床上擦浴法及质量评价.docx

床上擦浴法及质量评价项目操作规程分值评分标准1、护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口5一项未做到扣2分，罩，帽子5未洗手扣3分2、评估患者：了解患者意识、皮肤卫生状况、肢未评估扣5分，评操体活动8估不全面2分一 5作情况及清洁度，做好解释，取得配合，询问是否分前准需要使用便器3、物品准备：治疗车上备清洁衣裤和被服、浴巾少一项扣1分备202条、毛巾2条、浴塔、脸盆2个、梳子、剪刀、水桶22分个（一只盛50° C52° C热水、另一只盛污水）、50%酒 精、棉签、弯盘，另备便盆，屏风，护肤品4、环境准备：根据季节调节室温24° C以上，关 闭门窗，用屏风遮挡病人一项未做到扣2分1、携用物至病床旁，核对、解释，取得合作5未核对扣3分，未操2、置面盆于床旁凳上，毛巾围于患者颈下，小毛6解释扣2分作巾以手套状包于右手上，擦洗面部，顺序由内眦、毛巾叠法不正确扣方外眦、前额、面颊、鼻部、颈部、耳后，擦洗21分，一处未擦到扣法遍（第一遍以微湿毛巾，第二遍以拧干毛巾）141分，顺序错误手1及3、脱上衣（方法：先近或健侧，再远或患侧），将分，少擦一遍扣3程大毛巾分序置于擦洗部位下，擦洗顺序：双上肢一双手一换脱衣服方法不正确60水；胸一腹部一后颈部一背部一臀部。随时调节扣3分，用大毛巾分水温，添加热水。每部位擦洗四遍：第一遍浴皂，扣2分，一处未擦第二遍微湿毛巾，第三遍拧干毛巾，第四遍干浴5扣2分，顺序错误巾，根据情况换水及毛巾（上肢由远心端向近心3扣2分，少擦一遍端擦洗，乳房环行擦洗，腹部以脐为中心顺结肠10扣3分走向擦洗）未按摩不得分4、背部擦洗后进行背部按摩穿衣服方法不正确5、穿上衣（先近或患侧，再对或健侧），协助脱裤7扣3分6、换盆、水、毛巾，擦洗下肢：先近侧，再对侧，2未换毛巾、盆、水温水4扣2分，一处未擦泡脚并擦干到扣3分，每少擦一遍扣3分7、换水，清洗会阴，更换清洁裤子4未换水扣3分，未8、根据需要使用护肤品，梳理头发，根据需耍修清洗会阴扣4分剪指、趾甲一项未做到扣2分9、按需要更换床单，整理床单位，协助取舒适体未整理床单位扣2位分，患者体位不舒适扣2分用物清理不当扣210、清理用物，洗手，记录分，未记录扣2分1、病人舒适、皮肤清洁10皮肤不清洁一处扣2、注意病人保暖，不过度暴露病人，保护患者隐52分效果私5不关心爱护病人扣评价3、护患沟通好2分，未保护患者隐20私扣3分分与病人交流不够扣2分5分