心脏大血管外科理论试题2.docx

心脏大血管外科理论试题2一.单选题（共40题，每题2分，共80分）（一）必答题（共30题）：1 .高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为（）A.高血压性心脏病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压脑病（正确答案）E.高血压未被控制2 .高血压危急症的处理原则最主要的是（）A.吸氧B.心电监护C.肌注安定D.开放静脉E.立即降低血压（正确答案）3 .测量血压时不正确的是（）A.定时检查血压计B.打气不可过猛C.听不清或有异常时，应重测D.放气不可过快E.偏瘫病人应在患测上臂测量（正确答案）4 .诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是（）A.白细胞增高35.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用()A.吗啡B.洋地黄(正确答案)C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺36 .心导管检查术后应尤其注意观察()A.体温B.脉搏C.呼吸D血压E.穿刺部位出血情况(正确答案)37 .体外循环术后易出血的主要原因是()A.血小板破坏、减少(正确答案)B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少38.房间隔缺损引起的异常血流及压力差，可导致()A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房及右心室肥大(正确答案)D.左心房及左心室肥大E.二尖瓣闭不全N2-N3.提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）A.交替脉B.短细脉C.奇脉D.水冲脉（正确答案）E.脱落脉.心衰病人的护理，下列哪项是错误的：（）A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息（正确答案）E.控制静脉补液速.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：（）A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍（正确答案）E.视神经乳头水肿.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项：（）A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病(正确答案)44二尖瓣狭窄最有价值的体征是()A.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音(正确答案)45 .不属于冠心病的临床类型是()A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型(正确答案)D.心肌梗死型E.猝死型46 .确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()A.胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影正确答案)47 .控制心绞痛发作的首选药物是()A.地西泮B.双喀达莫C.硝酸甘油（正确答案）D.复方丹参E.阿司匹林.心绞痛发作时不正确的处理是（）A.立即去医院（正确答案）B.立即休息C.可考虑用镇静剂D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，应首选 下列哪项药物（）A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮c胺碘酮:正确答案）D.维拉帕米E.西地兰.H.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A.吗啡B.度冷丁（哌替咤）C.洋地黄（正确答案）D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿二、多选题（每题2分，共20分）（一）必答题（8题）：51.处理洋地黄中毒正确的措施是（）A.减少洋地黄用量（正确答案）B.及时与医生取得联系（正确答案）C.进行心电图检查（正确答案）D.停用排钾利尿剂E.纠正心律失常52.主动脉瘤压迫邻近组织和器官包括（）A.压迫气管、支气管（正确答案）B.压迫喉返神经（正确答案）C.压迫交感神经（正确答案）D.压迫右无名静脉E.压迫膈神经53.急性心脏压塞的表现包括（）A.静脉压升高（正确答案）B.心音遥远（正确答案）C.颈静脉怒张（正确答案）D.脉压小（正确答案）E.动脉压升高54.低心排综合征的表现包括（）A.血压下降（正确答案）B.脉压变小（正确答案）C.心率减慢D.中心静脉压上升（正确答案）E.脉搏细弱55.下列属于室间隔缺损的临床表现的是（）A.多汗B.呼吸急促（正确答案）C.喂养困难（正确答案）D.发育迟缓（正确答案）E.反复发生呼吸道感染56.心功能三级是指下述哪些情况（）A.体力活动不受限B.体力活动明显受限（正确答案）C.体力活动轻度受限D.轻度活动即乏力、心悸、气急（正确答案）E.休息时亦乏力、心悸、气急57.循环系统疾病常见症状有（）A.呼吸困难（正确答案）B.心悸、胸痛（正确答案）C.发维（正确答案）D.水肿（正确答案）E.晕厥（正确答案）58.循环系统具有的功能，包括（）A.保证身体各组织器官的血液供应（正确答案）B.通过血液给组织输送氧气、营养物质、激素（卜：确答案）C.具有内分泌功能D.运走组织代谢产物（正确答案）E.具有免疫功能（正确答案）（二）选答题（2题）：N0-N1.慢性心力衰竭病人的护理诊断有（）A.气体交换受损（正确答案）B.心输出量增加C.活动无耐力（正确答案）D.体液过多（正确答案）E.焦虑（正确答案）.下列血管活性药物，属于血管收缩剂的是（）A.去甲肾上腺素（正确答案）B.多巴胺（正确答案）C.间羟胺（正确答案）D.酚妥拉明E.阿托品填空题N2-N361.外科病人手术等应激状态下机体代谢变化的特征是（）A.静息能量消耗增加（正确答案）B.低血糖C.蛋白质分解加速，出现负氮平衡（正确答案）D.脂肪分解明显增加（正确答案）E.水、电解质及酸碱平衡失调（正确答案）62.引起心搏骤停的“5H，s” （）A.低氧血症（正确答案）B.低血容量（正确答案）C.氢离子（酸中毒）（正确答案）D.低钾血症/高钾血症（正确答案）E.低温（正确答案）B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图sTT改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上(正确答案)5.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是()A.保证病人绝对卧床休息(正确答案)B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量6 .不支持病毒性心肌炎诊断的是()A.血清酶可增高B.病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过速D.严重者可出现AdamsStokes综合征E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(正确答案)7 .护士给病人服用地高辛前应先测量()A.体温8 .脉搏(正确答案)C.血压D.呼吸E.尿量8 .左心功能不全最早出现的症状是()A.咳嗽B.心悸C.呼吸困难（正确答案）D.发绢E.水肿.左心室后负荷增加常见于（）A.回心血量增加B.肺动脉高压C.血容量不足D.严重贫血E.循环阻力过高（正确答案）.右心室后负荷增加常见于（）A.房间隔缺损B.贫血C.肺动脉瓣狭窄（正确答案）D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄.心衰病人的护理，下列哪项是错误的（）A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息（正确答案）E.控制静脉补液速度9 .房颤发生后易引起哪种合并症：()A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞(正确答案)D.神志模糊、抽搐E.肺内感染13.以下关于主动脉瓣关闭不全说法不正确的是()A.无症状的轻中度关闭不全无手术指征可进行内科治疗B.无症状不需定期复查(正确答案)C.出现左心功能障碍应进行手术治疗D.手术方式主要为主动脉瓣置换术E.手术主要在体外循环下进行14.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是()A.心电图B. Ho 1 terC.胸片D.超声心动图(正确答案)E.运动试验15 .导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()A.病毒感染(正确答案)B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用16 .下述是扩张型心肌病的临床表现，除了 ()A.充血性心力衰竭B.心律失常C.血压升高(正确答案)D.栓塞E.猝死17 .目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()A.控制心衰B.控制心律失常C.控制诱因D.心脏移植(正确答案)E.长期服用P受体阻滞剂18 .亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为()A.草绿色链球菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧链球菌19 .确诊感染性心内膜炎的主要依据是()A.全身感染表现B.栓塞征象C.血培养(正确答案)D.超声心动图检查E.心脏杂音20 .在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.异山梨酯B.双氢克尿塞C.毛花昔D.硝普钠（正确答案）E.多巴胺21 .常用于反映肾小球滤过功能的指标是（）A.血肌酎（正确答案）B.尿渗量C.尿蛋白D.昼夜尿比重E.尿02微球蛋白22 .肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时（正确答案）E.48小时23 .急性胰腺炎时,不可用（）A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛（正确答案）C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压24 .心搏骤停后，最先受到损害的器官是()A.心脏B.肝脏C.肺部组织D.脑组织(正确答案)E.肾脏25 .简易呼吸器的连接组件不包括()A.面罩B.单向阀C.通气阀(正确答案)D.氧气储气袋E.氧管26 .抢救者判断患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项()A.注视患者胸部上升与下降B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化C.经由透明盖，观察单向阀是否适当运用D.简易呼吸器球体挤压阻力适当(正确答案)E.在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状27 .以下关于主动脉瓣关闭不全说法正确的是()A.是指主动脉瓣膜受损害引起的瓣叶变形B.是指瓣叶纤维化、增厚C.瓣叶活动受限，影响瓣叶边缘对合D.常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄E.以上均是（U：确答案）28 .以下关于主动脉瓣关闭不全病因不正确的是（）A.风湿热和老年主动脉瓣变性钙化B.梅毒C.感染性心内膜炎D.马凡综合征E.二尖瓣狭窄（正确答案）29 .以下关于主动脉瓣关闭不全病理生理不正确的是（）A.收缩期血液自主动脉反流入左心室（正确答案）B.左心室接受来自左心房和主动脉的血液而过度充盈，容量负荷过重C.心功能代偿期，左心室排血量可高于正常D.可出现左心衰竭E.可导致心肌供血不足30 .以下关于主动脉瓣关闭不全说法不正确的是（）A.轻度关闭不全也有明显症状（正确答案）B.重度关闭不全可表现为乏力、心悸C.严重者常发生心绞痛D.可出现端坐呼吸E.可出现晕厥（二）选答题N0-N131 .男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短,可诊断为：（）A心功能I级.（正确答案）B.心功能H级C.心功能III级D.心功能IV级E.以上都不是32 .给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量：（）A.体温B.脉搏（正确答案）C.呼吸D.血压E.体重33 .心脏骤停首选的治疗措施是（）A.心肺复苏（正确答案）B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧34 .下列哪项适宜安装人工心脏起搏器（）A.心室颤动B.窦性心律失常C.心房颤动d. in度房室传导阻滞（正确答案）E.快速心律失常