2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析（附含答案）.pdf

2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析（附含答案）一、单选题1、关于道德权利，下述提法中正确的是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.法律权利基本都是道德权利D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提正确答案：C【解析】关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。2、下列疔疮，容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔第1页 共6 5页D.疫疔E.手足疔正确答案：E【解析】如处理不当，发于颜面部的疗疮很容易走黄而有生命危险，发于手足部的疗疮则易损筋伤骨而影响功能。故本题选Eo3、治疗阴挺气虚证，应首选的方剂是A.六君子汤B.升陷汤C.四君子汤D.补中益气汤E.理中汤正确答案：D4、功能燥湿健脾，祛风散寒的药物是A.茯苓B.白术C.苍术D.草菊E.威灵仙第2页 共6 5页正确答案：C【解析】苍术功效：燥湿健脾，祛风散寒。茯苓功效:利水渗湿，健脾，宁心。白术功效：健脾益气，燥湿利尿,止汗，安胎。革薜功效：利湿去浊，祛风除痹。威灵仙功效：祛风湿，通络止痛，消骨颐。5、培养全面、合格的医学人才的重要手段是A.医德教育B.医德修养C.医德评价D.医德实践E.医德情操正确答案：A6、纠正胎位的常用穴是A.隐白B.至阴C.合谷D.少泽E.申脉正确答案：B第3页 共6 5页7、以惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻为临床表现的是A.心火亢盛证B.心阴虚证C.痰火扰神证D.胆郁痰扰证E.痰蒙心神证正确答案：D【解析】胆郁痰扰证临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁,失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。8、患者，男，3 0 岁。昨日起胃脱胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应蒐选A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷正确答案：D第4页 共6 5页【解析】内庭，胃经荥穴，主要作用是泻热；丰隆，祛痰要穴；太冲，肝经原穴，与合谷共称为四关穴。内关，唯-个治呕吐要穴。故本题选D。9、中风中经络的针灸基本处方为A.内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、神阙、关元、足三里、内关C.气海、关元、丰隆、委中、三阴交D.神门、内关、大陵、三阴交、足三里E.神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案：A【解析】按照醒脑开窍法治疗中风中经络，应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。1 0、寒湿咳嗽的特点是A.咳声重浊B.咳声清脆C.咳声如犬吠D.咳声低微E.咳声紧闷正确答案：E第5页 共6 5页【解析】外感风寒，肺气失宣，则咳声重浊，兼有痰清色白，鼻塞不通。燥热伤肺则咳声清脆。白喉，肺肾阴虚,火毒攻喉则咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难。肺虚则咳声低微。寒湿壅肺，肺气不利则咳声紧闷。1 1、叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音正确答案：B【解析】浊音在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时出现，如叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分。在病理情况下，可见于各种原因所致的肺组织含气减少，如肺炎等。正常肺部的叩诊音为清音。鼓音正常见于左下胸的胃泡区及腹部，病理情况下，见于肺空洞、气胸、气腹等。过清音主要见于肺气肿。实音正常见于叩击不含气的实质脏器，如心脏、肝脏等，病理情况下，见于大量胸腔积液、肺实变等。1 2、下列有关四神聪穴主治病证的叙述，不正确的是第6页 共6 5页A.头痛、眩晕B.失眠、健忘C.目疾D.脱肛E.癫痫正确答案：D1 3、患者女，2 6 岁。平素急躁，一周来自觉胁腹胀满,小便不畅，尿量减少，舌红苔薄黄，脉弦，下列处方中最佳为A.逍遥散B.八正散C.石苇散D.柴胡疏肝散E.沉香散正确答案：E【解析】分析患者主症、舌脉表现，可以辨证为瘾闭之肝郁气滞证，治疗以沉香散疏调气机，通利小便。1 4、紧急抢救休克患者时最佳的体位是A.头胸抬高2 0 3 0 第7页 共6 5页B.头胸抬高1 5 C.头胸和下肢抬高2 0 3 0 D,下肢抬高1 5 E.下肢抬高2 0 3 0 正确答案：C【解析】头胸和下肢抬高2 0 3 0 ,可以保证有足够的回心血量。1 5、需在进餐时服用的口服降糖药是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.二甲双次D.罗格列酮E.格列本胭正确答案：A1 6、患者，男，6 4 岁。冠心病史5 年。近几日来心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，舌红少津，苔薄，脉细数。此病证的治法为A.温补阳气，振奋心阳B.疏肝理气，活血通络第8页 共6 5页C.益气养阴，活血通脉D.辛温散寒，宣通心阳E.滋阴清火，养心和络正确答案：E1 7、手厥阴心包经的原穴是A.郊门B.大陵C.劳宫D.间使E.内关正确答案：B1 8、气虚妊娠小便不通的主方是A.独参汤B.举元煎C.四君子汤D.补中益气汤E.益气导溺汤正确答案：E第9页 共6 5页【解析】妊娠小便不通气虚证主要证候：妊娠期间，小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面 色（白光）白，神疲倦怠，头重眩晕；舌淡，苔薄白，脉虚缓滑。治法：补中益气，导溺举胎。方药：益气导溺汤。1 9、下列何方不具有清热解毒作用A.银翘散B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.四妙勇安汤正确答案：D【解析】银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒。仙方活命饮的功用是清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。五味消毒饮功用是清热解毒，消散疔疮。四妙勇安汤的功用是清热解毒,活血止痛。大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀，散结消肿。2 0、咳声不扬，痰黄难咯的临床意义是A.久病肺气虚损，失于宣降B.热邪犯肺，灼伤肺津C.风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道第 1 0 页 共 6 5 页D.肺肾阴虚，疫毒攻喉E.肺肾亏虚，气失摄纳正确答案：B2 1、患者人流术后1 0天，间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量，夹有黑血块；B超示宫腔内有组织残留。其诊断是A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流不全D.宫腔或颈管内口粘连E.人流术后感染正确答案：C【解析】人流不全(1 )诊断要点：术后阴道持续或间断出血 超 过1 0天或出血量大于月经量，夹有黑血块或烂肉样组织；术后腰酸腹痛下坠感，且由阵发性腹痛后出血增加;妇检示子宫稍大，较软，宫口松弛；H C G阳性或未降至正常；B超示宫腔内有组织残留。(2 )预防及治疗：流血不多可用抗生素加中药；流血多可清宫加抗生素加缩宫剂；合并大出血、休克应抢救休克，好转后清宫；伴有急性感染可应用大量抗生素，轻轻夹出大块组织，感染控制后清宫。第 1 1 页 共 6 5 页2 2、下列各项，不属慢性盆腔炎的常见证候是A.寒湿瘀滞证B.气虚血瘀证C.湿热瘀结证D.气滞血瘀证E.肝经湿热证正确答案：E【解析】慢性盆腔炎病因病机主要是经行产后，胞门未闭，风寒湿热之邪，或虫毒乘虚入侵，与冲任气血相搏结,蕴积于胞宫，反复进退，耗伤气血，虚实错杂，缠绵难愈。常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。2 3、原发性肺癌的临床表现是A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽E.刺激性干咳、少量黏液痰正确答案：E【解析】原发性肺癌的临床表现：咳嗽为常见的早期症第1 2页 共6 5页状，多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。2 4、下列各项，对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义的是A.痰量的多少B.咳痰的难易C.有无口咽干燥D.有无五心烦热E.舌色的红淡正确答案：D2 5、下列感觉障碍属于末梢型的是A.神经根炎B.颈椎病C.椎间盘脱出症D.脑血管病E.多发性神经炎正确答案：E2 6、患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸动度减弱或消失见于A.胸腔积液第 1 3 页 共 6 5 页B.肺气肿C.阻塞性肺不张D.肺实变E.气胸正确答案：C【解析】阻塞性肺不张：(1)望诊患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸动度减弱或消失。(2 )触诊气管移向患侧，语颤减弱或消失。(3 )叩诊患侧呈浊音或实音。(4 )听诊呼吸音消失，听觉语音减弱或消失。2 7、患者经前乳房胀痛或乳头痒痛，痛甚不可触衣，胸闷痰多，食少纳呆，平素带下量多，色白黏稠，月经量少,色淡，舌淡胖，苔白腻，脉缓滑。其证候是A.湿热瘀阻证B.痰湿阻滞证C.胃虚痰滞证D.脾虚痰湿证E.肝郁气结证正确答案：C2 8、患者，男 5 9 岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突发第 1 4 页 共 6 5 页右半身不遂，肢软无力，口舌歪斜，言蹇语涩，不能起床已半年余，舌暗苔薄腻脉弦细。其治法是A.滋阴潜阳,息风通络B.益气活血,通经活络C.辛温开窍,豁痰息风D.辛凉开窍,清肝息风E.活血化瘀,化痰通络正确答案：A2 9、经行吐蚂与之相关的脏腑主要是A.肝脾肾B.心肝肺C.心脾肺D.肺肝肾E.心肝肾正确答案：D【解析】经行吐岐病因病机：本病之因，由血热而冲气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为杷。临床以鼻1f t为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。3 0、肉瘦气滞痰凝证首选的方药是第 1 5 页 共 6 5 页A.四海舒郁丸B.逍遥散合海藻玉壶汤C.生脉散合海藻玉壶汤D.牛芽解肌汤E.柴胡清肝汤正确答案：B3 1、女性，2 2 岁。近 3 个月余出现发热、咽痛、牙龈出血，自服阿莫西林后咽痛缓解，仍有发热、乏力，并胸骨压痛，就诊检查示血红蛋白7 2 g/L,血小板5 7 X 1 0/L,骨髓原始细胞3 7%,确诊为急性白血病，分类诊断应首选的检查是A.骨髓象B.血象C.细胞遗传学检查D.细胞化学染色E.免疫学检查正确答案：D3 2、以小腹胀满疼痛，小便涩滞，淋漓不宣为特征的病证是A.热淋第 1 6 页 共 6 5 页B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案：D3 3、合穴多位于A.肘膝关节附近B.腕踝关节附近C.掌指、跖趾关节附近D.肘膝关节以上E.肘膝关节以下正确答案：A3 4、治疗疟疾时，服药一般在A.疟疾发作时B.疟发前1 小时C.疟发前2小时D.疟发后1 小时E.疟发后2 小时第1 7页 共6 5页正确答案：C【解析】疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物,常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、稀苍草、乌梅等。此外，服药时间一般以疟发前2小时为宜。若在疟发之际服药，容易发生呕吐不适，且难以控制发作。3 5、治疗胸痹心肾阴虚证，应首选A.天王补心丹合炙甘草汤B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.生脉散合人参养荣汤E.沙参麦冬汤正确答案：A【解析】治宜滋阴清火，养心和络。天王补心丹合炙甘草汤，两方均为滋阴养心之剂，用于气阴两虚，心动悸，脉结代。3 6、急性菌痢典型表现为A.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛第1 8页 共6 5页D.发热，腹痛，腹泻，水样大便E.低热，腹痛，腹泻，果酱样大便正确答案：B【解析】典型菌痢：起病急，有发热（体温可达3 9 或更 高）、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便，并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。3 7、清气化痰丸和贝母瓜萎散中均含有的药物是A.半夏B.枳实C.茯苓D.甘草E.桔梗正确答案：C3 8、白厚腻苔主A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.虚寒证E.阴虚证第 1 9 页 共 6 5 页正确答案：B39、新修订的传染病防治法开始实施的时间为A.1989年8月2 8日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月2 8日E.2004年12月1日正确答案：E【解析】参见传染病防治法。40、下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案：A【解析】腹痛是以胃肩部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。第2 0页 共6 5页4 1、具有固精缩尿，温脾摄唾功效的药物是A.肉欢蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁正确答案：E【解析】益智仁的功效：暖肾固精缩尿，温脾止泻摄唾。注意，补骨脂是没有摄唾的功效的，据此可以排除。4 2、股肿最大的危害是A.肿胀B.疼痛C.坏疽D.肺栓塞E.心肌梗死正确答案：D4 3、医德范畴审慎主要是指A.对自己行为是否符合道德准则的自我评价B.医务人员理性上自尊的表现第 2 1 页 共 6 5 页C.对患者高度负责的精神和严谨的科学作风D.医务人员在道德上应该履行的职责E.医务人员对自己和他人行为之间关系的内心体验正确答案：C4 4、患者，女，3 3 岁，已婚。每于经期大便澹泄，月 完 腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡滑。治疗应首选A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散正确答案：A【解析】经期大便澹泄-经行泄泻。脱腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡滑-脾虚表现。此证为经行泄泻之脾虚证。治以健脾渗湿，理气调经，代表方为参苓白术散。4 5、下述何种情况须禁用坐浴及阴道冲洗A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎第2 2页 共6 5页D.外阴白色病变E.月经期正确答案：E【解析】外阴、阴道冲洗治疗期间应避免性生活，注意内裤、浴具的清洁消毒。月经期停用，妊娠期慎用。4 6、五脏共同的生理功能是A.实而不满B.虚实更替C.贮藏水谷D.贮藏精气E.传化水谷正确答案：D4 7、中医理论体系的主要特点是A.阴阳五行和脏腑经络B.五脏为中心的整体观C.望闻问切和辨证论治D.整体观念和辨证论治E.辨证求因和审因论治正确答案：D第2 3页 共6 5页【解析】中医理论体系是经过长期临床实践，在中国古代哲学的指导下逐步形成的，其主要特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这一特点的具体体现。故本题选D。4 8、关于乳蛾的诊断要点，说法错误的是A.以咽痛为主要症状B.急性乳蛾病程短C.一定伴有发热症状D.可见扁桃体肿大E.可伴有吞咽困难正确答案：C【解析】乳蛾诊断要点1、以咽痛、吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热，慢乳蛾不发热或有低热。2、急乳蛾起病较急，病程较短；反复发作则转化为慢乳蛾，病程较长。3、咽部检查：急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色，肿大，表面可有脓点，严重者有小脓肿；慢乳蛾可见扁桃体肿大，充血呈暗红色，或不充血，表面或有脓点，或挤压后有少许脓液溢出。4、实验室检查：急乳蛾及部分慢乳蛾者可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。4 9、板状腹可见于A.急性阑尾炎第2 4页 共6 5页B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水正确答案：D【解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板,故称为板状腹。5 0、营卫失调型汗证的治法是A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表正确答案：B【解析】营卫失调证证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：调和营卫。代表方剂：黄黄桂枝五物汤。第2 5页 共6 5页5 1、患儿，8岁。发热，出皮疹2天，伴咽痛。查体：面颊潮红，咽部充血明显，草莓舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A.麻疹B.风疹C.奶麻D.丹疮E.水痘正确答案：D【解析】丹痴表现为骤起发热，咽峡炎，草莓舌或杨梅舌，口周苍白，皮肤皱褶处有皮折红线（巴 氏 线）o发 热1 2天内出疹，皮肤弥漫性充血、潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之褪色，2 5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。5 2、老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是A.全身中毒症状B.家族遗传病史第2 6页 共6 5页C.咳嗽、咳痰、咯血症状D.痰液检查E.吸烟史正确答案：D5 3、有关汗证的描述哪项不对A.汗证多属虚证B.自汗以气虚、阳虚为主C.盗汗以阴虚、血虚为主D.小儿汗证多为虚实夹杂证E.实证多为湿热迫蒸正确答案：D【解析】小儿汗证多为虚证。因此本题答案选D。5 4、机体血虚最多涉及的脏腑是A.心、肾B.肺、脾C.脾、肾D.心、肝E.心、脾第2 7页 共6 5页正确答案：D【解析】血虚时，常见面色不华，唇、舌、爪甲色淡无华，眩晕眼黑，心悸怔忡，神疲乏力，多为心的表现；手足麻木，关节屈伸不利，或两目干涩，视物昏花等症，多为肝的表现。5 5、治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证首选方剂为A.普济消毒饮B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.柴胡葛根汤E.黄连解毒汤正确答案：D【解析】瘴腮邪犯少阳证证候：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。代表方剂：柴胡葛根汤、银翘散。5 7、下列各项，不会导致渴不多饮的是A.阴虚B.湿热第2 8页 共6 5页C.寒湿D.痰饮E.瘀血正确答案：C【解析】渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多，是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。58、治疗牙痛的主穴是A.合谷、颊车、下关B.合谷、地仓、下关C.合谷、颊车、上关D.合谷、太冲、颊车E.颊车、地仓、合谷正确答案：A59、发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤第2 9页 共6 5页E.骨瘤正确答案：D【解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。6 0、下列哪味药有补肾益精，益气，养血的功效A.胡桃肉B.蛤蛇C.冬虫夏草D.紫河车E.黄茂正确答案：D【解析】紫河车功效：补肾益精，养血益气。6 1、男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示:白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A.结核病B.白塞病C.传染性单核细胞增多症第3 0页 共6 5页D.艾滋病E.亚急性变应性败血症正确答案：D【解析】该中年男性病人曾在国外居住多年，可能有流行病学史，而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔粘膜反复感染而大量抗生素治疗无效，因而最可能是艾滋病，因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病可能：体重下降1 0以上；慢性咳嗽或腹泻1个月以上；间歇性或持续性发热1个月以上；全身淋巴结肿大;反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIVo62、受体阻断药用于心衰治疗的机制不正确的是A.对抗交感神经的激活B.阻断心肌重构C.通过降低心率降低心肌氧耗D.使心肌收缩力减弱减少耗氧E.降低心源性猝死率正确答案：D63、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是A.月经后期第3 1页 共6 5页B.经间期出血C.月经过少D.月经先期E.月经过多正确答案：E【解析】恐，惊恐伤肾，每使气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。6 4、可燥湿化痰，降逆止呕的药物是A.枳实B.半夏C.莱瓶子D.芦根E.瓜萎正确答案：B【解析】半夏功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结;外用消肿止痛。枳实功效：破气消积，化痰除痞。莱瓶子功效：消食除胀，降气化痰。芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。瓜萎功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。第3 2页 共6 5页6 5、硬肿症的内因是A.肾阳虚衰B.脾肾阳虚C.肺脾气虚D.肝肾阴虚E.脾肾两虚正确答案：A【解析】硬肿症的内因是肾阳虚衰，外因是感受寒邪。先天禀赋不足，阳气虚衰，若护养保暖不当，复感寒邪，或感受他病，则气机不畅，血脉不行，不能温煦肌肤，营于四末，故肌肤僵硬，肤色紫暗，身冷肢厥。同时，脾阳不振,水湿不化，则见水肿；严重者血络瘀滞，可致血不循经而外溢，导致肺出血等重症；阳气虚极而渐衰亡，可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝之危症。6 6、温燥伤肺患者，身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，鼻燥咽干，心烦口渴，舌干无苔，脉浮数。治疗应首选A.杏苏散B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.桑杏汤第3 3页 共6 5页E.麦门冬汤正确答案：B【解析】上述症状为温燥伤肺之重证。秋令气候干燥,燥热伤肺，故头痛身热；肺为热灼，气阴两伤，失其清肃润降之常，故干咳无痰，气逆而喘，口渴鼻燥；素 问 至 真要大论说：“诸气郁，皆属于肺。”肺气不降，故胸膈满闷，甚则胁痛。舌干少苔，脉虚大而数均为温燥伤肺佐证。治当清宣润肺与养阴益气兼顾，忌用辛香、苦寒之品，以免更加伤阴耗气。6 7、孙某，女，5 0岁。有胸闷病史3年，近日来心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，短气乏力，舌体胖大，边有齿痕，舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是A.天王补心丹合炙甘草汤B.生脉散合人参养荣汤C.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.保元汤合血府逐瘀汤正确答案：E【解析】真心痛之气虚血瘀证候主症：心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有第3 4页 共6 5页齿痕，舌质黯淡或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。证机概要：心气不足，血行无力，心脉瘀滞。治法：益气活血，通脉止痛。代表方：保元汤合血府逐瘀汤加减。6 8、下列各项，不属于热证临床表现的有A.发热，恶热喜冷B.口渴欲饮C.烦躁不宁D.咽痛而不红肿E.小便短黄正确答案：D6 9、在浆膜腔积液检查中，符合渗出液特点的是A.细胞计数小于1 0 0 m mB.比重小于1、0 1 8C.黏蛋白测定阴性D.有病原菌E.液体不能自行凝固正确答案：D【解析】渗出液细胞计数常大于5 0 0/m m,比重高于1、0 1 8,黏蛋白定性为阳性，可找到病原菌，液体能白凝。故第3 5页 共6 5页本题选D。7 0、治疗心悸心血不足证，应首选A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案：D【解析】心悸之心血不足证证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红,脉细弱。治法：补血养心，益气安神。代表方：归脾汤加减。7 1、下列除哪项外，均是附子的主治证A.亡阳欲脱,肢冷脉微B.寒凝血瘀,经闭阴疽C.命门火衰,阳痿早泄D.中寒腹痛,阴寒水肿E.阳虚外感,寒痹刺痛正确答案：B【解析】附子可回阳救逆，治疗亡阳欲脱、肢冷脉微,第3 6页 共6 5页可助阳补火，治疗命门火衰、阳痿早泄，可散寒止痛，治疗中寒腹痛、阴寒水肿、寒痹刺痛、阳虚外感，故答案是B。7 2、肺胀的病理因素，主要责之于A.肺肾两虚，气失摄纳B.心肾阳虚，水气凌心C.痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D.痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实E.阴盛阳微，本虚标实正确答案：C【解析】肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。7 3、阴寒内盛，格阳于外导致的病证是A.真热假寒证B.真寒假热证C.真虚假实证D.真实假虚证E.虚实错杂证正确答案：B第3 7页 共6 5页7 4、患者男，1 5 岁，昨日突发胃院疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，暖气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧，治疗选用A.良附丸B.香苏散C.保和丸D.檀香正气散E.良附丸合香苏散正确答案：E【解析】从患者症、舌、脉判断为寒邪客胃之胃痛，且兼见风寒表证，治以良附丸合香苏散疏风散寒止痛。7 5、针灸治疗落枕之病在督脉、太阳经者，宜加用A.大椎、束骨B.风池、肩井C.风池、合谷D.内关、合谷E.尺泽、孔最正确答案：A7 6、下列哪项不属血瘀型经行头痛之症状A.经前或经期头痛剧烈第3 8页 共6 5页B.经色紫黯有块C.小腹疼痛拒按D.烦躁易怒，口苦咽干E.舌边有瘀点，脉细涩或弦涩正确答案：D【解析】经行头痛血瘀证主要证候：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块；伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌黯或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。治法：化瘀通络。方药：通窍活血汤。7 7、积滞的病变脏腑主要在A.胃、小肠B.胃、大肠C.脾、小肠D.脾、大肠E.脾、胃正确答案：E【解析】积滞常由喂养不当，伤及脾胃，或脾胃虚损,复伤乳食所致，其病变脏腑在脾胃。7 8、治疗泄泻脾胃虚弱证，首选方剂为第3 9页 共6 5页A.保和丸B.参苓白术散C.痛泻要方D.檀香正气散E.葛根苓连汤正确答案：B7 9、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是A.尿白细胞的多少B.尿红细胞的多少C.尿白细胞管型的有无D.真性细菌尿的有无E.尿路刺激症状的有无正确答案：D【解析】尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征病人虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿，因此二者的根本鉴别点是真性细菌尿的有无,而其余几项均不是。真性细菌尿的定义是：在排除假阳性的前提下，膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长；清洁中段尿定量培 养1 0 m l,但如临床上无尿路感染症状，则要求二次培养细第4 0页 共6 5页菌菌落均1 0 m l,且为同一菌种，方能确定为真性细菌尿。8 0、患儿，8岁。发 热3天，壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大溃烂，口疮口臭，面红唇赤，便秘尿赤，舌质红,苔黄糙，脉洪数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是A.白虎汤B.犀角地黄汤C.清瘟败毒饮D.竹叶石膏汤E.普济消毒饮正确答案：E【解析】传染性单核细胞增多症气营两燔证证候：壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大，甚则溃烂，口疮口臭，面红唇赤，红疹显露，便秘尿赤，淋巴结或肝脾肿大，舌质红，苔黄糙，脉洪数。治法：清气凉营，解毒化痰。代表方剂:普济消毒饮。8 1、慢性菌痢的病程时限是A.超 过1年B.超 过6个月C.超 过2个月第 4 1 页 共 6 5 页D.超过2 周E.时限不定，反复发作正确答案：C【解析】慢性菌痢为病程超过2 个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。8 2、健脾养血法的代表方剂是A.四君子汤B.八珍汤C.滋血汤D.大补元煎E.白术散正确答案：B【解析】健脾养血常用方如八珍汤、人参养营丸、圣愈汤等。8 3、下列哪味药不属于神农本草经记载的反乌头的药物A.半夏B.瓜萎C.贝母D.白薮第4 2页 共6 5页E.白及正确答案：B【解析】本经中记载反乌头的是半夏、白薮、白及、贝母和瓜婆根，非瓜篓。8 4、患者男，5 6 岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：VV的S T 段弓背向上抬高，且有宽而深的Q 波。心肌梗死的部位是A.无法确定B.急性心内膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死正确答案：D85、关于听诊的顺序，下列哪项论述是正确的A.二尖瓣区、肺动脉瓣区B.主动脉第二听诊区，二尖瓣区C.三尖瓣区，肺动脉瓣区D.肺动脉瓣区，主动脉瓣区E.肺动脉瓣区，二尖瓣区第4 3页 共6 5页正确答案：A【解析】二尖瓣肺动脉瓣主动脉瓣第一听诊区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣86、具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，托毒生肌,利水消肿功效的药物是A.人参B.西洋参C.党参D.黄黄E.太子参正确答案：D87、肺胀最特征性的主症是A.发作性痰鸣气喘B.喘促气急C.咳嗽咳痰D.胸部膨满，憋闷如塞E.胸胁饱满，咳睡引痛正确答案：D【解析】“胸部膨满，憋闷如塞”是肺胀最特征性的主第4 4页 共6 5页症。88、狂犬病的潜伏期一般为A.1 2个月B.1 3 个月C.23 个月D.24个月E.3 6 个月正确答案：B【解析】狂犬病潜伏期长短不一，短的5 日，最长可达1 0 年以上，一般1 3 个月。89、治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波型是A.疏密波B.断续波C.锯齿波D.密波E.疏波正确答案：B【解析】断续波，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。第4 5页 共6 5页9 0、阴虚秘可用A.左归丸B.麻仁润肠丸C.六味地黄丸D.增液汤E.大补阴丸正确答案：D9 1、肛门外（齿状线以下）有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为A.肛裂B.内痔C.外痔D.肛瘦E.直肠脱垂正确答案：C【解析】外痔：肛门齿状线以下的紫红色包块，表面为皮肤。9 2、肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是A.月经周期或先或后第4 6页 共6 5页B.经量或多或少C.经行不畅，色黯有块D.胸胁、乳房胀痛E.小腹绞痛，拒按正确答案：E【解析】月经先后无定期肝郁证主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脱闷不舒，时叹息，暧气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。方药：逍遥散。9 3、肾虚头痛的特征为A.头昏胀痛B.头痛昏蒙C.头痛如裹D.头痛且空E.头痛而晕正确答案：D【解析】证候主症：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软,神疲乏力，滑精或带下，舌红少苔，脉细无力。9 4、某女，3 0岁，腹 泻3天。便稀有黏液，肛门灼热,第4 7页 共6 5页舌红，苔黄腻，治疗应选取哪组经脉为主A.手阳明、足太阴经B.足阳明、足太阴经C.手阳明、足阳明经D.手太阳、足阳明经E.任脉、足阳明经正确答案：B【解析】根据题干症状诊断为：急性泄泻。急性泄泻的治法：除湿导滞，通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。9 5、患儿，男，1 2岁。哮喘病史5年。面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏冷，四肢不温，脉细无力。其诊断是A.哮喘缓解期，肺脾气虚证B.哮喘缓解期，肾虚失纳证C.哮喘缓解期，阴虚肺热证D.哮喘缓解期，肺阴亏损证E.寒性哮喘正确答案：A【解析】患儿有哮喘病史5年，且无急性发作，故诊断第4 8页 共6 5页为哮喘缓解期。脾气虚见面色胱白、四肢不温、倦怠乏力，肺气虚可见气短懒言、语声低微、自汗，脉细无力为肺脾气虚证的表现，故辨证为肺脾气虚证。9 6、耳 穴“交感”的主治病证是A.发热、高血压、急性结膜炎B.呃逆、尊麻疹、皮肤瘙痒症C.胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛D.腹泻、痛经、失眠E.盆腔炎、附件炎、痛经正确答案：C【解析】交 感【部位】在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端【主治】胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、自主神经功能紊乱。9 7、患者，男，3 8岁。右侧臀部有肌内注射史5天，现右侧臀部结块，肿胀疼痛，皮肤灼热，中心红肿明显，四周较淡，边缘不清。考虑诊断为A.丹毒B.流注C.臀痈第4 9页 共6 5页D.有头疽E.疔正确答案：C9 8、中院配冒俞治疗胃痛，应属于A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴正确答案：B【解析】判断此中脱与胃俞二穴分别属于任脉和膀胱经,既非表里经也非同名经，排 除 D.E。根据穴位所在部位，中院在上腹部，胃俞在背部，当属于前后配穴法。故本题选B。9 9、霍乱重型患者补液量A.3 0 0 0 m l/日B.3 0 0 0 4 0 0 0 m l/日C.4 0 0 0 8 0 0 0 m l/日D.8 0 0 0 120 0 0 m l/日E.15 0 0 0 m l/H第5 0页 共6 5页正确答案：D【解 析】补液量与速度应根据患者的失水程度、血压、脉搏、尿量和血浆比重等决定，最 初2 4小时总入量按临床分 型 的 轻、中、重 分 别 给3 0 0 0 4 0 0 0 m l、4 0 0 0 8 0 0 0 m l .8 0 0 0 120 0 0 m l o10 0、受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为A.激经B.试胎C.堕胎D.分娩E.弄胎正确答案：A【解 析】月经的特殊生理现象：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月；三个月一潮 者，称 为“居 经”或“季经”；1年 一 行 者 称 为“避年”；还有终生不潮而却能受孕者，称 为“暗 经”；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称 为“激经”，又 称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。第5 1页 共6 5页1 0 1、血白细胞总数增多，可见于A.伤寒杆菌感染B.再生障碍性贫血C.急性失血D.使用氯霉素的影响E.脾功能亢进正确答案：C【解析】急性失血，白细胞可迅速增高。伤寒杆菌感染、再生障碍性贫血、使用氯霉素、脾功能亢进均可使白细胞减少。1 0 2、患者夜寐不安，腹胀暧气酸腐的临床意义是A.心肾不交B.气血亏虚C.胆郁痰扰D.食滞内停E.痰湿内盛正确答案：D1 0 3、阴虚夹湿带下过多的治法是A.养阴清热，除湿止带第5 2页 共6 5页B.滋肾益阴，清热利湿C.滋肾养阴，清热止带D.滋阴降火，清热除湿E.滋肾养肝，清热止带正确答案：B【解析】带下过多阴虚夹湿证主要证候：带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，或阴部瘙痒;腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，咽干口燥，或烘热汗出，失眠多梦；舌质红，苔少或黄腻，脉细数。治法：滋肾益阴，清热利湿。方药：知柏地黄汤。1 0 4、胃阳虚证呕吐的特征是A.干呕呃逆B.呕吐酸馒食物C.呕吐黄绿苦水D.呕吐清水痰涎E.泛吐清水夹食物正确答案：E【解析】胃阳虚证临床表现：胃脱冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，第5 3页 共6 5页食少月完痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。根据题干要求，最佳的选项是E。1 0 5、郁证中的梅核气与噎膈的主要鉴别点是A.患者的年龄与性别B.有无咽喉阻塞感C.有无吞咽困难D.有无咽干、灼热、咽痒E.有无长期吸烟饮酒史正确答案：C【解析】郁证梅核气与噎膈两者皆有咽中有物梗塞感觉。梅核气咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，但无吞咽困难。噎膈多见于中老年人，男性居多，梗塞的感觉主要在胸骨后的部位，与情绪波动无关，吞咽困难的程度日渐加重，食管检查常有异常发现。1 0 6、功效活血调经，利水消肿，清热解毒的药物是A.艾叶B.五灵脂C.郁金第5 4页 共6 5页D.益母草E.没药正确答案：D【解析】益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。1 0 7、患者，女,3 6岁。突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重，尿少，恶风寒，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散合五皮饮C.越婢加术汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤正确答案：C【解析】风邪袭者，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻,则突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重；恶风寒，舌苔薄白，脉浮为风邪外感之征。辨证属风水相搏证，治以疏风清热，宣肺行水。麻黄连翘赤小豆汤治疗湿毒浸淫证，五苓散合五皮饮治疗水湿浸渍证，实脾饮治疗脾阳虚衰证，苓桂术甘汤为治中阳不足之痰饮病。故本题选C。1 0 8、无比山药丸可用治疗下列何种病证第 5 5 页 共 6 5 页A.气淋B.瘾闭C.血淋D.劳淋E.尿浊正确答案：D【解析】劳淋证候主症：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。1 0 9、某女，妊娠早期，阴道少量出血，色淡质稀，腰膝酸软，小便频数，头晕耳鸣，治疗的最佳方剂是A.胎元饮B.寿胎丸加党参、白术C.当归芍药散D.固下益气汤E.加味阿胶汤正确答案：B【解析】肾主系胞，为冲任之本。肾虚冲任失固，养胎第5 6页 共6 5页之血下泄，故阴道少量出血。肾失温煦，血失阳化，故色淡。腰膝酸软为肾虚胎元不固有欲堕之势。小便频数，头晕耳鸣均为肾虚的表现。治疗宜补肾健脾，益气安胎。方用寿胎丸加党参、白术。110、肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为A.恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀B.发热恶风，咳嗽气急，痰黄而黏，口渴咽红C.发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣D.低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔E.面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便澹正确答案：C【解析】小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫缙，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红,苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。治法：清热涤痰，开肺定喘。代表方剂：麻杏石甘汤合拿防大枣泻肺汤。111、下列各项，属于痢疾湿邪伤及气