初级护师-外科护理学模拟试题及答案.pdf

初 级 护 师-外 科 护 理 学 模 拟 试 题 及 答 案 1、原 发 性 下 肢 静 脉 曲 张 的 病 因 是 A、下 肢 浅 静 脉 壁 薄 弱 B、盆 腔 内 肿 瘤 C、妊 娠 子 宫 D、下 肢 深 静 脉 阻 塞 E、下 肢 深 静 脉 瓣 膜 功 能 不 全 答 案：A答 案 解 析：原 发 性 下 肢 静 脉 曲 张 是 由 于 先 天 性 静 脉 壁 和 静 脉 瓣 膜 薄 弱，以 及 长 时 间 站 立 和 负 重 等 导 致 腹 内 压 增 高，使 静 脉 内 压 力 持 续 增 高，使 回 流 受 阻 所 致。继 发 性 下 肢 静 脉 曲 张 多 因 深 静 脉 病 变 引 起，如 下 肢 深 静 脉 瓣 膜 功 能 不 全、深 静 脉 血 栓 形 成 后 综 合 征 等。也 可 继 发 于 深 静 脉 以 外 的 病 变，如 盆 腔 肿 瘤、妊 娠 子 宫 压 迫 骼 外 静 脉 等。【该 题 针 对“基 础 知 识-下 肢 静 脉 曲 张（解 剖 生 理、病 因 病 理）”知 识 点 进 行 考 核】2、患 者 男，确 诊 为 大 肠 癌，检 查 后 发 现 癌 肿 已 有 淋 巴 广 泛 转 移，根 据 大 肠 癌 病 理 分 期 为 A、A 期 B、B期 C、C1 期 D、C2 期 E、D 期 答 案：E答 案 解 析：A 期：指 癌 肿 限 于 肠 壁 内，且 无 淋 巴 结 转 移；B 期：癌 肿 穿 透 肠 壁，无 淋 巴 结 转 移；C 期：癌 肿 穿 透 肠 壁，且 有 淋 巴 结 转 移，其 中 淋 巴 结 转 移 仅 限 于 癌 肿 附 近 者 为 C 1期，转 移 到 系 膜 和 系 膜 根 部 淋 巴 结 者 为 C 2期;D 期：已 有 淋 巴 广 泛 转 移 或 肝、肺、骨 等 远 处 器 官 转 移。【该 题 针 对“专 业 知 识-大 肠 癌（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】3、判 断 口 对 口 人 工 呼 吸 效 果 正 确 的 依 据 是 A、口 唇 红 润 B、胸 廓 起 伏C、自 主 呼 吸 恢 复 D、大 动 脉 出 现 搏 动 E、散 大 的 瞳 孔 缩 小 答 案：B答 案 解 析：口 对 口 人 工 呼 吸 每 次 吹 气 要 见 胸 廓 有 明 显 起 伏 才 表 示 有 效。【该 题 针 对“专 业 知 识-心 肺 复 苏（初 期）”知 识 点 进 行 考 核】4、继 发 性 甲 亢 的 特 点 描 述 有 误 的 是 A、在 结 节 性 甲 状 腺 肿 基 础 上 发 生 甲 亢 B、肿 大 腺 体 呈 结 节 状，两 侧 对 称 C、无 眼 球 突 出 D、容 易 发 生 心 肌 损 坏 E、年 龄 多 在 4 0岁 以 上 答 案：B答 案 解 析：继 发 性 甲 亢 指 在 结 节 性 甲 状 腺 肿 基 础 上 发 生 甲 亢。年 龄 多 在 40岁 以 上。肿 大 腺 体 呈 结 节 状，两 侧 不 对 称，无 眼 球 突 出，容 易 发 生 心 肌 损 害。【该 题 针 对“基 础 知 识-甲 状 腺 功 能 亢 进（病 因、分 类）”知 识 点 进 行 考 核】5、泌 尿 系 统 结 核 病 原 菌 几 乎 都 来 自 A、肺 B、骨 C、肠 D、肝 E、腹 膜 答 案：A答 案 解 析：泌 尿 系 结 核 起 源 是 肾，绝 大 多 数 由 肺 结 核 经 血 行 播 散 引 起，有 学 者 称 泌 尿 系 统 结 核 是 肺 结 核 的 转 移 灶。【该 题 针 对“基 础 知 识-肾 结 核（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】6、心 脏 骤 停 最 容 易 发 生 病 理 变 化 的 器 官 是 A、肺 B、肾 脏 C、肝 脏 D、脑E、心 脏 答 案：D答 案 解 析：当 心 跳 呼 吸 完 全 停 止 即 进 入 临 床 死 亡 期，此 期 一 般 只 有 4 6分 钟，在 此 期 之 内 迅 速 抢 救，恢 复 的 可 能 性 比 较 大，如 果 时 间 长，组 织、细 胞 发 生 不 可 逆 变 化，尤 其 是 脑 和 心 肌 对 缺 氧 的 耐 受 力 极 差，特 别 是 脑 组 织。【该 题 针 对“基 础 知 识-心 肺 脑 复 苏（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】7、患 者 女 4 0岁。因 胰 腺 癌 入 院，经 中 心 静 脉 导 管 接 受 胃 肠 外 营 养 支 持，下 列 对 导 管 护 理 正 确 的 是 A、可 经 中 心 静 脉 导 管 抽 血 B、每 周 消 毒 穿 刺 部 位 一 次 C、可 经 中 心 静 脉 途 径 应 用 抗 生 素 D、输 液 结 束 后 用 肝 素 稀 释 液 封 管 E、可 经 中 心 静 脉 途 径 输 血 答 案：D答 案 解 析：肠 外 营 养 的 中 心 静 脉 导 管 护 理 应 每 天 消 毒 穿 刺 部 位，为 专 用 的 全 胃 肠 外 营 养 通 道，禁 止 在 中 心 静 脉 导 管 抽 血、输 血 和 输 注 其 他 药 液 等，输 液 结 束 后 可 用 肝 素 稀 释 封 管，保 持 管 路 通 畅。故 正 确 答 案 为 D。【该 题 针 对“专 业 知 识-肠 外 营 养（输 注 方 法、并 发 症 及 护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】8、可 明 确 诊 断 肺 癌 的 检 查 是 A、痰 细 胞 学 检 查 B、胸 部 X线 检 查 C、支 气 管 镜 检 查 D、放 射 性 核 素 扫 描 E、胸 腔 积 液 检 查 答 案：A答 案 解 析：表 面 脱 落 的 癌 细 胞 随 痰 咳 出，若 痰 中 找 到 癌 细 胞 即 可 明 确 诊 断。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-肺 癌 疾 病 概 述（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】9、患 者 女，术 后 肺 不 张，突 发 呼 吸 困 难、气 促、胸 闷，实 验 室 检 查：血 P H明 显 降 低，CO 2cp增 高，PaCO2增 高，应 考 虑 A、低 钾 血 症B、代 谢 性 碱 中 毒 C、低 磷 血 症 D、呼 吸 性 酸 中 毒 E、高 渗 性 脱 水 答 案：D答 案 解 析：任 何 影 响 呼 吸、阻 碍 气 体 交 换 的 因 素 都 可 引 起 呼 吸 性 酸 中 毒，如 呼 吸 道 梗 阻、胸 部 外 伤、术 后 肺 不 张 和 肺 炎 等。因 呼 吸 功 能 障 碍 而 使 体 内 C 0 2积 聚 过 多 所 致。【该 题 针 对“基 础 知 识-酸 碱 平 衡 失 调（病 因 病 理）”知 识 点 进 行 考 核】10、体 液 中 各 部 分 之 间 渗 透 压 关 系 是 A、细 胞 内 高 于 细 胞 外 B、细 胞 内 低 于 细 胞 外 C、血 浆 低 于 组 织 间 液 D、组 织 间 液 低 于 细 胞 内 液 E、细 胞 内 外 液 基 本 相 等 答 案：E答 案 解 析：细 胞 内 液 与 细 胞 外 液 成 分 虽 有 明 显 差 异，若 按 毫 摩 尔 浓 度 表 示，细 胞 内 液 电 解 质 总 量 大 于 细 胞 外 液，但 由 于 细 胞 内 液 含 二 价 离 子 和 蛋 白 质 较 多，这 样 细 胞 内 外 所 产 生 的 离 子 数 目 基 本 上 相 等，而 渗 透 压 大 小 取 决 于 溶 液 中 离 子 数 目 的 多 少。因 此，在 正 常 情 况 下 如 果 以 总 渗 透 量 压 计 算 细 胞 内 外 液 的 渗 透 压 仍 基 本 上 相 等。【该 题 针 对“基 础 知 识-正 常 体 液 平 衡（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】11、男，2 8岁，转 移 性 右 下 腹 疼 痛 2 4小 时，麦 氏 点 压 痛、反 跳 痛，右 下 腹 肌 紧 张，WBC15X109/L,N 9 0%,诊 断 为 急 性 阑 尾 炎，拟 急 诊 手 术。A、盲 肠 前，接 近 腹 壁 B、盆 腔 内，接 近 直 肠 C、盲 肠 后，接 近 腰 大 肌 D、盲 肠 上，接 近 横 结 肠 E、盲 肠 下，接 近 闭 孔 内 肌 答 案：E答 案 解 析：此 试 验 为 闭 孔 内 肌 试 验，提 示 阑 尾 接 近 闭 孔 内 肌。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-肠 梗 阻（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】12、关 于 腹 部 损 伤 的 急 救 措 施，哪 项 不 正 确 A、在 病 室 内 回 纳 脱 出 的 肠 管 B、首 先 处 理 威 胁 生 命 的 多 发 性 损 伤 C、防 治 感 染 D、治 休 克 E、妥 善 处 理 伤 口 答 案：A答 案 解 析：病 人 一 旦 发 生 了 腹 部 损 伤，应 首 先 处 理 威 胁 生 命 的 因 素，如 窒 息、开 放 性 气 胸 或 张 力 性 气 胸、大 量 外 出 血 等，同 时 防 治 感 染 和 休 克，并 妥 善 处 理 伤 口。若 腹 部 内 脏 脱 出，强 行 还 纳 可 加 重 腹 腔 污 染。因 此 应 用 消 毒 碗 覆 盖 脱 出 物，初 步 包 扎 伤 口 后 迅 速 转 送 手 术 室，麻 醉 后 进 行 还 纳。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-腹 部 损 伤 病 人 概 述（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】13、绞 窄 性 肠 梗 阻 的 腹 痛 特 点 是 A、胀 痛 B、隐 痛 C、持 续 性 腹 痛 D、阵 发 性 腹 痛 E、持 续 性 腹 痛，阵 发 性 加 剧 答 案：E答 案 解 析：绞 窄 性 肠 梗 阻 表 现 为 腹 痛 发 作 间 隙 时 间 短，呈 持 续 性 剧 烈 腹 痛 伴 阵 发 性 加 重。【该 题 针 对“专 业 知 识-肠 梗 阻（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】14、幽 门 梗 阻 患 者 因 长 期 呕 吐 会 造 成 A、低 钾 低 氯 性 代 谢 性 碱 中 毒 B、低 钾 高 氯 性 代 谢 性 酸 中 毒 C、高 钾 低 氯 性 呼 吸 性 碱 中 毒 D、低 钾 低 氯 性 代 谢 性 酸 中 毒 E、高 钾 低 氯 性 代 谢 性 碱 中 毒 答 案：A答 案 解 析：幽 门 梗 阻 患 者 长 期 呕 吐 可 导 致 胃 液 丢 失，胃 液 中 含 有 盐 酸、钾 等，可 导 致 低 钾 低 氯 性 代 谢 性 碱 中 毒。【该 题 针 对“专 业 知 识-胃、十 二 指 肠 溃 疡 的 外 科 治 疗（临 床 表 现、常 见 并 发 症）”知 识 点 进 行 考 核】15、M O D S最 常 见 的 病 因 是 A、营 养 不 良 B、严 重 创 伤 和 感 染 C、输 液 过 多 D、免 疫 力 低 下 E、吸 氧 浓 度 过 高 答 案：B答 案 解 析：M O D S可 继 发 于 下 列 急 症：严 重 的 损 伤、心 脏 骤 停 复 苏 后、严 重 的 急 腹 症、脓 毒 血 症 等。【该 题 针 对“基 础 知 识-多 器 官 功 能 障 碍 综 合 征（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】16、患 者，男，4 2岁。排 尿 时 常 出 现 中 断，变 换 姿 势 后 方 可 继 续 排 尿，同 时 伴 有 膀 胱 刺 激 症 状 及 终 末 血 尿，应 考 虑 为 A、尿 道 结 石 B、肾 结 石 C、输 尿 管 结 石 D、膀 胱 结 石 E、膀 胱 肿 瘤 答 案：D答 案 解 析：膀 胱 结 石 的 临 床 表 现：主 要 是 膀 胱 刺 激 症 状，如 尿 频、尿 急 和 排 尿 终 末 疼 痛。典 型 症 状 为 排 尿 突 然 中 断，并 感 疼 痛，常 放 射 至 阴 茎 头 部 和 远 端 尿 道，变 换 体 位 又 能 继 续 排 尿。常 有 终 末 血 尿，合 并 感 染 可 出 现 脓 尿。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-膀 胱 结 石、尿 道 结 石（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】17、肋 骨 骨 折 的 特 殊 体 征 是 A、局 部 血 肿 B、局 部 瘀 斑 C、局 部 压 痛 D、咳 嗽、呼 吸 时 疼 痛 加 剧 E、按 压 肋 骨 有 骨 摩 擦 感 答 案：E答 案 解 析：骨 折 的 特 殊 体 征 是 骨 摩 擦 感。【该 题 针 对“专 业 知 识-肋 骨 骨 折（临 床 表 现 和 诊 断）”知 识 点 进 行 考 核】18、病 人，2 5岁，腹 部 被 扎 伤 后，有 少 量 肠 管 脱 出，现 场 处 理 原 则 是 A、立 即 送 回 腹 腔 B、用 清 洁 碗 覆 盖 后 再 包 扎 C、用 无 菌 溶 液 冲 洗 后 送 回 腹 腔 D、用 等 渗 盐 水 冲 洗 后 敷 料 包 扎 E、用 清 洁 敷 料 覆 盖 答 案：B答 案 解 析：若 强 行 还 纳 从 腹 腔 脱 出 的 肠 管 可 加 重 腹 腔 污 染。因 此 应 用 消 毒 碗 覆 盖 脱 出 物，初 步 包 扎 伤 口 后 迅 速 转 送 手 术 室，在 麻 醉 下 进 行 还 纳。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-常 见 空 腔 脏 器 损 伤（治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】19、导 致 尿 道 球 部 损 伤 的 类 型 是 A、挫 伤 B、会 阴 撕 裂 伤 C、碾 伤 D、骑 跨 伤 E、锐 器 伤 答 案：D答 案 解 析：会 阴 部 骑 跨 伤，可 引 起 尿 道 球 部 损 伤。【该 题 针 对“基 础 知 识-尿 道 损 伤（病 因、病 理 和 分 类）”知 识 点 进 行 考 核】20、患 者 刘 某，女，4 9岁。因 不 确 切 的 持 续 性 腹 部 隐 痛 就 诊。问 诊 患 者 排 便 次 数 增 加，腹 泻、便 秘、粪 便 中 带 脓 血 或 黏 液，触 诊 可 见 腹 部 肿 块。最 可 能 的 诊 断 是 A、直 肠 癌 B、结 肠 癌 C、胃 癌 D、腹 膜 炎 E、直 肠 肛 管 周 围 脓 肿 答 案：B答 案 解 析：结 肠 癌 最 早 出 现 的 症 状 是 排 便 习 惯 及 粪 便 性 状 的 改 变，多 表 现 为 排 便 次 数 增 加，腹 泻、便 秘、粪 便 中 带 脓 血 或 黏 液。常 伴 有 定 位 不 确 切 的 持 续 性 腹 部 隐 痛。当 癌 肿 较 大 时 出 现 腹 部 肿 块，若 癌 肿 堵 塞 肠 腔 或 压 迫 肠 管，可 引 起 慢 性 低 位 不 完 全 性 肠 梗 阻 征 象。【该 题 针 对“专 业 知 识-大 肠 癌（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】21、张 力 性 气 胸 的 紧 急 处 理 应 A、抗 感 染 B、剖 胸 探 查 C、固 定 胸 壁 D、穿 剌 排 气 减 压 E、迅 速 封 闭 胸 壁 伤 口 答 案：D答 案 解 析：张 力 性 气 胸 病 人 因 患 侧 胸 膜 腔 内 压 力 进 行 性 升 高，呼 吸 和 循 环 功 能 受 到 极 大 影 响，故 应 及 时 穿 刺 排 气 减 压。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-损 伤 性 气 胸（治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】22、膀 胱 癌 术 后 进 行 膀 胱 内 药 物 灌 注 治 疗 的 频 率 是 A、每 周 2 次，连 续 4 6周 B、每 周 1次，连 续 6 8周 C、每 周 3次，连 续 2 4 周 D、每 2周 1次，连 续 6 8周 E、每 2周 1次，连 续 8 10周 答 案：B答 案 解 析：膀 胱 内 药 物 灌 注 治 疗 一 般 每 周 1次，连 续 6 8周，以 后 每 月 1次，持 续 2年。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-膀 胱 癌（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】23、徐 女 士，撞 伤 腹 部 4 h,病 人 面 色 苍 白，四 肢 厥 冷，血 压 10/71kPa,脉 率 140次/m in,全 腹 轻 度 压 痛、反 跳 痛 与 肌 紧 张，腹 部 透 视 无 异 常。A、青 霉 素 B、甲 硝 唾 C、吗 啡 D、多 巴 胺E、止 血 敏 答 案：C答 案 解 析：吗 啡 具 有 镇 痛 的 功 效，应 禁 用，以 免 掩 盖 病 情。【该 题 针 对“专 业 知 识-常 见 实 质 性 脏 器 损 伤（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】24、双 侧 耻 骨 上 下 支 骨 折，无 明 显 移 位，最 理 想 的 治 疗 方 法 是 A、蚌 式 石 膏 固 定 B、仅 卧 床 休 养 即 可 C、骨 盆 悬 吊 牵 引 D、切 开 复 位 E、手 法 复 位 夹 板 固 定 答 案：B答 案 解 析：耻 骨 联 合 骨 折 无 明 显 移 位、无 分 离 时 仅 需 卧 床 休 息 3 4 周。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-骨 盆 骨 折（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】25、女 性，5 2岁，因 结 节 性 甲 状 腺 肿 接 受 了 甲 状 腺 大 部 切 除 术。术 中 顺 利，术 后 安 返 病 房。A、呼 吸 B、脉 搏 C、体 温 D、血 压 E、伤 口 愈 合 情 况 答 案：A答 案 解 析：呼 吸 困 难 和 窒 息 多 发 生 于 甲 状 腺 大 部 切 除 术 后 4 8小 时 内，是 最 危 急 的 并 发 症，因 此 在 术 后 4 8小 时 内，护 士 最 主 要 的 观 察 内 容 是 呼 吸。【该 题 针 对“专 业 知 识-甲 状 腺 功 能 亢 进（护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】26、朱 女 士，头 部 外 伤 后 昏 迷 3 h,曾 呕 吐 数 次，入 院 时 测 血 压 150/80mmHg（20/10.7kPa）,脉 搏 70 次/m in,呼 吸 15 次/m in,考 虑“脑 挫 裂 伤”。A、20%甘 露 醇 B、30%尿 素 C、25%山 梨 醇 D、50%葡 萄 糖 E、利 尿 合 剂答 案：A答 案 解 析：降 低 颅 内 压 应 用 高 渗 脱 水 药、利 尿 药、肾 上 腺 皮 质 激 素 等 是 减 轻 脑 水 肿、降 低 颅 内 压 力 的 重 要 环 节。甘 露 醇 为 组 织 脱 水 药，用 于 治 疗 各 种 原 因 引 起 的 脑 水 肿，降 低 颅 内 压，防 止 脑 疝 等。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-脑 损 伤（治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】27、全 麻 术 后 预 防 病 人 发 生 误 吸 的 有 效 措 施 是 A、用 止 吐 药 B、用 阿 托 品 C、留 置 鼻 饲 管 D、继 续 禁 食、禁 水 E、麻 醉 清 醒 前 去 枕 平 卧 答 案：E答 案 解 析：全 麻 术 后 为 预 防 病 人 发 生 误 吸，应 取 去 枕 平 卧，头 转 向 一 侧，以 避 免 呼 吸 道 梗 阻。【该 题 针 对“专 业 知 识-全 身 麻 醉（护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】28、高 钙 血 症 时 血 清 钙 高 于 A 1.75mmol/LB、2.25mmol/LC、2.75mmol/LD、2.85mmol/LE、2.05mmol/L答 案：C答 案 解 析：高 钙 血 症，实 验 室 检 查 血 清 钙 高 于 2.75mmol/L。【该 题 针 对“专 业 知 识-电 解 质 代 谢 异 常（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】29、外 科 急 腹 症 病 人 在 没 有 明 确 诊 断 前，应 严 格 执 行 的 四 禁 不 包 括 A、禁 食 B、禁 服 泻 药 C、禁 止 胃 肠 减 压 D、禁 止 灌 肠 E、禁 用 镇 痛 药 答 案：C答 案 解 析：外 科 急 腹 症 病 人 在 没 有 明 确 诊 断 前，应 严 格 执 行 四 禁，即 禁 食、禁 用 镇 痛 药、禁 服 泻 药、禁 止 灌 肠。【该 题 针 对“专 业 知 识-外 科 急 腹 症（护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】30、某 骨 肉 瘤 晚 期 病 人，晚 间 疼 痛 剧 烈，医 嘱 按 三 级 止 痛 法 给 予 治 疗，属 于 三 级 止 痛 方 案 的 是 A、吗 啡 B、可 待 因 C、音 乐 疗 法 D、地 西 泮 E、以 上 说 法 均 正 确 答 案：A答 案 解 析：“三 级 止 痛”方 案 止 痛，一 级 止 痛 是 应 用 非 麻 醉 性 药 物，用 于 一 般 疼 痛；二 级 止 痛 应 用 弱 麻 醉 性 药 物，如 可 待 因，用 于 中 度 疼 痛；三 级 止 痛 应 用 强 麻 醉 性 药 物，如 吗 啡，用 于 持 续 性 剧 痛。防 意 外 损 伤。【该 题 针 对“专 业 知 识-骨 肿 瘤 病 人 概 述（临 床 表 现、护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】31、男 性，4 5岁。胃 溃 疡 病 多 年，经 内 科 系 统 治 疗 无 效，近 日 入 院 手 术 治 疗。A、上 起 锁 骨 下 乎 脐 B、上 起 锁 骨 下 至 耻 骨 联 合 C、上 起 剑 突 下 至 耻 骨 联 合 D、上 起 乳 头 连 线 下 平 脐 E、上 起 乳 头 连 线 下 至 耻 骨 联 合 答 案：E答 案 解 析：胃 大 部 切 除 术 前 备 皮 范 围 应 为 上 起 乳 头 连 线 下 至 耻 骨 联 合。【该 题 针 对“专 业 知 识-手 术 后 病 人（护 理 评 估、措 施）”知 识 点 进 行 考 核】32、男 性，3 8岁，肾 移 植 术，术 中 肾 血 循 环 恢 复 15分 钟 后，移 植 的 肾 脏 由 红 转 为 暗 红，出 现 青 紫，坏 死，该 病 人 出 现 的 是 A、肾 缺 血 B、超 急 性 排 斥 反 应 C、加 速 性 排 斥 反 应 D、急 性 排 斥 反 应E、慢 性 排 斥 反 应 答 案：B答 案 解 析：超 急 性 排 斥 反 应 是 在 移 植 术 后 2 4小 时 内 或 更 短 时 间 发 生 的 排 异 反 应。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-器 官 移 植 术 前 准 备（供 者 的 选 择）”知 识 点 进 行 考 核】33、有 关 黑 痣 说 法 不 正 确 的 是 A、为 色 素 斑 块 B、分 为 皮 内 痣、交 界 痣 和 混 合 痣 C、皮 内 痣 突 起 皮 面，带 有 汗 毛 最 多 见 D、混 合 痣 位 于 表 皮 基 层 和 真 皮 浅 层 E、交 界 痣 不 可 完 整 切 除 治 疗 答 案：E答 案 解 析：黑 痣 为 色 素 斑 块。分 为 皮 内 痣、交 界 痣 和 混 合 痣。皮 内 痣 位 于 真 皮 区，突 起 皮 面，有 时 带 有 汗 毛，最 多 见；交 界 痣 位 于 表 皮 与 真 皮 交 接 处，生 长 活 跃，扁 平、色 素 较 深，可 恶 变；混 合 痣 位 于 表 皮 基 层 和 真 皮 浅 层，其 交 界 痣 部 分 具 恶 变 倾 向。交 界 痣 可 行 完 整 切 除 治 疗。【该 题 针 对“专 业 知 识-常 见 体 表 肿 瘤”知 识 点 进 行 考 核】34、空 腔 脏 器 破 裂 主 要 临 床 表 现 是 A、急 性 内 出 血 B、急 性 腹 膜 炎 C、急 性 肠 梗 阻 D、创 伤 性 休 克 E、感 染 中 毒 性 休 克 答 案：B答 案 解 析：空 腔 脏 器 破 裂 的 主 要 表 现 为 急 性 腹 膜 炎 症 状。【该 题 针 对“专 业 知 识-常 见 实 质 性 脏 器 损 伤（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】35、患 者 女，2 1岁，过 马 路 时 被 右 侧 驶 来 的 汽 车 撞 伤，主 诉 右 侧 腰 部 疼 痛 4 小 时，问 诊 可 见 肉 眼 血 尿，可 能 的 诊 断 为 A、肾 损 伤 B、输 尿 管 损 伤 C、膀 胱 损 伤D、肝 破 裂 E、尿 道 损 伤 答 案：A答 案 解 析：输 尿 管 损 伤 临 床 表 现 为 血 尿，尿 外 渗 尿 路 梗 阻 症 状；膀 胱 损 伤 一 般 为 下 腹 痛，且 有 排 尿 困 难，疼 痛 部 位 不 符；肝 破 裂 没 有 肉 眼 血 尿；尿 道 球 部 损 伤 时 会 阴 部 肿 胀、疼 痛，排 尿 时 加 重，后 尿 道 损 伤 时 表 现 为 下 腹 部 疼 痛，局 部 肌 紧 张、压 痛。只 有 A 符 合 患 者 症 状，腰 部 疼 痛，肉 眼 血 尿。【该 题 针 对“专 业 知 识-肾 损 伤（临 床 表 现、护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】36、患 儿，18个 月，阵 发 性 哭 闹 1天，伴 有 呕 吐，腹 痛 时 右 上 腹 部 可 触 及 一 腊 肠 形 肿 块，轻 压 痛，右 骼 窝 空 虚，肠 鸣 音 亢 进，大 便 呈 果 酱 样，立 位 腹 部 X 线 平 片 见 数 个 小 液 气 平 面，首 先 应 考 虑 为 A、肠 道 蛔 虫 B、蛔 虫 性 肠 梗 阻 C、肠 套 叠 D、肠 肿 瘤 E、肠 扭 转 答 案：C答 案 解 析：急 性 肠 套 叠 多 见 于 2 岁 以 内 的 儿 童，常 为 突 然 发 作 剧 烈 的 阵 发 性 腹 痛，伴 有 呕 吐 和 果 酱 样 便，腹 部 可 扪 及 腊 肠 形、稍 有 压 痛 的 腹 部 肿 块。X线 空 气 或 钢 剂 灌 肠 检 查，可 见 到 空 气 或 钢 剂 在 套 叠 远 端 受 阻 呈“杯 口 状”阴 影。【该 题 针 对“专 业 知 识-几 种 常 见 的 机 械 性 肠 梗 阻”知 识 点 进 行 考 核】37、反 映 病 人 身 体 脂 肪 量 的 指 标 是 A、体 重 B、体 质 指 数 C、三 头 肌 皮 褶 厚 度 D、臂 肌 围 E、肌 酎 身 高 指 数 答 案：C答 案 解 析：三 头 肌 皮 褶 厚 度 可 以 间 接 测 定 脂 肪 量，体 重 和 体 质 指 数 是 混 合 性 营 养 指 标，臂 肌 围、肌 酎 身 高 指 数 反 映 体 内 肌 肉 含 量。【该 题 针 对“基 础 知 识-外 科 营 养 支 持 病 人（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】38、胰 腺 癌 最 常 见 的 首 发 症 状 A、恶 心 呕 吐 B、进 行 性 黄 疸 C、消 瘦、贫 血 D、腹 泻 或 便 秘 E、上 腹 痛 和 上 腹 饱 胀 不 适 答 案：E答 案 解 析：胰 腺 癌 患 者 最 常 见 的 首 发 症 状 是 上 腹 痛 和 上 腹 饱 胀 不 适。早 期 由 于 胰、胆 管 梗 阻，管 腔 内 压 增 高，呈 上 腹 钝 痛、胀 痛，可 放 射 至 后 腰 部。少 数 病 人 呈 剧 痛。【该 题 针 对“专 业 知 识-胰 腺 癌（临 床 表 现、护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】39、男 性，3 0岁，建 筑 工 地 意 外 事 故，头 部 外 伤，昏 迷，入 院 住 IC U病 房,在 以 下 观 察 中 非 必 须 的 是 A、瞳 孔 B、呕 吐 C、尿 量 D、肢 体 活 动 E、昏 迷 指 数 答 案：C答 案 解 析：颅 脑 损 伤 病 人 应 注 意 观 察 生 命 体 征、意 识 状 态、瞳 孔、肢 体 活 动 等 情 况，尿 量 不 是 必 须 观 察 的 指 标。【该 题 针 对“专 业 知 识-脑 损 伤（临 床 表 现 和 诊 断）”知 识 点 进 行 考 核】40、若 骨 折 后 关 节 僵 硬 已 成 定 型，此 时 处 理 方 法 叙 述 正 确 的 是 A、以 主 动 运 动 为 主 B、操 作 时 手 法 应 强 硬 C、以 被 动 运 动 为 主 D、自 身 力 量 不 足，需 要 外 力 协 助 E、可 一 次 手 法 操 作 撕 裂 瘢 痕 组 织 答 案：E答 案 解 析：骨 折 后 关 节 僵 硬 已 成 定 型 说 明 瘢 痕 组 织 生 成 较 多，可 适 当 手 法 松 解 关 节。【该 题 针 对“专 业 知 识-功 能 锻 炼（护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】41、心 肺 复 苏 时，判 断 及 评 价 呼 吸 的 时 间 不 得 超 过 A、3秒 B、6 秒 C、8秒 D、10 秒 E、15 秒 答 案：D答 案 解 析：心 肺 复 苏 时，判 断 及 评 价 呼 吸 的 时 间 不 得 超 过 10秒，以 免 延 误 呼 救 时 间。故 正 确 答 案 为 D。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-心 跳、呼 吸 骤 停 的 诊 断”知 识 点 进 行 考 核】42、腰 椎 间 盘 突 出 症 时，可 以 减 轻 椎 间 隙 压 力、促 进 髓 核 还 纳 的 治 疗 方 法 是 A、给 予 镇 痛 药 B、骨 盆 牵 引 C、腰 背 肌 锻 炼 D、睡 软 床 E、硬 膜 外 注 射 皮 质 激 素 答 案：B答 案 解 析：骨 盆 牵 引、卧 硬 板 床 可 减 轻 间 盘 受 压，促 进 髓 核 还 纳。【该 题 针 对“相 关 专 业 知 识-腰 椎 间 盘 突 出 症（辅 助 检 查、治 疗 要 点）”知 识 点 进 行 考 核】43、肾 结 核 晚 期 的 主 要 症 状 为 A、全 程 血 尿 B、慢 性 进 行 性 膀 胱 刺 激 症 状 C、脓 尿 D、全 身 结 核 中 毒 症 状 E、肾 绞 痛 答 案：D答 案 解 析：肾 结 核 晚 期 病 人 可 有 发 热、盗 汗、贫 血、虚 弱、消 瘦、食 欲 减 退 等 结 核 中 毒 症 状。【该 题 针 对“专 业 知 识-肾 结 核 病 人 概 述（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】44、患 者 蒋 某，女，既 往 有 头 晕 病 史，仰 头 时 常 引 起 眩 晕。某 日 眩 晕 猝 倒,急 诊 送 往 医 院。检 查 发 现 其 上 关 节 突 增 生 肥 大，最 可 能 诊 断 的 疾 病 是 A、椎 动 脉 型 颈 椎 病 B、神 经 根 型 颈 椎 病 C、交 感 神 经 型 颈 椎 病 D、颅 内 高 压 症 E、脊 髓 型 颈 椎 病 答 案：A答 案 解 析：椎 动 脉 型 颈 椎 病 表 现 为 椎-基 底 动 脉 缺 血 症 状，主 要 有 颈 性 眩 晕,即 颈 部 活 动 尤 其 是 仰 头 时 引 起 眩 晕，平 衡 障 碍 和 共 济 失 调，甚 至 猝 倒。【该 题 针 对“基 础 知 识-颈 椎 病（病 因 病 理）”知 识 点 进 行 考 核】45、75%乙 醇 浸 泡 金 属 器 械 消 毒 需 要 的 时 间 是 A、5分 钟 B、10分 钟 C、20分 钟 D、30分 钟 E、60分 钟 答 案：D答 案 解 析：金 属 器 械 消 毒 可 用 75%乙 醇 浸 泡 30分 钟 后 擦 拭。【该 题 针 对“专 业 知 识-手 术 物 品 准 备 和 无 菌 处 理”知 识 点 进 行 考 核】46、关 于 前 列 腺 癌 术 后 病 人 的 护 理 措 施，不 正 确 的 是 A、观 察 病 人 的 生 命 体 征，做 好 呼 吸 道 护 理 B、观 察 伤 口 渗 出 情 况，保 持 伤 口 敷 料 清 洁 干 燥 C、做 好 尿 管 及 引 流 管 的 护 理，防 止 泌 尿 系 逆 行 感 染 D、根 治 术 后 若 出 现 排 尿 困 难，应 禁 忌 进 行 尿 道 扩 张 E、嘱 病 人 密 切 观 察 排 尿 情 况，指 导 病 人 进 行 肛 提 肌 锻 炼 答 案：D答 案 解 析：前 列 腺 癌 根 治 术 后，因 膀 胱 与 尿 道 吻 合 部 位 狭 窄 而 造 成 排 尿 困 难，病 人 应 定 期 进 行 尿 道 扩 张。【该 题 针 对“专 业 知 识-前 列 腺 癌（临 床 表 现、护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】47、可 使 除 颤 效 果 更 好A、肾 上 腺 素 B 阿 托 品 C、利 多 卡 因 D、碳 酸 氢 钠 E、苯 妥 英 钠 答 案：A答 案 解 析：肾 上 腺 素 能 增 强 心 传 导 系 统 的 自 律 性 和 心 脏 收 缩 力，提 高 血 压,并 能 使 心 室 纤 颤 由 细 颤 转 为 粗 颤，使 除 颤 器 效 果 更 好。【该 题 针 对“专 业 知 识-心 肺 复 苏（初 期）”知 识 点 进 行 考 核】48、急 性 梗 阻 性 化 脓 性 胆 管 炎 特 征 性 的 表 现 是 A、Trendelenburg 征 B、W hipple三 联 征 C、Reynolds 五 联 征 D、Babinski 征 E、Murphy 征 答 案：C答 案 解 析：本 病 发 病 基 础 是 胆 道 梗 阻 及 细 菌 感 染，除 了 有 急 性 胆 管 炎 的 Charcot三 联 征（夏 克 氏 三 联 征）外，还 有 休 克、神 经 中 枢 系 统 受 抑 制 表 现，称 为 Reynolds五 连 症。【该 题 针 对“专 业 知 识-急 性 梗 阻 性 化 脓 性 胆 管 炎（临 床 表 现、护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】49、晚 期 直 肠 癌 肿 肝 转 移 可 引 起 A、排 便 习 惯 改 变 和 便 血 B、粪 便 性 状 的 改 变 C、尿 频、尿 痛、血 尿 D、黄 疸、腹 水 E、慢 性 低 位 不 完 全 性 肠 梗 阻 答 案：D答 案 解 析：肝 转 移 可 引 起 肝 大、黄 疸、腹 水 等。【该 题 针 对“专 业 知 识-大 肠 癌（临 床 表 现）”知 识 点 进 行 考 核】50、食 管 癌 并 发 吻 合 口 瘦 多 发 生 在 术 后 A、6 1 2小 时B、3-4 日 C、5 6 日 D、210 日 E、510 日 答 案：E答 案 解 析：食 管 癌 并 发 吻 合 口 瘦 多 发 生 在 术 后 5 1 0日。【该 题 针 对“专 业 知 识-食 管 癌（护 理 措 施）”知 识 点 进 行 考 核】51、腹 外 疝 的 发 病 基 础 是 A、腹 壁 薄 弱 B、营 养 不 良 C、腹 腔 压 力 增 加 D、腹 部 穿 透 伤 E、继 发 于 腹 腔 内 脏 器 的 损 伤 答 案：A答 案 解 析：腹 壁 强 度 减 弱 和 腹 内 压 增 加 是 腹 外 疝 发 病 的 两 个 主 要 原 因：（1）腹 壁 强 度 减 弱：属 于 解 剖 结 构 原 因，是 疝 发 生 的 基 础，有 先 天 性 和 后 天 性 两 种 情 况。（2）腹 内 压 力 增 加：是 一 种 诱 发 因 素，如 慢 性 咳 嗽、慢 性 便 秘、晚 期 妊 娠、腹 水、排 尿 困 难、婴 儿 经 常 大 哭、举 重、经 常 呕 吐 以 及 腹 内 肿 瘤 等。【该 题 针 对“基 础 知 识-腹 外 疝（概 述）”知 识 点 进 行 考 核】52、男，3 5岁，因 高 热 3 日 未 能 进 食，口 渴、尿 少 色 黄，有 脱 水 症，尿 比 重 1.0 2 8,血 清 钠 浓 度 为 156mmol/L。应