安徽省建筑工程质量第二监督检测站材料检测委托单.docx
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安徽省建筑工程质量第二监督检测站材料检测委托单.docx
安徽省建筑工程质量第二监督检测站材料检测委托单工程编号样品编号送样/委托日期委托单位（盖章）工程名称施工单位建设单位见证单位见证人工程部位样品名称检测类别口委托检验口见证取样口监督抽检样品状态正常口异常描述：样品数量规格型号/牌 号/材质/强度 等级代表数量/ 炉、批号生产厂家检测项目检测依据判定依据报告发放口邮寄 口自取邮寄地址送样/委托人联系电话收样人样品处置口取回 口留样口检测机构处理检测费用口合同约定 （合同编号：合同总价：元，本次费用：元）口双方约定（费用：元）付款单位：备注委托编号:经办人:部门负责人:检 测 委 托 单 共联：（D随 样 品 （白）存 根 （红）取 报告 （黄）
