亚硝酸盐中毒现场的医疗救援方案.docx

亚硝酸盐中毒现场的医疗救援方案1.1现场检伤分类a）具有下列指标者为轻症患者一绿标口唇、指端轻度发给，头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、 恶心、呕吐、腹痛、全身乏力、精神萎靡等症状。b）具有下列指标者为重症患者一黄标皮肤青紫，口唇、手指最为明显；步态蹒跚，嗜睡或意 识模糊，甚至昏睡和请妄，癫痫样抽搐，精神症状明显；气 急、明显咳嗽咯痰；脉搏大于120次/分，微循环恢复试验 大于1秒，大动脉搏动微弱；畏寒发热。c）具有下列指标为危重症患者一红标颜面、手足及全身皮肤黑紫；昏迷，癫痫持续状态；三 凹征明显，鼻翼扇动，呼吸大于30次/分，剧烈咳嗽并咯大 量白色或粉红色泡沫痰；寒战高热，脉搏小于50次/分或大 于150次/分，微循环恢复试验大于2秒。d）同时具备下列指标者为濒死或死亡患者一黑标全身皮肤黑紫，瞳孔散大，无自主呼吸，大动脉搏动消 失。L2现场医疗救援a）轻症患者一绿标立即进行催吐、导泻；吸氧。b）重症患者一黄标 立即进行洗胃、吸氧；静脉注射 美蓝，计量按每次每公斤体重12g计算;c）危重症患者一红标 如有可能立即进行洗胃；要立即 吸氧；静脉注射美蓝，计量按每次每公斤体重12克计算; 如注射12小时症状不见缓解，则可重复注射一次。有血 压下降、心功能不好可给予卡拉明和强心剂。L 3患者的转运：a）黄标、红标患者立即在现场抢救处理后，症状得到初 步控制立即转运到有条件进行血液净化的化学中毒医疗救 援基地或综合医院进行抢救。b）绿标患者在给予现场急救处理后，先在中毒现场急救 点留置进行医学观察，在黄标和红标患者转运完毕后，再转 运至化学中毒医疗救援基地或有救治条件的综合医院治疗。