广州医科大学附属口腔医院2021年抗菌药物处方权、调剂资格考试题.docx

广州医科大学附属口腔医院2021年抗菌药物处方权、调剂资 格考试题 您所在的院区： 单选题 * 荔湾院区 越秀院区东晓南门诊部 站所及其他 您的科室： 填空题 * _ 您的姓名： 填空题 * _ 1、门诊患者抗菌药物使用率不超过 （） 单选题 * A20%(正确答案) B30% C40% D50% 2、使用抗菌药预防切口感染主要针对（） 单选题 * A、金葡菌(正确答案) B、大肠杆菌 C、肺炎克雷伯菌 3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 （） 单选题 * A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类 C内酰胺类(正确答案) D氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 （） 单选 题 * A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者 C免疫抑制剂应用者 D以上都是(正确答案) 5、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是（） 单选题 * A、克林霉素(正确答案) B、万古霉素 C、四环素 6、口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过（）。 单选题 * A、30% B、60% C、70%(正确答案) 7、口腔医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在（）以下。 单选题 * A、20 DDD B、40 DDD(正确答案) C、60 DDD 8、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在手术前（）。 单选题 * A、30分钟 B、1至2小时 C、30分钟至1小时(正确答案) 9、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（）。 单选题 * A、10% B、20% C、30%(正确答案) 10、下列抗菌药中，孕期使用安全的是（） 单选题 * A、青霉素(正确答案) B、四环素 C、复方新诺明 11、引起医院内感染的致病菌主要是（） 单选题 * A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌(正确答案) C、 真菌 12、新生儿感染不宜使用（） 单选题 * A、青霉素 B、头孢曲松 C、环丙沙星(正确答案) 13、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（） 单选题 * A、15% B、30%(正确答案) C、60% 14、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（）小时。 单选题 * A、12分钟 B、24小时(正确答案) C、72小时 15、住院医师可使用抗菌药的权限为（） 单选题 * A、非限制性使用(正确答案) B、限制性使用 C、特殊使用 16、紧急情况下临床医师可以越级使用超出本人权限范围的抗菌药使用，但仅限于 （） 单选题 * A、1次用量 B、1日用量(正确答案) C、3日用量 17、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 （） 单选题 * A、 应用抗菌药物之后 B、 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C、 应用抗菌药物之前(正确答案) 18、三级口腔专科医院购进抗菌药物品种不得超过 （）种。 单选题 * A. 35(正确答案) B. 40 C. 50 D. 60 19、具有 （）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可 授予限制使用级抗菌药物处方权。 单选题 * A. 初级 B. 中级(正确答案) C. 高级 D. 初中高均可 20、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 （） 以上且无正当理由的医师提出警 告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 单选题 * A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次(正确答案) 21、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 （） 。 单选题 * A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑(正确答案) 22、联合使用抗菌药物的指征不包括 （）。 单选题 * A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者(正确答案) D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 23、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特 殊情况，妥善处理 （）。 单选题 * A .24h B . 48h C .7296h(正确答案) D. 96h 24、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 （） 单选题 * A .手术范围大，时间长，污染机会增加 B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的 器官(正确答案) 25、根据卫办医政发200938号文件，经口咽部粘膜切口的大手术预防用抗菌 药物宜选（） 单选题 * A、第一代头孢菌素类(正确答案) B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、第二代头孢菌素类 26、外科手术预防用药一般不超过 （） 单选题 * A .手术后3天 B .术后24小时(正确答案) C .术后1周 D. 用至患者出院 27、某患者，行鼻唇畸形整复术，术前0.5h给予注射用头孢噻肟 q12h ivgtt，连用 4天，存在的问题是（） 单选题 * A、术后用药时间过长 B、药物选择不合理 C、A + B(正确答案) D、以上都不对 28、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 （） 单选题 * A .减量并对症处理 B .停药并对症处理(正确答案) C .继续用药同时对症处理 D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物 29.对头孢菌素描述错误的是 （） 单选题 * A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象 C、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强(正确答案) 30、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（） 单选题 * A、头孢西丁 B、头孢他啶(正确答案) C、头孢噻肟 二、多项选择（每题3分，共10题30分） 1.抗菌药物临床应用管理办法中所指的抗菌药物，主要包括治疗细菌、 （）等病原 微生物所致感染性疾病的药物。 * A 支原体(正确答案) B 寄生虫 C 立克次体(正确答案) D 螺旋体(正确答案) E 真菌(正确答案) 2、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（） * A 无指征的预防用药(正确答案) B 无指征的治疗用药(正确答案) C 抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案) D 给药途径、给药次数不合理(正确答案) E 疗程不合理(正确答案) 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） * A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；(正确答案) B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；(正 确答案) C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；(正确答案) D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；(正确答 案) E 非细菌感染也可以选择抗菌药物 4、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（） * 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。(正确答案) 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。(正确答案) 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法(正 确答案) 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。(正确答 案) 以上都不是 5、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什 么制订抗菌药物治疗方案（） * A 病原菌(正确答案) B 感染部位(正确答案) C 感染严重程度(正确答案) D 患者的体温 E患者的生理、病理情况(正确答案) 6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （） * A 选用品种(正确答案) B 剂量(正确答案) C 给药次数(正确答案) D 给药途径、疗程(正确答案) E 联合用药(正确答案) 7、 抗菌药物的联合应用要有明确指征（） * 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。(正确答案) 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。(正确答案) 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(正确答案) 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌 病。(正确答案) 2种或2种以上病原菌感染。(正确答案) 8、外科手术预防用药目的（） * A 预防手术后切口感染(正确答案) B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染(正确答案) C 预防呼吸道感染 D 术后可能发生的全身性感染。(正确答案) E 预防消化道感染 9、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（） * A 非限制使用(正确答案) B 限制使用(正确答案) C 特殊使用(正确答案) D 随意使用 E 经验使用 10、医师具备以下条件经培训考核合格可授予限制使用级抗菌药物处方权（） * A 中级专业技术任职资格(正确答案) B 副高专业技术任职资格(正确答案) C 正高专业技术任职资格(正确答案) D 无专业技术任职资格 E 初级专业技术任职资格 三、判断题（每题2分，共5题10分） 1、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（>3小时）或术中失 血量大（>1500mL），可手术中给予第2剂。 判断题 * 对(正确答案) 错 2、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的 磺胺类药和呋喃类药避免应用。 判断题 * 对(正确答案) 错 3、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。 判断题 * 对(正确答案) 错 4、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。 判断题 * 对(正确答案) 错 5、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。 判断题 * 对(正确答案) 错