十八项医疗核心规章制度.docx

为深入贯彻落实医疗质量治理方法，进一步加强我院的医疗安全治理，防范医疗安全风险，我院医务科编印了版的医疗质量治理核心制度，期望 各科室认真组织学习，全院医务人员要依据原院长在 2 月 28 日的培训时的要求， 结实树立底线思维和“红线”意识，消退幸运心理、麻痹思想和松懈心情，充分生疏核心制度在医疗工作中的重要性，认真贯彻执行标准、指南、操作规程等，标准临床效劳行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生，切实提高医 疗质量，避开医疗风险。为便利大家记忆，改编了曾小兰教师的“小医生日记” 漫画，奉献给大家。1、有个病人来了首诊负责制2、有点重，请上级一起看三级查房制度标准文档3、上级也觉得重，请其他科一起看会诊制度4、大家都觉得很重，是个疑难病人疑难病例争论制度5、争论后打算要手术，谁可以做？手术分级治理制度6、手术怎么做？术前争论制度7、这个手术是开展的手术，得报医务科审批技术和工程准入制度8、常规备血临床用血审核制度9、术前要用抗生素吧，用什么抗生素抗菌药物分级治理制度10、护士姐姐来做三查七对查对制度11、送到手术室，麻醉师叫护士姐姐和手术医生查对一下做什么手术手术安 全核查制度12、楼下护士打 来了，你这个病人，几级护理啊？分级护理制度13、化验室帅锅又打 来了：有危急值啊危急值报告制度14、惋惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏进展抢救急危重患者抢救制度15、圆满的是病人最终还是去世了死亡病例争论制度16、这个时候天快亮了，交班了值班和交接班制度17、交完班还得写病历病历治理制度18、看看病历是否保存了,洗手下班回家补觉！信息安全治理制度医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度 六、疑难病例争论制度 七、急危重患者抢救制度八、术前争论制度九、死亡病例争论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级治理制度十三、技术和工程准入制度十四、危急值报告制度十五、病历治理制度十六、抗菌药物分级治理制度十七、临床用血审核制度十八、信息安全治理制度