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医学检验专业学问真题 2023 年(3)一、单项选择题(以下各项备选答案中只有一项符合题意)1. 标本溶血不会影响以下哪项检验? A. 红细胞计数B. 血细胞比容测定C.白细胞计数D.血清钾测定答案：C2. 有关中性粒细胞胞质内毒性颗粒的表达，错误的选项是。A.染色呈黑色或者黑紫色 B.可掩盖于中性粒细胞核上C.比正常中性颗粒粗大D.易与嗜碱性粒细胞混淆答案：B解答 中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。有时颗粒很粗大，与嗜碱粒细胞易混淆；有时又小而稀有，散杂在正常中性颗粒之中。3. 有关网织红细胞的表达，错误的选项是。A.网织红细胞比成熟红细胞体积大B.ICSH 将网织红细胞分为四型C.计数网织红细胞用亚甲蓝染色D.网织红细胞内网织构造越多，细胞越成熟答案：D解答 红细胞在骨髓中生成，至发育为成熟红细胞，经受了不同阶段：干细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞，最终发育为成熟红细胞。随着细胞的成熟，RNA 含量渐渐减低，至细胞完全成熟后消逝或接近消逝，即红细胞中网线状构造越多，表示细胞越稚嫩。4. 尿液中小圆上皮细胞是指。A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞答案：C解答 尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。5. WHO 将精子活动力分为几级。A.2 级B.3 级C.4 级D.5 级答案：C解答 精子的活动力直接反映精子的质量，WHO 推举的方法，把精子活动力分为：0 级 表示不活动，无前向活动；1 级 表示活动不良，前向运动微弱；2 级 表示活动一般，有中等前向运动；3 级 表示活动良好，前向运动活泼。6. 不会引起白细胞增多的疾病是。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血 D.病毒性感染答案：C解答 造成白细胞上升的缘由有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的缘由有：急性感染；严峻的组织损伤或大量血细胞坏死；急性大出血；急性中毒；白血病及恶性肿瘤；器官移植后。7. 急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可消灭以下哪项结晶? A.尿酸结晶 B.草酸盐结晶C.亮氨酸或酪氨酸结晶D.胱氨酸结晶答案：C解答 亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病， 如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。8. 反映肾脏功能损害程度最正确的试验是。A.尿浓缩试验B.尿稀释试验C.内生肌酐去除试验D.血肌酐测定答案：C解答 内生肌酐去除率是目前临床上最常用的肾功能试验，它的降低程度根本上反映肾实质损害程度。9. 临床诊断心力衰竭最敏感的指标是。A.D-二聚体B.缺血修饰白蛋白C.P-选择素D.脑钠肽答案：D解答 脑钠肽是诊断早期心衰较为敏感的指标。10. 以下哪一项在溶血性黄疸时不存在? A.尿胆素原 B.粪胆素原 C.尿中胆红素D.血游离胆红素答案：C解答 溶血性黄疸时，尿中胆红素不存在。11. 制备蛋白质抗原时裂开组织细胞最简便的方法为。A.反复冻融法B.超声裂开法C.外表活性剂处理法D.自溶法答案：A解答 制备蛋白质抗原时裂开组织细胞最简便的方法为反复冻融法。12. 男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自。A. 甲状腺癌B. 结肠癌C.肺癌 D.直肠癌答案：C解答 男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。13. 通常承受哪种方法进展颗粒性抗原免疫接种? A.静脉注射B.动脉注射C.腹腔注射D.皮下注射答案：A解答 颗粒抗原大多用静脉注射免疫法，较少加佐剂做皮内注射。14. 肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是。A. 是否有鞭毛B. 是否发酵葡萄糖C.是否有菌毛D.是否分解乳糖答案：D解答 一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有 -半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。15. 人类长期使用抗生素易引起哪种病原微生物感染? A. 肠杆菌感染B. 衣原体感染C. 无芽胞厌氧菌感染D.螺旋体感染答案：C解答 人类长期使用抗生素易引起无芽胞厌氧菌感染。无芽胞厌氧菌是一大类寄生于人体的正常菌群，引起的感染均为内源性感染，在确定的致病条件下，可引起多种人类感染。16. 病毒具有的根本构造是。A.核心和衣壳 B.核衣壳和包膜C.核心和包膜 D.核心和刺突答案：A解答 病毒的根本构造是由核心和衣壳构成的核衣壳。17. 哪种肝炎病毒最易引起输血后肝炎? A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV答案：C解答 据统计，目前输血后肝炎以丙肝的发生率最高。18. 类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用。A. 0%甲醛B. 甲苯 C.二甲苯D.浓盐酸答案：D解答 尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态构造有较好的固定作用；甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量的测定尿-17 羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐；冰乙酸用于检测 5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。19. 在没有标准抗 A、抗B 血清状况下，现知检验者血型为B 型，将检验者的红细胞+受检者血清以及检验者的血清+受检者的红细胞进展试验，均发生凝集，可推断受检者血型为。A.A 型B.B 型C.O 型D.AB 型答案：A解答 ABO 血型是依据红细胞外表存在的凝集原打算的。存在 A 凝集原的称为 A 血型，存在 B 凝集原的称为 B 血型。而血清中还存在凝集素。当 A 凝集原与抗 A 凝集素相遇或 B 凝集原与抗 B 凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反响。一般 A 型标准血清中含有抗 B 凝集素，B 型标准血清中含有抗 A 凝集素，因此受检者血型为 A 型。20. 正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例为。A.20%40% B.40%60%C.50%70% D.60%80%答案：B解答 正常骨髓中粒细胞系约占 40%60%，其中原粒细胞2%，早幼粒细胞 5%，中、晚幼粒细胞各15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般5%，嗜碱粒细胞1%，细胞大小、形态、染色根本正常。21. 对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是。A. 铁染色B. 过氧化物酶染色C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色答案：D解答 氯醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色时，急性单核细胞白血病细胞呈强阳性反响， 但单核细胞中的酶活性可被氟化钠 (NaF)抑制，故在进展染色时，常同时做氟化钠抑制试验。急性粒细胞白血病时，呈阴性反响或弱阳性反响，但阳性反响不被氟化钠抑制。因此，本染色法主要用于急性单核细胞白血病与急性粒细胞白血病的鉴别。22. 女性，38 岁，1 年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，齿龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下 2cm，脾脏正常。试验室检验： RBC1.9×1012/L，Hb56g/L， WBC2.6×109/L，PLT34×109/L，Ret0.1%。最可能的诊断是。A. 脾功能亢进B. 慢性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血答案：C解答 依据患者的病症、体征及试验室检查，考虑为再生障碍性贫血。23. 以下哪种细胞的胞质中无颗粒? A.单核细胞 B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II 型)D.中幼红细胞答案：A解答 单核细胞为一种无颗粒白细胞，直径 1020 微米，核大多呈圆形或不规章形，常偏于一侧。24. 以下哪种是核酸分子杂交的根底? A. 甲基化B. 碱基互补配对C.原位合成D.配体受体结合答案：B解答 核酸分子单链之间有互补的碱基挨次，通过碱基对之间非共价键(主要是氢键)的形成即消灭稳定的双链区，这是核酸分子杂交的根底。25. 细胞癌基因分类，通常的依据是。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病答案：C解答 目前觉察的细胞癌基因已超过 100 种，依据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。26. 哪种红细胞中的血红蛋白特别? A.椭圆形红细胞B.靶型红细胞 C.血滴形红细胞D.镰形红细胞答案：D解答 镰形红细胞中的血红蛋白分子构造特别。27. 哪种标本不能用于染色体检查? A.全血B.血清C.活检组织 D.受精卵细胞答案：B解答 血清中无细胞，不能用于染色体检查。28. 最好用哪种方法检测不完全抗体? A.酶介质法 B.盐水介质法C.抗人球蛋白试验D.特异性微柱凝胶血型卡法答案：C解答 抗人球蛋白试验是检查不完全抗体最敏感牢靠的方法，但操作繁琐、费事，不利于急诊检查和血库的大批量工作。29. 尿液常规检查所用一次性塑料杯，正确的处理方式是。A.毁形回收 B.直接送垃圾场C.消毒毁形烧毁D.清洗回收答案：C解答 使用后的一次性尿杯，先消毒、毁形，再依据医疗废弃物进展无害化处理。30. 尿微量清蛋白检测常用方法是。A.加热醋酸法B.免疫学方法C.试纸带法 D.层析法答案：B解答 尿微量白蛋白测定方法包括放射免疫法、ELASA 法等。应用较多的是免疫透射比浊法，属于免疫学方法。31. 全自动生化测定血浆载脂蛋白的方法是。A.沉淀分别法B.免疫比浊法C.免疫集中法D.脂质抽提法答案：B解答 载脂蛋白测定中临床常测定的是血清 ApoA 和 ApoB。ApoA 和 ApoB 都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫集中、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化上操作。32. 临床上常用何种方法来分析同工酶? A.免疫分别法B.抽提法C.电泳法D.层析法答案：C解答 临床上常用电泳法来分析同工酶。33. 蛋白质抗原纯化分别最经典的方法是。A. 盐析法B. 有机溶剂沉淀法C.电泳分别法D.离子交换层析法答案：A解答 盐析法是指在药物溶液中参与大量的无机盐，使某些高分子物质的溶解度降消沉淀析出，而与其他成分分别的方法。盐析法主要用于蛋白质的分别纯化， 是蛋白质抗原纯化分别最经典的方法。34. 单克隆抗体纯化最有效的方法是。A.沉淀分别法B.盐析法C.免疫集中法D.亲和纯化法答案：D解答 一般承受盐析、凝胶过滤和离子交换层析等步骤到达纯化目的，也有承受较简便的酸沉淀方法。目前最有效的单抗纯化法为亲和纯化法。35. 关于尿液干化学法检查，错误的选项是。A. 不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应留意批间差异B. 干化学法既可对完整的红细胞反响，又能测定游离的血红蛋白量C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性D.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法答案：C解答 某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。将尿液煮沸冷却后再测定可以排解对热不稳定酶的影响。36. 哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的? A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病 C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病答案：B解答 过氧化物酶染色对白血病诊断有意义，急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反响或弱阳性反响外，其余各阶段均呈阳性反响。37. 哪种药物易致中性粒细胞百分率增高? A. 氢化可的松B. 解热镇痛药C.青霉素D.氯霉素答案：A解答 肾上腺皮质激素、锂盐、肾上腺素等药物可致中性粒细胞百分率增高。38. 无网织红细胞增多的贫血是。A. 缺铁性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血答案：C解答 网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。网织红细胞增多， 表示骨髓造血功能旺盛，常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血，造血恢复期可见Ret 短暂和快速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。网织红细胞削减， 表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。39. 患者脑脊液呈米汤样浑浊转变，最可能的病变是。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎答案：C解答 流脑在脑脊液涂片或培育时可觉察脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样， 白细胞计数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物削减。40. 以下哪种状况与血清球蛋白降低有关? A.自身免疫性疾病B.白血病C.应用抗生素D.应用肾上腺皮质激素答案：D解答 血清球蛋白降低见于：合成削减，如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂；-球蛋白缺乏症；放射治疗后或氮芥中毒；正常婴儿诞生后至 3 岁。41. 血清蛋白电泳觉察 1，2 球蛋白增高可见于以下哪种疾病? A.溶血性疾病B.肝硬化C.急性炎症D.慢性炎症答案：C解答 急性感染可见 1 或 2 球蛋白增加， 球蛋白正常；在慢性炎症或感染后期，可见 球蛋白增加。42. 以下哪种状况下可导致血清尿素氮增高? A.肾炎 B.膀胱炎C.养分不良D.严峻肝病答案：A解答 血清尿素氮增高主要见于肾脏疾病，如慢性肾炎、严峻的肾盂肾炎等。43. 某孕妇化验检查结果显示，孕酮明显降低，可能是以下哪种缘由? A.高血压病B.葡萄胎 C.宫外孕D.妊娠高血压综合征答案：C解答 血中孕酮含量降低见于：先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症等；黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量相应降低；肾上腺、甲状腺功能严峻失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。44. 以下属于专性厌氧菌的是。A.炭疽杆菌 B.破伤风杆菌C.白喉杆菌 D.乳酸杆菌答案：B解答 厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好，而不能在空气 (18% 氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培育基外表生长的细菌，这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢以无氧发酵的方式进展。依据对氧的耐受程度的不同将厌氧菌分为：专性厌氧菌 是指在无氧的环境中才能生长生殖的细菌，此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能进展无氧发酵，不但不能利用分子氧，而且游离氧对其还有毒性作用，如破伤风杆菌、肉毒杆菌、产气荚膜杆菌、脆弱拟杆菌等；兼性厌氧菌 指在有氧或无氧环境中均能生长生殖的微生物，其在有氧环境中进展有氧呼吸，在缺氧条件下发酵葡萄糖生成酒精，如醋酸杆菌、大肠杆菌等。45. 肾小管重吸取葡萄糖的部位是。A.集合管 B.近曲小管C.远曲小管D.髓袢答案：B解答 肾小管重吸取葡萄糖的部位只限于近球小管特别是近曲小管。46. 何种电解质与人体酸碱平衡关系最大? A.K+ B.Na+ C.Cl- D.HCO3-答案：D47. 体液中最重要的缓冲系统是。A.血红蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.磷酸盐缓冲系统 D.血浆蛋白缓冲系统答案：B解答 碳酸氢盐缓冲系统缓冲力气强，是细胞外液含量最高的缓冲系统，含量占血液缓冲总量的 1/2 以上。48. 有机磷中毒患者最突出的阳性结果是。A. 淀粉酶活性降低B. 酸性磷酸酶活性降低C. 碱性酶酸酶活性降低D.胆碱酯酶活性降低答案：D解答 胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶，故有机磷中毒患者最突出的阳性结果是胆碱酯酶活性降低。49. 白细胞稀释液不能破坏的细胞是。A.有核红细胞 B.靶形红细胞 C.泪滴形红细胞D.口形红细胞答案：A解答 有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，且可导致白细胞计数结果偏高。50. 青霉素过敏反响属于。A.型变态反响B.型变态反响C.型变态反响D.型变态反响答案：A解答 青霉素过敏反响属于型变态反响。特点是发生快，多在接触变应原后几秒钟至数格外钟内消灭反响。二、多项选择题(以下备选答案中至少有两项最符合题意，请找出恰当的选项)1. 以下关于尿蛋白干化学法检测，哪些是错误的? A. 尿液 pH 影响蛋白的测定B. 患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C. 尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大D. 大剂量的使用青霉素族药物易导致假阳性结果答案：CD解答 用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反响，可通过加热煮沸后浊度是否消逝予以鉴别。大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果。2. 正常前列腺液显微镜检查能见到。A.大量磷脂酰胆碱小体B.前列腺颗粒细胞C.每高倍视野10 个白细胞D.每高倍视野10 个红细胞答案：AC解答 正常前列腺液显微镜检查能见到大量磷脂酰胆碱小体，正常状况下红细胞偶见，在炎症时才消灭，如按摩过重可引起红细胞数增加，甚至消灭可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野不超过 10 个，且分散，不成堆成串。3. 中性粒细胞核右移主要见于。A.巨幼红细胞性贫血B.恶性贫血C.再生障碍性贫血D.尿毒症答案：AB解答 中性粒细胞核右移常见于养分性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期可有一过性右移。假设在疾病进展期突然消灭右移变化，则多预后不良。4. 细菌培育的养分物质包括。A.蛋白质B.NaClC.葡萄糖D.琼脂答案：ABC解答 尽管不同的细菌对养分的要求不同，但细菌需要的养分物质应含有水、氮源、碳源、无机盐类和生长因子等，常用的养分物质包括蛋白胨、肉浸液、牛肉膏、糖类、醇类、血液、无机盐、鸡蛋和动物血清及生长因子等。5. 全自动化是将生化分析过程中哪些步骤实现自动化操作? A.吸取标本、加试剂B.标本离心C.试验后结果计算、仪器清洗D.比色反响答案：ACD解答 全自动生化，从加样至出结果的全过程完全由仪器自动完成。操作者只需把样品放在的特定位置上，选用程序开动仪器即可等取检验报告。6. 以下有关瑞氏染色法的表达中，哪些是正确的? A. 细胞核被染成紫色或蓝色B. 颖配制的染料可以马上使用C. 对细胞的染色既有物理吸附作用，又有化学亲和作用D.是血涂片染色最常用的方法答案：ACD7. 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体的方法有。A. 间接法B. 双抗原夹心法C.捕获法D.双位点一步法答案：ABCD解答 酶联免疫吸附试验依据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件， 可设计出各种不同类型的检测方法。包括双抗体夹心法、双位点一步法、间接法、竞争法、捕获法及应用亲和素和生物素。8. 有关流感嗜血杆菌，以下说法不正确的选项是。A. 抵抗力强B. 主要致病物质是外毒素和荚膜C.培育基中常参与因子和因子 D.为革兰阳性杆菌答案：AD解答 流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰阴性杆菌。抵抗力较弱，对热、枯燥、常用消毒剂敏感，56加热 30 分钟可被杀死。在枯燥痰中 48 小时内死亡。故 AD 不正确。9. 有关金黄色葡萄球菌说法，以下正确的选项是。A. 在高渗环境中能生存B. 不易产生耐药性，抵抗力强C. 在血平板上形成完全透亮的溶血环D.革兰阳性球菌答案：ACD解答 金黄色葡萄球菌(简称金葡萄)为革兰染色阳性球菌。对外界抵抗力强，在高渗环境中能生存，对青霉素、金霉素、红霉素、庆大霉素高度敏感，对链霉素中度敏感，对磺胺、氯霉素敏感性较差。易产生耐药性，尤其对青霉素。致病性葡萄球菌菌落呈金黄色，于血琼脂平板上生长后在菌落四周还可见完全透亮溶血环(B 溶血)。10. 在输血前进展穿插配血，设自身比照的目的是。A.显示有无同种异性抗体B.显示有无自身抗体C.显示直接抗人球蛋白试验是否阳性D.显示红细胞是否呈串钱状凝集答案：BCD解答 病人血清对病人红细胞称为“自身比照”试验。目的是显示或排解自身抗体， 直接抗球蛋白试验阳性及红细胞串钱状假阳性的存在。11. 临床血液储存正确的选项是。A. 血液可以放在冰箱门上B. 冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为 4±2D.血液可临时放在室温下，最多 4 小时答案：BCD解答 切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的局部。故 A 不正确。12. 细胞核染色质呈块状的细胞是。A.早幼红细胞B.幼单核细胞C.浆细胞D.中幼红细胞答案：CD解答 浆细胞、中幼红细胞的细胞核染色质呈块状。13. 有关血沉测定的临床意义，表达正确的选项是。A. 可帮助鉴别良、恶性肿瘤B. 不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别C.炎症疾病时血沉加快D.动态观看结核病，活动期加快答案：ACD解答 常用血沉作为恶性肿瘤及一般 X 线检查等所不能查见的恶性肿瘤诊断参考指标：心肌梗死时常于发病后 34 天血沉增快，并持续 13 周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别；临床上最常用血沉来观看结核病及风湿热有无活动性及其动态变化；炎症疾病时血沉加快。14. 化学法粪便隐血试验需留意。A.必需有阴性、阳性质控标本B.颖配制过氧化氢溶液C.过氧化氢溶液应避光保存D.试验器材应加热煮沸答案：ABCD15. 自身输血有哪些优点? A. 杜绝输血传播疾病的危急B. 避开红细胞等同种异体免疫反响C.解决宗教信仰人员的用血问题 D.患者无需担当输血医疗费用答案：ABC解答 自身输血可避开经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等； 也可避开同种异体输血产生的同种免疫反响，如非溶血性发热反响、荨麻疹反响、过敏反响、溶血性反响等；反复放血可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；自身输血可缓解血源紧急的冲突；解决宗教信仰人员的用血问题。16. 细菌基因转移的方式有。A.接合B.转化C.转导D.转位答案：ABCD解答 细菌基因转移的方式有接合、转化、转导、转位。17. 脓血便可见于。A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.直肠癌D.细菌性痢疾答案：ACD18. 目前临床使用全自动血液的优势是。A.操作简易 B.检测速度快C.周密度高 D.特异性强答案：ABC解答 目前临床使用全自动血液的优势是精度高、速度快、易操作、功能强。19. 关于正常人骨髓中，原始、早幼阶段细胞说法正确的选项是。A.原始红细胞3% B.原始粒细胞2% C.早幼红细胞2% D.早幼粒细胞5%答案：BD解答 正常骨髓象粒细胞系统占比例最大，约 1/2。一般原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.05。以中性杆状核最多，其比值大于分叶核细胞，也多于晚幼粒细胞，嗜酸性粒细胞0.05，嗜碱性粒细胞0.01。红细胞系统占骨髓其次位(有核红细胞)，约占 1/5 左右，以晚幼红细胞居多，中幼红细胞次之，原始红细胞 0.01，早幼红细胞一般0.05，无巨幼红细胞。20. 非特异性颗粒存在以下哪种细胞浆内? A.单核细胞 B.大淋巴细胞C.早幼粒细胞D.中性粒细胞答案：ABC解答 非特异性颗粒存在于幼粒白细胞、单核白细胞、淋巴球、巨核细胞和血小板中。21. 以下哪些方法常用于淋巴细胞亚群测定? A.形态学检测法B.流式细胞仪法C.酶免疫组化法D.电泳分析法答案：BC解答 淋巴细胞亚群测定常用的方法有免疫荧光法、流式细胞仪测定、酶免疫组化法、放射免疫法等。22. 不是漏出液特点的是。A.易凝固 B.Rivalta 试验阳性C.有核细胞分类以淋巴细胞为主D.蛋白含量小于 25g/L答案：ABC解答 漏出液不自凝，Rivalta 试验阴性，有核细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主，蛋白含量小于 25g/L。23. 哪种贫血是由于造血物质缺乏或利用障碍所致? A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.镰状细胞贫血答案：BC解答 因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素 B12 缺乏所致的巨幼细胞性贫血等。24. 在骨髓检查时，以下哪些细胞不计数和分类? A. 破骨细胞B. 杆状核粒细胞C.肥大细胞D.中性分叶核粒细胞答案：AC解答 在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比，其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值，各类细胞的形态的描述，是否有寄生虫感染和表示骨髓增生状况的说明。25. 以下检测工程需要空腹采血的有。A.血清总胆固醇测定B.血清三酰甘油测定C.血浆酮体测定D.血液白细胞计数答案：ABC解答 空腹采血的检测工程：血脂类测定，包括总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白；血糖测定；血液流变学检查；总胆汁酸检测；性激素六项；血浆酮体测定。26. 以下属于抗酸染色阳性菌的是。A.大肠杆菌B.麻风杆菌C.结核杆菌D.白喉杆菌答案：BC解答 属于抗酸染色阳性菌的是麻风杆菌和结核杆菌。27. 抽取动脉血不与空气隔绝，会对哪些血气分析结果产生影响? A.PaCO2 B.AB C.SB D.pH答案：ABD解答 动脉血标本做血气分析，必需隔绝空气，否则血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度等都会受影响。AB 为实际碳酸氢盐，是指隔绝空气的血液标本在实际 PaCO2、实际体温存血氧饱和度条件下测得的血浆浓度；假设不与大气隔绝， 则测 AB 时的 PaCO2、温度及血氧饱和度条件均发生转变，从而影响 AB 值的准确性。取血时留意使血液与空气隔绝，否则 pH 值偏高。28. 以下主要由肝细胞合成的蛋白质包括。A.白蛋白 B.球蛋白 C.血红蛋白D.纤维蛋白原答案：ABD解答 肝脏除了合本钱身所需要的蛋白质外，还合成白蛋白、局部球蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子等。而血红蛋白由红细胞合成。29. 常用于人工主动免疫的制品有。A.破伤风抗毒素B.类霉素C.脊髓灰质炎糖丸D.卡介苗答案：BCD解答 常用于人工主动免疫的制品有死疫苗、活疫苗、自身疫苗、合成疫苗及类毒素。30. 血尿的常见缘由是。A. 肾炎B. 尿路结石C.膀胱癌 D.子宫肌瘤答案：ABC解答 血尿 95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等 )、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。三、案例分析题(请依据给定材料答复以下问题，题目中的选项至少有一项符合题意，请找出恰当的选项)男，48 岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下 4cm，质地坚硬，试验室检查：Hb95g/L，WBC38.0×109/L，分类以中晚幼粒及杆状和粒细胞为主，嗜碱性粒细胞 8%，血小板 200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象特征。1. 为确诊慢性髓细胞白血病(CML)且符合 MICM 分型标准，下一步还应做何种检查? A. 细胞遗传学检查B. Ph 染色体、融合基因检测C. 细胞化学染色D.免疫学检查答案：ABCD解答 MICM 分型，即形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学分型。2. CML 起病缓慢，初期病症不明显，渐渐消灭哪些特征? A.乏力、低热B.食欲减退 C.消瘦、盗汗D.脾脏肿大答案：ABCD解答 慢性粒细胞白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤， 绝大多数患者缓慢起病，早期常无病症，临床逐步消灭乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低，偶因体检觉察白细胞计数增高或左上腹包块而做进一步检查。3. 有关 CML 细胞遗传学及分子生物学检查表达正确的选项是。A.Ph 染色体为慢粒特有B.BCR/ABL 融合基因仅见于 Ph 染色体阳性患者C.典型易位为 t(9:22)(q34;q11)，只见于粒细胞D.慢粒病程中可检测到 Ph 染色体以外的染色体特别答案：D4. 患者骨髓象检查后，与诊断不符的结果是。A.骨髓增生明显活泼 B.中性粒细胞增生为主C.嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D.原粒和早幼粒细胞易见，原粒和早幼粒细胞大于 10%答案：D5. 患者以后骨髓检查时，屡次消灭干抽现象，骨髓活检染色见网状纤维明显增多，其患者可诊断为。A.原发性骨髓纤维化B.慢性急变C.慢粒合并骨髓纤维化D.骨髓增生性疾病答案：C解答 骨髓穿刺术消灭“干抽现象”是骨髓纤维化的特点。骨髓活检可见到大量网状纤维组织为诊断骨髓纤维化的依据。结合患者病史，考虑为慢粒合并骨髓纤维化。