神经内科高级职称题-模拟试题三.pdf
神 经 内 科 高 级 职 称 题-模 拟 试 题 三 1、坐 骨 神 经 痛 客 观 体 征 最 重 要 的 是 A.Lasegue 征 B.Brudzinski 征 C.Hoffmann 征 D.Babinski 征 E.Romberg 征 2、格 林-巴 利 综 合 征 的 临 床 表 现 是 A.四 肢 感 觉 障 碍 重 于 运 动 障 碍 B.一 侧 周 围 性 面 瘫 C.四 肢 痉 挛 性 瘫 痪 D.明 显 的 括 约 肌 功 能 障 碍 E.以 上 均 不 是 3、急 性 脊 髓 炎 好 发 于 A.胸 髓 B.舐 髓 C.颈 髓 D.腰 髓 E.圆 椎4、男,35岁,平 素 健 康。先 有 低 热(37.6C)及 全 身 不 适 1 天,此 后 感 两 足 麻 木 无 力,逐 渐 加 重,于 3 天 内 发 展 至 两 下 肢 完 全 性 截 瘫 与 大,小 便 障 碍。检 查:两 下 肢 完 全 瘫 痪,肌 张 力 低 下,双 侧 Babinski征 阳 性,乳 头 水 平 以 下 痛 触 觉 均 消 失 且 无 汗。腰 椎 穿 刺 检 查 脑 脊 液 正 常,椎 管 畅 通。脊 椎 X 片 阴 性。诊 断 应 是 A.脊 髓 肿 瘤 B.急 性 脊 髓 炎 C.格 林-巴 利 综 合 征 D.急 性 脊 髓 前 角 灰 质 炎 E.脊 髓 出 血 5、鉴 别 起 病 几 小 时 的 卒 中 病 人 是 脑 出 血 还 是 脑 梗 塞 的 最 肯 定 证 据 为 A.昏 迷 程 度 B.血 压 高 低 C.瘫 痪 的 程 度 D.脑 脊 液 检 查 E.CT6、脑 血 栓 形 成 多 发 生 于 A.椎 动 脉 B.颈 内 动 脉 系 统C.大 脑 前 动 脉 D.基 底 动 脉 E.后 交 通 动 脉 7、脊 髓 空 洞 症 的 感 觉 障 碍 常 常 是 A.末 梢 型 B.节 段 型,分 离 性 C.神 经 干 型 D.后 根 型 E.脊 髓 横 贯 型 8、男,6 0 岁,突 然 发 生 右 侧 上,下 肢 无 力 及 不 能 讲 话。检 查 有 右 侧 偏 身 感 觉 缺 失,右 侧 中 枢 性 偏 瘫,右 侧 偏 盲 与 失 语。临 床 诊 断 为 脑 血 栓 形 成。闭 塞 的 血 管 是 A.左 侧 颈 外 动 脉 B.右 侧 大 脑 中 动 脉 豆 纹 动 脉 C.左 侧 椎 动 脉 D.左 侧 大 脑 中 动 脉 豆 纹 动 脉 E.左 侧 大 脑 中 动 脉 主 干 9、多 发 性 硬 化 是 一 种 A.脱 髓 鞘 疾 病B.维 生 素 B 缺 乏 病 C.螺 旋 体 感 染 病 D.脂 类 代 谢 病 E.神 经 系 统 变 性 病 10、女,30岁,突 然 剧 烈 头 痛,呕 吐。检 查:神 志 清 楚,颈 部 有 抵 抗。鉴 别 其 为 脑 膜 炎 或 蛛 网 膜 下 腔 出 血 的 主 要 措 施 是 A.查 眼 底 有 无 视 乳 头 水 肿 B.脑 血 管 造 影 有 无 动 脉 瘤 C.量 体 温 有 无 发 烧 D.腰 椎 穿 刺 查 脑 脊 液 E.查 血 常 规 有 无 白 细 胞 增 高 11、男,60岁,晨 起 床 时 觉 右 上,下 肢 麻 木,但 可 以 自 行 上 厕 所,回 至 卧 室 因 右 下 肢 无 力 摔 倒。检 查:神 志 清 楚,右 侧 偏 瘫。其 最 可 能 的 诊 断 是 A.脑 挫 伤 B.脑 栓 塞 C.脑 出 血 D.脑 血 栓 形 成 E.蛛 网 膜 下 腔 出 血12、不 属 于 椎 基 底 动 脉 系 统 TIA特 征 性 症 状 的 是 A.短 暂 性 全 面 遗 忘 症 B.吞 咽 困 难,构 音 不 清 C.跌 倒 发 作 D.单 眼 视 力 丧 失 E.眩 晕,呕 吐 13、以 下 表 现 中,与 格 林-巴 利 综 合 征 无 关 的 是 A.小 腿 肌 压 痛 B.呼 吸 困 难 C.四 肢 无 力 D.三 叉 神 经 痛 E.双 侧 面 瘫 14、卢 页 内 压 增 高 患 者 腰 穿 的 主 要 危 险 是 A.引 起 脑 内 出 血 B.诱 发 脑 疝 C.促 使 肿 瘤 扩 散 D.诱 发 癫 痼 发 作 E.导 致 脑 血 管 痉 挛 15、GTCS大 发 作 的 特 征 是A.发 作 性 意 识 障 碍 B.发 作 性 强 直-阵 挛 动 作 及 意 识 障 碍 C.发 作 性 头 痛 D.发 作 性 多 动 E.发 作 性 偏 瘫 16、治 疗 肝 豆 状 核 变 性 的 首 选 药 物 是 A.D-青 霉 胺 B.硫 化 钾 C.二 筑 基 丙 醇 D.三 乙 基 四 胺 E.中 药 半 硫 丸 17、截 瘫 患 者,40岁,神 经 系 统 检 查 发 现 其 感 觉 障 碍 在 脐 水 平 以 下,若 需 作 脊 椎 X 线 检 查,摄 片 部 位 首 先 选 择 A.上 胸 段 脊 椎 B.中 胸 段 脊 椎 C.颈 椎 D.下 胸 段 脊 椎 E.腰 椎 18、椎-基 底 动 脉 系 统 主 要 供 应A.小 脑,脑 干,丘 脑 后 部 B.脑 干,小 脑 C.脑 干,大 脑 后 2/5,小 脑 D.大 脑 后 2/5,丘 脑 后 部,脑 干 E.脑 干,大 脑 后 2/5,小 脑,丘 脑 后 部 19、震 颤 麻 痹 的 三 个 主 要 临 床 特 征 是 A.震 颤,肌 张 力 增 高,搓 丸 样 动 作 B.肌 张 力 增 高,运 动 量 减 少,慌 张 步 态 C.震 颤,肌 张 力 增 高,面 具 脸 D.震 颤,运 动 减 少,写 字 过 小 症 E.以 上 均 不 是 20、诊 断 癫 痫 主 要 靠 A.颅 骨 X线 平 片 B.脑 脊 液 检 查 C.神 经 系 统 检 查 D.病 史 询 问 E.脑 电 图 检 查 21、癫 痫 的 定 义 是 A.发 作 性 抽 搐B.中 枢 神 经 系 统 内 存 在 破 坏 性 病 变 C.持 续 存 在 的 神 经 系 统 症 状 D.反 复 发 作 的 神 经 元 异 常 放 电 引 起 暂 时 性 突 发 性 大 脑 功 能 失 常 E.突 然 神 志 丧 失 22、抗 癫 痫 药 物 治 疗 癫 痫 的 原 则 是 A.按 发 作 类 型 短 期 用 药,随 时 改 变 品 种 B.按 发 作 类 型 长 期,规 则 用 药 C.大 量,突 击,静 脉 用 药 D.长 期,规 则 用 药,禁 酒 E.大 剂 量,短 期,合 并 用 药 23、癫 痫 失 神 发 作 的 特 征 是 A.很 轻 的 抽 搐 发 作 B.发 作 性 精 神 异 常 C.发 作 性 短 暂 意 识 障 碍 D.儿 童 高 烧 时 抽 搐 E.任 何 症 状 的 轻 微 发 作 24、急 性 脑 血 管 病(卒 中)中,发 病 最 快 的 是 A.脑 出 血 B.脑 血 栓 形 成C.高 血 压 脑 病 D.脑 栓 塞 E.蛛 网 膜 下 腔 出 血 25、治 疗 三 叉 神 经 痛 较 能 奏 效 的 药 物 是 A.安 定 B.七 叶 莲 C.酰 胺 咪 嗪 D.利 眠 宁 E.苯 妥 英 钠 26、尿 失 禁 最 常 发 生 于 癫 痫 的 A.失 神 发 作 B.单 纯 部 分 性 发 作 C.GTCS发 作 D.复 杂 部 份 性 发 作 E.以 上 都 不 是 27、乙 琥 胺 或 苯 琥 胺 对 癫 痫 疗 效 最 好 的 类 型 是 A.强 直-阵 挛 发 作 B.复 杂 部 份 性 发 作 C.失 神 发 作D.间 脑 发 作 E.单 纯 部 份 性 发 作 28、癫 痫 持 续 状 态 是 A.持 续 性 意 识 障 碍 B.反 复 发 作 的 抽 搐,发 作 期 间 意 识 障 碍 不 恢 复 C.频 繁 的 发 作 D.频 繁 的 发 作 伴 有 颅 内 压 增 高 E.大 发 作 后 有 较 长 时 间 的 昏 睡 29、复 杂 部 份 性 癫 痫 的 特 征 是 A.发 作 性 抽 搐 及 意 识 障 碍 B.发 作 性 精 神 症 状 可 以 伴 有 自 动 症,知 觉 障 碍 及 意 识 障 碍 C.发 作 性 昏 睡 D.持 续 存 在 的 精 神 异 常 并 且 发 作 性 加 重 E.思 维 破 裂,感 情 障 碍,常 有 成 形 幻 觉 与 自 知 力 低 下 30、癫 痫 病 人 作 脑 电 图 检 查 可 以 A.找 出 最 佳 治 疗 方 案 B.支 持 临 床 诊 断,但 不 能 否 定 临 床 诊 断 C.发 现 病 原 D.判 断 有 无 智 力 低 下E.估 计 下 次 发 作 时 间 31、下 列 哪 一 条 不 导 致 短 暂 性 脑 缺 血 发 作:A.脑 血 管 狭 窄 B.血 液 动 力 学 改 变 C.血 低 凝 状 态 D.颈 部 动 脉 受 压 E.血 管 痉 挛 32、中 枢 性 面 瘫 和 周 围 性 面 瘫 的 区 别 是 A.额 纹 和 闭 眼 肌 力 B.有 无 口 漏 C.口 角 有 无 偏 斜 D.有 无 感 觉 障 碍 E.有 无 复 视 33、癫 痼 治 疗 的 停 药 原 则,以 下 哪 项 是 错 误 的 A.失 神 发 作 停 止 半 年 后 B.停 药 前 有 一 个 缓 慢 的 减 量 过 程,时 间 不 少 于 P1.5 年 C.全 身 强 直-阵 挛 性 发 作,强 直 性 发 作,阵 挛 性 发 作 完 全 控 制 4 5 年 D.有 自 动 症 的 患 者 可 能 需 要 长 期 服 药 E.不 同 的 药 物 停 药 的 时 间 不 同34、继 发 性 癫 痫 是 A.高 烧 以 后 发 生 的 癫 痫 发 作 B.一 种 以 上 发 作 类 型 的 癫 痫 C.继 发 于 脑 部 的 器 质 性 病 变 或 引 起 脑 组 织 代 谢 障 碍 的 某 些 全 身 性 疾 病 D.成 年 以 后 的 癫 痫 发 作 E.因 癫 痫 发 作 造 成 的 外 伤 35、除 面 神 经 麻 痹 外,周 围 性 面 瘫 还 见 于:A.乳 突 炎 B.听 神 经 瘤 C.格 林-巴 利 综 合 症 D.中 耳 炎 E.以 上 都 对 36、动 眼 神 经 支 配 的 眼 外 肌 肉,下 列 哪 项 除 外 A.下 直 肌 B.内 收 肌 C.上 直 肌 D.上 斜 肌 E.下 斜 肌37、面 神 经 麻 痹 的 贝 尔 现 象 是 指:A.闭 眼 时 眼 球(病 侧)转 向 外 上 方,露 出 白 色 巩 膜 B.闭 眼 时 病 侧 眼 球 转 向 内 上 方,露 出 白 色 巩 膜 C.眼 不 能 闭 合 或 闭 合 不 全 D.示 舌 时 口 角 歪 向 健 侧 E.伴 有 同 侧 味 觉 障 碍 38、高 血 压 脑 出 血 的 治 疗 错 误 的 是 A.保 证 能 量 及 水,电 解 质 平 衡 B.控 制 颅 内 压,减 轻 脑 水 肿 C.安 静 休 息 D.控 制 高 血 压,使 血 压 降 到 正 常 水 平 E.防 治 并 发 症 39、面 神 经 麻 痹 的 药 物 治 疗 中,哪 项 是 不 正 确 的:A.他 巴 唾 B.加 兰 他 敏 C.强 的 松 D.维 生 素 BE.吠 喃 硫 钱40、对 面 神 经 麻 痹 中,哪 一 项 是 错 误 的:A.男 多 于 女 B.有 面 部 感 觉 障 碍 C.急 性 起 病 D.有 面 部 表 情 肌 运 动 障 碍 E.可 有 部 分 舌 面 味 觉 障 碍 41、面 神 经 麻 痹 属 于:A.脊 髓 疾 病 B.脑 疾 病 C.周 围 神 经 疾 病 D.颅 内 占 位 性 病 变 E.肌 肉 疾 病 42、左 侧 面 神 经 炎 所 致 面 神 经 麻 痹 的 主 要 表 现 为:A.右 眼 睑 不 能 闭 紧,露 齿 时 口 角 向 左 歪 斜 B.右 眼 睑 不 能 闭 紧,露 齿 时 口 角 向 右 歪 斜 C.左 眼 睑 不 能 闭 紧,露 齿 时 口 角 向 右 歪 斜 D.左 眼 睑 不 能 闭 紧,露 齿 时 口 角 向 左 歪 斜 E.以 上 都 不 是 43、对 面 神 经 的 解 释 下 列 哪 项 错 误:A.损 伤 后 可 有 面 部 感 觉 障 碍 B.主 管 舌 前 2/3味 觉 C.主 管 面 部 表 情 肌 的 运 动 D.感 觉 神 经 纤 维 为 鼓 索 纤 维 E.损 伤 后 表 现 为 周 围 性 面 瘫 44、急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 急 性 期 的 主 要 体 征 是 A.肌 肉 萎 缩 B.尿 潴 留 C.四 肢 手 套,袜 套 状 感 觉 障 碍 D.四 肢 弛 缓 性 瘫 痪 E.脑 脊 液 正 常 45、下 列 哪 一 项 不 是 小 脑 半 球 损 害 表 现:A.肌 张 力 减 低 B.动 作 性 震 颤 C.同 侧 肢 体 共 济 失 调 D.听 觉 丧 失 E.眼 球 震 颤 46、颅 内 压 增 高 的 主 要 临 床 表 现 为:A.头 晕,耳 鸣B.头 痛 C.发 热 D.大 小 便 失 禁 E.失 语 47、中 枢 性 面 瘫 和 周 围 性 面 瘫 等 鉴 别 关 键 在 于:A.口 角 有 无 歪 斜 B.能 否 咀 嚼 C.面 部 有 无 感 觉 丧 失 D.能 否 闭 眼 E.有 否 意 识 障 碍 48、两 半 球 的 功 能 不 全 对 称,下 列 由 右 大 脑 半 球 起 决 定 性 作 用 的 哪 一 项 是 不 正 确 的:A.综 合 能 力 B.逻 辑 思 维 C.音 乐 D.空 间 和 形 状 的 识 别 E.美 术 49、面 神 经 炎 的 临 床 表 现 是 A.口 角 歪 斜B.下 颌 歪 斜 C.眼 球 歪 斜 D.眼 睑 不 能 闭 合 E.鼻 唇 沟 不 对 称 50、关 于 癫 痫 大 发 作,下 列 哪 项 描 述 是 错 误 的:A.其 发 作 可 分 为 三 期 B.可 因 劳 累 而 诱 发 C.以 意 识 障 碍 和 全 身 抽 搐 为 特 点 D.惊 厥 期 神 志 清 楚 E.可 有 大,小 便 失 禁 51、脑 的 耗 氧 量 约 占 全 身 耗 氧 量 的:A.20%B.50%C.30%D.40%E.70%52、急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 患 者 脑 脊 液 常 规 检 查 的 典 型 变 化 是 A.细 胞 和 蛋 白 均 增 高B.细 胞 增 加 而 蛋 白 稍 增 加 C.急 性 期 淋 巴 细 胞 增 多 D.正 常 E.蛋 白 增 加 而 细 胞 数 正 常 53、以 下 哪 条 最 可 能 是 大 脑 中 动 脉 深 穿 支 闭 塞 出 现 的 症 状 A.优 势 半 球 可 出 现 运 动 性 失 语,病 灶 对 侧 肢 体 偏 瘫,上 肢 瘫 重 于 下 肢 B.优 势 半 球 出 现 感 觉 性 失 语,命 名 性 失 语 和 行 为 障 碍,而 无 偏 瘫 C.病 灶 对 侧 偏 瘫,偏 身 感 觉 障 碍,上 肢 瘫 重 于 下 肢 D.病 灶 对 侧 中 枢 性 上 下 肢 均 等 性 偏 瘫,优 势 半 球 可 出 现 皮 层 下 失 语 E.病 灶 对 侧 偏 瘫,偏 身 感 觉 障 碍,下 肢 瘫 重 于 上 肢,伴 二 便 障 碍 54、使 用 抗 癫 痫 药 物 治 疗 局 限 发 作,完 全 控 制 后 多 长 时 间 可 考 虑 停 药:A.2 年 B.1年 C.3 年 D.半 年 E.3个 月 55、大 脑 中 动 脉 皮 层 支 的 上 分 支 闭 塞 可 出 现:A.优 势 半 球 可 出 现 运 动 性 失 语 病 灶 对 侧 肢 体 偏 瘫B.优 势 半 球 出 现 感 觉 性 失 语 命 名 性 失 语 和 行 为 障 碍,而 无 偏 瘫 C.病 灶 对 侧 偏 瘫,偏 身 感 觉 障 碍,下 肢 瘫 重 于 上 肢 D.病 灶 对 侧 中 枢 性 上 下 肢 均 等 性 偏 瘫 E.优 势 半 球 可 出 现 皮 层 下 失 语 56、以 下 哪 一 组 症 状 最 可 能 是 大 脑 中 动 脉 皮 层 支 的 下 分 支 梗 塞 A.优 势 半 球 可 出 现 运 动 性 失 语 病 灶 对 侧 肢 体 偏 瘫 B.优 势 半 球 出 现 感 觉 性 失 语 命 名 性 失 语 和 行 为 障 碍,而 无 偏 瘫 C.病 灶 对 侧 中 枢 性 面 舌 及 肢 体 瘫 痪 偏 身 感 觉 障 碍 和 偏 盲 D.病 灶 对 侧 中 枢 性 上 下 肢 均 等 性 偏 瘫 E.优 势 半 球 可 出 现 皮 层 下 失 语 57、以 下 叙 述 错 误 的 是 A.急 性 多 发 性 神 经 根 神 经 炎 可 出 现 双 侧 面 瘫 B.原 发 性 三 叉 神 经 痛 常 伴 有 下 颌 偏 斜 C.大 脑 半 球 病 变 可 见 对 侧 下 面 部 表 情 肌 瘫 痪 D.坐 骨 神 经 痛 可 表 现 Lasegue征 E.面 神 经 炎 眼 裂 闭 合 无 力 58、抗 癫 痫 药 物 剂 量 原 则 上:A.从 一 般 剂 量 开 始,以 后 根 据 情 况 增 减 B.从 小 剂 量 开 始,逐 渐 增 加 直 至 治 疗 量C.从 大 剂 量 开 始 D.以 上 用 法 均 可 以 E.从 极 量 开 始 59、左 三 叉 神 经 病 损 表 现 为 A.左 面 部 痛 温 觉 障 碍,张 口 下 颌 偏 向 右 侧 B.左 面 部 痛 温 觉 障 碍,左 闭 目 不 能 C.左 面 部 痛 温 觉 障 碍,张 口 下 颌 偏 向 左 侧 D.左 面 部 痛 温 觉 障 碍,右 闭 目 不 能 E.右 面 部 痛 温 觉 障 碍,张 口 下 颌 偏 向 左 侧 60、脑 出 血 CT常 有 以 下 哪 种 改 变 A.脑 实 质 内 高 密 度 影 B.脑 室 内 高 密 度 影 C.脑 沟,脑 池,外 侧 裂 池 高 密 度 影 D.脑 实 质 内 低 密 度 影 E.以 上 都 对 61、周 围 性 舌 下 神 经 麻 痹 的 症 状 不 包 括 A.一 侧 麻 痹,伸 舌 时 舌 尖 偏 向 麻 痹 侧 B.两 侧 麻 痹,伸 舌 时 受 限 或 不 能 C.电 检 查 有 变 性 的 反 应D.舌 肌 萎 缩 及 伴 有 肌 束 震 颤 E.一 侧 麻 痹 伸 舌 时 舌 尖 偏 向 麻 痹 对 侧 62、脑 梗 死 病 人 以 下 哪 种 说 法 是 对 的 A.一 侧 大 脑 中 动 脉 供 血 区 受 累 常 伴 有 对 侧 下 肢 瘫 痪 较 重 B.大 脑 前 动 脉 供 血 区 受 累 常 有 小 便 失 禁 C.大 脑 中 动 脉 供 血 区 受 累 一 定 伴 有 失 语 D.大 脑 后 动 脉 供 血 区 受 累 很 少 有 视 野 改 变 E.以 上 说 法 都 正 确 63、检 查 面 神 经 不 包 括 A.皱 额 B.鼓 腮 C.闭 眼 D.咀 嚼 E.示 齿 64、强 刺 激 或 反 复 高 声 呼 喊 才 能 使 病 人 醒 来,反 应 迟 钝,只 能 做 简 短,模 糊 而 不 完 全 的 回 答,当 外 界 刺 激 停 止 时,立 刻 入 睡,这 种 意 识 状 态 称 为 A.嗜 睡 B.昏 睡C.清 醒 D.浅 昏 迷 E.深 昏 迷 65、脊 髓 空 洞 症 痛 温 觉 障 碍 常 分 布 为 A.偏 侧 半 身 B.周 围 型 C.短 上 衣 样 D.单 肢 型 E.交 叉 型 66、左 侧 软 腭 不 能 上 提,左 咽 反 射 消 失,伸 舌 偏 左,左 侧 舌 肌 萎 缩;右 侧 偏 瘫,提 示 病 变 在 A.右 侧 桥 脑 B.左 侧 延 髓 C.右 侧 延 髓 D.左 侧 桥 脑 E.左 侧 内 囊 67、后 交 通 动 脉 瘤 破 裂 易 引 起 A.外 展 神 经 麻 痹 B.动 眼 神 经 麻 痹C.面 神 经 麻 痹 D.三 叉 神 经 麻 痹 E.舌 下 神 经 麻 痹 68、左 眼 瞳 孔 散 大,直 接 及 间 接 光 反 射 均 消 失,右 眼 直 接 及 间 接 光 反 射 均 存 在,病 变 部 位 为 A.左 侧 三 叉 神 经 B.左 侧 视 束 C.左 侧 动 眼 神 经 D.左 侧 面 神 经 E.右 侧 面 神 经 69、检 查 舌 咽 神 经 和 迷 走 神 经 不 包 括 A.悬 雍 垂 位 置 B.伸 舌 C.发 音,吞 咽 D.软 腭 运 动 E.咽 反 射 70、不 正 确 的 组 合 是 A.跨 阈 步 态-脑 出 血 后 遗 症 B.慌 张 步 态-震 颤 麻 痹C.摇 摆 步 态-进 行 性 肌 营 养 不 良 D.醉 汉 步 态-小 脑 蚓 部 肿 瘤 E.痉 挛 步 态-运 动 神 经 元 病 71、检 查 三 叉 神 经 不 包 括 A.吸 吮 反 射 B.咀 嚼 肌 C.面 部 感 觉 D.角 膜 反 射 E.下 颌 反 射 72、高 位 截 瘫 病 人 排 尿 障 碍 表 现 为 A.尿 潴 留 B.无 尿 C.尿 失 禁 D.尿 崩 症 E.少 尿 73、属 于 上 运 动 神 经 元 麻 痹 的 体 征 是 A.肌 束 颤 动 B.运 动 觉 消 失 C.显 著 的 肌 萎 缩D.可 引 出 Babinski征 E.肌 张 力 减 低 74、女 性,16岁,颅 神 经 正 常,四 肢 瘫 痪,双 上 肢 肌 肉 萎 缩,双 下 肢 腱 反 射 亢 进,双 下 肢 病 理 反 射(+),病 变 部 位 在 A.延 髓 B.颈 髓 C.桥 脑 D.胸 髓 E.腰 髓 75、检 查 深 反 射 不 包 括 A.提 睾 反 射 B.膝 腱 反 射 C.下 颌 反 射 D.跟 腱 反 射 E.楼 骨 膜 反 射 76、检 查 肌 张 力 时 要 求 A.肌 肉 无 瘫 痪 B.肌 肉 放 松 C.肌 肉 无 萎 缩D.神 志 清 楚 E.无 感 觉 障 碍 77、上 运 动 神 经 元 是 指 A.脊 髓 前 角 细 胞 B.小 脑 齿 状 核 C.中 脑 红 核 D.大 脑 皮 层 锥 体 细 胞 E.大 脑 皮 层 颗 粒 细 胞 78、患 者 46岁,脐 右 侧 阵 发 性 疼 痛 5 个 月,左 下 肢 麻 木,右 下 肢 无 力 4 个 月。检 查:左 腹 股 沟 以 下 痛 觉 减 退,触 觉 存 在,右 下 肢 音 叉 振 动 觉 消 失,右 下 肢 肌 力 4 级,右 膝,踝 反 射 亢 进,右 侧 Babinski征(+),右 下 腹 壁 反 射 消 失,病 变 位 于 A.左 半 T10节 段 B.右 半 T12节 段 C.右 半 T10节 段 D.左 半 T12节 段 E.右 半 L1节 段 79、21岁 男 大 学 生,白 天 参 加 运 动 会 长 跑 比 赛,晚 饱 餐 后 入 睡,翌 日 晨 起 四 肢 瘫 痪,查 血 清 钾 降 低,心 电 图 出 现 U 波,ST段 下 移。可能 的 诊 断 是 A.脊 髓 出 血 B.低 钾 型 周 期 性 瘫 痪 C.急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 D.急 性 脊 髓 炎 E.痣 病 性 瘫 痪 80、男 性,61岁,右 面 部 发 作 性 剧 痛 2 年,疼 痛 自 上 唇 始,延 至 外 眦 下 方,每 次 持 续 数 秒 钟,讲 话,进 食 和 洗 脸 可 诱 发,无 神 经 系 统 体 征。最 可 能 的 诊 断 是 A.鼻 窦 炎 B.三 叉 神 经 痛 C.偏 头 痛 D.蝶 腭 神 经 痛 E.非 典 型 面 痛 81、女 性,59岁,高 血 压 史 6 年,日 前 感 觉 右 耳 后 疼 痛,翌 日 晨 洗 脸,嗽 口 时 发 现 右 口 角 流 口 水,右 眼 闭 合 不 全,口 角 偏 左,右 额 纹 消 失。最 可 能 的 诊 断 是 A.左 侧 面 神 经 炎 B.右 侧 面 神 经 炎 C.右 耳 大 神 经 痛D.多 脑 神 经 炎 E.脑 卒 中 82、脑 出 血 后 致 死 的 主 要 原 因 是 A.颅 低 压 B.脑 疝 形 成 C.消 化 道 出 血 D.肺 部 感 染 E.头 痛 83、多 发 性 硬 化 最 常 见 的 临 床 表 现 是 A.继 发 进 展 型 B.原 发 进 展 型 C.复 发-缓 解 型 D.进 展 复 发 型 E.良 性 型 84、特 发 性 全 面 强 直-阵 挛 发 作 的 首 选 治 疗 药 物 是 A.卡 马 西 平 B.苯 妥 英 钠 C.丙 戊 酸 钠 D.乙 琥 胺E.苯 巴 比 妥 85、深 反 射 亢 近 见 于 A.前 角 受 损 B.肌 肉 病 变 C.后 根 受 损 D.脑 或 脊 髓 损 害 E.后 束 受 损 86、以 下 哪 项 对 帕 金 森 病 的 诊 断 价 值 最 大 A.肝 肾 功 能 和 血 清 铜 蓝 蛋 白 质 检 查 B.腰 穿 脑 脊 液 检 查 C.病 史 和 体 格 检 查 D.抑 郁 和 职 能 量 表 测 试 E.头 颅 CT和 MRI87、艾 滋 病 的 病 原 体 是 A.HTLV-1反 转 录 病 毒 B.肮 病 毒 感 染 C.乳 头 多 瘤 空 泡 病 毒 D.HIV病 毒 E.巨 细 胞 病 毒88、头 痛 的 治 疗 包 括 以 下 原 则,除 了 A.终 止 发 作 B.预 防 复 发 C.减 轻 症 状 D.手 术 探 查 E.病 因 治 疗 89、Broca运 动 性 失 语 的 主 要 损 害 位 于 优 势 半 球 的 A.顶 上 小 叶 B.顶 下 小 叶 C.颍 上 回 部 位 D.枕 叶 E.额 下 回 后 部 90、病 毒 性 脑 膜 炎 好 发 的 季 节 为 A.春 季 B.春 夏 季 C.冬 季 D.夏 秋 季 E.冬 春 季91、蛛 网 膜 下 腔 出 血 与 脑 出 血 鉴 别,下 列 哪 项 最 重 要 A.头 痛,呕 吐 B.脑 脊 液 含 血 量 多 少 C.活 动 中 发 病 D.发 病 后 出 现 偏 瘫,失 语 等 E.脑 膜 刺 激 征 92、女 性,24岁,一 年 前 疲 劳 后 视 力 减 退,未 经 治 疗 约 20余 日 好 转,近 1周 感 冒 后 出 现 双 下 肢 无 力 和 麻 木,2 日 前 向 右 看 时 视 物 双 影。最 可 能 的 诊 断 是 A.重 症 肌 无 力 B.多 发 性 硬 化 C.球 后 视 神 经 炎 D.脑 干 肿 瘤 E.脊 髓 压 迫 症 93、帕 金 森 病 的 特 征 性 症 状 是 A.折 刀 样 肌 强 直 B.剪 刀 样 步 态 C.运 动 性 震 颤 D.静 止 性 震 颤 E.头 部 不 自 主 运 动94、关 于 感 觉 系 统 的 解 剖 生 理,下 面 哪 一 项 不 正 确 A.一 般 感 觉 的 传 导 径 路 均 由 三 个 向 心 的 感 觉 神 经 元 连 接 组 成 B.每 一 脊 神 经 后 根 纤 维 支 配 一 定 的 皮 肤 区 域 C.各 种 一 般 感 觉 均 有 其 末 梢 特 有 的 感 觉 器 D.每 一 周 围 神 经 含 有 一 个 节 段 的 脊 神 经 纤 维 E.脊 髓 丘 脑 束 的 外 侧 部 传 导 来 自 腰 舐 段 的 感 觉 95、锥 体 束 损 害 的 反 射 改 变 A.深 浅 反 射 均 减 弱 或 消 失 B.深 反 射 亢 进,浅 反 射 减 弱 或 消 失 C.深 浅 反 射 均 亢 进 D.深 反 射 亢 进,浅 反 射 正 常 E.深 反 射 减 弱 或 消 失,浅 反 射 正 常 96、Chaddock征 阳 性 提 示 A.脊 髓 丘 脑 束 损 害 B.锥 体 束 损 害 C.皮 质 脑 干 束 损 害 D.薄 束 损 害 E.楔 束 损 害97、锥 体 系 统 病 损 最 确 切 的 体 征 是 A.肌 束 震 颤 B.肌 张 力 增 高 C.显 著 的 肌 萎 缩 D.肌 张 力 减 低 E.Babinski 征(+)98、无 眩 晕,无 听 力 障 碍 和 肌 力 完 好 的 患 者,出 现 右 上 肢 指 鼻 试 验 不 正 确 和 轮 替 动 作 差,右 下 肢 跟-膝-胫 试 验 差。病 变 部 位 在 A.右 侧 小 脑 半 球 B.左 侧 小 脑 半 球 C.小 脑 蚓 部 D.左 侧 脑 桥 前 庭 神 经 核 E.右 侧 脑 桥 前 庭 神 经 核 99、下 运 动 神 经 元 瘫 痪 的 特 点 是 A.肌 张 力 增 高 B.病 理 反 射 阳 性 C.痉 挛 性 瘫 痪 D.弛 缓 性 瘫 痪 E.腱 反 射 亢 进100、下 列 哪 项 为 锥 体 束 损 害 的 体 征 A.Lasegue 征 B.Romberg 征 C.Kemig 征 D.Brudzinski 征 E.Babinski 征 101、锥 体 系 统 是 指 A.下 运 动 神 经 元 B.小 脑 皮 层 细 胞 C.上 运 动 神 经 元 D.脊 髓 巨 角 细 胞 E.上,下 运 动 神 经 元 102、Babinski征 典 型 表 现 为 A.趾 跖 屈,其 他 各 趾 向 外 呈 扇 形 展 开 B.仅 趾 背 屈 C.趾 背 屈,其 他 各 趾 向 外 呈 扇 形 展 开 D.五 趾 均 背 屈 E.五 趾 均 跖 屈 103、鉴 别 中 枢 性 与 周 围 性 瘫 痪 最 有 意 义 的 体 征 是A.有 无 肌 肉 萎 缩 B.肌 张 力 增 高 或 减 低 C.瘫 痪 程 度 分 级 及 范 围 大 小 D.腱 反 射 亢 进 或 消 失 E.有 无 病 理 反 射 104、上 运 动 神 经 元 瘫 痪 肌 张 力 改 变 的 特 点 通 常 是 A.上 肢 伸 肌 张 力 高,下 肢 屈 肌 张 力 高 B.上 下 肢 均 为 屈 肌 张 力 高 C.上 肢 屈 肌 张 力 高,下 肢 伸 肌 张 力 高 D.上 下 肢 均 为 伸 肌 张 力 高 E.上 下 肢 屈 伸 肌 张 力 均 高 105、一 侧 节 段 性 分 离 感 觉 障 碍 即 痛 温 觉 障 碍 而 触 觉 及 深 感 觉 保 留,病 变 部 位 在 A.同 侧 脊 髓 后 根 B.同 侧 脊 髓 后 角 C.同 侧 脊 神 经 节 D.同 侧 脊 髓 丘 脑 束 E.对 侧 脊 髓 丘 脑 束 106、下 列 哪 项 不 是 下 运 动 神 经 元A.前 根 B.神 经 丛 C.脊 髓 前 角 细 胞 D.周 围 神 经 系 统 E.皮 质 脑 干 束 107、脊 髓 病 所 致 音 叉 振 动 觉 及 位 置 觉 缺 失 的 病 变 部 位 在 A.红 核 脊 髓 束 B.脊 髓 小 脑 束 C.前 庭 脊 髓 束 D.脊 髓 丘 脑 束 E.薄 束 与 楔 束 108、肌 束 震 颤 损 害 部 位 在 A.下 运 动 神 经 元 B.神 经 肌 肉 接 头 C.上 运 动 神 经 元 D.肌 肉 E.锥 体 外 系 统 109、运 动 系 统 不 包 括 A.丘 脑B.上 运 动 神 经 元 C.下 运 动 神 经 元 D.锥 体 外 系 统 E.小 脑 系 统 110.用 针 划 过 患 者 足 部 外 踝 处,出 现 趾 背 屈,此 反 射 为 A.Oppenheim 征 B.Gordon 征 C.Babinski 征 D.Chaddock 征 E.Schaeffer 征 111、膝 腱 反 射 中 枢 在 A.口 3B.L2 4C.T12L2D.L35E.L5S2112、下 列 哪 项 不 符 合 对 感 觉 障 碍 的 判 断 A.感 觉 径 路 的 破 坏 性 病 变 可 引 起 减 退 或 感 觉 消 失 B.过 度 刺 激 性 病 变 可 引 起 感 觉 过 度,表 现 有 潜 伏 期 及 后 作 用C.感 觉 径 路 刺 激 性 病 变 可 引 起 疼 痛,感 觉 过 敏 和 感 觉 异 常 D.牵 涉 性 疼 痛 系 指 内 脏 病 变 时 出 现 相 应 皮 肤 节 段 区 疼 痛 及 感 觉 过 敏 E.放 射 性 疼 痛 系 指 疼 痛 可 扩 散 到 受 累 的 感 觉 神 经 的 支 配 区 113、肱 二 头 肌 反 射 中 枢 在 A.C45B.C56C.C3-4D.C78E.C8 T1114、下 列 对 感 觉 障 碍 判 断 哪 项 不 正 确 A.脊 髓 半 侧 损 害 可 出 现 病 变 平 面 以 下 的 同 侧 深 感 觉 障 碍,对 侧 痛 温 觉 障 碍 B.延 髓 外 侧 病 损 可 出 现 同 侧 面 部 及 对 侧 躯 体 的 变 叉 性 感 觉 障 碍 C.周 围 神 经 末 梢 性 损 害 可 出 现 四 肢 远 端 对 称 性 手 套 袜 套 型 深 浅 感 觉 障 碍 D.丘 脑 病 损 可 引 起 同 侧 偏 身 感 觉 减 退 或 缺 失,深 感 觉 障 碍 重 于 浅 感 觉 E.皮 层 性 感 觉 障 碍 主 要 表 现 为 实 体 觉,两 点 辨 别 觉 等 复 合 感 觉 障 碍 115、患 者 右 侧 肢 体 无 力 一 年 余,查 体 右 上 肢 下 运 动 神 经 元 瘫,肌 力4 级,右 下 肢 上 运 动 神 经 元 瘫,肌 力 3 级,其 病 变 部 位 为 A.右 上 胸 髓 B.双 侧 颈 膨 大 C.左 上 胸 髓 D.左 侧 颈 膨 大 E.右 侧 颈 膨 大 116、女 性 患 者,60岁,走 路 时 双 脚 有 踩 棉 花 感,Romberg征 阳 性,双 下 肢 音 叉 振 动 觉 缺 失,病 变 为 A.脊 髓 后 索 B.脊 髓 侧 索 C.小 脑 D.脊 髓 后 角 E.大 脑 额 叶 117、女 性 患 者,4 5 岁,突 然 出 现 右 口 角 抽 搐,后 出 现 右 侧 上,下 肢 抽 动,继 而 出 现 四 肢 抽 搐,其 病 变 部 位 是 A.左 侧 中 央 前 回 上 部 B.右 侧 中 央 前 回 上 部 C.左 侧 中 央 前 回 下 部 D.右 侧 中 央 前 回 下 部 E.右 侧 中 央 后 回118、男 性 患 者,45岁,因 视 物 不 清 前 来 就 诊。查 体 神 清,右 侧 眼 底 视 神 经 盘 水 肿,左 侧 眼 底 视 神 经 萎 缩,首 先 考 虑 哪 一 种 病 变 A.垂 体 瘤 B.额 叶 底 部 肿 瘤 C.多 发 性 硬 化 D.结 核 性 脑 膜 炎 E.脑 萎 缩 119、男 性 患 者,32岁,双 下 肢 无 力 3 个 月,查 体 双 上 肢 正 常,双 下 肢 肌 力 3 级,肌 张 力 高,膝 腱 反 射 亢 进,病 理 反 射(+),其 病 变 部 位 可 能 是 A.腰 膨 大 B.颈 膨 大 C.胸 髓 D.高 颈 髓 E.脊 髓 前 角 细 胞 120、患 者 56岁,右 侧 腹 股 沟 阵 发 性 疼 痛 6 个 月,左 下 肢 麻 木,右 下 肢 无 力 4 个 月,查 体 左 腹 股 沟 以 下 痛 觉 减 退,触 觉 存 在,右 下 肢 音 叉 振 动 觉 消 失,右 下 肢 肌 力 4 级,右 膝 踝 反