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乡村医生执业考核试题(三) 1胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( ) A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快胸内压突然下降 C胸膜过敏反响 D穿刺损伤肺血管 2雾化吸入疗法选用药物时，以下哪些药物特性不相宜( ) A无剧烈刺激性 B水溶性差相对较稳定的药物 C无难闻气味 D耐热稳定 3以下哪项不宜采纳雾化吸入治疗( ) A痰粘咳不出来 B支气管哮喘 C纤维支气管镜检查术前麻醉 D气胸严峻呼吸困难 4一位休克患者，心率快测中心静脉压为049kPa(5cmH20)，应实行( ) A快速补充液体 B掌握小量输液 C心功能不全，马上给强心、利尿剂 D掌握输液量加用强心剂 5关于胃插管术，以下哪项是错误的( ) A在胃扩长，幽门梗阻及食物中毒者可插管进展必要的治疗 B肠梗阻者可插管进展胃肠减压 C对昏迷者可插管行养分治疗 D对食管静脉裂开出血者可插管观看有无活动性出血 6关于三腔二囊管压迫出血以下哪项错误( ) A插管前应检查有无漏气 B为证明管道是否进入胃内。可采纳通过胃管腔向内注水的方法 C先充气胃囊后充气食管囊 D每23小时检查气囊内压力一次 7气管切开术后消失广泛皮下气肿最简洁的处理方法是() A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行汲取 8清创术以下操作哪项是错误的( ) A伤口四周油污应用松节油擦去 B伤口四周皮肤用碘酒、乙醇消毒 C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大 9深部脓肿切开排脓的指征是( ) A局部有红肿、剧痛 B全身发热，血白细胞数增高 C患部运动功能障碍 D局部穿刺有浓液 10成年人胸外心脏按压，以下哪项正确( ) A按压部位在胸骨下段剑突上255 cm处 B按压时以使胸廓下陷2 cm为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1 D放松时手掌根离开胸骨 11有关骨折急救处理，以下哪项错误( ) A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面。下肢两腿绑在一起固定 D搬动脊椎骨折病人时，应实行一人抱肩一人抬腿的方法 12以下通气方法的适应证哪项错误( ) A间歇通气适用于无自主呼吸者 B压力支持通气适用于有自主呼吸但通气缺乏者 C呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D高频通气适用于无自主呼吸者 13诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者一般不宜应用( ) A硫氮革酮 B心得安C异搏停D地戈辛 14某窦性心动过缓者近年晕劂3次，可选用以下哪项最安全而又简洁的方法帮助诊断( ) A动态心电图 B心电图阿托品试验 C窦房传导时间测定 D希氏束电图 15某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( ) A奎尼丁 B心律平 C胺碘酮 D利多卡因 16以下哪项检查为发觉心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法( ) A心电图 B心尖搏动图 C心脏B超 D冠脉造影 17慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要缘由是( ) A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床削减 B肺小动脉炎 C血液粘稠度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 18慢性充满性堵塞性肺气肿最主要的病症是( ) A咳嗽 B咳痰 C渐渐加重的呼吸困难 D心悸 19肺炎球菌肺炎炎症消散后。常见的是( ) A肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C肺组织完全恢复正常 D造成胸膜粘连增厚 20严峻的型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是由于( ) A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C兴奋呼吸中枢促使COs排出过快，诱发呼感 D以上都不是 21、肺心病患者，测血气：pH725，Pa02 53kPa(40mmHg)，PaC02 9kPa(675 mm Hg)，HC0；19mmolL。BE-6 mmolL，应诊断为( ) A失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 22重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来最有效的祛痰方法是( ) A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液订正失水 23慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是( ) A每年患病3月，连续2年以上 B_每年患病2月连续2年以上 C每年患病1月，连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 24订正呼吸性酸中毒，最主要的措施是( ) A输碱性溶液使pH值恢复正常 B订正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂减轻脑水肿 25吸人性肺脓肿最常见的感染菌是( ) A金黄色葡萄球菌 B克雷伯杆菌 C化脓性链球菌 D厌氧菌 2620岁男性患者近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发觉右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区。痰涂片发觉抗酸杆菌，应诊断为( ) A右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 27以下哪项最能表现溃疡病的特征( ) A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸 D上腹节律性痛 28诊断消化性溃疡最牢靠的方法是( ) A节律性上腹痛 B胃酸增高 C钡餐球部激惹变形 D胃镜检查 29消化性溃疡病最常见的并发症是( ) A幽门梗阻 B穿孔 C癌变 D出血 30原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( ) A碱性磷酸酶增高 B“V-谷氨酰转肽酶增高 C甲胎蛋白增高 D乳酸脱氢酶增高 31肝性脑病患者血氨增高导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是( ) A干扰大脑的蛋白质代谢 B干扰大脑的脂肪代谢 C干扰大脑的水盐代谢 D干扰大脑的能量代谢 32肝性脑病患者赐予肠道消毒剂最主要的目 的是( ) A去除致病菌的毒素 B削减霉菌的生殖 C抑制肠道细菌削减氨的形成 D预防原发性腹膜炎 33下述哪项最能反映门脉高压的特征( ) A脾脏肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 34抑制胃酸药作用最强的药物是( ) AH2受体拮抗剂 B抗胆碱能药物 C丙谷胺 D质子泵阻滞剂 35男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻粪呈糊状，无脓血便。右下腹模糊可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发觉回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常PPD-lgG(±)，最可能的诊断是( ) A克罗恩因氏病 B肠结核 C右侧结肠癌 D阿米巴肉芽肿 36缺铁性贫血缺铁期的试验室转变是( ) A细胞形态为小细胞低色素性贫血 B红细胞游离原叶啉增高 C铁剂治疗试验 D血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如铁粒幼细胞削减或消逝 37再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别是( ) A前者有全血细胞削减后者无 B前者有血小板削减后者无 C前者骨髓增生低下后者无 D后者Ham试验阳性 38血浆凝血酶原时间延长见于以下哪种因子缺乏( ) A因子B因子C因子 DV因子 39活化的局部凝血活酶时间(APTr)延长见于以下哪种凝血因子缺乏( ) A因子BV因子C因子D因子 40JE常止血过程打算于以下哪几个因素( ) A血小板质和量及血管壁的正常 B皮肤的完整性及凝血因素的正常 C血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D血小板质和量正常凝血因素正常 41糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见( ) A植物神经 B第对颅神经 C脊髓神经根 D四周神经 42以下哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点( ) A开头临床表现与2型糖尿病相像 B不肥胖 C开头用口服降糖药可掌握血糖但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效 D早期即易发生酮症酸中毒 43甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好f ) A血清总B、总T4 B血浆TSH水平(放免法) C血浆TRAb测定 DTHR兴奋试验 44以下甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响( ) A甲状腺摄碘()率 B总B及总T4 CTSH测定 D游离的B、T4 45以下哪项不是糖皮质激素使用的肯定禁忌证( ) A青光眼 B重度高血压 C活动性肺结核 D骨质疏松 46血尿伴高血压最常见于以下哪种疾病( ) A流行性出血热 B肾结核 C肾肿瘤 D肾小球肾炎 47肾病性水肿产生的主要因素为f 1 A全身毛细血管渗透性增加 B肾小球滤过率下降 C低蛋白血症 D继发性醛固酮增多 48尿中消失何种管型对诊断肾盂肾炎有帮忙( ) A红细胞管型 B上皮细胞管型 C白细胞管型 D颗粒管型 49男性，22岁，血压1912kPa,尿蛋白州血浆白蛋白25 gL,以下何种疾病可能性大( ) A隐匿性肾炎 B高血压肾小动脉硬化 C急性肾炎 D肾病综合征 50病人女性，35岁，反复浮肿3年。BP2113kPa,Hb80g/L，尿蛋白+，镜检RBC2-4Hp，BuNlommolL。哪种疾病可能性大( ) A慢性。肾盂肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性。肾炎 D肾病综合征 (注：答案请在本期内找)