内经选读背诵2.0.docx

内经选读背诵第一章：哲学思想；第二节：阴阳五行1201阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生胀。【3】神明之府：指自然界事务运动变化的内在动力之所在。淮南子.泰族训云：“其生物也，莫见其所养而物长；其杀物也，莫见其所伤而物亡，此之谓神明”府，居舍、藏物之所。【4】治病必求于本：诊治疾病当推求阴阳之本以调之。本，指阴阳。【9】飧泄：病证名，指腹泻物中带有不消化食物。【10】（chen抻）胀：即胸膈胀满。，胀之意。1202故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。【2】清阳出上窍，浊阴出下窍：谓饮食所化之精微及吸入的自然之气，上升化布散于头面七窍，以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能；食物的糟粕和废浊的水液，其重浊沉降，由前后二阴排出。上窍，指眼、耳、口、鼻。下窍指前后二阴。【3】清阳发腠理，浊阴走五脏：饮食所化之精微，其轻清部分外行于腠理肌表以温养之，其浓稠部分内注于五脏以濡养之。此清阳指卫气，浊阴指精血津液。【4】清阳实四肢，浊阴归六腑：谓饮食物生化的精气，充养四肢，其代谢后的糟粕，由六腑排出。1203壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气，气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。【11】阴胜则阳病，阳胜则阴病：本指通过酸苦泄涌药，则机体阳气损伤；过用辛甘发散药，则机体阴精耗损。阴胜，指酸苦涌泄太过；阳胜，指辛甘发散太过。后世对此又有新的发挥，认为阴邪偏盛，则伤阳气；反之阳邪偏胜，则伤阴，以此成为中医学病机总纲。【12】重寒则热，重热则寒：指过用寒性药则生热性病；过用热性药则生寒性病。张志聪曰：“苦化火，酸化木，久服酸苦之味，则反有木火之热化矣。辛化金，甘化土，久服辛甘之味，则反有阴湿之寒化矣。所谓久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也。”1204风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。【3】风胜则动：风邪太过，使肢体振掉动摇或头目眩晕。动，指肢节动摇震颤，头晕目眩类。王冰曰：“风胜则庶物皆摇，故为动”【4】热胜则肿：火热内郁，营气壅滞肉理，聚为痈疡红肿。因热胜之肿与上文“形伤肿”不同，热胜之肿，局限多指外科疾患之红肿热痛。“形伤肿”多弥散无疼痛。【6】寒胜则浮：寒为阴邪，易伤阳气，阳气不行，聚水成为浮肿。浮，浮肿。义同上文“形伤肿”的肿。张介宾曰：“寒胜者，阳气不行，为胀满虚浮之病。”【7】湿胜则濡泻：脾被湿困，不能运化水谷，故泄泻稀溏。濡泻，又称湿泻，由湿邪伤脾所致。1205【6】痎（jie接）疟：疟疾的总称。张介宾曰：“夏伤于暑，金气受邪，即病者乃为暑证，若不即病而暑汗不出，延至于秋，新凉外束，邪郁成热，金火相拒，寒热交争，故病为痎疟。”1207天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。【3】阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也：阴气居于内为阳气之镇守，阳气居于外为阴气之役使。说明阴阳之间相反相成，互根互用的关系1208【3】烦冤（yuan渊）：冤，太素作“悗（mam满）”,意即烦闷。甲乙经卷六第七作“闷”。【4】能：通“耐”。【8】形能：指疾病的症状，能，通“态”。1210善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息、听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。【9】权衡规矩：借以比喻四时正常脉象。春、夏、秋、冬分别对应规、矩、衡、权脉象。素问.脉要精微论云：“以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。”第二章：藏象；第一节：脏腑2101心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。【2】相使：这里指脏腑之间相互联系、相互为用的关系。使，联系，使用。【8】膻中者，臣使之官，喜乐出焉：心包行君相之令，命为臣使。心包为心之外围，心之志为喜，故心气畅达，令人喜乐。膻中，历代注释有二，一指气海；一指心包络。此作为十二官之一，当指心包络。【13】决渎：疏通水道。决，疏通。渎，沟渠，水道。【14】州都之官：张介宾曰：“膀胱位居最下，三焦水液所归，是同都会之地，故曰州都之官。”州都，水液聚集之处。水经注云：“水泽所聚集之都。”【15】气化则能出矣：张介宾曰：“津液之入者为水，水之化者由气，有化而入。而后有出，是谓气化则能出矣。”2102心者，生之本神之变也；其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也；其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏，取决于胆也。【7】肾者，主蛰，封藏之本：肾应冬气主闭藏，是人体封闭潜藏功能之根本，以维护人体精气固守而不妄泄。蛰，指动物冬眠，以喻肾闭藏精气，以备生长生化。【9】罢极之本：一从生理解，以“罢”通熊罴之“罴”，罴即熊之雌者，耐劳而多勇力，用以喻肝脏任劳勇悍之性。一从病理解，吴菎曰：“动作劳甚，谓之罢极。肝主筋，筋主运动，故为罢极之本。”罢，同“疲”。极，说文云：“燕人谓劳曰极”。罢极，即困劳之意。并参【14】至阴：至于阴（脏），即由阳而达阴。至，到达。2103所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。【8】魄门亦为五脏使：肛门的启闭功能依赖五脏之气的调节，而其启闭正常与否，又影响着脏腑气机的升降，故为五脏使。魄，通“粕”魄门，即肛门。使，役使，支配、制约之意。【9】满而不能实：指五脏藏精气，宜盈满，但不能壅实。王冰曰：“精气为满，谷气为实，但藏精气，故满而不能实。”【10】实而不能满：指六腑受水谷与糟粕，宜暂时充实，但不能滞满。王冰日：“以不藏精气，但受水谷故也。”2104故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。帝曰：脾病而四支不用何也？岐伯曰：四支皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四支不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。【3】阳道实，阴道虚：属阳的六腑多病外感而为实证，属阴的五脏多病内伤而为虚证。张介宾曰：“阳刚阴柔也，又外邪多有余，故阳道常实；内伤多不足，故阴道常虚。”道，规律，此指性质和特点。第二章：藏象；第二节：气血营卫2201饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。【3】肺朝百脉：指经脉中的气血运行有赖于肺的调节，周身经脉皆聚会于肺。朝，朝向，朝会。百脉、指全身经脉。【4】毛脉合精：即气血相合。张介宾曰：“肺主毛，心主脉；肺藏气，心生血。一气一血，称为父母，二脏独居胸中，故曰毛脉合精。”【6】府精神明：经脉中的精气有序运行。府精，经脉中的精气。神明，指运行有序不乱之意。【8】权衡以平，气口成寸：肺朝百脉，诸脏气血平衡，变现于肺脉之气口，故切按气口可诊察脏腑气血的虚实。气口，又称寸口，因其长一寸九分，故名。2202人受气于榖，榖入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫。营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。【8】合阴：夜半子时阴气最盛，营卫二气俱行于阴而大会，故曰合阴。2204营出于中焦，卫出于上焦。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎【4】漏泄：病名。外伤于风，内有热饮食入胃，外内合邪，致卫气不固，腠理开泄，汗出如漏的病证【6】人生有两死，而无两生：有两死，谓既夺其血，又夺其汗，故为死证。无两生，谓夺血而不夺汗，夺汗而不夺血，尚有生还之机。两，指夺血、夺汗两者而言。2205歧伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？歧伯曰：上焦开，发宣五榖味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？歧伯曰：榖入，气满淖泽，注于骨，骨属屈伸、泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？歧伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。何谓脉？歧伯曰：壅遏营气，今无所避，是谓脉。【5】淖（nao闹）泽：指水谷精微中滑腻而浓稠的部分。淖，本义指泥，在此引申为浓稠的精微物质。泽、濡润。【7】泄泽：渗出的汁液具有润泽的作用。2206精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利、色夭、脑髓消、胫酸、耳数鸣；血脱者，血白，夭然不泽、其脉空虚，此其候也。第二章：藏象；第三节：五脏藏神2301天之在我者德也，地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。【1】淫泆：指七情太过，任意放恣之意。【3】天之在我者德也，地之在我者气也：天地自然具有孕育生命的法则与物质。德，自然规律。气，成形的物质。【4】德流气薄面生者也：天德下流，地气上交，阴阳相错，升降相因，才有生化之机。流，流动。薄，相交。【6】两精相搏谓之神：言父母精气相结合产生新的生命体。两精，父母精气。相搏，相交的意思，神，生命活力。【7】魂：精神活动的一种表现形式，属狭义之神的一种，随神而往来。【8】魄：形体固有的感觉、运动及其他本能行为，附形井精而存在。【9】任物者谓之心：心接受外物的刺激，担任认识与分析外来刺激之职。任，担当。【15】长生久视：指寿命延长，不易衰老之意。第四章：病因病机；第一节：病因与发病4102风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。两实相逢，众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。气有定舍，因处为名，上下中外，分为三员。【2】三部之气，所伤异类：伤于上部的风雨、伤于下部的清湿与伤于内脏的喜怒这三类邪气，所侵害人体的部位各不相同【5】淫泆：蔓延扩散。杨上善曰：“是谓三部之气，生病不同，更随所因，变而生病，漫衍过多，不可量度也。”淫，浸泡。泆，水激荡溢出。【9】两虚相得，乃客其形：两虚，即人体的正虚和自然界的虚邪。得，合之意客，此作侵入解。【10】两实相逢，众人肉坚：两实，指人体的正气充足和自然界的正常气候。肉坚，肌肉壮实，此指健康无病。【11】参以虚实：杨上善日：“参，合也。虚者，形虚也；实者，邪气盛实也。两者相合，故大病成也。”4105阳气者若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。【14】神气乃浮：指阳气开合失序而浮散损伤。吴菎将“欲如运枢，起居如惊，神气乃浮”三句移至上文“阳因而上，卫外者也”句下，并将“体若燔炭，汗出而散”二句移至“因于寒”句后。如此，则文通理顺。可参。【17】体若燔炭，汗出而散：身体热甚如燃烧之炭火，若有汗出，则热随汗而外散。4106阳气者，烦劳则张，精绝。辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可能听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝；而血菀于上，使人薄厥，有伤于筋，纵，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。阳气者，精则养神，柔则养筋。【3】煎厥：古病名。指阳气亢盛，煎熬阴精，虚火上炎，阴精竭绝而致气逆昏厥的一种病证。【6】薄厥：古病名。指因大怒而迫使气血上逆所致的昏厥证。【8】汗出偏沮（ju举)：意为应汗出而半身无汗。沮，阻止。【12】精则养神，柔则养筋：当作“养神则精，养筋则柔”理解。即阳气养神则人精明聪慧；养筋则筋脉柔和，屈伸自如。4107阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。【12】气立如故：意为脏腩经络之气运行如常。一说气立，谓人必依靠天地四时阴阳之气而有此生命，吴菎曰：“气立者，人受天地之气以立命，故有生谓之气立”。【17】阳密乃固：阳气致密于外，阴精才能固守于内。【20】阴平阳秘，精神乃治：人身阴阳平和协调，是精与神化生的基础，也是健康的保证，否则阳气烦劳则张，阴气躁则消亡。张介宾曰：“人生所赖，惟精与神。精以阴生，神从阳化，故阴平阳秘，则精神治矣。【21】露风：调摄不慎，露体受风，而成外感寒热之病。风，此泛指外邪而言，即下文之风、暑、湿、寒之气。【22】洞泄：指水谷不化，下利无度的重度泄泻。4108阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。第四章：病因病机；第二节：病机与传变4201诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘈，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。【5】工巧神圣：此指医疗技术永平很高明。难经·六十一难云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。”【7】诸风掉眩，皆属于肝：谓众多肢体搐动震摇，头目眩晕之风类病证，其病机多属于肝。诸，众也，不定的多数。掉，摇也、此指肢体动摇，如肌肉痉挛、震颤之类症状。皆，作“大多”解。【9】膹（fen奋）郁：此指气逆急、胸部账闷的症状。张介宾曰：“膹，喘急也。郁，痞闷也。”【11】瞀瘛（maochi冒持）：瞀，昏糊也。瘛，抽搐也，素问·玉机真脏论云：“筋脉相引而急，病名曰瘛”。【13】厥固泄：厥、指手足逆冷或手足心发热的厥证。固，指二便固闭不通。泄，指二便泻利不禁。【14】禁鼓栗：禁、通“噤”，口噤不开。鼓栗，鼓颔战栗.形容恶寒之甚。【15】如丧神守：犹如失去神明之主持，不能控制自身的动作。吴菎曰：“神能御形，谓之神守。禁鼓栗则神不能御形，如丧其神守矣，乃烈焰鼓风之象，其属于火也明矣。”【16】诸痉项强，皆属于湿：痉，说文云：“强急也”，病名，症见筋脉拘急，身体强直，牙关紧闭等。项强，颈项强直，转动不灵。湿热损伤筋脉，故见此证。【19】躁狂越：躁，手足躁扰，坐卧不宁。狂，神志狂乱。越，言行举止，乖乱失常。【20】暴强直：暴，猝然。强直，筋脉拘挛，身体强直不能屈伸。【23】转反戾：指筋脉拘挛所致的多种症状。转，身体左右扭转。反，角弓反张。戾，身曲不直，如犬出户下。【29】有者求之，无者求之：有此症当探求其机理，无彼症亦应探其因，务求与病机相契合。有者、无者，指与病机相应之症的有无。求之，探求、辨别。【30】盛者责之，虚者责之：盛实者，当责究其邪气致病情况；虚弱者，当责究其正气不足的情况，盛者，邪气实：虚者、正气不足。责之，追究、分析。【31】必先五胜：先要掌握天之五气和人之五脏之气的偏盛偏衰。五胜，五行之气更替相胜，而人五脏之气与之相应，故常将两者联系起分析。4204阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。【2】阳受气于上焦：指卫气从上焦输布而来。阳，卫阳之气。4205怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结第五章：病证；第一节：热病5101今夫热病者，皆伤寒之类也【1】伤寒：感受四时邪气引起的外感热病的统称，即广义伤寒。【4】两感：表里两经同时受邪发病。如太阳与少阴两感，阳明与太阴两感，少阳与厥阴两感。5103帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其藏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。【4】食肉则复，多食则遗：张介宾曰：“复者病复作；遗则延久也。凡病后脾胃气虚，未能消化饮食，故于肉食之类皆当从缓，若犯食复，为害非浅，其有挟虚内馁者，又不可过于禁制，所以贵得宜也。5104凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。5105【2】阴阳交：指阳邪入于阴分而交结不解，邪盛正衰的一种危重证候。阴，指阴精正气。阳，指阳热邪气。交，交结、交争。【7】三死：即三死症。杨上善日：“汗出而热不衰，死有三候：一不能食，二犹脉躁，三者失志。汗出而热，有此三死之候，未见一生之状，虽瘥必死。第五章：病证；第二节：咳证5201黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。【7】至阴：指脾所主之时令长夏。5202此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。【3】喉痹：指咽喉肿痛，阻塞不畅，而致言语不利、饮食难下。第五章：病证；第三节：痛证5301帝曰：愿闻人之五藏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止、环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。【1】稽迟：即经脉气血留止而不行的意思。稽，说文云：“稽，留止也。”“迟，徐行也。”【3】客于脉外则血少，客于脉中则气不通：此为互文，谓客于脉外、脉中则血气少或血气不通。5303五藏六府，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。第五章：病证；第四节：痹证5401黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。【2】行痹：指以感受风邪为主的痹证，临床以肢节酸痛、游走无定处为特点、亦称风痹。【3】痛痹：指以感受寒邪为主的痹证，临床以疼痛剧烈、痛处固定为特点，亦称寒痹。【4】著痹：指以感受湿邪为主的痹证，临床以痛处重滞不移、或顽麻不仁为特点，亦称湿痹。5402阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤【3】尻（kao）以代踵，脊以代头：指足不能行走、站立，以尾骶部代之；头俯不能仰，背部弯曲，脊高于头。尻，尾骶部。踵，脚后跟。【5】中气喘争：指腹中有气攻冲，肠中雷鸣有声。5403荣者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏，络六府也。卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。5404痛者，寒气多也，有寒故痛也。凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。第五章：病证；第六节：水病5602【5】石瘕：病名。指妇女经期，寒气入侵，恶血停积而成的肿块，质硬如石，故名石瘕。【7】怀（pei胚）：凝败之血。5605帝曰：其有不从毫毛而生，五藏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外，治之奈何？岐伯曰：平治于权衡，去宛陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时限，五阳已布，疏涤五脏。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。【7】平治于权衡：吴菎曰：“平治之法，当如权衡，阴阳各得其平，勿令有轻重低昂也”【8】去宛（yu愚）陈莝(cuo错)：谓去除郁积的水液与瘀血，沈祖绵读素问臆断云：“此句当作去宛单陈。说文云：莝，斩刍也。去、莝相对为文，宛、陈相对为文。”张介宾日：“宛，积也。陈，久也。莝，斩草也。”【9】缧刺：病在左而刺右，病在右而刺左的刺络脉法。素问·缪刺论云：“有痛而经不病者缪刺之，因视其皮部有血络者尽取之，此缪刺之数也。”【10】开鬼门：一为发汗利水法；二为通便利水法。鬼门，一指汗孔，张介宾日：“鬼门，汗空也。”二指肛门，“鬼”字疑为“魄”的坏字，魄，通“粕”。【11】洁净府：利小便法。净府，指膀胱。【14】巨气：指人体正气。第六章：诊法；第二节：四诊6201诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静，而视精明，察五色，观五藏有余不足，六腑强弱，形之盛衰。以此参伍，决死生之分。夫脉者，血之府也。【3】精明：指眼睛和眼神。6202夫精明五色者，气之华也。五藏者，中之守也。中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；言而微，终日乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也；仓廪不藏者，是门户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。 夫五脏者，身之强也。头者，精明之府；背者，胸中之府；腰者，肾之府；膝者，筋之府；骨者，髓之府【12】门户不要：指肛门失于约束。门户，指肛门。要，约束。【15】头倾视深：形容头低垂不能抬举，两目深陷而无神的样子。【17】偻附：偻，屈身不能直。附，依附于他物之意。6212胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃，以养五藏气；气口亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺；心肺有病，而鼻为之不利也。凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治，治之无功矣。6213黄帝问曰：平人何如？岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。胃之大络，名曰虚里。贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。【2】脏真：指五脏之真气。【4】虚里：在左乳下乳根穴处，为心尖搏动之处，为足阳明胃经大络。第七章：论治；第一节：论治思想7104黄帝曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？岐伯对曰：地势使然也。故砭石者，亦从东方来。故毒药者，亦从西方来。故灸芮者，亦从北方来。故九针者，亦从南方来。故导引按蹻者，亦从中央出也。【6】砭石：以石制成的尖石或石片，用以刺痈疽以排出脓血。【8】不衣而褐荐（he jian贺见)：不以棉麻丝绸为衣，而穿着皮毛之类的衣服。褐，兽毛或粗麻制成的短衣。荐，草也。庄子齐物论云：“糜鹿食荐。”【12】灸炳（ruo若）：王冰曰：“火艾烧灼，谓之灸炳”【17】导引按跻：即现在所称之气功、五禽戏、太极拳、按摩等，是古代用来保健和治病的方法。王冰曰：“导引，谓摇筋骨，动肢节。按，谓抑按皮肉。跻，谓捷举手足。”7202寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者政之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。逆者正治，从者反治【4】客者除之：外邪人侵，用驱除病邪的方法治疗。客、侵犯。【5】劳者温之：虚劳一类病证，用温补法治疗。【9】急者缓之：对拘急痉挛之类的病证，当用舒缓法治疗。又，或对病势急的用缓方、缓药治疗。【11】损者温之：对虚损怯弱之病，用温养补益法治疗。【12】逸者行之：由过度安逸导致气血壅滞不畅，运行迟缓一类病证，治宜行气活血法。7205论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。【3】诸寒之而热者取之阴：用寒药治热证，热势不减者，为阴虚发热，当用补阴法治疗。王冰曰：“壮水之主，以制阳光。”【4】热之而寒者取之阳：用热药治寒证，寒象不消者，为阳虚生寒，当用补阳法治疗。王冰曰：“益火之源，以消阴翳。”【5】求其属：探求疾病本质的属性。7207故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之；因其重而减之；因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之，其彪悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳；定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。【5】形不足者，温之以气；精不足者，补之以味：张介宾日：“以形精言，则形为阳，精为阴；以气味言,则气为阳,味为阴。阳者卫外而为固也，阴者藏精而起亟也。故形不足者，阳之衰也，非气不足以达表而温之：精不足者，阴之衰也,非味不足以实中而补之。阳性暖，故曰温：阴性静，故日补。”【9】其有邪者，渍形以为汗：邪气在体表的病人，用汤液浸渍或汤液的蒸汽熏渍皮肤来取汗，包括熏蒸、浸浴等治法。渍，水浸。【11】阳病治阴，阴病治阳：由于阴虚而阳亢者，应滋阴以配阳；由于阳虚而阴胜者，应壮阳以消阴。第八章：摄生8004上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。【8】恬惔虚无：思想静闲，心无杂念。张介宾日：“恬，安静也。惔，朴素也。虚，湛然无物也。无，窅然莫测也。恬惔者，泊然不愿乎其外；虚无者，漠然无所动于中也。【12】德全不危：指全面符合养生之道，不受衰老和死亡的危害。马莳曰：“盖修道而有得于心，则德全矣。危者，即动作之衰也。”8005肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。 今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。【2】天葵至：天葵是肾气充盛产生的促进生殖功能发育、成熟、旺盛的精微物质。天，先天。癸，癸水。至，极，充盛。【6】地道不通：指月经停止来潮。地道，指月经通行之道。8007春三月，此谓发陈，夜卧早起。夏三月，此谓蕃秀，夜卧早起。秋三月，此谓容平，早卧早起。冬三月，此谓闭藏，早卧晚起。【2】发陈：王冰曰：“春阳上升，气潜发散，生育庶物，陈其姿容，故曰发陈也。”【6】蕃秀：形容夏季万物生长茂盛的自然景象【11】容平：指秋季气象平定，万物成熟，形态平定，不再生长的自然景象。容，万物之容貌。平，平定。【14】闭藏：形容冬季阳气闭藏，生机潜伏的自然景象。【17】瘘厥：指四肢软弱无力而逆冷。8008春夏养阳，秋冬养阴。【6】春夏养阳，秋冬养阴：春夏顺从生长之气蓄养阳气，秋冬顺从收藏之气蓄养阴气。即春养生，夏养长，秋养收，冬养藏。【11】内格：人体脏腑气血活动与自然阴阳变化不相适应。王冰曰：“格，拒也。谓内性格拒于天道也。”8009是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。