2023年妇产科主治医师考试精选复习题.doc3.pdf

妇产科主治医师考试精选复习题(八)2018 年妇产科主治医师考试精选复习题(八)1.孕 33 周，1 天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3h 前突发下腹痛阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检：血压 90/60mmHg，脉搏 108 次/min，宫高 35cm，子宫不放松，胎位不清，胎心 100 次/min，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白 75g/L，最恰当的处理方法是 A.即输新鲜血纠正贫血 B.观察病情变化，出血多随时终止妊娠 C.人工破膜及缩宫素静脉点滴 D.即行剖宫产术，并做好子宫切除准备 E.期待疗法，积极保胎治疗 答案：D 2.孕 36 周，血压 180/120mmHg，现腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至 100/70mmHg，阴道有少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为 A.前置胎盘 B.先兆子宫破裂 C.重型胎盘早期剥离 D.先兆早产 E.羊水栓塞 答案：C 3.诊断胎儿窘迫哪一项是正确的 A.臀先露，产程中羊水混有胎便 B.强宫缩后，胎心率 120 次/min C.破膜后胎心率 152156 次/min D.枕先露破膜时羊水深绿色 E.新生儿娩出时，全身发紫，呼吸 20 次/min 答案：D 4.羊水过多下列哪项是正确的 A.慢性羊水过多，在早期妊娠时子宫就大于正常 B.羊水过多患者大于 50%并发胎儿畸形 C.羊水过多的患者都有妊高征 D.糖尿病孕妇常合并羊水过多 E.羊水过多胎儿畸形畔最常见者为脑积水 答案：D 5.第一胎，孕 42 周。，骨盆测量正常，胎头浮，B 超测中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离 0.5 应诊断为 A.脑积水 B.巨大儿 C.胎头高直位 D.胎儿畸形 E.不能确诊 答案：A 红色血红蛋白最恰当的处理方法是即输新鲜血纠正贫血观察病情变化出血多随时终止妊娠人工破膜及缩宫素静脉点滴少量出血子宫较妊娠月份大硬如板状胎心听不清应考虑为前置胎盘先兆子宫破裂重型胎盘早期剥离先兆早产羊水栓塞水深绿色新生儿娩出时全身发紫呼吸次答案羊水过多下列哪项是正确的慢性羊水过多在早期妊娠时子宫就大于正常羊 6.臀位胎儿窘迫的临床表现是 A.宫缩时，胎儿心率 110120 次/min B.羊水黄绿色 C.胎儿血 pH 值等于 7.25 D.胎动每小时 35 次 E.宫缩过后胎心率仍为 110120 次/min 答案：E 7.29 岁，妊娠 30 周，因腹部迅速增大，1 周来持续腹痛伴气急、心悸、不能干卧 2 天入院。检查：心率 102 次/min，呼吸 30 次/min，血压 120/80mmHg，下肢水肿（+），宫底耻骨联合上 40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为 A.双胎 B.妊娠合并心脏病 C.妊娠合并卵巢囊肿扭转 D.急性羊水过多 E.胎盘早期剥离 答案：D 8.有关羊水过多以下哪项是正确的 A.羊水已达 1500ml B.胎心易听到 C.胎位易触清 D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形 红色血红蛋白最恰当的处理方法是即输新鲜血纠正贫血观察病情变化出血多随时终止妊娠人工破膜及缩宫素静脉点滴少量出血子宫较妊娠月份大硬如板状胎心听不清应考虑为前置胎盘先兆子宫破裂重型胎盘早期剥离先兆早产羊水栓塞水深绿色新生儿娩出时全身发紫呼吸次答案羊水过多下列哪项是正确的慢性羊水过多在早期妊娠时子宫就大于正常羊 E.超声波有助诊断，X 线帮助诊断 答案：D 9.关于产褥感染子宫内膜肌炎，不正确的是 A.急性子宫内膜炎是常见的一种产褥感染 B.细菌由胎盘剥离而侵入，扩散全内膜及肌层 C.可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎 D.炎症轻、重主要根据产妇抵抗力，与细菌种类无关 E.多为厌氧菌、链球菌等混合感染 答案：D 10.剖宫产术后子宫伤口裂开所致晚期产后出血多发生于 A.1 周左右 B.10 天左右 C.2 周左右 D.23 周 E.46 周 答案：D 红色血红蛋白最恰当的处理方法是即输新鲜血纠正贫血观察病情变化出血多随时终止妊娠人工破膜及缩宫素静脉点滴少量出血子宫较妊娠月份大硬如板状胎心听不清应考虑为前置胎盘先兆子宫破裂重型胎盘早期剥离先兆早产羊水栓塞水深绿色新生儿娩出时全身发紫呼吸次答案羊水过多下列哪项是正确的慢性羊水过多在早期妊娠时子宫就大于正常羊