医院突发公共事件应急处置总体预案.docx

医院突发公共事件应急处置总体预案一、总纲提高和保障医院安全和处置突发事件的能力，最大程度地预 防和减少突发事件及其造成的损害，保障职工和病人的生命财产 安全，维护医院稳定，促进医院全面、协调、可持续发展。（一）事件分类及分级突发公共事件定义：本预案所称突发公共事件是指突然发生 、造成或者可能造成社会危害、人员伤亡、财产损失、危及医院 安全的，需要立即采取应急处置措施的危险事件。根据突发事件的发生过程和性质，突发事件主要分为以下四 类：1 .自然灾害。主要包括水灾灾害、地震灾害等。2 .事故灾难。主要包括火灾灾害、爆炸、大面积停水停电事 件等。3 .公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾 病，医疗安全、食品安全，医院感染事件等。4 .社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件、规模较大的群体 性事件、医疗纠纷等。各类突发事件按照其性质、严重程度、可 控性和影响范围等因素，一般分为四级：I级（特别重大）、II级 （重大）、in级（较大）和w级（一般）。Li级事件：医院所在区域内的人员和财产遭受重大损害, 对医院医疗和生活秩序产生特别重大影响的突发事件。2 . II级事件：医院所在区域内的人员和财产遭受较大损害, 对医院医疗和生活秩序产生严重影响的突发事件。危害程度、紧急程度和发展势态，一般划分为四级：I级（特别 严重）、n级（严重）、in级（较重）和w级（一般）。预警信息包括突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能 影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信 息的发布、调整和解除可通过广播、通信、警报器或组织人员逐 科通知等方式进行。应急处置先期处置：突发事件发生后，事发地科室在报告突发事件信 息的同时要根据职责与权限启动部门（科室）相关应急预案，及 时有效进行处置，控制事态。应急响应：对于先期处置不能有效控制事态的突发事件，要 及时启动院级相关预案，由医院突发事件应急领导小组统一指挥 ,开展应急处置工作。如有必要，医院突发事件应急领导小组临 时组建并授权现场应急指挥结构，负责现场应急处置指挥工作。3 .恢复与重建善后处置：积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作，对 突发事件中伤亡的人员、应急处置工作人员，以及应急调集、征 用科室及个人的物资，要按照规定给予抚恤、补助或补偿。有 关科室要做好疫病防治和环境污染消除工作。有关部门负责报告 、督促有关保险机构及时做好有关损失的理赔工作。调查与评估：要对突发事件的起因、性质、影响、责任、 经验教训和恢复重建等问题进行调查评估。恢复重建：根据受灾科室恢复重建计划组织实施恢复与重 建工作。(A)应急处置1 .信息报告突发事件的信息报告应及时、准确、客观、全面，并按突发 事件的程度、处置效果、启动上报程序。事件发生的第一时间 要向医院报告简要信息，随后报告初步核实情况、应对措施和公 众防范措施等，并根据事件处置情况做好后续报告工作。信息报 告形式主要有：电话通知、短信通知、简讯等。2 .先期处置突发事件发生后，事发地有关部门在报告突发事件信息的同 时，要根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处置，控制事 态。3 .应急响应对于先期处置未能有效控制事态的突发事件，要及时启动相 关预案，由医院相关部门统一指挥或指导科室开展处置工作。需 要多个部门共同参与处置的突发事件，由该突发事件的分管院长 牵头，其他部门予以协助。4 .应急结束突发事件现场医疗救治工作完成，经市政府或市卫计委批准 ,医院应急领导小组可宣布医疗卫生应急响应终止。5 .善后处置要积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。对突发事件中 的伤亡人员、应急处置工作人员，要按照规定给予抚恤、补助或 补偿。6 .调查与评估要对突发事件的起因、性质、影响、责任、经验教训等问题 进行调查评估。7 .信息发布如需要发布突发事件信息的、应当准确、客观、全面。（九）应急保障各有关部门要按照职责分工和相关预案做好突发事件的应 对工作，同时根据总体预案切实做好应对突发事件的人力、物力 、财力、交通、医疗及通信保障等工作，保证应急救援工作的需 要。1 .人力资源各科室和部门要加强应急救援的业务培训和应急演练，建立 联动协调机制；发挥其在应对突发事件中的作用。出现突发事件时，医院人员的应急调配由人事科、医务科、 护理部、保卫科和总务科共同负责。根据任务的性质确定并选择 应急人员；确定、审核应急医护队和应急抢险队人员名单、联系 方式，通知队员按规定时间内集中医院。2 .财力保障保证灾害和突发公共卫生事件应急准备和救援工作所需资 金。及时向上级部门申请提出相应的补偿或救助政策。做好应急 保障资金的使用的监督和效果评估工作。3 .物资保障建立健全应急物资储备、调拨及紧急配送体系，完善应急工 作程序，确保应急所需物资和生活用品的供应，加强对物资储备 的监督管理，及时予以补充和更新。4 .医疗保障根据需要及时赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等应急工 作。5 .交通保障要保证紧急情况下应急交通工具的优先安排、确保物资和人 员能够及时、安全送达。根据应急处置需要，开设应急“绿色” 通道，保证应急救援工作顺利开展。6 .治安维护要加强对重点部位、重点场所、重点人群、重要物资和设备 的安全保护，维护医院工作秩序。7 .人员防护指定应急避险场所，完善紧急疏散管理办法和程序，明确各 级责任人，确保在紧急情况下人员安全、有序的转移或疏散，确 保人员安全。8 .通信保障完善和建立有线和无线相配套的应急通信系统，确保通信畅 通。9 .后勤设施要按照职责分工，分别负责电、水的供给，以及废水、固体 废弃物等有害物质的监测和处理。10 .科技支撑要加大安全监测、预测、预警、预防和应急处置装备的投入 ,不断改进技术装备，建立健全安全应急技术平台，提高我院安 全科技水平。（十）监督管理1 .预案演练各部门要结合实际，有计划、有重点地组织本部门对相关预 案进行演练。2 .宣传和培训通过院报、版报、横幅、标语、电子屏、网络、各种会议等 ,广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常 识，增强职工的忧患意识、社会责任意识和自救、互救能力。有 计划地对应急救援和管理人员进行培训，提高应急技能。3 .责任与奖惩突发事件应急处置工作实行责任追究制。对突发事件应急管理工作中做出突出贡献的先进集体和个 人要给予表彰和奖励。对迟报、谎报、瞒报和漏报突发事件重要 情况或者应急管理工作中有其他失职、渎职行为的，依法对有关 责任人给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。（十一）预案管理1 .本预案凡与上级卫生行政部门规范等发生冲突之处，按上 级管理部门规范等要求执行。2 .根据实际情况的变化，及时修订本预案。3 .ni级事件：对个体造成一定损害的，对医院医疗和生活秩 序产生一定较小的事件。4 . IV级事件：对个体造成损害较轻，对医院医疗和生活秩 序产生影响较小的事件。16 （二）适用范围本预案适用于指导医院突发事件的应对工作。（三）工作原则1 .以人为本，减少危害。切实履行医院的公共卫生服务职能 ,把保障公众健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地 减少灾害及突发公共卫生事件及其造成的人员伤亡和危害。2 .居安思危，预防为主。常抓不懈，坚持预防与应急相结合 ,常态与非常态相结合，随 时做好各项应急准备工作。定期总 结灾害和突发事件发生，应急处置情况，修改处置预案。3 .统一领导，分工负责。实行行政领导责任制，充分发挥专 业应急指挥机构的作用。4 .依法规范，加强管理。依据有关法律法规、医院规章制度 ,加强应急管理，维护公众 的合法权益，使应对灾害和突发公 共卫生事件的工作规范化、制度化。5 .快速反应，协同应对。加强应急处置队伍建设，建立联动 协调制度，发挥相关科室的协同作用，形成统一指挥、反应快 速、协调有序、运转高效的应急管理机制。6 .加强培训，提高能力。充分发挥专家队伍和各级各类专业 人员的作用，加强宣传和培训，提高全员应对各类灾害及突发公 共卫生事件的能力。7 .依靠科技，提高素质。加强医院安全技术建设，采用监测 、预测、预警、预防和应急处置技术及设施，提高应对突发事件 的科技水平和指挥能力，避免发生次生、衍生事件；加强宣传和 培训教育工作，提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合 素质。8 .完善制度，规范运行。处置突发事件过程中，原则上应坚 持各项医疗核心制度，如病历制度、三级查房制度、会诊制度、 交接班制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。9 .任何科室和个人必须按照应急指挥部要求如实上报突发 事件的各项信息，不得私自隐瞒、缓报、谎报，违者将依据情节 轻重给予处罚。(五)突发事件应急预案体系1 .应急预案体系包括综合应急预案、各类事件专项应急预案 、现场应急处置措施。(1)综合应急预案：即医院突发公共事件应急处置总体预 案，规定医院应急组织机 构和职责、应急相应原则、应急管 理程序等内容。是全院应急预案体系的总纲，是医院应对 各类 突发事件的规范性文件。其指导医院及有关部门为应对院内外各 类突发事件制定专项应急预案。(2)专项应急预案：主要是根据医院的特点，为应对某一类 型或某几种类型的突发事件而编制各专项事故应急预案。(3)现场处置方案：是针对具体的部位、设备设施、事件及 灾害所制定的应急处置措施。2 .应急预案体系的各类可根据实际情况变化不断补充、完善（六）组织架构3 .医院应急领导小组人员构成组长（总指挥）：院长副组长（副指挥）：分管副院长成员：各职能部门、临床、医技科室主任。（1）应急领导小组负责对我院应急处置工作的启动和应急 处置工作中出现的问题负有决策和指导的责任。医院应急总指挥 为院长，副总指挥为事件类型所对应的分管副院长，协助总指挥 落实应急方案，总指挥因故不在时，全权指挥抢险工作。（2）应急领导小组办公室设在院办，分管副院长主任兼院 级领导小组办公室主任，由主任负责组织协调应急处置工作， 各科室要无条件服从并完成医院的指令性任务。另设副主任一名 ,由医务科主任担任，副主任协助主任工作，主任不在岗时，承 担办公室工作。（3）各部门、各科室成立相应的应急小组，制订区域（部 门）工作预案，直接处置中小灾害和突发事件。领导小组主要职责：（1）在市政府及市卫健委的领导下，全面负责组织指挥、 协调医院卫生应急工作。（2）负责建立、健全医院卫生应急组织体系，落实卫生应 急工作制度及岗位职责，组织制定医院卫生应急预案和各项工作 方案，对医院卫生应急工作实施监督、检查及考核。（3）研究决定医院卫生应急工作的重大决策和重要事项， 决定启动、变更及终止医院应急响应。（4）在突发事件发生后，负责向市政府及市卫健委明确受 领任务，确保政令畅通。（5）决定是否提请市政府及市卫健委予以医疗技术、装备 物资等支持以及医院向外分流患者的请求。（6）与当地其他医疗机构及院前急救机构做好协调联络， 确保伤病员转运和救治工作无缝对接。（7）指挥调度医院医学救援力量和资源参与医学救援工作, 实施督察指导，按规定和时限上报医院医学救援信息，并在任务 完成后进行总结讲评。（8）承担医院卫生应急其他相关工作。应急领导小组办公 室（简称应急办）职责：（1）在医院应急领导小组的领导下，负责日常卫生应急工 作，贯彻落实卫生应急领导小组的各项决策和指令。（2）负责编制及修订医院各类突发事件卫生应急预案。（3）制定医院紧急医学救援队伍的队员选拔标准，组织开 展队员选拔工作，并定期更新队员信息，组织队员定期轮换。（4）协调指挥中心，安排人员24小时值班，协调应急工作。（5）向医院应急处置领导小组提供进展情况报告，发布抢 险信号。(6)应急所需药品、耗材、器械、设备等物资的储备及管 理工作，应急车辆的总调配。(7)检查督促做好灾害、突发事件处置的恢复及善后工作。(8)定期组织医院相关部门和紧急医学救援队伍开展卫生 应急培训和演练20,并对培训和演练效果进行考核评估。(9)接到上级指令后，按照医院卫生应急工作预案和制度 的相关要求，组织开展应急处置工作，制定具体工作方案，密切 与相关部门的协调联络，收集汇总卫生应急相关信息并及时上报 ,处置结束后完成总结报告。(10)承担医院卫生应急领导小组交办的其他工作。2.医院感染防控小组人员构成组长：分管副院长副组长：院感办主任组员：医务科主任、护理部主任及各临床、医技科室主任办公室电话：主要职责：(1)负责突发事件卫生应急处置时对医院感染及其相关危险 因素进行监测、分析并及时反馈。(2)在开展突发事件卫生应急处置工作时，负责督促执行消 毒隔离制度和消毒技术规范，提供消毒方法和个人防护技术方案 O落实分级防护原则和职业暴露的处置，监测、控制和督导医院 常规防护消毒及相关临床科室及部门的感染控制。(3)完成医院卫生应急领导小组交办的其他工作。3 .新闻宣传小组人员构成组长：党委书记副组长：党办主任组员：宣传科人员主要职责：(1)负责医院突发事件应急处置工作影像视频采集、新闻稿 件撰写以及新闻发布等工作。新闻发布应按照国家有关突发事件 信息发布的规定和要求，任何个人和部门未经授权不得擅自发布 新闻消息。(2)负责协助新闻媒体做好新闻报道工作。(3)发挥思想政治工作优势，有针对性地开展宣传教育工作, 激发全体人员的卫生应急工作热情。(4)完成医院卫生应急领导小组交办的其他工作。4 .后勤保障小组人员构成组长：分管副院长副组长：院办主任组员：总务科、财务科、药学部、器材科、设备科、保卫 科科主任主要职责：(1)负责制定卫生应急药品、器械、设备、水电气、车辆、 通讯、食宿等需求计划和分配计划。做好卫生应急所需药品、耗材、设备等物资储备及管理工作。(3)建立医院突发事件卫生应急保障机制，确保经费、人力、 物资等足额按时到位。(4)做好医院车辆的维护保养，确保卫生应急工作及时开展。(5)做好医院处置突发事件现场的保障工作，确保现场救援 所需物资和生活保障物资充足，确保通讯联络畅通。(6)完成医院卫生应急领导小组交办的其他工作。5 .卫生应急专家组人员构成组长：分管副院长副组长：医务科主任、护理部主任组员：各临床科室主任及护士长主要职责：(1)负责提供紧急医学救援咨询、建议和支持，制定切实可 行的诊治方案。(2)接受市卫计委的调配，对其他医疗机构进行医学救援技 术指导。(3)指导并参与日常卫生应急培训和演练工作。(4)参与卫生应急工作总结讲评。(5)承担医院卫生应急领导 小组交办的其他工作。6 .医疗救援队人员构成合理安排抢救队伍及人员，把全院医护人员分成三个梯队, 根据突发性事故的大小，在抢救小组的指挥下，以梯队的方式实 施抢救工作。第一梯队由急救中心医护人员组成。第二梯队由各科室主任、护士长、医疗护理骨干组成。第三梯队主要由院领导、职能科室负责人、医疗护理专家组 成。主要职责：(1)第一梯队职责：接到急救通知后，出诊人员务必带齐急 救药品和器械于30分钟内出发，以最快的速度到达现场后迅速投 入抢救工作，并及时将情况向120指挥中心和院内抢救总指挥报 告。(2)第二梯队职责：在接到有突发公共事件医疗救治任务后, 后立即赶往急诊科待命，由应急医疗救治领导小组统一指挥，该 梯队人员做好相应准备，随时待命出发或参加紧急救治。(3)第三梯队职责：在接到有突发公共事件医疗救治任务后, 由应急医疗救治领导小组人员指挥，做好救援人员、仪器设备、 药品、材料物资的调配，协调相关科室做好伤病员的接纳工作, 包括落实应急救治专家组职责，协助伤病员诊治承(七)运行机制1.预测与预警各科室要针对可能发生的突发事件，做到及早发现、准确报 告、事先预防、及时处置。根据预测分析结果，对可能发生和可 以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的