针灸推拿中医优势病种中医（针灸推拿）诊疗方案.docx

针灸推拿中医优势病种中医（针灸推拿）诊疗方案一：颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质 增生，刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经， 并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病，简称颈椎病。 颈椎病分为五型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和 交感型。中医理论认为，感受外邪、跌扑损伤、动作失度、 可使项部经络气血运行不畅，故颈部疼痛、僵硬、酸胀；肝 肾不足，气血亏损，督脉空虚，筋骨失养，气血不呢 益脑 窍，而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋；经络受诅，气血运行 不畅，导致上肢疼痛麻木等症状。针刺治疗：穴取双侧：风 池，颈夹脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞，夹脊。椎动脉型加 脑空，太阳，角孙，脑户，百会，后顶，强间等；神经根型 加肩鹘，肩髅，肩贞，曲池，合谷等。每日交替取一定数量 以上月俞穴上电，平补平泻，留针30min qdTDP照射：偈部30min qd莪罐：适量，5nlin qd中频脉冲电治疗：颈部及患部适 当部位，30nlin qd颈椎病推拿：30inin qd准备手法：先 用滚法放松患者颈、肩背部的肌肉；接着，用拇指与食中三 指拿捏颈项两旁的软组织由上而下操作。治疗手法：用拇 指指腹点揉风池、太阳、百会、风府、天宗、曲池、合谷等 穴；弹拨缺盆、极泉、小海等穴；牵引颈部。结束手法: 拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牵抖上肢。【按语】针 对椎动脉型颈椎病，结合2nd当归注射液+2ml骨肽注射液于C5-C6颈夹脊穴穴位注射。qd,左右交替用，10日为一疗 程，疗效轿好。针对神经根型颈椎病，务必配合颈部牵引3-5 分钟，qd,疗效轿满意。针灸推拿结合治疗颈椎病可明显 改善症状，尢其对颈型、椎动脉型、神经根型有轿好的效果。 二：肩周炎是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。 中医认为风寒是本病的重要诱因，故中医常称为“漏肩风”、 “肩凝症”、“冻结肩”等。针刺治疗：穴取：肩井，肩中 俞，肩外俞，肩鹘，肩髅，肩贞，曲池，合谷及痛点明显阿 是穴等。每日交替取一定数量月俞穴上电，平补平泻，留针 30min qdTDP 照射：患部，30min qd 获罐：适量，5min qd 中频脉冲电治疗：肩部及患部适当部位，30minqd肩重 推 拿：30min qd准备手法：用滚法或拿揉法施术，重点在肩 前部、三角肌部及肩后部，配合患肢的被动外展、旋外和旋 内活动，以缓解肌肉痉挛，促进粘连松解。治疗手法：点 压肩井、秉风、天宗、肩内陵、肩贞、肩鹘等穴，并于粘连 部位施弹拨手法，剥离粘连。作环转摇动，拿捏法于肩周， 然后上举搬法和后背搬法。结束手法：用搓法从肩部到前 臂，反复上下搓动结束治疗。【按语】治疗中推拿搬法轿为 关键，是肩关节功能恢复主要手段，针对患者怕痛特点，可 结合患者自行吊单杠锻炼和后背拉手锻炼等。本病预后良好, 一般功能均能恢复，且痊愈后很少复发，但有糖尿病史或结 核病史的患者，治疗效果轿差。三：腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症：是陨于腰椎间盘 的退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓 核自破裂口突出，压迫腰能脊神经根或马尾神经而引起腰腿 痛的一种病症。此病为中医学中痹症之“腰痹”范畴。病因 由内因（解剖结构和发育上的缺陷）和外因（损伤和劳损, 寒冷刺激）引起。针刺5