器官移植病区护理制度、预案及其他考核试题.docx

器官移植病区护理制度、预案及其他考核试题1.护士值班制度规定科室护理单元均实行8h排班，24h值班。要求临床一线当值责 任护士做到（）A.按照排班表安排进行值班。（正确答案）B.按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律 ,不擅自脱岗、离岗。（正确答案）C.负责分管患者的全面治疗护理工作。充分掌握本科室患者人数、病情轻重，准确 评估风险、了解患者需求，按照风险和危急程度，轻重缓急，合理安排工作。（正 确答案）D.按照分级护理要求做好临床护理工作，认真执行床边查对制度，按时、准确完成 各项治疗护理措施，密切观察危重患者病情变化，做好抢救准备和抢救配合。（正 确答案）E.认真履行临床科室管理制度，做好患者和陪护人员管理，维持病房秩序，保证临 床科室安全，创造有利于患者治疗和休养的良好环境。（正确答案）F.将本班内患者的重要情况记入护理记录，班班交接。遇有特殊情况逐级上报。（ 正确答案）.器官移植隔离病房消毒隔离制度规定（）A. 入室更换清洁拖鞋、戴口罩、帽子、穿隔离衣，清洁消毒双手，隔离衣每24小时更 换，如有体液血液污染随时更换，口罩每4小时更换。（正确答案）B. 术后7天限制探视，只可一名家属入室陪护（尽可能固定），有传染病及呼吸道感 染者严禁陪护及探视。（正确答案）C. 家属接触病人前后均要按7步洗手法洗手，离开病室脱口罩、帽子、隔离衣、换外 出鞋。病人外出检查需戴口罩、帽子。（正确答案）D. 医务人员患有可能发生传播的感染性疾病，如腹泻、感冒、皮肤软组织感染等时， 应避免接触患者。（正确答案）E.病房每日关空调开门窗通风2-3次，每次30-60分钟，定期清洗空调滤网。每日定时开启空气净化机3次，每次120分钟， 设备科负责空气净化机的检测与维护。（正确答案）F.隔离病房鞋柜，每日使用500mg/L有效的含氯消毒液擦拭2遍。（正确答案）.交接班内容：（）A. 患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院、手术、危 重、抢救、特殊检查处理、拟手术、高风险、有行为异常（自杀倾向）等患者的病 情及心理状态。（正确答案）B. 医嘱执行情况、危重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未 完成的工作，应向接班者交代清楚。（正确答案）C查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫 痪等危重患者有无压力性损伤，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况 O （正确答案）D. 交接贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、备用状态等，并签 全名。（正确答案）E. 交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落 实情况。（正确答案）F. 交班中如发现病情、治疗、器械、药物、物品交代不清者应立即查问。接班时如发 现问题，应由交班者负责。接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失等，应 由接班者负责。（正确答案）G. 责任护士或组长填写“病房护理交接班日志，“病房护理交接班日志”的书写应当字 迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼 要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士 负责修改并签名。（正确答案）4.器官移植病区特护班准入条件（）A.取得夜班准入及专科准入的本专科定科护理人员。（正确答案）B. 在本科室从事护理专业技术工作至少4周以上，在上级护士指导下参加特护白班、夜班均不得少于2次。（正确答案）具有本专科特护需要的专业技术能力，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具 有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 （正确答案）D.具有良好的慎独精神。（正确答案）E.按准入要求通过相关理论、专业技术和专科能力考核，考核合格科室备案后，方可 独立从事特护班的护理工作。（正确答案）F.遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。（正确答案）5 .住院患者健康教育内容包括（）介绍住院规章制度，如康怡特诊住院病人须知、病房床位收费、康怡特需服务加收 费、专科医生查房时间、陪护制度、膳食制度等。（正确答案）A. 介绍科室环境、作息时间、贵重物品保管及安全注意事项、呼叫器使用、器官移植 隔离病房管理要求等。（正确答案）B. 相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识、自我护理知识、术前宣教、术后 指导、饮食宣教、感染的预防等。（正确答案）C. 出院患者健康教育：营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药、专科指导 、自我观察及护理等。（正确答案）6 .器官移植病区新入科准入条件（）A.取得护士执业资格证，并完成护士注册。（正确答案）8 .取得夜班准入的注册护士。（正确答案）从事器官移植病区护理专业技术工作为周以上，跟班%周、跟夜班羽个。（正确答 案）具有本专科岗位需要的专业技术能力，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具 有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力以 及良好的慎独精神。（正确答案）按准入要求通过相关理论、专业技术和专科能力考核，考核合格经护理督导长审批 备案后，方可独立从事本专科护士工作。（正确答案）F.遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。（正确答案）7 .器官移植病区除颤仪故障调用应急预案正确的是（）发现病人病情变化，立即呼叫其他医护人员，准备抢救用物（包括急救车、除颤仪 和吸痰机），发现人进行病情判断和急救措施。（正确答案）医生到场后，配合医生进行抢救，行除颤过程中发现除颤仪故障，当班护士配合抢 救。（正确答案）其他护士（白班由电脑班）向就近科室借用（借用顺序：康怡10楼（首借科室）一 康怡11楼（次借科室）一依次向康怡9楼、8楼4楼借取，再求助肿瘤楼或者妇 科大楼，最后是外科ICU备用机，并报告临床医学工程中心值班人员（85301）到 现场检修及协调调用。低年资护士电话联系后即刻前往3、4号电梯出口开放门禁。 （正确答案）设备故障发现人及时上报护士长/设备管理员，悬挂故障停用牌，抢救结束后联系 设备科工程师或送临床医学工程中心维修。（正确答案）.器官移植病区消防设备基本情况（）A. 本科室位于康怡12楼，安全出口共3个，位置分别在1206房外侧和1211房侧面及被 服室外侧。（正确答案）8 .室内消防栓5个，会议室外1个、1205房外1个、1206外侧的电梯厅1个、1213房外1个、公共卫生间门口 1个.（正确答 案）C.灭火器位置：共16个，会议室1个，每个病房设有1个，走廊4个（1205房外1个、 1208房外1个、护士站前电梯旁1个，被服室外1个）（正确答案）.关于器官移植病区护士人力调配正确的是（）A.每天安排1名待班护士，随时应对科室护士人力的紧急调配，待班护士保持24小时电话通畅，接到科室通知 必须30分钟内到达岗位。（正确答案）B. 护士待班顺序如下：白班调配N班后第二个休息日的护士。2）夜班调配N班后第一 个休息日的护士（正确答案）C.节假日、夜间重大抢救，人力资源不足时，日班由电脑班及时调配人力，中夜班 由当班护士及时调配人力，所有应急调配护士必须服从指令，5分钟内迅速到达抢 救现场，必要时报告护长启动科内待班。（正确答案）D.节假日期间或遇病人少时，由护士长或电脑班弹性安排人员休息。（正确答案）10 .我科优质护理服务措施O护士长每日查房时、护理组长、责任护士在巡视患者时，及时听取患者及家属的意 见。（正确答案）科室设置护患赞美卡及意见收集箱，科室收集汇总患者意见，及时反馈整改。（正 确答案）.科室每月召开一次住院患者和家属沟通座谈会（工休会），听取患者和家属建议与 意见，及时记录并整改。（正确答案）移植手术患者，管床护士落实术前预康复宣教，护士长进行一对一术前访视，减轻 患者及家属的紧张情绪。（正确答案）第三方患者满意度调查结果，纳入科室的管理质量，与护士的个人绩效考核挂钩。（正确答案）.患者自理能力评估评估时机（）A.新入院。（正确答案）B.如果初始入院科室为重症监护室，由重症监护室转出时; 转入科室须评估一次。（ 正确答案）C.大手术术后评估1次。（正确答案）D.病情变化（如二级改一级时）评估1次。（正确答案）E.出院时评估1次。（正确答案）F.根据患者病情动态评估。（正确答案）G.入院8小时内出院患者只需入院评估1次。（正确答案）12.身体约束实施要求（）A.如经评估后患者需执行约束，在移动护理系统下达“约束”护理计划，并按计划执 行相关措施。（正确答案）B.与患者或家属签订患者高危风险防范告知书（在移动护理系统 告知记录勾选“保护性约束”打印患属签署）。（正确答案）13 .每天组长班次实行8小时在班，24小时负责制，了解科室病人动态情况，随时准备 参加各种紧急情况的救助，指导协助解决所在片区危重病人的疑难护理问题，遇重 大事件、特殊问题及时向护士长及院总值报告。对（正确答案）错14 .各级护理人员休假必须要有计划性，原则上每一个时间段内只能安排一人休假 ,先申请先安排。休假3天以内的同事必须提前I周进行申请，超过3天必须提前2周 进行申请。在得到科室护士长同意后，按照医院休假要求办好相关审批手续。对（正确答案）错15 .参加特护的护士必须提前10分钟到特护岗位接班，接班后根据病人的治疗护理 需要，一次性准备所需药物和用物，减少离开病房次数。对（正确答案）错16 .随访内容：包括患者病情、服药、饮食、活动、自我护理、各项指标等情况， 征求患者对护理工作的意见和建议。对于阶段性随访及长期随访的患者提醒复诊时 间。及时通知患者参加病友会及专科讲座等。对（正确答案）错17 .护理人才是指在护理工作的某个领域专业能力和工作表现突出的护理人员，包 括专科护士、教育护士、科研护士、护理管理人才等各类护理骨干。对（正确答案）错18 .绩效由能级、岗位（班次）、工作绩效考核、其它四部分组成， 能级30%、岗位（班次）40%、工作绩效考核30%。对（正确答案）错19 .肾移植术后肺部感染护理需要加强病室通风消毒，限制人员探视，每天通风2 次，每次30min,保持室内空气流通，室温24C-26C,湿度50%-60%o医用除菌消毒空气洁净器进行空气消毒，每日3次，用含氯消毒剂擦拭床旁 桌椅。对（正确答案）错20 .身份不明患者身份标识：无名患者：无名+当天日期后4位数+阿拉伯数字序号，ID号（如2021年6月27日新收无名患者：无名06271, ID 号；无名 06272, ID 号）。当无名氏身份确认，立即到出入院处进行更正，并重新打印手腕带，由病房护士双人核对后为患者佩戴。（）对（正确答案）21 .抢救车及车内药品、物品做到“四定”：定数量、定位放置、定人负 责、定期检查。对（正确答案）错22 .管床责任护士健康教育后在电子病历系统“住院患者健康教育单”上勾选健康教 育内容、记录时间、执行护士；护理组长在第二天评价健康教育效果，如果效果不 佳，再次强化。护士长抽查健康教育情况。对（正确答案）错23 .PDA在执行输液、给药等操作时，先与病人主动核对（称呼，您好，请问您叫什 么名字？）再扫描药物条码，然后扫描病人腕带，确认扫描成功后方可执行。对（正确答案）错24 .病区之间转科交接单可用电脑或者PDA录入，总共分为转出科室填写内容、转入科室接收并填写内容。对（正确答案）错25 .呼吸球囊非专科专用科室：白天使用后电话通知81118运送人员，先到消毒供应 中心取已灭菌呼吸球囊，再从使用科室回收需要再处理的呼吸球囊，送消毒供应中 心去污区进行交接。晚上使用后马上启用改楼栋备用呼吸球囊应急，已用呼吸球囊 按白天处理方法处理。对（正确答案）.当接到暂停中心供氧通知或发现供氧装置故障突然停氧，迅速向科内相关人员 通报，通知工程中心85301迅速检修。吸氧患者，管床护士使用备用筒装氧吸氧； 使用氧疗机患者准备双氧筒给予双氧管氧气吸入。观察患者病情变化。对（正确答案）错26 .当巡房发现消毒机故障，消毒机无法正常工作，迅速向科内上班人员通报，通 知工程中心85301迅速检修。管床护士负责予紫外线灯替代空气消毒机，按频率消 毒，每天1次，照射时间N30分钟。对（正确答案）错27 .化疗药物外溅后，第一发现人应立即启动应急预案，呼叫就近护士携带化疗药 物外溢处理箱进行处理。对（正确答案）错