xxx区养老服务机构运营管理联合考核办法.docx

XXX区养老服务机构运营管理联合考核办法为认真贯彻习近平总书记关于安全生产重要批示指示精神，切实 抓好民政行业领域安全生产重大风险管控，坚决杜绝重大安全事故发 生，守护好国有资产和人民群众生命安全，充分发挥国有资产社会效 益和经济效益，确保国有资产增值、增效，进一步增强我区养老服务 机构的运营绩效和管理水平，引导养老服务机构规范运营，不断提高 养老服务质量，状大我区养老服务产业。特制定本考核办法。一、适用范围本办法适用于XXX区辖区内的公建民营、民办养老机构、民民政 局登记并取得民办非企业单位登记证书的养老机构、由社会力量 采取承包、租赁、联办等方式与政府合作经营，为老年人提供养护、 托管、康复一体化服务的养老服务机构、社区居家养老服务机构。二、考核依据养老机构管理办法（民政部令第66号）关于做好养老院服 务质量整治工作意见（民发（ 20 1 7 ） 1 57号）国务院办公厅关于 建立健全养老服务综合监管制度 促进养老服务高质量发展的意见 （国办发 2020） 48号）全国养老院服务质量大检查指南。三、联合考核组的组成成员单位由区委政法委、区公安分局、区民政局、区卫生健康局、 区消防大队、区林业局、市生态环境局xxx分局、区城市管理局（区 综合执法局）、区人力资源和社会保障局、区住房和城乡建设局、区 自然资源局、区市场监督管理局、区财政局、区审计局、区税务局抽 调人员组成。四、联合考核组成员单位职责区委政法委：负责考核养老机构是否存在养老诈骗行为和养老诈 骗风险，并为因考核不合格需关闭养老机构可能出现的不稳定因素做 好维护稳定工作，督促指导区民政局制定维稳工作方案。辅助器具，每周根据老人健康 情况、兴趣爱好开展1次有益 身心健康的休闲娱乐活动（1 分）。料。为老年人提供传统节假日相关 的文化娱乐项目（1分）。1查看简报或 相关佐证材料。内设医务室等医疗机构，或与 专业医疗机构签约建立协作关 系（1分）。1此项内容如 有，作为加 分项，如无， 不应扣分。老人外配、自带药品统一登记、 集中保管，按医嘱提醒、发放（1.5分）1. 5查看记录 本。建立护理和急救制度，做好老 年人慢性病、常见病的管理， 具备一定的急救技能（2分）。2查看有无制 度。室外活动场所应设有固定座椅 和适宜老年人健身锻炼的固定 健身设施设备（2分）。2实地查看有 无。在专业人员指导下提供心理、 精神支持服务。服务应满足老 年期特殊心理需求（1分）。1查看服务台 账。设置临终关怀服务，应尽量满 足临终老人的生理及心理需 求，减少痛苦（1分）。1实地查看有 无临终关怀 相关材料。防全16, 消安 < 分足额配备专职安全员，具备检 查消除火灾隐患、扑救初期火 灾、组织人员疏散逃生和消防 宣传教育的能力（1分）。1查阅相关佐 证材料。与各部门、各层级签订安全责 任书（0.5分），严格执行医 疗护理安全、消防安全、食品 安全、设施设备安全、人身财 产安全等相关规定，明确各级、 各岗位的消防安全职责（0.5 分）。1安、相 安。 无书实材问责 有任落度询职 看责彻制、员 查全贯关料全消防控制室正常使用，消控联 动正常，值班人员持证上岗（11查看是否正 常使用和是分）。否持证上ULJ 冈。消防设施设备齐全，无擅自停 用、关闭和损坏情况，消防设 施设备处于良好状态，并能随 时发挥作用（2分）。2实地查看。电梯、锅炉等特种设备通过相 关部门验审，日常维护正常， 每周自检并有相关记录（1 分）。1查看验审资 料和维保记录。消防设施设备定期检查、维护、 保养、检测，有报告、有记录， 聘请的维保单位需具备相应资 质（1分）。1查看记录 本。灭火器压力正常、数量配足， 室内外消火栓、水泵接合器无 损坏、埋压、遮挡、圈占，消 防水泵、防排风烟机完好备用， 且设置自动状态（2分）。1按每50平方 配备一个的 标准查看、 是否设置成 自动状态。安全出口、应急照明、疏散走 道指示标志完好，安全出口、 疏散通道、消防车通道畅通， 常闭式防火门处于关闭状态， 防火卷帘下无堆放物品（1 分）。1按此要求实 地查看。不用易燃材料装修，无夹芯材 料燃烧性能低于A级的彩钢板 等材料搭建有人居住或活动的 建筑（1分）。1按此要求实 地查看。老人房间内无高能耗电器，无 私拉乱接电线，无吸烟及使用 明火（0.5分），无违规存放、 使用刀具、农具和有毒、易燃 易爆危险品（0.5分）。1按此要求实 地查看。燃气、电气安全符合国家规定， 设置可燃气体报警装置、电气 报警装置（1分）。1查看有无报 警装置。安装“智慧用电”系统并保持 正常运行（2分）。2实地查看有 无“智慧用 电”系统并保持正常运 行。建立微型消防站，有义务消防 队（2分）。2实地查看有 无。日常管理（18 分）建立门卫制度和出入、探视、 请销假和登记制度（1分）， 设置门卫及门禁系统，人员、 车辆出入进行登记（1分）。2实地查看有 无门卫制度 和出入、探 视、请销假 和登记制度 和相关登记O食堂整洁卫生，取得食品经 营许可证（1分），从业人 员持有效健康证（1分）2实地查看。食品原料新鲜，来源渠道正规， 农药残留检测等指标合格（1 分），执行进货索证索票制度、 进货查验记录制度（1分）。2查看进货索 证索票制 度、进货查 验记录制 度。采购、加工等环节符合食品安 全管理规范，水产品、蔬菜、 肉禽类做到分池清洗（1分）， 食品生与熟、成品与半成品分 开（1分）。2查看类做到 分池清洗、 生熟、成品 与半成品分 区。严格按照食品安全规范执行食 品留样制度和食品用具清洗消 毒制度，做好食品安全预防和 检查，防止食物中毒（2分）。2实地查看留 样情况。食品原材料有专用存储间，采 取防鼠、防虫、防潮、通风等 措施（1分）。1实地查看“三防”情 况。接受的社会捐赠应统一登记， 按捐赠方意愿和相关规定使用 受赠物资（1分）。1实地查看登 记本。开展每日防火巡查，夜间不少 于2次巡查，有留痕记录（1 分）。1查看巡查登 记本。每月至少开展防火检查、消防 设备检查、电器产品及水电气1查看巡查登 记本。线路、管路维护检测1次以上 （1 分）。每季度至少开展一次安全检查 和隐患排查（1分）。1查看记录 本。每半年至少开展一次消防演 练、应急逃生演练（0.5分）， 每年至少组织两次消防安全培 训（0.5分）。1提供简报或 视频。提供积极正面的文教活动，机 构内无非法传教行为（1分）。1实地了解。养老护理员上岗前进行岗前培 训，每年参加继续教育培训（1 分）。1提供培训所 获证书或相 关佐证材 料。队伍建设（6 分）民政行业标准 养老机构岗 位设置及人员配备规范MZ / T187 202 1要求，配备各岗位 人员（1分）。1实地了解养 护比例。建有工作人员的人事档案，工 作人员在工作时间内应统一着 装、佩证上岗（1分）。1实地查看。院内主要管理人员更替提前上 报民政部门备案（1分）1查看上报情 况。根据相关规定，用工人员签订 劳动合同，缴纳社会保险（1 分）。1合缴 看险。 查保况 地和情 实同纳组织护理员定期开展技能培训，建立健全激励机制（1分）1查看有无激 励制度和有 无培训简报 或图片。各类管理、服务、检查记录规 范、完整（1分）。1O 管录 理 内记规整 院关否完 看相是、 查理本范台账资料（5每年12月前按要求向区民政 部门提供当年度运营管理台账（1分），提交上一年度的工 作报告，内容包括服务范围、 服务质量、运营管理等情况（12至少提供上 一年度运营 管理工作总 结。分）分）。每月月初上报上一月度入住老 人花名册（0.5分）,每年2 月份前上报上一年度老人花名 册（0. 5分）。1实地查看入 住老年人花 名册及上一 年度老年人 花名册。服务质量好、老人满意率高、 社会反响好，无老年人投诉（1分）。1通过人社、 信访部门了 解、及平时 掌握情况。参加机构政策性综合责任保险 （1 分）。1查阅责任保 险参与情 况。公建民营的养老服务机构入住 率低于50%的（1分）。3实地查看公建民营的养老机构无经济能 力缴纳租金、运营风险保证金、 无拖欠员工工资连续超过2个 月（含2个月的）或拖欠其他 资金引起上访（3分）。3任有一项， 全部扣完。运营绩效（13 分）运营期间无因养老机构各种原 因、纠纷引起上访或造成不良 影响的情形（2分）。2到相关部门 了解。运营期间无被相关部门通报（2 分）2平时掌握与 了解。运营期间有法人、工作人员犯 罪或被法院执行造成不良影响 扣两分（2分）。2到相关部门 了解与平时 掌握。无收住精神病人、传染病人；（0. 5分）无精神病人员。（0.5 分）。1实地了解和 盘查。合计100附件2xxx区养老服务综合监管相关部门考核内容考核部 门考核工作内容分值得 分是否 存在票否 决” 情形区委政法委考核养老机是否存在养老诈骗和 存在养老诈骗的风险，机构是否制 定养老诈骗方案。100区公安 分局配合民政局检查是否存在欺老、虐 老、骗老行为，查看入住协议是否 存在霸王条款、强制性不合理条 款。依法负责查处扰乱养老服务机 构工作秩序，故意伤害、虐待老年 人等侵犯老年人人身权利，以及以 养老服务为名实施非法集资和诈 骗等侵犯老年人财产权利的违法 犯罪行为，根据工作需要，提供老 年人人口信息核查服务。100民政局养老机构日常管理、养老服务质 量、相关制度落实情况、运营管理 情况，综合评价养老机构运营情 况，按优秀、良好、合格、不合格 给予定级。100人社局相关项目是否存在拖欠农民工工 资，并上访造成不良社会影响，员 工社保缴纳情况、人员培训资质情况。100区消防 队消防设施设备是否达标合格，是否 存在较大安全隐患。100林业局是否存在毁坏周边林地违规建设 养老服务设施设备。实地查阅相关 手续。100市环分 顺态局X 安生境XX局按环保相关法律、法规考核养老机 构是否存在环境污染问题。100市场监督管理 局负责按照餐饮服务食品安全操作 规范食品安全法食品安全 法实施条例食品经营许可管理 办法食品生产经营监督检查管 理办法等法律、法规、规章的规 定内容对养老机构进行考核。100卫健局负责考核养老机构传染性疾病防 治情况（疫情防控情况）、医养结 合规章制度建立情况（合同签订情 况、履约情况）。负责考核养老机 构设立医疗机构的审批或者备案 情况，对医疗机构的执业活动和医 疗卫生服务质量进行监督管理。依 法负责指导养老服务机构聚集性 传染病处置、突发公共卫生事件的 医疗卫生救援和应急工作。依法负 责采集、汇聚、存储、应用、共享 老年人基本健康医疗数据。100信访局考核并提供养老机构欠薪欠资、拖 欠农民工工资引起的上访情况。100区税务 局核查养老服务公司是否依法纳税。100区审计 局根据实际情况按要求开展有关审 计工作。100区住房 和城乡 建设局依法负责对养老服务项目工程建 设质量进行监督管理的考核，负责 考核养老服务机构消防验收备案 手续是否符合相关要求、规定。100区财政 局考核国有资产是否增值、增效。100区信访局：负责考核养老服务机构欠薪欠资、拖欠农民工工资引 起的上访情况。区公安分局：依法负责查处扰乱养老服务机构工作秩序、故意伤 害、虐待老年人等侵犯老年人人身权利，以及以养老服务为名实施非 法集资和诈骗等侵犯老年人财产的违法犯罪行为；加强人口管理信息 的共享应用，提升行业监管能力和服务管理效率，为因考评不合格需 实施强制关闭工作提供警力保障。区民政局：负责考核养老机构日常管理、养老服务质量、相关制 度落实情况、运营管理情况、运营绩效等综合评价养老机构运营情况， 按优秀、良好、合格、不合格给予定级。区人力资源和社会保障局：负责考核养老机构相关建设项目是否 存在拖欠农民工工资情况，是否存在上访造成不良社会影响情况，员 工社保缴纳情况、专业人员资质、人员培训等情况。区消防大队：负责考核养老机构消防设施设备是否达标合格，是 否存在安全隐患。区林业局：负责考核养老机构是否存在毁坏周边林地违规建设养 老服务设施设备，实地查阅相关手续。市生态环境局XXX分局：依法负责对养老服务机构环境影响评价 的审批或备案，对养老服务机构污染物排放情况进行监督考核。区市场监督管理局：按照餐饮服务食品安全操作规范食品 安全法食品安全法实施条例食品经营许可管理办法食品 生产经营监督检查管理办法等法律、法规、规章的规定内容对养老 机构进行考核。区自然资源局：会同区林业局对养老服务机构规划用地等进行考 核。区卫生健康局：负责考核养老机构传染性疾病防治情况（疫情防 控情况）、医养结合规章制度建立情况（合同签订情况、履约情况）； 负责考核养老机构设立医疗机构的审批或备案情况；对医疗机构的执 业活动和医疗卫生服务质量进行监督管理；指导养老服务机构聚集性 传染病处置、突发公共卫生事件的医疗卫生救援和应急工作；负责采 集、汇聚、存储、应用、共享老年人基本健康医疗数据。区城市管理局（区综合行政执法局）：负责配合联合考核组在考 核中的行政执法工作。区住房和城乡建设局：负责考核养老服务机构消防验收备案手续 是否符合相关要求、规定；依法负责对养老服务设施工程建设质量安 全的监督管理和对养老服务设施工程建设标准规范的执行监督。区财政局：考核国有资产是否保值、增值、增效。区审计局：根据实际情况按要求开展有关审计工作。区税务局：核查养老服务公司是否依法纳税情况。以上各单位除参加区政府统一调度的年度联合考核外，对养老机 构的日常考核，参照（附件2）自行对照相关法律、法规制定具体考 核方案或标准后，报区人民政府备案实施。五、考核内容及时间（一）制度建设包括管理制度、安全生产制度、护理制度等11项，考核分值12 分（详见附件1 ）。（二）护理照料包括护理规范、照料能力、服务质量、专业水平等28项，考核分 值30分（详见附件1 ）。（三）消防安全包括安全员配置、消防设备专业化维保、消防安全管理等13项， 考核分值1 6分（详见附件1 ）。（四）日常管理包括安保管理、膳食管理以及日常检查、培训、演练等1 3项，考 核分值18分（详见附件1 ）。（五）队伍建设包括护理员配比、技能培训、劳动保障等6项，考核分值6分（详（六）台账资料包括乡、（镇、街道）养老服务机构日常工作中留痕记录、台账 报送等4项，考核分值5分（详见附件1 ）。（七）运营绩效包括养老机构运营服务中产生的社会效益和社会影响力、入住率 较低等6项，考核分值1 3分（详见附件1 ）。区级联合考核原则上每年开展行一次，具体时间以通知为准。六、考核方式由区民政局牵头，采取“区联合考核组综合考核+民政局业务考 核+其他行业部门日常考核”相结合的方式进行，其中，区级联合考 核组分值权重占60% ,民政局分值权重占30% ,其他行业部门分值权 重占10% ,最终结果由民政局汇总统计后报区人民政府审定。七、加分情形养老服务机构有下列情形之一的，可进行加分，加分无上限。（一）在中央级媒体得到正面宣传的加5分、省级媒体加3分、 市、区级媒体加2分；（-）认定为医养结合护理型养老机构的加2分；（三）评定为省级以上四星级养老机构加1分、五星级加2分；（四）养老机构法人被区级以上民政部门评选为先进个人的加1 分。八、“一票否决”情形养老服务机构若出现下列情形之一的，给予 “一票否决”。（-）违反国家法律、法规和本办法，情节严重的；（二）拒不按照规定接受年度考核或监督管理的；（三）养老机服务机构因违法违规等引起上访的；（四）消防不达标或擅自关闭消防控制系统的、存在消防安全隐 患长期不整改的；（五）发生火灾、食品中毒等事故的；（六）经查实有歧视、侮辱、虐待老人及其他侵害老年人身和财产权益行为的；（七）运营期间各种原因导致国有资产贬值、流失、作用发挥不 明显，出现国有资产闲置或低效的；（八）因管理服务不到位导致群体性上访、群体性斗殴并造成负 面影响的；（九）有养老诈骗行为或开展向老年人销售“养生保健品”“投资理财” “低价旅游” “黄昏恋”骗局等活动的；（十）公建民营的养老机构违反公建民营合同相关约定条款 的；（十一）公建民营的养老机构上一年度租金未缴清的；（十二）自建房用于开办养老机构房屋质量检测报告定性为C、D 级、或未开展自建房房屋质量安全检测的；（十三）发生冲击社会道德底线行为的。九、考核结果运用考核结果作为养老机构运营补助发放重要依据。（-）考核分数90分（含）以上为优秀，年度运营补助经费按标 准的1 1 0 %发放。（-）考核分数80分（含）以上为良好，全额享受运营补助。（三）60分（含）以上80分以下为合格，当年运营补助按80% 发放，并按要求责令限期整改，对整改不到位、不符合法定条件的依 据相关法律法规进行处置。（四）考核分低于60分为不合格，或出现一票否决情况的，不得 申报当年运营补助，同时责令整改，整改不到位或不整改的，依据相 关法律法规进行处置。（五）连继两年考核不合格或出现“一票否决”情形的，责令整 改，整改不到位或未整改的，依据相关法律法规进行处置，公建民营 的依法解除合同。十、考核纪律）坚持严格、公平、客观的原则；（二）考核期间严守“中央八项规定”，严禁接受考核机构宴请；（三）把握标准，对标对表对职能职责进行考核；（四）严守工作纪律，严禁跑风漏气；（五）区级联合考核工作中违反保密纪律的，将严肃问责。附件：1.养老服务机构运营管理考评表2. x x x区养老服务综合监管相关部门考核内容附件1养老服务机构运营管理考评表考核项目考核细则及评分标准分值考核方式得分制度建设（12 分）内部机构设置合理，职责分工 明确，有专职领导班子组织架 构并上墙（0.5分），每周至 少1次院领导行政查房（1分）。1. 5实地察看， 看有无查房 记录本。建立健全机构内部值班制度， 实行24小时值班（2分）。2查看值班制 度是否公 布，查看24 小时值班记 录本。有全部工作人员的职责说明、 工作流程及组织机构图并上墙 公布（1分）。1检查有没 有，是否上 墙公布。有行政管理、护理服务、财务 管理等完善的管理制度、有会 计凭等1.5分）1. 5检查制是否 上墙，是否 有会计凭 证。有消防、特种设备设施安全、1查看有无维各类突发事件等预警机制及应 急预案（1分）保佐证材料 及有无应急 预案。服务项目的收费按照市物价部 门和民政部门的规定执行，收 费标准应当公开和便于查阅， 无乱收费现象（1分）。1查看收费标 准是否公 开。制定服务技术操作规范，按规 范要求提供服务，并制定检查 程序和要求（1分）。1查看是否制 定服务技术 操作规范。用文字或图表向老人及相关第 三方说明服务范围、内容、时 间、地点、人员、收费标准、 须知（0.5分）。0. 5实地查看有 无。与入住老年人的法定监护人签 订具有法律效力的入住协议（0.5分）。0. 5查看协议是 否全覆盖老 年人。建立服务投诉渠道，制定投诉 处理程序，撕毁养老服务监督 电话的情形全部扣完（0.5） o0. 5查看是否张 贴养老服务 质量监督电制定疫情防控预案、消防安全 预案、食品安全预案并按要求 完善好最新预案。1实地察看是 否制定并完 善各种预 案。镇、街道与机构签订预防事故 责任书，落实安全责任（0.5 分）。0. 5查看是否有 签订的责任 书。护理昭 /、料（30分）建立入院评估制度，根据服务 协议和老年人的生活自理能 力，实施分级分类服务（1分）。1查看有无入 院评估制度 和分类服务 台账。建立入住老人档案，一人一档， 包括入院协议书、申请书、健 康检查资料、身份证、户口簿 复印件、老年人照片及法定监 护人等与老年人有关的资料并 妥善保存。机构应对老人个人 资料予以保密（1分）。1实地查看相 关资料。民政行业标准 养老机构岗位设置及人员配备规范MZ / T187 202 1要求，配备护 理员（1.5分）。1. 5查看是否按 标准配备护 理员配有专门供暖降温设备，冬季 集中取暖，有专人管理（0.5 分）。0. 5查看管理台 账。老人居室、卫生间和走廊设有 扶手且居室、卫生间内设紧急 呼叫按钮，居室床位有独立紧 急呼叫按钮（0.5分）0. 5实地查看相 关设施。有完整的护理记录（1分）， 护理人员24小时值班，交接班 记录规范（1分）。2查看护理记 录本、护理 人员2 4小时 值班记录o每日不少于两次房间巡查，观 察老年人的身心状况，建立检 查台账，特殊情况及时报告并 协助处理（2分）。1巡，的台 间本人况 房录年状 看记老心。 查查和身账每周公布食谱，合理配餐，荤 素、干稀、营养搭配合理（1 分）。1实地查看食 谱公布情 况。保持餐厅内环境卫生整洁，严 格执行内部感染控制规范，餐 具保持清洁，定期消毒，实行 “一洗，二刷，三冲，四消毒”（1 分）。1实地检查并 询问相关人 员“一洗， 二刷，三冲， 四消毒”内 容。做好自理能力差老人的送餐衔 接，能提供起居、如厕、清洁、 穿衣、理发等辅助服务（0.5 分）。0. 5实地询问老 年人。院内禁止饲养家禽、宠物，必 要时应采取相应的安全或环境 保护措施（1分）。1实地查看。每日清扫整理房间1次以上， 保持地面、墙壁、门窗干净整1实地查看。洁，用品齐全规范（1分）。居室空气清新无异味，无蝇、 无蚊、无鼠、无嶂螂、无臭虫， 居室及器具定期消毒（0.5 分）。0. 5实地查看。床铺整洁，床单被褥统一配置， 老年人衣物及床上用品及时更 换、清洗（0.5分）。0. 5实地查看。有满足老年人衣、被洗涤需要 的洗衣场所和洗涤用具、消毒 设备（0.5分）。0. 5实地查看。有方便老年人使用的洗浴室及 配套器具，提供冷热水（0. 5 分）。0. 5实地查看。有失能、失智老年人护理专区 （1分），有非药物干预康复 训练（1分）。1查看台账。做好压疮预防，对长期卧床而 不能自主翻身的老年人，应保 持床单的干燥，每隔2小时翻 身一次，防止压疮的发生。对 因病情不能翻身而发生压疮的 情况，应有详细记录，并提供 防护措施（1.5分）。1. 5预记 无”看 有防查。 看九并本案录J i E/ 老私明使易1房间内无高能耗电器，无 立乱接电线，无吸烟及使用 k （ 0.5分），无违规存放、 口刀具、农具和有毒、易燃 暴危险品（0. 5分）。1实地查看。收住集中供养人员的公建民营 养老机构每年组织1次健康体 检，老人参检率100%。所有 养老机构每季度组织1次老人 健康、保健教育，每年进行1 次老人健康评估，并根据体检 结果重新评估、安排老人的护 理、康复和日常管理活动（2 分）。2查阅相关佐 证材料。有室内活动室，配备适合老年 人需要的基本健身器具和康复1查看简报或 相关佐证材