康复科二氧化碳聚焦照射疗法.docx

康复科二氧化碳聚焦照射疗法【适应症】皮肤的良性和恶性肿瘤，如色素痣、中小形血管瘤、乳头状瘤、纤维 瘤和疣、基底细胞瘤、磷癌、黑色素瘤以及宫颈糜烂、宫颈原位癌、息肉、痔核 等。【操作】（一）聚焦治疗方式有凝固术、切割术和汽化术。（二）根据疾病需要，选出高压消毒过的手术器械。（三）选用适当的麻醉方法。（四）向患者说明治疗中的反应，以解除顾虑。（五）定标，使治疗或手术部位准确无误。（六）选好光束，根据病情选好输出功率，作凝固、切割或汽化。不可功率过大, 否则损伤过深，形成疤痕。（七）汽化治疗时，边汽化边观察，即用湿棉球边汽化边擦去炭化层。（八）对动脉血管直径在1mm、静脉血管直径L 5mm以下者，激光可起到止血作用， 超过上述直径的血管应结扎，绝不可大意。（九）防止脂肪燃烧。在脂肪较多的部位治疗时，因功率过大可引起脂肪燃烧, 此时应及时减小功率。（十）切割汽化时局部形成的黑棕色痂，多数患者术后12周可脱落。（十一）个别患者疗后13天，在切割或汽化治疗区边缘出现轻微红肿，或有少 量渗液和轻微疼痛。此反应在1周左右消失，但应防止感染。【注意事项】（一）操作时术者思想要集中，不要随意触发脚踏开关。除术者外，其他人均不 得触发脚踏开关。（二）术者手脚要配合好。治疗开始时，预先把刀头对准治疗部位，再踏开关。（三）防止误伤健康组织，可用湿敷料保护。（四）不要将光束直接照射到反射物上，以免误伤，不要将刀头指向其他方向。（五）治疗时形成的烟尘要及时吸出。（六）注意保护好术者与患者的眼睛。