创伤急救中心典型病例讨论会制度.docx

创伤急救中心典型病例讨论会制度典型病例讨论会是提高创伤急救中心工作质量的最有效的工作形式之一。在 质量分析会中发现宏观问题，再将存在问题的典型病例挑选出来作为剖析的对 象，将所有与执行卒中中心流程相关的人员集中进行讨论和分析。特制定典型病 例分析会制度。一、会议时间：每季度至少举行一次。二、会议地点：*县人民医院行政会议室三、参加人员：创伤中心主任委员、副主任委员、有关职能处室负责人、协 调员、院前急救和网络医院相关人员、影像超声及检验科、急诊外科、各临床相 关专科医护人员（值班人员除外）、创伤中心数据管理等人员参加。四、典型病例分析会流程：1 .会议由创伤急救中心主任委员主持。2 .质量控制人员汇报阶段性数据分析结果。3 .典型病例介绍：由质量监控人员或指定医生介绍典型病例的诊疗过程及相 关客观资料及时间节点表（时间轴）。4 .由参与救治的相关人员介绍患者的救治情况，并将延误的环节进行说明并 分析。5 .病例小结。6 .问题解决途径：1）涉及流程问题。全体讨论后是否进行流程的进行修改，修订后应及时更改, 任何修订内容均需在创伤急救中心记录在案，并及时组织与执行该流程环节相关 的全体人员重新学习修改后的流程。7 ）涉及管理制度问题。发现现行管理制度不合理，应将会议讨论的内容形成 统一的文件提交创伤急救中心委员会，并择期召开委员会会议进行修订，由医疗 总监或行政总监在创伤急救中心委员会上对修订的理由进行说明，并提出修订的 具体意见供委员会讨论。8 ）涉及院外的问题。一般性问题由创伤急救中心负责协调解决，重大问题则 由创伤急救中心委员会组织并邀请相关单位领导参加的联合例会进行沟通、协调 解决。