骨科住院医师培训计划说课讲解.pdf

骨科住院医师培训计划 骨科住院医师培训计划 一、入科教育 通过入科前教育对每位新入科医师进行培训学习，熟悉医疗环境，法规制度、临床诊疗常规及操作常规，提高工作质量，避免医疗差错。1、医院及科室概况：介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业、及物品放置、护理方面情况的介绍。2、科室规章制度：介绍科室的各项制度，包括病历书写制度、三级医生查房制度、值班交接班制度、医院内感染控制制度、门急诊等基本规章制度，术前谈话制度、重病人抢救制度、输血制度、12 小时留院制度等。3、医德、法规制度：讲解医务人员应遵循的医德规范，医院行风建设的有关规定、执业医师法等，树立良好的医德风范和法制观念。4、基本操作：一类手术切口严格的无菌观念，骨科基本操作。掌握各种外科伤口换药操作技术，了解并掌握常见类型骨折的手法复位技术，石膏固定技术以及随访中的重要注意事项。5、住院病历、处方书写：结合本院病历要求，根据本科室临床规范进行讲解，使医师进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。6、医疗事故处理条例讲解，增强安全防范意识，加强工作责任心，提高工作质量，掌握与病人的沟通技巧，确保医疗安全。二、业务培训 1，医师五年期间参加业务学习的数量要求 教 学 内 容 时 间 病例讨论会 每月不少于 2 次 科室总查房 每周一次 小讲课及教学查房 每月不少于 2 次 参加学术交流（如国家或省级骨科会议）每年一次 参加医院组织的各类培训、讲课 每月不少于 2 次 2，各年度培训基本目标 第一年住院医师:着重于基本外科训练:包括外科概论，无菌技术操作，基本外科手术技巧，日常外科病人的照顾，骨科入门训练，参加各类手术担任助手，在上级医师指导下肩肘关节脱位的手法复位，桡骨远端骨折的手法复位外固定术；独立完成骨科各项牵引术，独立完成门诊手术：腱鞘囊肿、骨活检、取内固定物等，按照要求完成病历书写。第二年住院医师:着重于骨科基本技能的训练掌握，担任各类手术助手，熟练掌握手术基本操作，熟练掌握骨科常见病的诊断治疗，包括骨科病人病史采集，体格检查及特殊检查，病人的术前准备及术后处理，各类石膏固定的技巧，通过国家执业医师考试，取得相应资格。第三年住院医师:着重培养独立工作能力。能独立开展骨科一类手术，如各类牵引术、清创术，在上级医师指导下开展二类手术，如各类肌腱吻合术，内固定取出术等，参加病房值班，在当日值班主治医师指导下，负责骨科急诊病人的处理。第四年住院医师:着重骨科知识的加强，同时对科内各种分支如创伤骨科，关节外科，脊椎外科，小儿骨科，手外科特殊诊断法，围手术期处理作更深入的研究。在此年内在上级医师指导下选择研究题目，完成第一篇论文写作。能独立完成骨科一、二类手术，包括简单的四肢长骨干骨折切复内固定术。参加急诊值班。第五年住院医师:在此年完成骨科专科医师的训练。在骨科一二类手术中担任主刀，并在上级医师指导下可进行三类骨科手术，如较复杂的四肢骨干粉碎性骨折切复内固定术，关节内骨折内固定术等，对骨科各分科有深一步的了解，本年住院医师负责协助骨科行政工作推行，完成第二篇论文写作，完成住院医师规范化培训，为晋升主治医师做好准备。3，工作量要求（1）参加骨科一二类手术：每年300 例。（2）参加骨科三四类手术：每年50 例。（3）完成住院病历每年250 份。4，要求精读书刊杂志：实用骨科学 骨科手术学 实用小儿骨科学 坎贝尔骨科手术学 中华骨科杂志 骨与关节杂志 三，考核 1，轮转出科考核 由科考核小组执行，包括以下内容:本人小结 1 份，手写规范化大病史 1 份。工作量考核。（参考本人工作量统计）医师职业道德，科室医疗质量考核（参考每月科室质量考核情况，医院病历检查情况）。临床能力理论考试（书面），临床病例诊疗及操作技能。出勤率考核，包括 12 小时留院制度执行情况。2，年度考核 由科考核小组执行，包括以下内容:本人小结 1 份，综述 1 篇，或参与论文 2 篇。手写规范化大病史 5 份。医师职业道德考核，科室医疗质量考核（参考每月科室质量考核情况，医院病历检查情况）。临床能力，理论考试（书面），临床病例诊疗及手术，操作技能。出勤率考核。工作量考核。（参考本人工作量统计）