第十章突发公共卫生事件应急条例.ppt

第十章突发公共卫生事件应急条例n 第一节概述n 第二节应急与预防准备n 第三节报告与信息发布第一节 概述n 突发公共卫生事件的概念和范围（分类）n 突发公共卫生事件应急立法n 突发公共卫生事件的分级一、突发公共卫生事件的概念（一）概念突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（二）根据事件发生的性质和原因，分为四类1、重大传染病疫情举例1：传染性非典型肺炎从2002 年11 月16 日2003 年8月16 日（不再出现新病例），我国共确诊5327 例，死亡349 例。病死率为6.6%。举例2n 1988 年上海甲型肝炎暴发n 近30 万人发病毛蚶2、群体性不明原因疾病n 2005 年6 月16 日到17 日，安徽泗县大庄镇卫生防疫保健所没有经过县卫生局、教育局和大庄镇政府同意，n 就与学校联系，组织乡村医生对该镇19 所学校学生接种甲肝疫苗，共接种2444 人。n 17 日上午接种过程中即有个别小学生出现异常反应。n 截至29 日下午，泗县大庄镇学生因接种甲肝疫苗后，引起不良反应，接受治疗和住院观察的达263 人。n 其中有明显临床症状的11人出现不良反应。n 卫生部将此事件确定为“违规集体接种甲肝疫苗引起的群体性心因性反应”，即心理性的因素反应。n 群体性心因性反应也叫群体性癔症，n 科学的理解就是“歇斯底里症”，n 多发生在6至15岁的少年儿童和女性当中。n 症状主要是头晕，头疼,严重的甚至会出现四肢麻木抽搐、口吐白沫乃至昏迷。3、重大食物和职业中毒n 案例1：n 2002 年9 月14 日早晨，南京市江宁区汤山镇发生严重食物中毒事件。n 作厂中学和东湖丽岛工地部分学生和民工因食用了饮食店内的油条、烧饼、麻团等食物后发生中毒。n 三百多人中毒，42 人经抢救无效死亡。n 陈正平在南京市江宁区汤山镇经营“菊红”面食店期间，为琐事与汤山镇“正武”面食店业主陈宗武发生矛盾。n 陈正平见陈宗武面食店生意兴隆，遂怀恨在心，意图报复。n 2002 年9 月13 日晚11 时许，被告人陈正平来到“正武”面食店，n 将所携带的剧毒鼠药“毒鼠强”投放到该店食品原料内。案例2n 2009 年7 月27 日夜间9 点后，广州黄石路一工地发生食物中毒事件，n 200 多农民工出现腹痛、腹泻和呕吐症状。一星期后痊愈。n 当晚有两百多名工友在正升公司食堂进餐。n 晚上9 时左右，有人喊肚子痛，接着，更多的人开始上吐下泻。一男性患者表示，大部分工友都有不适症状。4、其他严重影响公众健康的事件（如水污染事件）n 2009 年7 月23 日，在内蒙古赤峰市的新城区，n 至少有4300 多名居民因为饮用受污染的自来水而先后出现n 腹泻、呕吐、头晕、发热等症状。n 水中总大肠菌群、菌落总数严重超标，n 同时检出沙门氏菌，是导致此次水污染事件的主要原因。n 2008 年5 月，太湖暴发蓝藻引发水危机，导致无锡市民无水喝。二、突发公共卫生事件应急立法n 2003 年5 月9 日，国务院发布了突发公共卫生事件应急条例，自公布之日起施行。n 立法目的：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，制定本条例。三、突发公共卫生事件的分级n 根据突发事件的性质、危害程度、涉及范围，分为四级：1、级，一般（蓝色）；如一次食物中毒3099 人，未出现死亡病例2、级，较重（黄色）；安徽泗县-也属级；广州黄石路 食物中毒3、级，严重（橙色）：如1988 年上海甲型肝炎暴发，属级；南京市江宁区汤山 食物中毒4、级，特别严重（红色）；如03 年的“非典”第二节应急与预防准备n 突发事件发生后，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，n 国务院主管领导人担任总指挥，负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。第三节 突发公共卫生事件的报告与信息发布一、报告（一）报告主体1、责任报告单位县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类的医疗卫生机构、卫生行政部门等等2、责任报告人：医务人员、检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生和个体开业医生（二）报告内容和时限责任报告单位发现突发事件应当在2 小时之内向县级卫生局报告n 县级卫生局应当在2 小时内向本级人民政府报告，并同时向卫生厅和卫生部报告。n 县级人民政府应当在接到报告后2 小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2 小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。n 有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向卫生部报告：（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；（三）发生传染病菌种、毒种丢失的；（四）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。卫生部对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。县卫生局县级人民政府省卫生厅卫生部区政府省政府1 小时市政府国务院2 小时二、信息发布n 卫生部向社会发布突发事件的信息n 卫生厅经卫生部授权可以向社会发布本行政区域内突发事件的信息