麻醉科质量与安全培训计划.docx

精选文档麻醉科质量与平安培训方案1、强化麻醉诊疗常规和操作标准，能熟练运用诊疗常规和操作标准指导临床工作2、合理标准的使用麻醉药品，质量与平安小组督察及记录3、强化员工对麻醉设备操作规程的掌握，能熟练操作麻醉 设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系 统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储藏4、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示汇报，增 加工作的危机感和机敏性5、深刻领会“危重患者治理制度科室应强化对危重患者 的治理及观察，处理急危重症患者的应急反响能力。强化对“科室处理急危重症患者的应急预案的培训，对预案内容进 行模拟训练，要求熟练掌握、反响迅速，有“人员紧急替代制 度并保证联系通讯工具畅通。以便出现各种突发事件 时相 关人员能确保按时到位6、履行各项告知程序，充分尊重患者权益知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发，用易于理解 的言语解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告 知内容，并记录在同意书中，术中意外处理或改变麻醉方法时 由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开展的精选文档麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围 的手术麻醉由具备资质的上级医师或科主任负责告知谈话 7、术前麻醉访视：接到手术通知单后，麻醉医师应按要求 进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定 适宜的麻醉方案，并记录于病历，由主治医师以上人员签字 确认，确定麻醉方案时要考虑患者年龄、全身状态，对麻醉、处 置的适宜性应进行商量，选择最适宜的时机与麻醉方法， 与患者或家属谈话，同意后签订手术麻醉同意书，开出手术 前用药，并打算麻醉器械，落实查对制度，每个患者外科手 术时必须有麻醉方案方案），重点是全麻、危重患者、新 开展手术及特别患者8、术中治理：术中应监测患者生理状态，进行麻醉效果评 定，发生意外状况及改变麻醉方法要按规定流程进行，要由 具备资格的医师负责谈话，落实查对制度9、术后随访：麻醉师对患者术后麻醉复苏阶段的生理状态 进行监测，对苏醒的推断有具体推断根本标准（意识状态、血 压、呼吸状态等），应按规定时限去病区查看手术患者，并向 责任护士交待考前须知，预防发生麻醉并发症，并做记录10、强化对麻醉、精神性药品按国家有关规定进行治理与储 存，做到“三专治理专人、专柜、专册、专用处方 治理）有严格的使用治理标准与程序。精选文档11、对员工进行心肺复苏、“五机 “八包等急救操作培训, 做到知识不断更新，做到知晓掌握。落实“住院医师标准化 培训方案，有方案，有记录。12、医护人员熟悉医疗事故处理条例的内容要求，落实 “科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施13、医务人员每月学习执业医师法等相关法律法规14.医师业务素养的提高是医疗水平提高的根底，通过每周 岗位培训与学习，强化、弥补专业业务技术的缺乏从根本上 提高医疗人员的专业技术的水平。15、强化法制观念和法制意识，把好医疗护理关。增强责 任感，树立牢固的防范意识，切实贯彻有关医疗事故处理的法 律、法规，积极主动地运用法律手段维护、医患双方的合法权 益和依靠法律维护医院的正当权利，杜绝医疗过失或事故的 发生。16、严格医疗相关证据的治理,各种文字性的资料在书写时要 字迹清楚，不得涂改。记录要全面，精确无误，标准合理，并保 存完整的各种监测记录。17、改善效劳态度、标准医护行为：医护人员应严格标准 自身的医疗行为与自身形象，行为应符合医疗护理标准要 求，在手术中不谈论与手术无关的事情，不对患者的病情窃窃 私语，尊重患者的人格，做到文明礼貌、稳重端庄、态度诚 恳。精选文档18.每月召开质量与平安形式分析会，查找工作中不平安隐 患，薄弱环节，针对存在的问题制定实施方法。