输血技师考试2023年考前题及答案.pdf

输 血 技 师 考 试 2023年 考 前 精 选 题 及 答 案 1.原 核 生 物 DNA复 制 过 程 中 负 责 引 物 合 成 的 蛋 白 是（）oA.DnaAB.DnaBC.DnaCD.DnaGE.SSB【答 案】：D2.HLA-I 类 抗 原 的 主 要 功 能 是（）oA.向 Tc细 胞 提 呈 内 源 性 抗 原 肽 B.向 T H细 胞 提 呈 外 源 性 抗 原 肽 C.向 T H细 胞 提 呈 内 源 性 抗 原 肽 D.向 Tc细 胞 提 呈 外 源 性 抗 原 肽 E.向 丫 6+T C细 胞 提 呈 内 源 性 抗 原 肽【答 案】：A3.普 通 冰 冻 血 浆 保 存 温 度 及 保 存 期，正 确 的 是（）。A.-20 以 下，一 年 B.-2 0 C以 下，二 年 C.-2 0 C以 下，三 年 D.-20 以 下，四 年 E.-2 0 C以 下,五 年【答 案】：D4.A.脊 髓 灰 质 炎 病 毒 B.疱 疹 病 毒 C.乳 头 瘤 病 毒 D.丙 型 肝 炎 病 毒 E.狂 犬 病 毒 经 呼 吸 道 传 播 的 病 毒 是（）0【答 案】：B 经 消 化 道 传 播 的 病 毒 是（）o【答 案】：A5.关 于 血 站 内 采 血 环 境，以 下 说 法 不 正 确 的 是（）。A.我 国 采 血 室 在 2 0世 纪 七 八 十 年 代 以 前 多 为 半 隔 断 开 放 式 B.我 国 采 血 室 现 已 改 造 为 无 隔 断 式 或 半 隔 断 开 放 式 C.由 于 无 偿 献 血 的 普 及 和 推 广，应 提 倡 采 取 无 隔 断 开 放 式 采 血 D.无 隔 断 开 放 式 采 血 有 助 于 医 护 人 员 与 献 血 者 之 间 的 情 感 交 流 E.血 站 的 环 境 对 献 血 者 的 心 理、精 神 状 态 有 一 定 的 影 响【答 案】：A【解 析】：我 国 采 血 室 在 2 0世 纪 七 八 十 年 代 以 前 多 为 有 隔 断 密 闭 式。6.作 为 治 疗 和 紧 急 预 防 的 制 品 是（）。A.单 链 抗 体 B.胎 盘 丙 种 球 蛋 白 C.mAbD.白 喉 抗 毒 素 E.以 上 均 错【答 案】：D7.A.A 或 0B.B或。C.0D.A、B 或 ABE.A、B、AB 或 0 父 亲 为。型，母 亲 为 B型，其 子 女 可 能 为（）。【答 案】：B 父 亲 为 A 型，母 亲 为 A B型，其 子 女 可 能 为（）。【答 案】：D 父 亲 为 A 型，母 亲 为 B 型，其 子 女 可 能 为（）。【答 案】：E8.以 下 氟 碳 化 合 物 为 基 础 的 红 细 胞 代 用 品 的 缺 点 不 包 括（）。A.使 用 时 需 要 高 纯 度 氧 B.需 单 核 一 吞 噬 细 胞 系 统 清 除 C.使 用 前 要 乳 化 D.生 理 性 氧 分 压 范 围 较 窄 E.可 以 运 送 水 溶 性 的 代 谢 产 物【答 案】：E9.有 疟 疾 病 史 者 接 受 治 疗 后 无 症 状 者 应 推 迟 多 长 时 间 才 能 献 血？（）A.4年 以 上 B.6 1 2个 月 C.3 年 以 上 D.2 3 年 E.5 年 以 上【答 案】：C10.下 列 哪 种 不 是 免 疫 性 输 血 反 应？（）A.溶 血 反 应 B.发 热 反 应 C.过 敏 反 应 D.感 染 性 休 克 E.急 性 肺 损 伤【答 案】：D1 1.A.小 细 胞 低 色 素 性 贫 血B.正 细 胞 性 贫 血 C.大 细 胞 性 贫 血 D.遗 传 性 红 细 胞 膜 缺 陷 性 贫 血 E.获 得 性 血 细 胞 膜 糖 化 肌 醇 磷 脂（GPI）锚 链 膜 蛋 白 异 常 性 贫 血 遗 传 性 球 形 细 胞 增 多 症 患 者 考 虑 为 哪 种 类 型 贫 血？（）【答 案】：D 阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 考 虑 为 哪 种 类 型 贫 血？（）【答 案】：E【解 析】：按 红 细 胞 形 态 分 类：（1）大 细 胞 性 贫 血：MCVIOOfl,MCHC32%3 5%,此 类 贫 血 大 多 为 正 色 素，多 见 于 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血、骨 髓 增 生异 常 综 合 征、肝 疾 病 等。（2）正 细 胞 性 贫 血：MCV 80-100fl,MCHC32%3 5%,此 类 贫 血 大 多 为 正 色 素，可 见 于 再 生 障 碍 性 贫 血、溶 血 性 贫 血、骨 髓 病 性 贫 血、急 性 失 血 性 贫 血 等。（3）小 细 胞 低 色 素 性 贫 血：MCV M C H C V 3 2%,常 见 于 缺 铁 性 贫 血、铁 粒 幼 细 胞 性 贫 血、珠 蛋 白 生 成 障 碍 性 贫 血 等。红 细 胞 膜 异 常 性 溶 血 性 贫 血：遗 传 性 红 细 胞 膜 缺 陷：见 于 遗 传 性 球 形 细 胞 增 多 症、遗 传 性 椭 圆 形 细 胞 增 多 症、遗 传 性 口 形 细 胞 增 多 症 等。获 得 性 血 细 胞 膜 糖 化 肌 醇 磷 脂（GPI）锚 链 膜 蛋 白 异 常：见 于 阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿（PNH）。12.关 于 冷 沉 淀 输 注，下 列 说 法 错 误 的 是（）。A.每 袋 冷 沉 淀 含 VHI:C80IU,输 注 剂 量 按 20 25IU/kg计 算 B.可 用 于 治 疗 A 型 血 友 病 C.可 用 于 治 疗 慢 性 复 发 性 TTPD.需 在-20-3 0 C保 存 E.可 用 于 治 疗 重 型 血 管 性 血 友 病（vWD）【答 案】：A13.辅 酶 在 酶 促 反 应 中 的 作 用 是（）oA.启 动 载 体 的 作 用 B.维 持 酶 的 空 间 构 象C.参 加 活 性 中 心 的 组 成 D.促 进 中 间 复 合 物 形 成 E.提 供 必 需 基 团【答 案】：A【解 析】：辅 酶 是 结 合 酶 类 分 子 中 的 非 蛋 白 质 部 分，由 一 些 小 分 子 有 机 化 合 物 构 成，也 多 参 与 酶 活 性 中 心 的 组 成，在 酶 促 反 应 中 的 作 用 是 起 着 传 递 某 些 化 学 基 团，或 传 递 电 子 或 原 子 的 作 用，即 起 运 输 载 体 的 作 用。辅 酶 一 般 不 提 供 必 需 基 团，与 维 持 酶 的 空 间 构 象、促 进 中 间 复 合 物 形 成 无 直 接 关 系。故 应 选 A。14.对 于 易 燃、易 爆、剧 毒 和 有 腐 蚀 性 等 危 险 品，应 有 安 全 可 靠 的 存 放 场 所。库 存 量 及 库 存 条 件 应 符 合 相 关 规 定，并 对 储 存 危 险 化 学 品 编 制 化 学 品 安 全 数 据 简 表，简 称 为（）。A.MSDMB.MMDSC.MSDSD.SMSDE.MSDF【答 案】：C【解 析】：MSDS是 化 学 品 生 产 或 销 售 企 业 按 法 律 要 求 向 客 户 提 供 的 有 关 化 学 品 特 征 的 一 份 综 合 性 法 律 文 件。它 提 供 化 学 品 的 理 化 参 数、燃 爆 性 能、对 健 康 的 危 害、安 全 使 用 贮 存、泄 漏 处 置、急 救 措 施 以 及 有 关 的 法 律 法 规 等 十 六 项 内 容。15.正 常 新 生 儿 红 细 胞 参 考 值 是(A.(4.09 5.74)X1012/LB.(3.68 5.13)X1012/LC.(5.2 6.4)X 1012/LD.(4.0 4.3)X1012/LE.(4.0 4.5)X1012/L【答 案】：C16.引 起 ABO新 生 儿 溶 血 病 的 抗 体 类 别 是()oA.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD【答 案】：C【解 析】：大 量 的 免 疫 血 液 学 试 验 证 明，只 有 分 子 量 较 小 的 IgG免 疫 抗 体 能 通 过 胎 盘 进 入 胎 儿 体 内，引 起 新 生 儿 溶 血 病。由 于 免 疫 产 生 的 血 型 抗 体 多 数 为 IgG抗 体，而 天 然 存 在 的 血 型 抗 体 多 数 为 IgM抗 体，因 此 天 然 存 在 的 抗-A、抗-B IgM性 质 的 抗 体 不 能 通 过 胎 盘 引 起 新 生 儿 溶 血 病。17.免 疫 球 蛋 白(1 g)分 成 五 类 的 依 据 是()。A.V L抗 原 特 异 性 的 不 同 B.V H抗 原 特 异 性 的 不 同 C.C L抗 原 特 异 性 的 不 同 D.CH抗 原 特 异 性 的 不 同E.CL及 CH抗 原 特 异 性 的 不 同【答 案】：D【解 析】：在 同 一 种 属 的 所 有 个 体 内，根 据 1g肽 链 上 的 抗 原 表 位 的 不 同,分 为 五 种 重 链（Y、U、a、和 3）所 对 应 的 五 个 类（IgG、IgA、IgE 和 IgD）。18.中 国 合 格 评 定 国 家 认 可 委 员 会（CNAS）的 成 立 时 间 是（）o将 1 gIgM、A.2000 年 B.2002 年 C.2004 年 D.2006 年 E.2008 年【答 案】：D【解 析】：CNAS于 2 0 0 6年 3 月 3 1 日 正 式 成 立，是 在 原 中 国 认 证 机 构 国 家 认 可 委 员 会（CNAB）和 原 中 国 实 验 室 国 家 认 可 委 员 会（CNACL）的 基 础 上 整 合 而 成 的。19.下 列 凝 血 因 子 中，草 酸 盐 抗 凝 剂 对 其 保 护 较 差 的 是（）。A.凝 血 H 因 子 B.凝 血 IV因 子 C.凝 血 V 因 子 D.凝 血 V D 1因 子 E.凝 血 IX因 子【答 案】：C20.IS 09000族 系 列 标 准 的 发 布 年 份 是（）。A.1979 年 B.1986 年 C.1987 年 D.1988 年 E.1990 年【答 案】：c【解 析】：国 际 标 准 化 组 织（ISO）于 1987年、3 月 正 式 发 布 IS09000-9004五 个 关 于 质 量 管 理 和 质 量 保 证 的 系 列 标 准。21.机 器 单 采 浓 缩 白 细 胞 悬 液 中 的 粒 细 胞 数 量 应 为（）oA.21X1010/袋 B.1X1010/袋 C.2X1010/袋 D.2X1013/袋 E.22X1011/袋【答 案】：A22.浓 缩 红 细 胞 外 观 检 查 的 内 容 包 括（）oA.无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，储 血 容 器 无 破 损，标 签 完 好 B.无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，储 血 容 器 无 破 损，采 血 袋上 保 留 至 少 20cm长 分 段 热 合 注 满 全 血 的 采 血 管 C.无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，储 血 容 器 无 破 损，容 量 为 标 示 量 1 0%D.无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，储 血 容 器 无 破 损，血 细 胞 比 容 0.650.80E.无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，容 量 为 标 示 量 1 0%,血 细 胞 比 容 0.65 0.80【答 案】：B【解 析】：浓 缩 红 细 胞 检 查 要 求：无 凝 块、溶 血、黄 疸、气 泡 及 重 度 乳 糜，储 血 容 器 无 破 损，才 采 血 袋 上 保 留 至 少 20cm长 分 段 热 合 注 满 全 血 的 采 血 管。23.我 国 规 定 多 长 时 间 内 患 过 疟 疾 的 人 不 能 献 血（）。A.半 年 B.一 年 C.一 年 半 D.两 年 E.三 年【答 案】：E【解 析】：某 些 传 染 病 如 痢 疾 病 愈 未 满 半 年 者、伤 寒 病 愈 未 满 一 年 者、布 氏 杆 菌 病 愈 未 满 二 年 者 以 及 疟 疾 病 愈 未 满 三 年 者 都 不 能 献 血。24.下 列 关 于 检 测 HIV抗 体 的 第 四 代 ELISA试 剂 的 说 法，正 确 的 是（）。A.第 一 代 试 剂 检 测 的 窗 口 期 约 3 周 B.第 二 代 试 剂 的 酶 结 合 物 为 酶 标 HIV抗 原 C.第 三 代 试 剂 的 酶 结 合 物 是 酶 标 抗 人 IgGD.敏 感 性：第 四 代 第 三 代 第 二 代 第 一 代 E.第 四 代 试 剂 能 同 时 检 测 抗 原 和 抗 体【答 案】：E25.某 检 测 人 员 操 作 的 ELISA试 验，阳 性 对 照 的 0 D 值 0.4 1 2,阴 性 对 照 的 O D值 0.1 0 3,你 估 计 这 次 检 测 正 常 吗？应 该 怎 样 处 理（）oA.正 常，可 以 报 告 结 果B.阳 性 对 照 0 D值 偏 低，但 阴 性 对 照 正 常，可 以 报 告 结 果 C.肯 定 不 能 接 受，重 做 D.照 说 明 书 试 验 成 立 的 条 件，如 不 成 立，重 做 E.阴 性 阳 性 值 在 可 以 接 受 的 范 围，可 以 报 告【答 案】：D26.慢 性 贫 血 患 者 的 输 血 指 征（）。A.血 红 蛋 白 小 于 9 0 g/L,并 伴 有 明 显 贫 血 症 状 者 B.血 红 蛋 白 小 于 6 0 g/L,并 伴 有 明 显 贫 血 症 状 者 C.血 红 蛋 白 小 于 8 0 g/L,并 伴 有 明 显 贫 血 症 状 者 D.血 红 蛋 白 小 于 7 0 g/L,并 伴 有 明 显 贫 血 症 状 者 E.血 红 蛋 白 小 于 1 0 0 g/L,并 伴 有 明 显 贫 血 症 状 者【答 案】：B27.恶 性 细 胞 表 面 HLA抗 原 表 达 往 往（）。A.H L A-I类 抗 原 增 强 B.H LA-II类 抗 原 增 强 C.HLA-I 类 抗 原 减 弱D.HLA-I I类 抗 原 减 弱 E.HLA-I I I类 抗 原 均 减 弱【答 案】：C28.CD28分 子 的 配 体 是()oA.TCRB.LFA-1C.MHC-ID.ICAM-1E.B7B27【答 案】：E29.CD8+T 细 胞 识 别 的 抗 原 是()oA.抗 原 肽-MHC I I类 分 子 复 合 物 B.抗 原 肽-MHC I 类 分 子 复 合 物 C.游 离 的 蛋 白 质 抗 原 D.多 糖 类 抗 原 E.类 脂 抗 原【答 案】：B30.患 者 女 性，5 6 岁，因 急 性 胰 腺 炎 入 院，拟 行 胰 腺 减 压 与 坏 死 组 织 清 除 术，术 前 查 Hb 86g/L,PLT 34X 109/Lo APTT42秒，关 于 该 患 者 输 血 的 正 确 说 法 有（）oA.该 患 者 不 需 要 输 注 血 小 板 B.立 即 给 予 输 注 血 小 板 C.为 防 止 血 小 板 下 降，使 用 小 分 子 肝 素 D.可 不 使 用 冷 沉 淀 E.患 者 贫 血，术 前 应 输 红 细 胞 悬 液 2 单 位【答 案】：B【解 析】：血 小 板 计 数 5 0 X 1 0 9/L,应 立 即 输 注 血 小 板 制 剂，使 患 者 血 小 板 计 数 升 至 5 0 X 1 0 9/L以 上 才 能 实 施 手 术。31.无 偿 献 血 者 保 留 的 意 义 是（）。A.定 期 的 献 血 者 可 提 高 血 液 的 安 全 性 B.定 期 献 血 者 的 服 务 负 荷 较 低 C.定 期 献 血 者 作 为 应 急 献 血 者 的 可 靠 性 高 D.定 期 献 血 者 使 血 液 供 应 的 管 理 更 加 容 易 E.以 上 均 包 括【答 案】：E32.关 于 IS09000的 说 法，错 误 的 是（）oA.IS09000不 是 指 一 个 标 准，而 是 指 一 族 标 准 的 统 称 B.由 ISO/TC176/SC2质 量 管 理 和 质 量 保 证 技 术 委 员 会 质 量 体 系 分 委 员 会 制 定 C.1987年 IS09000系 列 标 准 制 定 完 成 并 正 式 发 布 D.IS09000系 列 标 准 共 经 历 了 1994年 和 2008年 两 次 技 术 性 修 订 E.IS09000系 列 标 准 通 用 于 所 有 产 业 性、服 务 性 及 不 同 规 模 的 组 织【答 案】：D【解 析】：2000年 第 二 次 修 订，2008年 对 IS09001-2000作 了 进 一 步 解 释。33.下 列 能 有 效 预 防 非 溶 血 性 发 热 性 输 血 反 应 的 方 法 是（）。A.增 大 输 血 间 隔 B.输 同 型 血 C.除 白 细 胞 过 滤 D.减 慢 输 血 速 度 E.输 血 前 输 液【答 案】：C34.关 于 肮 病 毒 蛋 白 描 述 错 误 的 是（）。A.病 毒 蛋 白 致 病 前 后 一 级 结 构 完 全 一 致 B.病 毒 蛋 白 致 病 前 后 二 级 结 构 不 同 C.肮 病 毒 是 由 外 源 基 因 编 码 的 D.肮 病 毒 以 蛋 白 为 模 板 进 行 转 化 E.抗 核 酸 药 物 对 肮 病 毒 无 效【答 案】：C35.颈 动 脉 体 最 敏 感 的 刺 激 是 血 液 中 的（）。A.C 0 2分 压 下 降 B.动 脉 血 0 2 含 量 C.感 受 器 所 处 环 境 的 P02D.高 氧 E.H+浓 度 降 低【答 案】：C36.质 量 管 理 是 通 过 多 种 方 式 实 施 全 部 管 理 职 能 的 所 有 活 动，下 列 不 属 于 质 量 管 理 的 方 式 的 是（）。A.质 量 控 制 B.质 量 策 划 C.产 品 检 验 D.质 量 改 进 E.质 量 保 证【答 案】：C37.血 液 水 浴 时，血 袋 应 保 持（）。A.完 全 浸 入 水 中B.垂 直，各 种 导 管 不 接 触 水 面 C.平 放 水 中 D.垂 直 E.以 上 都 不 对【答 案】：B38.全 自 动 血 型 仪 在 进 行 血 型 判 读 时，不 需 要 哪 个 参 数？（）A.吸 光 度 B.吸 光 度 比 值 C.积 分 面 积 D.凝 集 点 数 E.凝 集 强 度【答 案】：E39.核 酸 对 紫 外 线 的 最 大 吸 收 峰 是（）。A.200nmB.220nmC.240nmD.260nmE.280nm【答 案】：D【解 析】：核 酸 所 含 喋 吟 和 喀 咤 分 子 具 有 共 辗 双 键，在 2 6 0 n m波 长 处 有 最 大 吸 收 峰。40.临 床 医 生 申 请 血 浆 时，输 血 前 相 容 性 检 测 项 目 不 包 括（）。A.受 血 者 A B O正 反 定 型 B.R h血 型 测 定 C.供 血 者 A B O血 型 反 定 型 复 核 D.主 侧 交 叉 配 血 E.次 侧 交 叉 配 血【答 案】：D【解 析】：申 请 输 注 血 浆，输 血 前 相 容 性 检 测 项 目 不 包 括 主 侧 交 叉 配 血。故 选 D o41.用 于 检 测 细 胞 免 疫 功 能 的 皮 肤 试 验 是（）。A.破 伤 风 抗 毒 素 皮 试 B.青 霉 素 皮 试 C.结 核 菌 素 试 验 D.锡 克 试 验 E.白 喉 抗 毒 素 皮 试【答 案】：C42.输 入 ABO不 合 血 液 多 少 毫 升 可 出 现 酱 油 色 尿？（）A.10mLB.20mLC.50mLD.150mLE.200mL【答 案】：C【解 析】：急 性 溶 血 性 输 血 反 应 的 程 度 与 输 入 的 血 量 和 抗 体 的 效 价 密 切 相 关 o输 入 量 超 过 1 0 m L,可 出 现 急 性 溶 血 反 应 症 状，输 入 量 超 过 50m L可 出 现 酱 油 色 尿，超 过 150 2 0 0 m L,可 发 生 急 性 肾 功 衰 竭，故 正 确 答 案 是 C o43.心 力 衰 竭 最 重 要 的 诱 因 是（）。A.呼 吸 道 感 染 B.过 度 劳 累 与 情 绪 激 动 C.心 律 失 常 D.摄 入 液 体 过 多 E.水 电 解 质 紊 乱【答 案】：A【解 析】：感 染 尤 其 是 呼 吸 道 感 染 是 最 常 见、最 重 要 的 诱 因。其 他 可 见 于 心 律 失 常、血 容 量 增 加、过 度 劳 累 与 情 绪 激 动、水 电 解 质 紊 乱、治 疗 不 当、环 境 气 候 急 剧 变 化 及 妊 娠、分 娩 以 及 原 有 心 脏 疾 病 加 重 或 并 发 其 他 疾病。44.病 毒 的 中 和 试 验 是 病 毒 血 清 学 特 异 试 验，以 下 描 述 中 不 正 确 的 是()oA.中 和 抗 体 在 体 内 维 持 时 间 较 短 B.中 和 试 验 是 指 中 和 抗 体 与 病 毒 结 合，使 病 毒 失 去 感 染 性 的 一 种 试 验 C.中 和 试 验 是 一 种 特 异 性 较 高 的 试 验 D.中 和 试 验 需 用 活 细 胞 或 鸡 胚 或 动 物 来 判 断 结 果 E.中 和 试 验 是 用 已 知 病 毒 抗 原 检 测 中 和 抗 体【答 案】：A45.疾 病 预 防 控 制 机 构、医 疗 机 构 和 采 供 血 机 构 及 其 执 行 职 务 的 人 员 发 现 本 法 规 定 的 传 染 病 疫 情 或 者 发 现 其 他 传 染 病 暴 发、流 行 以 及 突 发 原 因 不 明 的 传 染 病 时，应 当 遵 循 疫 情 报 告 何 种 原 则，按 照 国 务 院 规 定 的 或 者 国 务 院 卫 生 行 政 部 门 规 定 的 内 容、程 序、方 式 和 时 限 报 告()。A.高 效 快 速 B,直 接 报 送 C.属 地 管 理 D.保 密 E.分 级 报 送【答 案】：c46.属 于 被 动 免 疫 治 疗 的 是（）。A.接 种 狂 犬 疫 苗 B.接 种 肿 瘤 疫 苗 C.使 用 卡 介 苗 D.TILE.应 用 短 小 棒 状 杆 菌 疫 苗【答 案】：D47.对 于 危 重 昏 迷 的 患 者，适 用 的 医 患 关 系 是（）。A.主 动-被 动 型 B.指 导-合 作 型 C.家 属 决 定 型 D.依 法 决 定 型 E.共 同 参 与 型【答 案】：A【解 析】：主 动-被 动 型 适 用 于 难 以 表 达 主 观 意 志 的 患 者。48.关 于 妊 娠 高 血 压，错 误 的 说 法 是（）。A.动 脉 压 升 高 及 循 环 血 量 增 加 B.重 症 患 者 容 易 发 生 DICC.血 液 浓 缩，红 细 胞 容 积 升 高 D.血 液 呈 高 凝 状 态 E.重 症 患 者 可 应 用 血 浆 置 换 术 治 疗【答 案】：A【解 析】：妊 娠 期 高 血 压 临 床 特 点：本 病 为 血 管 痉 挛 性 疾 病，以 全 身 的 动 脉 压 升 高 及 循 环 血 量 减 少 为 主 要 特 征。重 症 患 者 血 容 量 降 低 血 液 浓 缩，红 细 胞 比 容 升 高。治 疗 特 点：在 应 用 硫 酸 镁 治 疗，及 扩 容 治 疗，有 助 于 治 疗 低 血 容 量 改 善 全 身 灌 流 量 提 高 疗 效。对 轻 症 患 者 可 采 用 输 注 新 鲜 冰 冻 血 浆 治 疗。对 经 保 守 治 疗 无 效 的 重 症 患 者 可 应 用 血 浆 置 换 术治 疗。49.红 细 胞 悬 液 2 U中，白 细 胞 存 量 为（）oA.(2.3 0.6)X108B.(2.3 0.6)X109C.(2.3 0.6)X107D.(2.3 0.6)X106E.(2.3 0.6)X105【答 案】：B50.伦 理 委 员 会 的 职 能 是（）。A.关 注 输 血 医 学 中 伦 理 问 题 B.作 为 政 策 性 咨 询 机 构 提 出 伦 理 建 议 供 输 血 医 学 实 践 中 伦 理 决 策 参 考 C.对 血 液 中 心 开 展 的 涉 及 人 的 受 试 者 的 输 血 医 学 研 究 项 目 进 行 伦 理 审 查 和 批 准 D.制 订 本 国 的 准 则 或 规 范 E.以 上 都 是【答 案】：E51.在 检 测 过 程 中，最 难 控 制 的 误 差 是（）。A.操 作 误 差 B.偶 然 误 差 C.试 剂 误 差 D.方 法 误 差 E.系 统 误 差【答 案】：B52.对 病 毒 感 染 的 治 疗 药 物 效 果 远 不 如 抗 生 素 等 对 细 菌 感 染 的 疗 效，因 此 对 病 毒 感 染 的 预 防 显 得 尤 为 重 要，其 中 以 疫 苗 接 种 为 主 要 预 防 手 段，现 在 首 选 的 预 防 疫 苗 为（）oA.基 因 工 程 疫 苗 B.减 毒 活 疫 苗 C.DNA疫 苗 D.RNA疫 苗 E.以 上 都 不 是【答 案】：B53.最 适 宜 动 员 患 者 家 属 进 行 亲 友 互 助 献 血 的 是（）。A.血 站 医 生 B.血 站 护 士 C.经 治 医 生 D.医 院 护 理 人 员 E.输 血 科（血 库）人 员【答 案】：C【解 析】：对 平 诊 患 者 和 择 期 手 术 患 者，经 治 医 师 应 当 动 员 患 者 自 身 储 血、自 体 输 血，或 者 动 员 患 者 亲 友 献 血。54.全 血 以 及 血 液 成 分 的 标 签 应 包 括 的 内 容 有（）oA.采 血 日 期 或 失 效 日 期 B.血 液 保 存 液 的 名 称、配 方 和 体 积 C.检 验 结 果D.保 存 血 液 条 件 E.产 品 批 号【答 案】：A【解 析】：全 血 以 及 血 液 成 分 的 标 签 应 包 括 下 列 各 项：（1）全 血 或 血 液 成 分 的 名 称。（2）血 站 的 名 称 及 生 产 许 可 证 号。（3）采 血 日 期 或 失 效 日 期。（4）献 血 者 姓 名 或 献 血 编 号。（5）采 血 者 姓 名 或 代 号。（6）血 型。全 血 及 血 液 成 分、献 血 编 号、血 型、采 血 与 失 效 日 期 等 标 签 应 有 条 形 码。55.下 列 关 于 急 性 HIV感 染 期 实 验 室 检 查 结 果 的 描 述，错 误 的 是（）。A.外 周 血 可 见 异 型 淋 巴 细 胞 B.CD4+T细 胞 计 数 一 过 性 下 降 C.CD4+/CD8+比 值 大 于 1D.血 清 HIV 抗 体 阳 性 E.血 清 p24抗 原 阳 性【答 案】：C56.乳 糜 泻 病 人 与 下 列 哪 种 HLA抗 原 呈 关 联？（）A.HLA-DR3B.HLA-B17C.HLA-DR2D.HLA-B8E.HLA-B35【答 案】：A57.患 者，女 性，3 7岁。因 妊 娠 35+周，胎 膜 早 破 lh入 院。既 往 体 健。曾 早 孕 人 工 流 产 1 次。住 院 后 常 规 催 产 素 引 产，7 h后 自 然 分 娩，但 产 后 阴 道 持 续 出 血 约 2500m L,血 压 70/40mmHg,血 小 板 99X109/L,PT 15.6秒、APTT59秒、纤 维 蛋 白 原 8.8g/L,3 P试 验 阳 性。诊 断：产 后 大 出 血、失 血 性 休 克、D IC o给 予 止 血、抗 休 克、抗 D IC等 治 疗，患 者 共 输 注 红 细 胞 12U、血 浆 2200mL,6 h后 病 情 平 稳。次 日 复 查 Hb6 4 g/L,又 输 红 细 胞 4 U,输 血 后 5 小 时，患 者 突 然 感 胸 闷 憋 气、不 能 平 卧、咳 嗽、咯 非 泡 沫 样 血 性 痰。血 压 下 降、呼 吸 3 0次/分，心 率 100次/分、律 齐 无 杂 音，双 肺 闻 及 细 湿 啰 音、无 颈 静 脉 怒 张。医 生 给 予 强 心 利 尿 治 疗 无 效。患 者 可 能 的 诊 断 是（）oA.急 性 左 心 衰 B.肺 血 管 微 栓 塞 C.过 敏 反 应 D.输 血 相 关 性 急 性 肺 损 伤 E.急 性 溶 血 反 应【答 案】：D 立 即 给 患 者 做 血 气 分 析、胸 部 拍 片 等 检 查，检 查 结 果 如 下，不 支 持 急 性 左 心 衰 的 检 查 是（）oA.肺 动 脉 楔 压 降 低 B.动 脉 氧 分 压 降 低 C.中 心 静 脉 压 正 常 D.PaO2FiO2比 值 降 低 E.胸 片 显 示 双 肺 浸 润 影【答 案】：c 治 疗 错 误 的 是（）oA.抗 组 胺 药 B.肾 上 腺 皮 质 激 素 C.不 必 控 制 液 体 入 量 D.高 浓 度 持 续 吸 02E.呼 气 末 正 压 通 气【答 案】：C【解 析】：结 合 患 者 病 史 及 查 体、辅 助 检 查，患 者 考 虑 诊 断 为 输 血 相 关 性 急 性 肺 损 伤。输 血 相 关 性 急 性 肺 损 伤 的 治 疗 原 则：一 旦 发 生 应 立 即 停 止 输 血 及 时 给 予 对 症 治 疗。一 般 均 需 吸 入 高 浓 度 氧（5 0%）,但 必 须 指 出 的 是 只 要 使 S aO 290%即 可。必 要 时 可 进 行 呼 吸 末 正 压 通 气（PEEP）o 其 他 辅 助 性 治 疗 措 施 包 括 利 尿 剂、静 脉 滴 注 肾 上 腺 皮 质 激 素 或（和）抗 组 胺 药、肺 泡 表 面 活 性 剂 等，并 且 严 格 控 制 液 体 摄 入 量。再 次 输 血 时，应 输 注 去 白 细 胞 红 细 胞 或 洗 涤 红 细 胞。58.关 于 急 性 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢，正 确 的 是（）oA.青 年 男 性 常 见 B.发 病 前 常 有 服 药 史 C.疾 病 有 自 限 性 D.出 血 往 往 较 轻 E.常 见 脑 死 亡【答 案】：C【解 析】：急 性 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢（ITP）是 儿 童 中 较 多 见 的 出 血 性 疾 病。发 病 年 龄 以 2 5岁 之 间 为 多，成 人 少 见，无 性 别 差 异，与 是 否 有 服 药 史 无 关，通 常 在 冬 春 季 节 病 毒 感 染 高 峰 期 发 病 较 多。急 性 ITP起 病 急 骤，可 有 发 热、畏 寒 等 症 状，出 血 一 般 比 较 严 重 严 重，通 常 为 全 身 性 皮 肤 黏 膜 出 血。自 限 性 疾 病，就 是 疾 病 在 发 生 发 展 到 一 定 程 度 后，靠 机 体 调 节 能 够 控 制 病 情 发 展 并 逐 渐 恢 复 痊 愈。急 性 IT P大 多 可 自 然 缓 解，病 情 较 严 重 的 仍 应 采 取 积 极 的 治 疗 措 施，争 取 短 期 内 获 得 疗 效,脑 死 亡 者 不 常 见。59.血 小 板 保 存 期 内，摇 动 速 度 为（）。A.10 2 0次/分 钟 B.203 0次/分 钟 C.304 0次/分 钟 D.405 0次/分 钟 E.506 0次/分 钟【答 案】：E60.红 细 胞 生 理 性 增 多 的 原 因 不 包 括（）。A.年 龄 与 性 别 的 差 异 B.兴 奋、恐 惧 C.剧 烈 劳 动 D.气 压 增 高 E.妊 娠 中 后 期【答 案】：E