省级优秀创业项目之大赛选拔项目第二阶段资助申报表样表.docx

省级优秀创业项目之大赛选拔项目第二阶段资助申报表（样表）企业名称统一社会信用代码 （组织机构代码）申请人姓名身份类型身份号码出生年月性别男女最高学历最高学历毕业时间最高学历毕业学校所属人群在校或毕业5年内高校毕业生 留学归国人员返乡创业者 口就业困难人员 退役军人口港澳台居民 口其他获奖项目名称落地注册时间落地注册地址项目类型公司 口个体工商户 口民办非企业单位 口农民专业合作社家庭农场口其他带动就业情况（正式签订劳动合同）人注册资本（投资额）万元经营范围申请人股权占比（）申请金额0项目获奖情况项目获得投资情况项目拥有知识产权情况项目接受创业孵化情况项目享受创业资金扶持 情况联系地址邮编联系电话E-mail项目对公账号账户名开户银行具体名称诚信声明上述内容均据实填写，如有不实，本人承担相应责任。申请人签名：（加盖企业公章）年 月日资格审核意见