E.生后2 周岁 满3 周岁之前10.小儿死亡率最高的时期是:BA.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期11.运动功能发育最快的时期是BA.新生儿期 B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期1 2.小儿出生后生长发育最快时期是:BA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期1 3.根据解剖生理特点,一般将小儿年龄时期划分为:CA.四个年龄期 B.三个年龄期C.七个年龄期D.六个年龄期 E.八个年龄期14.新生儿脐带脱落的时间多是AA.一周内 B.两周内 C.三周内 D.四周内 E.五周内1 5.新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁BA.8 小时 B.1 2 小时 C.24小时D.3 6 小时E.4 8 小时16.新生儿生后多长时间不排尿,需检查因素BA.1 2 小时B.2 4 小时C.48小时 D.3 6 小时 E.7 2 小时17.新生儿体内那种抗体水平较高BA.lg M B.IgG C.1 gA D.IgD E.1gE1 8.新生儿娩出立刻最重要的护理是BA.保暧B.清除口鼻腔内分泌物 C.榛洗皮肤 D.喂奶 E.吸氧1 9.早产儿高浓度连续吸氧的重要危害是引起BA.脑水肿B.肺水肿C.视网膜病变D.高氧血症E.脑坏死2 0.关于生理性黄疸的描述下列哪项不对EA.生后23天出现B.7 1 4 天最明显C.一般情况良好D.消退后不明显E.早产儿较重2 1 .新生儿溶血症的黄疸多余现于AA.生后2 4 小时B.生后2 天C.生后3 天D.生后4 天E.生后7 天22.“潜在并发症:胆红素脑病”多见于CA.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸2 3.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是BA.增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性B.促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.C.防止红细胞的继续破坏溶解D.促进血浆蛋白与胆红结合E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力24.新生儿硬肿症时硬肿多先起于:CA.面颊B.躯干 C.下肢外侧 D.上肢外侧 E.上肢内侧25.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体互换受损”的重要相关因素为:AA.肺泡表面物质缺少C.呼吸道内分泌物增多B.肺组织充血水肿D.呼吸肌软弱无力E.以上均不对26.新生儿硬肿症多见于:AA.早产儿B.足月儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.足月小样儿2 7 .新生儿败血症最常见的病菌为BA.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希氏菌 D.厌氧菌 E.流感嗜血杆菌2 8.新生儿败血症不常有的表现是BA.寒战高热 B.惊厥 C.不哭不吃 D.腹胀 E.黄疸2 9.新生儿正常的呼吸频率是DA.25-30 次/分 B.3 0-3 5 次/分 C.35-4 0 次/分 D.40-45 次/分E.4 5-5 0 次/分30.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于AA.母亲为。型,新生儿为A 型 B.母亲为A 型,新生儿为B 型C.母亲为B,新生儿为A型 D.母亲为A 型,新生儿为。型E.母亲AB型,新生儿为O 型31.引起新生儿颅内出血的重要因素是CA.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤D.寒冷损伤 E.过期产儿3 2.新生儿败血症出生后感染的重要途径是CA.口腔黏膜 B.呼吸道 C.脐部和皮肤 D.泌尿道 E.消化道四、简答题1 .简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。生理性黄疸出现时间:23 天,消退时间:足月儿小于2 周,早产儿大于2 周,胆红素:足月儿小于1 3m g/dl,早产儿小于1 5 mg/dl,胆红素上升速度小于8 5 u mol/L,一般状况:好。病理性黄疸出现时间:24小时内,消退时间:足月儿大于2 周,早产儿大于4 周,胆红素:足月儿大于13mg/dl,早产儿大于1 5 mg/dl,胆红素上升速度大于85u mol/L,一般状况:差。2.简述新生儿期3次家庭访视的要点。(1)询问新生儿出生情况,出生后生活状况、防止接种、喂养与护理等情况。(2)观测居住环境及新生儿一般情况,重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。(3 )体格检查,涉及头颅、前卤、心肺腹、四肢、外生殖器;测量头围、体重等;视、听 觉 筛 查(4)指导及征询,如喂养、平常护理。问题严重者应立即就诊。3.简述新生儿硬肿症的复温方法。(1 )若肛温大于3 0,提醒体温虽低,但棕色脂肪产热较好,此时可通过减少散热使体温回升。将患儿置于已预热的暖箱中,一般 在6-1 2小时内恢复正常体温。(2)当肛温小于3 0,提醒体温很低,棕色脂肪被耗尽,一般均将患儿置于箱温比肛温高1 2 的暖箱中进行外加热,每小时提高1-1.5 9,温箱不超过3 4,在1 2 -2 4小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整温度。在肛温大于3 0 C,仍提醒棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升。(3)如无上述条件者,可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温,但要防止烫伤。第7章 至 第1。章一、名词解释1 .缺氧发作:2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼吸困难、烦躁、青紫加重,严重者可引起忽然晕厥、抽搐或脑血管意外。2.蛋白质一能量营养不良:是由于多种因素引起的能量和蛋白质长期摄入局限性,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺少性疾病。3.小儿腹泻病:是指由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。4 .蹲踞现象:是法洛四联症患儿活动后常见的症状,蹲踞时下肢屈曲受压,体循环阻力增长,使右向左分流减少,可使肺血流量增长,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。5.重症肺炎:是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症,除呼吸系统严重受累外,其他系统也受累,全身中毒症状明显。6 .法洛四联症:是1 岁以内儿童最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占所有先天性心脏病的1 男女发病比例接近。二、填空题1.小儿生后造血可分为 骨髓造血,髓外造11112.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为左向右分流、右向左分类型、无分类_3.重型腹泻多为 肠内感染 所致,除有较重的胃肠道症状外,尚有脱 水 和 电解质紊乱及 全身中毒症状。4.小儿液体疗法原则中的三先是指:先盐后糖、先浓后淡、_ 比快 后 慢。5.初乳具有大量的免疫物质,其中最重要的是IgA o6.最具生物活性的V i tD 是 D3 0防止佝偻病的V itD 剂量是 40 0 IUo三.单项选择题1 .婴幼儿易患呼吸道感染的因素之一是其局部缺少:AA.I gA B.IgG C.IgM D.I gD E.I gE2.典型的小儿支气管肺炎最常见的病原体为DA.大肠杆菌 B.肺炎链球菌D.呼吸道合胞病毒3.下列哪种病原体肺炎易并发脓胸AA.金葡萄肺炎 B.腺病毒性肺炎D.呼吸道合胞病毒性肺炎C.金黄色葡萄球菌E.流感病毒C.支原体肺炎E.链球菌4.患儿8 个月支气管肺炎,经入院治疗三天,体温恢复正常,但仍咳嗽,呼吸40次/分,并有痰鸣,该患儿现存的重要护理问题是BA.气体互换受损 B.清理呼吸道无效 C.不能维持自主呼吸D.低效型呼吸型态 E.低效型呼吸型态5.男孩7个月,发热.咳嗽伴喘憋三天,以“腺病毒性肺炎”入院,体温3 9,脉搏1 4 0 次/分,呼吸4 2 次/分,嗜睡,鼻翼扇动,可见三凹征,该患儿目前首选的护理问题是CA.急性意识障碍B.气体互换受损C.体温升高D.清理呼吸道无效E.惊厥6.共用上题题干,对该患儿应首选下列哪中护理措施EA.降温B.吸氧C.吸痰D.遵医嘱使用抗生素E.温水擦浴7 .男婴2 个月,以“咳喘3 天,加重1 天”入院,入院前吃奶差,无尿,入院查体:体温36.7,心率180次/分,呼吸7 0 次/分,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇紫蛇,两肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣,心音低钝,腹软,肝大,该患儿目前首选的护理问题是BA.营养局限性B.清理呼吸道无效C.心输出量减少D.体温升高E.营养失调:低于机体的需要量8.下列哪种属于右向左分流型先天性心脏病 BA.动脉导管未闭B.法洛氏四联症C.右位心D.房间隔缺损E.室间隔缺损9.喜好蹲踞现象见于先心病中的DA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉狭窄10.先天性心脏病患儿“活动无耐力”的重要相关因素是CA.营养摄入局限性 B.营养消耗增长C.供氧局限性 D.活动过度E.脱水11.法洛氏四联症患儿缺氧症状加重时应立即采用DA.头低位B.平卧位C.半卧位D.胸膝屈曲位E.坐位12.胎儿血液循环哪条脉管为纯动脉血BA.上腔静脉B.下腔静脉C.门静脉D.脐动脉E.脐静脉1 3.胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是 CA.肺 B.肾 C.脑 D.肝脏E.心脏四、简答题1 .简述缺氧发作的护理要点。答:(1)轻者置患儿于膝胸位即可缓解;(2)及时吸氧并保持患儿安静;(3)皮下注射吗啡0.1-0.2 m g/k g,可克制呼吸中枢和消除呼吸急促:(4)静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒;(5)重者可静脉缓慢注射B 受体阻滞剂普蔡洛尔减慢心率,缓解发作。口服普蔡洛尔可防止再次发作。2 .简述引起佝偻病的因素。答:(1)围生期维生素D 局限性(2)日光照射局限性(3)生长速度快(4 )维生素D 摄入局限性(5)疾病及药物影响3 .简述急性小儿腹泻的临床表现。答:(1)轻型腹泻:起病可急可缓,以胃肠道症状为主,表现为食欲缺少,偶尔溢奶或吐奶,大便次数增多,天天在1 0 次以内,量不多、稀薄或带水,呈黄色或黄绿色,有酸味粪质不多,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。(2)重型腹泻:起病较急,也可由轻型加重而致,除有较重的胃肠道症状外,尚有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。五、论述题L 患 儿 1 3 月,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平时易腹泻。查体:发育营养中档,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙低,血磷低,碱性磷酸酶增高。(1)请写出最也许的医疗诊断。(2)请写出3 个重要护理诊断。(3)请写出相应护理措施。(4)为防止此病所做的健康宣教涉及哪些?答(1)营养性维生素D缺少性佝偻病(2)营养失调;潜在并发症;知识缺少;(3 )增长户外运动;添加辅食,补充维生素D;加强生活护理;防止骨骼畸形和骨折;加强体格锻炼;进行健康教育;(4)给患儿父母讲述有关疾病的防止、护理知识,鼓励多进行户外运动,选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物;给予维生素D和钙剂,并及时引入换乳期食物,在防止用药的同时告知避免过量,注意观测有无中毒表现。2.患儿,男性,1 岁。因呕吐、腹泻2 天伴发热1 天入院。患儿2 天前突起腹泻,天天1 0 余次,稀水便,无粘液。入院当天发热伴咳嗽,咳后即吐,一上午呕吐3 次,吐出为胃内容物,量少;哭时泪少,尿量显著减少。护理体检:T3 8.8 C,体重8.5 k g,精神萎,眼窝及前囱凹陷,皮肤弹性差;口唇呈樱桃红,呼吸深快,心率1 2 0 次/分,律齐,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下1 c m,脾肋下未触及,肠鸣音亢进。大便为黄水样,未见脓细胞。血生化:血钠1 3 5 m m o l /L,血钾4 m m o l/L.请回答下列问题:(1)请写出最也许的医疗诊断。(涉及病名,水电解质及酸碱平衡紊乱限度和性质)(2)请写出3 个重要护理诊断。(3)请写出相应护理措施。3.患儿,女、7 个月,因发热、咳嗽、气促2 天,加重1 天入院。查体:体温3 9.2 C,脉搏1 4 8 次/分,呼吸4 0 次/分,精神较差,面色稍发白,口周紫绢,鼻翼扇动,咽充血,呼吸急促,两肺有痰鸣音及密集的中.细湿罗音。心音有力,律齐,肝肋下1 C m,无压痛,腹软。辅助检查:H b 1 1 5 g/L,W B C 1 8X109/L,N 0.7 4 ,L 0.2 4。胸部X 线:双肺纹理增粗,有斑片状阴影。请回答下列问题:(1)本例的临床诊断。(2)列出护理诊断。(至少三个护理问题)(3)提出护理措施。4.患儿女,4岁,因“咳嗽.发热2 天,气 喘 1天”入院。患儿2 天前出现咳嗽,痰多,不易咳出,伴有发热,体温波动在3 9 左右,1 天前出现咳嗽加剧,喘憋,烦躁不安,无法入睡,时有青紫。入院评估发现患儿自幼易患支气管炎,平时少动。查体:T 3 8.5 C,P 1 6 8 次/分,R 6 2 次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻扇及三凹征,咽红,胸骨左缘第2 -3肋间可闻及3 级收缩期杂音,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音,H R 1 6 8次/分,心音低钝,肝右肋下3.5 c m,质软,双下肢无明显水肿。血常规:W B C 2 0.2 X 1 0 9/L,中性9 5%淋巴5%。入院后给予抗感染.强心等治疗。请回答下列问题:(1)此患儿最也许的临床诊断是什么?(2)评估患儿目前的情况,列出其也许的护理诊断(3 个以上)。(3)给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么?第11章至第18章一 名词解释1 .急性肾小球肾炎:是一组不同病因所致的感染后免疫反映引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,其重要临床表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白质和高血压。2 .髓外造血:在正常情况下,骨髓外造血很少。当严重感染或溶血性贫血等需要增长造血时,肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,而表现为肝、脾、淋巴结肿大外周血中可见有核红细胞和幼稚粒细胞。3.生理性贫血:生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增长,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性减少,网织红细胞减少,胎儿红细胞寿命较短且破坏较多,加之生长迅速,循环血量迅速增长等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐减少,至 2 3 个月时红细胞数降至3.0X1 0/1 2/L、血红蛋白量降至100 g/L左右出现轻度贫血称为生理性贫血。4.癫痫连续状态:癫痫一次发作连续3 0 分钟以上,或反复发作间歇期意识不能完全恢复达3 0 分钟以上者,称为癫痫连续状态。5.高热惊厥:是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温升高=39时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。6.麻疹粘膜斑:是麻疹初期具有特性性体征,一般在出疹前1 2 天出现。开始时见于磨牙相对的颊粘膜上,为直径约0.5-10mm的灰白色小点,周边有红晕,常在1-2天内迅速增多,可累及整个颊粘膜,于出疹后1-2 天消失。二、单项选择题1 .急性肾小球炎重要的临床表现是BA.水肿、高血压、蛋白尿 B.水肿、血尿、蛋白尿.C.水肿、少尿、血尿 D.血尿、氮质血尿 E.高血压、蛋白2.男孩8 岁,感冒一周后,要的护理诊断是AA.体温升高 B.体液过多E.知识缺少3.急性肾炎患儿低盐饮食必须至DA.所有症状消失 B.浮肿消退D.浮肿消退,血压正常4.急性肾炎小儿可以上学的标准是BA.尿常规正常 B.血沉正常D.尿 Addis计数正常出现食欲减退,乏力,浮肿,少尿,体温3 8 C,血压正常,其重C.营养局限性 D.活动无耐力C.尿蛋白消失E.血尿消失C.血压正常E.血尿消失5.急性肾炎应用青霉素的重要目的是CA.保护肾脏 B.防止肾脏炎症的进一步发展C.清除病灶残存的链球菌 D.克制肾脏的免疫反映 E.以上均不6.“生理性贫血”重要发生于CA.出生一周内D.生后45月B.生后23周E.生后56月C.生后2 3月7.小 儿 白细胞分类,N与L两次交叉的年龄是A.生后46天及46周C.生后46月及46岁B.生后46天及4 6岁D.生后46周及46月 E.生后4 6周及46岁8.小儿贫血中最常见的是AA.营养性缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血9.早产儿营养性缺铁贫血最重要的病因是AA.贮铁局限性 B.铁摄入局限性 C.生长发育快D.铁的吸取运用障碍 E.铁的丢失过多1 0 .治疗贫血的关键是BA.加强护理 B.对因治疗 C.加强营养 D.避免交叉感染E.输血1 1.营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中一方面出现的反映是CA.红细胞数达正常水平 B.血红蛋白量达正常水平C.网织红细胞数达高峰 D.白细胞明显增多E.白细胞.血小板明显增多1 2.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征为CA.面色特红,精神食欲好转B.血红蛋白及红细胞恢复正常C.血红蛋白及红细胞恢复正常后6 8周D.网织红细胞升高后1 2个月E.网织红细胞正常1 3 .麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的DA.消化道 B.血液 C.接 触 性 D.呼 吸 道 E.虫媒1 4 .关于结核菌素实验,对的的是A.注射后1 5 m i n 观测局部反映B.一般用1:1 0 0 的浓度C.红晕.硬结直径在1 0 2 0 m m 之间为“+”D.阳性反映表达有活动性结核病E.阴性反映可排除结核病1 5 .减少麻疹发病率的关键措施是BA.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿准时接种麻疹疫苗C.患儿停留过的病室要彻底通风D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场合1 6 .确诊中毒性痢疾的依据是AA.夏秋季急性起病,高热B.粘液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌1 7 .结核性脑膜炎进入晚期的特性是AA.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪1 8 .防止小儿结核病的方法是DA.及时发现患者B.隔离患者C.普种卡介苗D.隔离治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行防止性化疗19.小儿时期的结核病,以哪型最多见AA.原发性肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.粟粒型肺结核E.结核性脑膜炎2 0.一个2岁的小儿未接种卡介苗,结核菌素实验阳性表达AA.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力E.不会再感染结核21.结核菌素实验结果,以下哪项对的?CA.凡结核菌素实验阴性者可排除结核病B.卡介苗接种成功,结素实验呈强阳性C.粟粒性结核时,结素实验可呈阴性D.结素实验阳性者可肯定有结核病E.3岁内阳性者(未种卡介苗)不提醒结核活动的也许性。22.诊断结脑最可靠的依据是:DA.发热.盗汗.呕吐.脑膜刺激征阳性B.结素实验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查呈典型结脑改变D.脑脊液查到结核菌E.胸部X线检查有原发性肺结核2 3.二岁小儿结素实验强阳性说明该小儿:CA.四周内接种卡介苗B.一周内接触了开放性肺结核病人C.体内有活动性结核病灶D.过去患过结核病E.出生时接种过卡介苗2 4 .卡介苗接种是防痛的一种有效措施。婴儿常用的方法是:DA.肌肉注射 B.皮下注射 C.静脉注射D.皮内注射 E.口服2 5 .小儿结核病的传播途径重要是:AA.呼吸道传播 B.消化道传播 C.胎盘传播D.皮肤损伤处 E.以上都不是2 4 .肺结核原发综合征的最少见的症状是:A.消瘦.盗汗 B.不规则热 C.食欲差.乏力D.情绪改变 E.咯血2 6.肺部原发结核若不进行治疗最大的威胁是:AA.肺部病灶液化形成空洞 B.可在一年内发生肾结核C.可在一年内发生结核性脑膜炎 D.可在一年内发生骨结核E.以上都不是2 7 .急性血行播散型肺结核最常发生于:DA.初感染后6 个月内 B.感染后6 个月至一年C.感染后一年时 D.感染后二至三年E.感染后立即发生2 8 .结脑患儿前驱期重要临床表现特点是:DA.头痛 B.惊厥 C.食欲减退.呕吐D.性格改变 E.便秘三、简答题:1.简述缺铁性贫血的护理措施。答:(1)合理安排休息与活动(2)合理安排饮食(3)指导对的应用铁剂,观测疗效与副作用(4)健康教育2.如何安排急性肾小球肾炎患儿的休息。答:一般起病2周内英卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床活动或户外散步;1-2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;A d d i s 计数正常后恢复正常生活。4 .简述化脓性脑炎患儿体温升高的护理措施。答:保持病室安静清洁、空气新鲜,每日开窗通风3 4次。维持室温温度为1 8-2 0 、湿度为5 0%-6 0%。高温患儿需卧床休息,每 4小时测量体温1 次,密切观测患儿热型,当体温超过3 8.5 C 时,及时给予物理降温或药物降温,以减少脑的耗氧量,防止发生惊厥。退热出汗时应及时更换汗湿的衣裤,注意保暖,保持皮肤、床单、被套的干燥清洁,及时记录降温效果。鼓励患儿多饮水,保证机体液量的需求,必要时静脉补液,按 照 体 温 每 升 高 液 体 量 应 增 长 1 0 m l 计算,并记录液体出入量。5 .川崎病有哪些重要护理措施。答:1.减少体温;急性期患儿应绝对卧床休息,维持病室适当的问、湿度监测体温变化、观测热型及随着症状,及时采用必要的治疗护理措施;给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食;鼓励患儿多饮水,必要时静脉补液;按医嘱用药并注意观测用药反映;2 .皮肤护理,保持皮肤清洁,勤剪指甲,避免抓伤和擦伤衣被质地清洁柔软;3 .黏膜护理;4.监测病情,密切监测患儿有无心血管损害,及时采用相应的护理措施;5.心理护理;6健康教育;5.简述单纯性肾病的护理措施。答:1.适当休息,一般不需要严格地限制活动,无高度水肿、低血容量及感染的患儿无须卧床休息,严重水肿和高血压时必须卧床休息,避免过度劳累,以免病情复发。,2.营养管理,给予易消化、优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食;3.防止感染,避免到人多的公共场合去,做好保护性隔离,进行空气消毒,减少探视人数。4.观测药物疗效及副作用;5.心理支持和健康教育;

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