2023医院精麻药品管理考试试题.docx

医院精麻药品管理考试一、单选题1.关于镇静催眠药应用原则，说法错误的是（）单选题*A.一般以单一用药治疗为主，应试用1520天,无效后再考虑加量或换药。VB.老年人用药应注意观察，如第一天服药导致次日清晨醒后仍有药物延续作用，须从小剂量开始。C.用药期间避免饮酒，尽可能不使用其它中枢抑制剂，以免引起毒性反应。D镇静催眠药的剂量和用法应以临床需要为准，最理想的是入睡时间缩短、睡眠较深、晨醒后药物作用 消失。2.以下药品按麻醉药品管理的是（）单选题*A.司可巴比妥B.异戊巴比妥C.麻黄浸膏D.可卡因V3.精神药品处方必须保存多长时间备查（）单选题*A”B.2 年VC.3年D.4年4.以下为抗精神病药物治疗后最常见的锥体外系反应是（）单选题*A.急性肌张力障碍38 .医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者多少时间复诊或者随诊一次，并 将复诊或者随诊情况记入病历。（）单选题*A.1个月B.2个月C.3个月V39 .按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录，下列哪种药品属第一类精 神药品？（）单选题*A.三嘤仑VB.地西泮C.巴比妥D.艾司嘤仑40 .以下药品按第二类精神药品管理的是（）单选题*A.司可巴比妥B.异戊巴比妥VC.麻黄浸膏D.可卡因二.多选题1.麻醉药品包括（）多选题*A.阿片类VB.可卡因类VC.大麻类，D.合成麻醉药类，E.卫生部指定的其他易成瘾癖的药品V2.关于镇静催眠药应用原则，描述正确的是（）多选题*A.应详细询问失眠原因，根据不同症状对症治疗，切勿盲目使用镇静催眠药物。VB.躯体疾病影响睡眠者应首先治疗原发病。VC.有精神因素者以心理治疗为主，并合理应用抗焦虑的苯二氮卓类药物。VD.一般以单一用药治疗为主,应试用2-3天，无效后再考虑加量或换药。VE.老年人用药应注意观察，如第一天服药导致次日清晨醒后仍有药物延续作用，须从小剂量开始。V3.关于哌甲酯适应症，以下说法正确的是（）多选题*A.本品用于治疗注意缺陷多动障碍。VB.当单项治疗效果不佳时，本品可作为综合治疗的一部分。VC.是否使用本品治疗需依据对每名患者症状严重性的全面评估。VD.对于那些继发于环境因素和/或其它原发精神疾患（包括精神病）的注意缺陷多动障碍患者不建议使 用兴奋剂。VE.在符合DSM-IV诊断标准的6-12岁患注意缺陷多动障碍儿童参加的三个对照试验中证实了本品对 注意缺陷多动障碍的疗效。V4.以下属于苯二氮卓类药物的是（）多选题*A.咪达嘤仑VB.地西泮VC.奥沙西泮VD.艾司嘤仑VE.阿普嗖仑V5.关于吗啡，下列说法正确的是（）多选题*A.常用其盐酸盐或硫酸盐，属于阿片类生物碱，为阿片受体拮抗剂。B.本药口服后自胃肠道吸收，单次给药镇痛作用时间可持续46小时。VC.皮下及肌肉注射后吸收迅速，皮下注射30分钟后即可吸收60% ,血浆蛋白结合率为26%36% , 吸收后可分布于肺、肝、脾、肾等组织，并可通过胎盘，仅少量通过血脑屏障，但已能产生镇痛作用。VD.本药主要经肝脏代谢，60%70%在肝内与葡萄糖醛酸结合，10%脱甲基为去甲基吗啡，20%为游离 型。VE.主要经肾脏排泄，少量经胆汁和乳汁排泄。V6.关于麻醉药品术后镇痛口服给药方法，正确的是（）多选题*A.口服给药易于操作，患者易于接受，因此常用于术后镇通。VB.口服给药具有时效特点，达到镇痛所需的有效血药浓度的时间较长，剂量较难调整，还需要患者自身 的胃肠功能正常才能奏效。VC.鉴于口服用药的时效性和单一性，仅用一种镇痛药物很难满足临床应用的要求。VD.术后中、重度急性疼痛的患者多联合其他给药方式镇痛。VE.新型的口服镇痛药多为复方制剂，不仅提高了镇痛效果，也减少了药物不良反应发生。V7 .药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的精神状态和身体状态，其中药物躯体依赖性典型的表现有 （）多选题*A.焦虑V8 .易激VC.震颤VD.恶心、呕吐VE.腹泻V8 .本地区医疗机构对本单位过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当向什么部门申请销毁，由什么部门监 督销毁。（）多选题*A.向县级药监部门申请，由县药监部门监督销毁9 .向县级卫生部门申请，由县卫生部门监督销毁VC.向市级卫生部门申请，由市卫生部门监督销毁V10 关于哌甲酯缓释片使用注意事项，以下说法正确的是（）多选题*A.非肠道途径滥用药物时，可引起明显的精神病性发作。V11 慎用于有药物依赖史或酒精依赖史的患者。VC.长期滥用会导致明显的耐受性和精神依赖，并伴随不同程度的行为失常。VD.对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症，应对其停用过程进行监护。VE.长期治疗停药，可能会使一些潜在的疾病症状显现，需要进行随访。V12 .关于吗啡应用原则，正确的是（）多选题*A.本药为麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用。VB.疼痛原因未明确前，不使用本药，以防掩盖症状贻误诊断。VC.本药连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且 短期使用或晚期癌性重度疼痛。对于晚期癌症病人重度疼痛，按世界卫生组织三阶梯止痛原则，口服给药、 按时、按需、剂量个体化，一般不会造成成瘾。VD.本药缓释片和控释片只用于晚期癌症病人的镇痛。VE.本药过量可致急性中毒，成人中毒量为60mg ,致死量为250mg ,吗啡长期用药可导致耐受，对于 重度癌痛。1L麻醉药品使用管理的"五专"，指的是（）多选题*A.专人负责，B.专用账册，C.专柜加锁VD.专册登记。E.专用处方，12.关于哌甲酯缓释片不良反应，以下说法说法正确的是（）多选题*A.失眠。B.呕吐VC.上腹部疼痛，D.食欲下降。E.头痛。13.对已发生滥用，造成严重社会危害的麻醉药品和精神药品品种，国务院药品监督管理部门应当采取（）多选题*A.中止使用B.限定使用范围VC.限定用途VD.在一定期限内中止生产、经营VE.在一定期限内中止使用，14.关于疼痛说法，正确的是（）多选题*A.疼痛按持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。VB.急性疼痛的治疗主要是指术后镇痛、创伤后疼痛的治疗、无痛分娩和人工流产的处理等。VC.术后镇痛的主要药物为阿片类镇痛药和非笛体抗炎药。VD.世界疼痛组织提出术后早期要应用强效阿片类镇痛药，给药方式以注射为主，而随后可以给予口服的镇痛药。VE.慢性疼痛包括癌性疼痛和非癌性疼痛。V15.抗精神病药物治疗中常见的不良反应，以下正确的是（）多选题*A.锥体外系不良反应VB.过度镇静与嗜睡VC.恶性综合征VD.体重增加VE.心血管不良反应V三.判断题L在使用阿片类药物前，患者可以签署知情同意书。判断题*对错，2 .麻醉药品和精神药品处方至少保存3年。判断题*对错，3 .慢性非癌痛，通常指持续时间超过3个月的非恶性肿瘤引起的疼痛，其中包括急性疼痛。判断题*对错V4 .执业医师法规定:除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品。判断题*对，错5 .医疗机构麻醉、精神药品库可以配备保险柜，门、窗有防盗设施。判断题*B.药源性帕金森病VC.静坐不能D.迟发性锥体外系综合征5.为门诊中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）单选题A.1次常用量B.3日常用量VC.15日常用量D.7日常用量6 .芬太尼透皮贴剂每多少小时给药一次？（）单选题*A.24hB.48hC.36hD.72hV7 .以下药品属于易制毒化学品的是（）单选题*A.司可巴比妥8 .异戊巴比妥C.麻黄浸膏VD.可卡因8.我国现行的麻醉药品管理的法律依据（）单选题*A.麻醉药品管理办法B.麻醉药品管理条例C.麻醉药品和精神药品管理条例VD.麻醉药品、精神药品处方管理规定9.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为（）单选题*A.1年B.2年C.3 年VD.半年10 .强阿片类药物连续使用时间不得超过（）单选题*A.4周B.6周C.8 周VD.3周11 .关于哌甲酯缓释片，说法错误的是（）单选题*A.不可用于6岁以下儿童。B.口服，每日1次，给药后作用时间可持续12h ,应在早晨服药。C.可以咀嚼、掰开或压碎服用。VD.可于餐前或餐后服用。12.世界卫生组织推出了被称为癌症三阶梯镇痛治疗原则的癌痛治疗指南，三阶梯镇痛，是将患者疼痛 程度按轻、中、重度分类，分别对应第一到第三阶梯，以下属于第三阶梯药物的是（）单选题*A.阿司匹林B.布洛芬C.塞来昔布D.吗啡V13 .申请印鉴卡的医疗机构应当符合的条件，下列哪项表述有误（）单选题*A.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目。B.具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业 技术人员。C.有取得处方权的执业医师。VD.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。14 .办理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡变更事项的受理部门是（）单选题*A.设区的市级药品监督管理部门B.设区的市级卫生行政部门VC.省级药品监督管理部门D.省级卫生行政部门15 .关于瑞芬太尼说法错误的是（）单选题*A.芬太尼家族中的最新成员，是p阿片受体激动药。B.清除率不依赖于肝肾功能，即使在严重肝硬化病人，其药代动力学与健康人相比无显著差别。C.只能用于静脉给药，特别适用于静脉持续滴注给药。D.可用于支气管哮喘、呼吸抑制和重症肌无力及高敏感性患者。V16 .抗精神病药物的锥体外系反应，主要是因为阻断了脑内多巴胺什么通路（）单选题*A.黑质-纹状体VB.中脑边缘C.中脑-皮质D.结节漏斗17 .以下作为特殊管理药品的有（）单选题*A.处方药B.非处方药（OTC ）C.进口药品D.精神药品V18 .下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理？（）单选题*A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液，D.盐酸哌替陡19 .关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则，错误的是（）单选题*A.治疗特殊类型的疼痛20 改善癌症病人发生的其他症状C.增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用D.代替阿片类药物。20.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时应当要求患者将（）交回。（）单选题*A.空安甑B.原批号的空安甑或用过的贴剂VC.用过的贴剂D.空安时或者用过的贴剂21度冷丁处方为多少用量，仅限于:（）单选题*A.一次量、各级医疗机构内使用VB.一日量、二级以上医疗机构内使用C.一次量、二级以上医疗机构内使用22.关于麻醉药品，下列说法正确的是（）单选题*A.有很强的镇痛等作用，是医疗上必不可少的药品。B.不规范地连续使用易产生依赖性，是能成瘾的药品。C.流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危害。D.以上说法都正确V23.下列药物中属于二类精神药品的是（）单选题*A.安定VB利他林C.可待因D.氯丙嗪24.在癌痛治疗中，关于吗啡的用法，错误的是（）单选题*A.首次标准剂量是用缓释片510mg ,每4h 一次，口服VB.疼痛原因未明确前，不使用本药，以防掩盖症状贻误诊断。C.对强阿片类药物无效时，可考虑使用神经阻滞等。D.本药缓释片和控释片只用于晚期癌症病人的镇痛。25.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉 药品注射剂使用的范围仅限于（）单选题*A.医疗机构内。B.二级医院内C.三级医院内D.一级以上医院内26.根据处方管理办法，开具西药、中成药处方，每张处方不得超过几种药品？（）单选题*A.4种B.5 种VC.6种D.7种27根据处方管理办法，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）开具，每张处 方为（）常用量？（）单选题*A.逐日、1日VB.逐次、3日C.逐次、1日D.逐日、一次28 .下列药品属于二类精神药品的是？（）单选题*A.地西泮VB.哌甲酯C.可待因D.氯丙嗪29 .关于麻醉药品和精神药品处方，下列说法不正确的是（）单选题*A.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。30 第二类精神药品处方保存期限为2年。C.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注"麻、精一"D.第二类精神药品处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注精二。V30 .医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级卫生行政部门批准，取得麻醉药品、 第一类精神药品购用印鉴卡？（）单选题*A.国家级B.省级C.设区的市级VD.区级或县级31 .关于可待因说法错误的是（）单选题*A.可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用32 可待因是强效中枢性镇咳药C.可待因为强效阿片类药物VD.多用于中度疼痛的治疗32.医疗机构在麻醉、第一类精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部 门和药品监督管理部门。（）单选题*A.运输被抢B.验收时破损VC.保管被盗D.骗取或冒领33.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神 药品周转库（柜），周转库（柜）应（）单选题*A.每天结算，B.每周结算C.每月结算D.每季度结算34.为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）单选题*A.1次常用量B.3日常用量C.15日常用量VD.7日常用量35 .以下不属于合成类麻醉药品的是（）单选题*A.美沙酮B.芬太尼C.哌替咤D吗啡V36 .关于氯胺酮说法错误的是（）单选题*A.氯胺酮是一具有镇痛作用的吸入全麻药VB.氯胺酮起效快静脉注射后1分钟、肌肉注射后5分钟，血浆内药物浓度达峰值。C.主要不良反应是在麻醉恢复期有幻觉、躁动不安、噩梦及谑语等精神症状。D.氯胺酮能增强心肌收缩力，从而致心肌耗氧量增多，故严重冠心病病人不宜应用此药。37根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品 出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？（）单选题*A.国家级B.省级VC.市级D.区级或县级