2023急诊室抢救室准入考核试题.docx
急诊室抢救室准入考核一.选择题1、判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好,目 标比例为（）单选题*A.至少60%VB至少70%C.至少80%D至少40%E.至少50%2.在对插管患者进行CPR时，PETCO2突然增加至正常值（）之间，则将其视作自主循环恢复的一个 指标。单选题*A.25-35mmHgB.30-35 mmHgC. 30-40 mmHgD. 35-40 mmHgVE.40-45 mmHg3.下列各组药物中，可经气管内给药的是（）单选题*A.肾上腺素、阿托品、纳洛酮VB.胺碘酮、利多卡因、肾上腺素C.碳酸氢钠、西地兰、阿托品（）多选题*A .意识模糊和（或）意识丧失VB.面色苍白、大汗及四肢厥冷VC.呼吸急促或困难VD .低血压（血压< 90/60mmHgWE.低氧血症（SpO2<90%）V13 .在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误得就是（）多选题*A.抗心'律失常时,成人静脉注射0.5-lmg,按需可1-2小时一次，最大用量为2mgVB.在无脉性心电活动或心搏停止时应常规使用C.有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化，然后用维持量，D.心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常，可每间隔3-5分钟静注0、5-1, Omg,至总量0、04mg/kg（约3mg）VE.常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等V14 .气管插管前护士应该（）多选题*A.检查吸痰装置、呼吸囊及吸氧装置，确保功能正常VB.呼吸机连接至气体源头，确保呼吸功能正常。C.患者静脉通道已经开放，随时可以使用药物，D.患者体位：枕骨下垫一枕头的仰卧位E.紧急插管时，防止胃内容物反流误吸V15 .急性心梗的并发症有哪些（）多选题*A.心律失常VB.心力衰竭VC.心源性休克VD.室间隔穿孑WE.乳头肌断裂LD.肾上腺素、阿托品、胺碘酮4.疑似卒中患者，应在（）内完成总体评估并稳定生命体征。（）单选题*A.10分钟VB.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟5.张力性气胸的紧急处理是（）单选题*A.剖腹探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.气管插管D.吸氧E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带活瓣的穿刺针排气减压V6 .最危急的气胸类型（）单选题*A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸VD.自发性气胸E.创伤性气胸7 .心电图显示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，提示（）单选题*A.前壁心肌梗死8 .下壁心肌梗死，C.前间壁心肌梗死D广泛前壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死8、儿童和婴儿CPR （ BLS ）标准，下列哪项是错误的:（）单选题*A.界定儿童的年龄在1周岁至青春期，婴儿则是指出生后至年满1周岁B.不同于成人患者，儿童和婴儿患者出现CA多由于各种意外和非心脏原因（特别是窒息）C .注重预防是儿童和婴儿CPR的首要原则D .对儿童和婴儿的复苏不应该更加重视人工通气的重要性，建议对儿童实施单纯胸外按压的复苏策略 VE.相对于成年人，对年轻患者，包括儿童和婴儿，应该延长CPR的时间，不轻易终止CPR9、当CPR、（）次电除颤以及给予血管加压素后,如VF/无脉性VT仍持续时，应考虑给予抗心律失 常药物，优先选用胺碘酮静脉注射;若无胺碘酮时，可使用利多卡因静注。（）单选题*A.2 次VB.4次C.5次D.6次E.7次10.意外低温，核心体温 （）也会导致CA ,由于低温对大脑和心脏有保护作用，所以对低温患者CPR 时间应延长，不能轻易宣布患者临床死亡。（）单选题*A . 30 B. 32 D . 35 VE.28 11 .关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）单选题*A.定人管理B.定品种数量C.定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记V12 .诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是:（）单选题*A.腹肌紧张13 膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血V13.下列有关一氧化碳中毒正确的是（）单选题*A.氧与Hb的亲与力比CO与Hb的亲与力大200300倍B. 一氧化碳就是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C.COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离VD. 一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E. CO可促进细胞内氧得弥散，促进细胞呼吸14 .热射病患者降温目标:使核心体温2小时降至（）单选题*A.37.5°C 以下B.37C以下C.38以下口38.5。（2以下，E.39以下15.ARDS氧疗护理:确定给氧浓度的原则是（1 单选题*A.给予高浓度氧疗迅速提高PaO2，给氧浓度越高越好B.给予控制性氧气吸入C .在保证PaO2迅速提高到60mmHg或SpO2达90%以上的前提下，尽量降低给氧浓度VD.立即给予大潮气量机械通气E.给予面罩高流量氧气吸入16.百草枯中毒患者死亡的主要原因是（）单选题*A.脑水肿B.窒息C.心力衰竭D.肾功能不全E.肺纤维化，”.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）单选题*A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法VD.加强基础护理E.治疗原发疾病18.主动脉夹层患者降压时首选药物是（）单选题*A.硝酸甘油B.硝普钠，C.消心痛D.酚妥拉明E.利血平19.急性心力衰竭无明显呼吸困难的患者采取自感舒适体位,半坐卧位角度以（）为宜。（）单选题*A.2008.30。 以下VC . 30。以上D . 45。以下E.60。以下20.主动脉夹层患者使用药物控制心率、血压时，1520分钟之内尽早达到目标值（）单选题*A .目标心率达到5060次/分，收缩压降至100120mmHg。B.目标心率达到60-80次/分，收缩压降至120140mmHg。C .目标心率达到6080次/分，收缩压降至100120mmHg。VD .目标心'率达至I8090次/分，收缩压降至120140mmHg。E.目标心率达到90-100次/分，收缩压降至100120mmHg。二、多选题1 .对患者实施电除颤后护理上应注意什么？（）多选题*A.密切监测患者生命体征、心肺功能和意识状态的变化，在电击后1小时内至少每15分钟监测一次，病情稳定后改为每小时监测一次，B.密切监测心电图的变化VC.随时将除颤仪充电备用，并补充好其他抢救物品，D.将患者胸部导电胶除去，并检查皮肤有无灼伤，如有遵医嘱给予治疗VE.留存并标记除颤时自动描记的心电图纸V2 .百草枯中毒患者急救时可采取的措施有（）多选题*A.洗胃VB.导泻VC.洗胃液中加入15%的白陶土VD.出现呼吸窘迫时及时吸氧E.早期使用糖皮质激素V3 .分诊护士见病人双侧瞳孔缩小，可能是（）多选题*A.有机磷中毒VB.颠茄类中毒C.吗啡类中毒VD.氢化物中毒VE.颅内血肿V4.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施？（）多选题*A.维持血压VB.呼吸支持保证脑组织充分供氧VC.降低颅内压VE.药物应用。5.口咽通气管不可用于清醒患者，当患者有下列情况时应慎用（）多选题*A . 口腔及上、下颌骨创伤VB.咽部气道占位性病变VC.门齿有折断或脱落危险的患者VD.呕吐频繁者VE.喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进患者V6.脑出血患者在抢救室准备手术过程中需注意脑疝的先兆症状有（）多选题*A.脉搏增快B.脉搏减慢VC.血压升高VD.意识障碍加重VE.呼吸不规则V7 .关于电除颤正确的是:（）多选题*A.是治疗室颤的最有效手段V8 .每延时一分钟，复苏成功率下降7% 10%VC.对细颤型室颤者，应先经其他处理使之变为粗颤，再进行电击VD.任何人不得在放电时接触病人及病床VE.AED可用较低功率取得较高的除颤成功率。9 .不明毒物中毒的患者洗胃时应选用（）多选题*A温开水V10 生理盐水VC.2%碳酸氢钠D.115000高镒酸钾E.镁乳（氢氧化镁合剂）11 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列正确的是（）多选题*A.尽可能用颈托固定颈部V12 搬运时应固定头部，避免摇摆。C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定。E.将病人固定在硬板担架上搬运，13 .重度中暑分为以下几种类型（）多选题*A.热痉挛V14 热衰竭VC.热射病VD.昏迷E .热晕厥11.紧急气管插管时确定气管插管位置的方法有（）多选题*A.连接简易呼吸器压入气体，观察胸廓有无起伏，同时听诊两肺呼吸音是否存在和对称，B.持续二氧化碳波形监测，C.监测流速-时间波形，如有自主呼吸，可监测到典型的呼气波形VD.床旁超声VE.纤维支气管镜检查、X线胸片等V12.对于生命体征异常的胸痛患者，出现下列（）情况，提示为高危患者，需马上送入抢救室紧急处理。
